內科 中風 常見問題 - 第18頁

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神經內科問題:小中風後的康復之路?


可以恢復往日健康嗎? 家母前陣子小中風 無力行走 緊急送醫院治療 住院期間 天天發作 腳無力行走 一段時間後恢復  住院期間 每一次的發作 醫師 並無做任何處理 近日出院 請教江醫師 為何 家母返家後 1. 感覺腳力不如從前 體力...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為什麼呢? 您所提到的小中風造成行走無力的情形,不知道醫師有無解釋腦部相關的位置及臨床可能相對應的症狀?  有時候,因為急性腦中風期間,為了維持腦部血流的穩定,會希望減少下床的次數,造成腿部...

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後枕部疼痛:是中風前兆還是其他問題??


後枕部疼痛?醫生您好:  我本職業是軟體工程師 因此上班時會有長時間都坐在電腦前寫程式 本身是那種一專心認真起來就會很專注坐個3~4個小時才會起來活動  近來都會覺得左側後腦杓緊痛的感覺 尤其是坐很久之後感覺似乎特別明顯 另外好像脖子也有點...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 不像是腦中風的症狀,腦中風比較常見的症狀是單次肢體無力麻木等。  造成左側的後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正...

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頸動脈閉合:治療選項與風險評估?


頸動脈 閉合 怎麼辦?家母日前 中風 嘴歪眼斜 流口水 腳無力行走 送醫診治後 判定為˙腦中風 醫師幫家母做了核磁共振 血管攝影 請教醫師 1.家母做核磁共振檢查時 全身 麻到受不了 為什麼呢?當夜全身痠痛到無法入睡(家母平日偶爾也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述 全身痠痛的症狀,可能是進行磁振造影檢查時,一般會要求病患不要動,以達到較佳的影像,因而肌肉緊繃疼痛。 令堂因為頸動脈病灶,且發生過腦梗塞,再次發生中風風險極高。 平日應該控制血壓,血脂等危險因子。  若再次發生突發的神經功能缺...

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右半部後腦痠痛連帶眼睛不適:是否為中風前兆?該掛哪一科就診??


右半部後腦緊繃肩頸痠痛連帶眼睛也不舒服?醫生你好 想請問你.我先生年齡40歲.工作屬於粗重型職業.本身有抽菸習慣 之前常會肩膀脖子後腦部份不舒服有緊繃感偶而還會出現頭部不自覺顫抖.食慾也不是很好.腸胃也不舒服 原以為是姿勢不良造成.調整之後...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  您的先生有吸菸…屬於腦中風的高危險群 若發生突發的神經功能缺損如:單側肢體無力,口齒不清…等. 首先要考慮腦血管疾病  其他會引起肢體酸痛的原因如頸椎壓迫.半側性頭痛等也要一一檢測討論  建議您可以陪同您的先生到神經內科門診檢查並...

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糖尿病酮酸中毒:需住院治療嗎??


糖尿病問題?家父,46歲,男,家族無糖尿病遺傳病史,直到前幾日到醫院才確診得了糖尿病 糖尿病酮酸中毒(DKA) 到醫院一量血糖486mg/dl因就診醫院代謝科無床位,給了藥和胰島素,衛教師教導飲食控制之後家父就回家休息。  降糖藥藥名 Di...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

陳胖胖小姐閣下:  糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)屬於高血糖急症;診斷的要點包括高血糖、尿液或血液中會有酮體反應、血液呈現明顯酸性反應等等。至於表現的症狀則非常多種變化;可能包括脫水、腹痛、倦怠等等,當然也有可...

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腦瘤嗎?這些症狀該如何判斷??


請教醫生以下症狀是否可能為腦瘤作祟?醫生您好: 想請教醫生,小弟從國中開始就時常會心悸、頭暈、感覺身體在震動、有坐海盜船的感覺。 接著,到了大學後、研究所時常會胡思亂想,最近當兵入伍,思考開始有些混亂、並且會不停的去思考一些事情,也會變得較...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮自律神經系統的問題,就是所謂的交感神經與副交感神經,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。 例如,運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加...

