內科 中風 常見問題 - 第13頁

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右腳無力:是職業傷害還是神經問題?

單腳無力?醫師您好:家母大約三日前出現右腳無力狀況,除此之外並沒有疼痛感或酸麻感,同側的手也無異狀。家母從事針車鞋業,類似於修改衣服的針車機械,工作時除雙手外也需要以右腳操作。家母本身也有高血壓,但長期以來皆有服藥控制,也定期抽血檢驗,血脂...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病因為沒有腰部疼痛或是麻木,比較不像是坐骨神經壓迫的症狀。如果您擔心職業傷害的問題,可以找職業醫學科醫師討論...

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頭昏二年多:檢查結果正常,但症狀持續,如何改善?

不知名的頭昏?醫師您好,我頭昏二年多了,在2016和2017年做了許多檢查,腦部MRI, CT,頸部CT,腦波,顱內血流,眼震,心電圖,24小時心電圖,運動心電圖,心臟超音波,還有很多檢查,都有小狀況,但醫生說不會造成頭昏,禮拜一因後腦脹塞...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您似乎做了很多的檢查,但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查?因為許多症狀如頭昏,血壓升高,精神不集中...等,似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋,如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...

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片段記憶消失:神經內科探討

失去片段記憶?我的阿嬤昨天晚上就突然問說 一些我阿公之前的事情 但是那些事情已經很久之前的 他卻忘記有關阿公現在的事情只記得以前關於阿公的事 但是只有這個片段記憶失去而已 其他事情都很正常 在發生這件事的前一天 我只記得阿嬤跟我說她看阿公這...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果發生神經症狀的時間非常短暫,可能要考慮腦血管疾病(腦中風或是腦出血造成記憶區受損)。但,也可能是暫時性全面失憶症,好發於掌管記憶的特定腦部海馬迴附近區域發生血流或代謝改變,醫界對致病原因尚無定論,一般情緒變化或是溫差大,在冷水中游...

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截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎?

中風後末梢神經病變?我媽媽77歲,2016年9月小中風後不久開使右腳麻脹緊,被診斷為末梢神經病變。任何藥物或治療只是加重病況,現在已到走不了幾步的地步。想請問截肢可以讓麻脹痛停止嗎?這個想法或許很可笑,但是不能接受媽媽必須每天都忍受這種不適...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史?許多的原因都可能造成下肢疼痛,如靜脈循環不良,椎間盤造成神經根壓迫,周邊動脈疾病,糖尿病..等。針對各種原因,醫師會擬定各種治療方式:如血管炎會用抗發炎藥物,動脈疾病除藥物之外可用血管...

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失智症是真的嗎?瞭解中風後的認知障礙症狀

請問真的是失智症嗎?我外公今年80歲因為中風兩年身體越來越差前陣子住院是因為營養不良可是為什麼那位醫生說我外公因為失智症導致忘記怎麼吃東西 喝水也沒辦法現在外公嘴裡舌頭全部乾裂每天都得擦藥如果真的因為失智那沒辦法醫好嗎??還有既然是失智症為...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:失智症(Dementia)是一種症候群,不是單一項疾病 (例如:流行性感冒就是一項疾病,是由流行性感冒病毒造成;但是後天免疫缺乏症候群就是一種症候群,有許多表現,像是肺囊蟲肺炎、黴菌感染、腫瘤等等)。當患者表現出慢性漸進性的認知功能減...

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胸痛與中風後症狀:該看哪一科?

覺得胸腔瘢痛,應該要掛哪一科?醫師您好,我母親是年約67的老人家,前年曾經中風過,目前已能自立行走。前2個禮拜有天晚上,母親因翻身過度,導致摔下床,當天即覺得胸部疼痛,但沒去看醫生,自行擦減緩痠痛的藥。之後問他都一直說不會很痛,直到前天才跟...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂因為跌倒造成胸部挫傷。一般來說,通常是局部的肌肉損傷。一到兩週會疼痛會改善。如果超過兩週可能要考慮肋骨骨折,不過,三根肋骨以內的骨折,身體也會自行復位修護。建議可以找胸腔外科醫師,胸腔內科也可檢查是否發生氣血胸的情形?治療方式不同...

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腦中風後肌肉疼痛:是否可使用阿斯匹林止痛?

腦中風後肌肉疼痛?你好,目前有在用藥如下,但是這2天肌肉異常疼痛,請問可以買阿斯匹靈等止痛藥服用嗎?謝謝1. Loratadine (fiNSKa) 10mg/tab2. Ambroxol HCl (Mubroxol) 30mg/tab3....


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您使用降血脂的藥物 Lipitor 有多久?這類藥物的副作用主要是肌肉痠痛。您的藥物中 Aggrenox 200/25mg,其中的25mg 就是Aspirin 阿斯匹靈。因為您使用多種治療的藥物,不建議隨意服用症狀控制的藥物。可...

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左半身麻木和眼部異常:是否可能是中風前兆?

是否需要去神經內科做檢查?去年2017年七八月左右左半邊手,腳,腰,肩頸發麻有些無力有時到左耳後都感覺麻麻的當時曾至桃園醫院神經內科進行檢查檢查結果為血壓較低血脂較高今年2018二月左眼感覺怪怪的在桃園眼科診所只說要多讓眼睛休息三月中的某天...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮腦部的病灶(突發性的視力模糊),以及脊髓神經的病灶(出現左側手腳感覺異常)..等,不知道您在敝院做了哪些檢查?請將您的病史再次告訴神經科醫師,因為您已經出現腦部的症狀。我的建議是回到敝院(桃園醫院)先做評估,因為上次...

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小中風患者飲食與復原期建議

小中風詢問?您好 家人52歲 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風 之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞.另外還有糖尿病及高血壓的問題.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:1. 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風,之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞?A: 因為磁振造影的影像非常敏感,只要腦部病變都會留下痕跡,不論是新舊腦梗塞,您所提的無阻塞,是沒有任...

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高雄長庚神經內科四大專科解說

掛哪一科??高雄長庚 腦神經內科有分一般神經科神經肌肉疾病科腦血管科癲癇科。醫師,之前您建議我掛神經內科,請問這4個當中指的是一科?我有點搞不懂。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您上次提到身體晃動的問題,因為並不知道確切的原因。建議可以尋找一般神經科醫師的協助。神經肌肉疾病科主要是治療肌肉萎縮,運動神經元疾病...等。腦血管科主要是腦中風,血管異常等問題。癲癇科主要是腦部放電等問題。祝您健康平安喜樂桃醫神內關...

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眼皮跳不停,是神經問題還是感冒後遺症?

下眼皮斷斷續續跳了一周?下眼皮跳了一個禮拜(禮拜日),那天早上起床感覺上眼皮眼尾的部分跟下眼皮有腫脹的感覺,我以為只是普通的水種就沒有理他(但是我平常很少水腫,幾乎沒有)跟平常一樣過了一天,到了晚上那個感覺還是在,我覺得有點危險就去掛了急診...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您症狀可能要考慮頸後肌肉群的肌筋膜疼痛症候群,連帶讓眼睛產生轉移不適,關鍵是頸後肌的肌肉群。肌膜的連接點在額頭部分。不知道您是否有乾眼症?當您過度使用肩頸肌肉,尤其是使用3C產品。局部的肌肉會緊繃不適。加上感冒時,乳酸累積速度加快,症...

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癲癇發作:藥量增多多,小發作仍頻繁?

癲癇發作?俊宜醫生你好,本人已經吃癲癇症的藥快6.7年了,是有控制的還不錯,但是為什麼偶爾還是會小發作,我的藥越吃越多,從原本的除癲達早晚各一粒,前陣子改早晚加睡前各一粒,到現在變成早上2粒,晚上跟睡前各1粒(早-除癲達+妥泰膜衣錠各1粒,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您的癲癇原因為何?通常在許多特殊的病況下影響到腦組織,較容易引起癲癇。如:頭部受傷而導致腦部組織受損,在出生時受傷或發高燒,某些藥物或有毒物質傷害腦部或是因為中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻,疾病而使腦部神經細...

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多年手腕疼痛,該看神經內科還是骨科?

多年的麻痺.疼痛的感覺要看哪一科???醫師你好..我經常左右手會麻痺..僵硬..疼痛..已經好幾年...往常都是在冬天會特別痛..痛到半夜醒來哭..尤其是己經無法好好的拿住碗筷...後來看過骨科..神經外科...檢查報告是說腕墜道症建議開刀...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:腕隧道症候群的發生是因正中神經在經過手腕處受到韌帶壓迫所造成的手部 大拇指到無名指一半的感覺麻木。一般來說會先影響到感覺神經,過了一段時間後會影響到運動神經,造成肌肉萎縮。如果是頸椎神經根受到壓迫,產生麻木的區域也會有所不同。在輔助檢...

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平衡不穩、數錢出錯:神經內科該如何處理?

平衡突然不好?前幾天開始平衡不太好一直偏左邊(走路、開車都是)奇怪的是數錢也數不清楚,明明算好十張,再算變多兩張(這幾天很多次這樣)這是什麼狀況?失智?還是腦血管怎麼了?很驚恐,應該看哪個科別?(本身有糖尿病)


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述因為您有糖尿病…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,神經功能缺損…等首先要考慮腦血管疾病(腦中風)其他會引起肢體無法控制的原因如糖尿病神經病變等也要一一檢測建議您可以先到急診室排除急性腦中...

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找不到原因的頭暈:該如何確認原因?

一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀?醫師您好:我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀很多,其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查,這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風,只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。*...

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頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑!

真的怕死...請幫幫我?我時常在晚上睡不著,造成日夜顛倒,某天我覺得頭暈,然後額頭附近緊緊的痛痛的,量血壓高達135!我個人很胖有吃血壓藥,平常靜下心來高壓都是120以下!最近公寓屋頂有施工,非常的吵!原本在早上睡的現在都睡不著!到了下午偏...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史,若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因為壓力而失眠...

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冬季血壓上升:不怕冷的老人家也需要注意嗎?

冬天老人家血壓問題?醫生你好,我想請問有關老人家血壓的問題,我有上網找些資料大家都說冬天血壓較高是正常的,由於我在老人機構上班,這幾天天氣變化大,有位阿嬤下午總會說她頭暈,量血壓後(電子、水銀皆有量)發現她的血壓有比平常高約20(舒張壓),...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Zhen小姐閣下:V=I×R (電壓= 電流× 電阻)同理: BP血壓 =CO心臟輸出量 ×TPR週邊阻力=(SV心臟單次搏出量 × HR心跳數)×TPR週邊阻力R=8ηL/πr4R:阻力...

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首次癲癇發作是否會復發?醫師解惑

癲癇發生第一次會否復發??請問醫師,前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地,被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇,但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣,所以應該不是物理性傷害造成的,請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您只有發生一次發作,可能還不能診斷為癲癇症。因為,癲癇是一種影響到神經系統的疾病,它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐,其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...

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如何減輕腦中風後嗜睡症狀?

腦中風後遺症?醫生你好阿嬤今年74歲在一個月前發生阻塞性腦中風中風過後就常有嗜睡的現象白天眼睛也常閉著【是可以張開的】講一下話就又睡著晚上六七點就想睡覺平常是都有在復建可是怕因為嗜睡導致復建效果不佳有什麼醫療可以讓嗜睡問題減少嗎?謝謝醫生!...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮中樞型睡眠呼吸中止症而引起是睡的情形:由於腦部受到中風、創傷或其他問題影響,大腦不能發出呼吸指令而形成睡眠呼吸中止。此外,有些安定神經或是肌肉放鬆的藥物也可能造成鎮定的效果。建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查...

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糖尿病患者睡前血糖偏高:原因、危害與預防措施

糖尿病及血糖問題(睡前血糖異常高)?醫師您好,我父親約58歲兩年前中風,經醫院檢查是糖尿病導致高血壓引起,復健後可自主生活,並長期追蹤血糖,因狀況良好,在回診後醫師於今年5月停藥,但是這三天連續測量發現父親的睡前22:00測量血糖高達200...


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿相先生閣下:睡前血糖200mg/dl,早上空腹血糖105 mg/dl;臨床上,對於僅利用飲食與運動控制的糖尿病病患而言,是可以接受的.因為正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~180...

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