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手腳麻、臉麻:是神經問題還是壓力大??


手腳麻 甚至臉也開始麻?江醫師您好~我在上個月某個清晨忽然因為左側手腳同時發麻而醒來 那種感覺跟睡姿不正常是不同的 甚至到白天 偶而也都感覺到左手或左腳麻 接下來一個禮拜大概有三天都是5點左右這樣麻醒 起初很擔心是中風前兆 所以很快...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好 您提到單側肢體麻木的問題比較像是頸神經根受到壓迫,至於口腔周圍及四肢的麻刺感可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻、無法安靜的躺在床上。理學檢查除了心搏過速之外,其他並無特異性。實驗室檢...

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尿蛋白升級為1+,血糖偏高,該如何處理??


尿蛋白與血糖?前幾天爸爸去診所抽血,檢驗報告如下:  尿蛋白 1+ 空腹血糖 125 mg/dl(只空腹7個多小時) 總膽固醇 127 mg/dl TG 229 mg/dl HDL 39.2 mg/do LDL 42.0 mg/...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好: 針對您父親幾個問題作回覆 第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查 甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況 至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知...

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糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀??


糖尿病患者頭痛還腹瀉?您好,我媽媽是一位糖尿病患者,這幾天頭部都會不定時的抽痛還伴隨著腹瀉,有點擔心是腦中風但卻沒有頭暈想吐的情況,想請問有可能是什麽症狀?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述 令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清,吞嚥困難…等 首先要考慮腦血管疾病 一般來說,腦中風不會造成腹瀉,但腹瀉脫水會增加腦梗塞的機會。 要注意水分的補充。  建議您可以...

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神經內科問題:短暫四肢無力感、乾嘔吐、喉嚨緊縮、呼吸困難、倦怠感與頭暈是否為中風前兆??


最近這一個月偶發短暫明顯四肢無力感?醫師您好: 最近這一個月每天都會偶發有短暫四肢無力感~ (無力時會感覺手跟腳會有感覺輕飄飄的感覺~ 手指每天會有幾次約0.5秒像電流通過一樣的感覺) 但並沒有到無力拿東西的狀態) 發作時間可能最長約5分鐘...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好 您的症狀可能要考率過度換氣,呼吸過快或過深可能導致身體排出過多的二氧化碳,引發呼吸性鹼中毒,血液pH值上升,影響了神經系統的正常放電生理過程,部分患者會感到在手、足、唇等部位感到麻痺或微微叮咬感、口齒不清、暈眩、胸痛、心跳加速、手腳冰...

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兒童癲癇複發:如何治療和預防??


兒童癲癇?醫生你好 我的孩子目前7個月, 出生一天後疑似胎盤阻塞腦血管造成右腦中風, 因此左半邊身體比較不靈活. 當時醫生說這中風導致了癲癇, 因此我們一直用keppra控制它. 自從出院之後癲癇就沒發生過,但是上禮拜卻復發了. 我們目前的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  發生癲癇原因較常見的是腦損傷。有些藥物可能會引發。 目前您提到Keppra是比較不會有藥物交互作用的藥物。 如果發生新形態的癲癇,要先排除腦部有新的變化。  因為幼兒的癲癇較多變化,建議可以尋求小兒神經科醫師協助治療...

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中風再發:如何預防與治療??


再次中風?洪醫師,你好: 抱歉想請問一下我爸爸去年中秋節曾中風過一次,後遺症是左手大拇指呈現無力狀態,之後有注意預防再次中風,也有持續復建、針灸及運動,106年3月12日在家中因急著找東西,突然就左半邊半癱、再次中風,送到醫院急診時原本可以...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 對令尊的遭遇感到很不捨。腦中風是腦血管阻塞造成,而造成腦血管阻塞的原因可能是因為腦部動脈粥狀硬化、心房顫動造成血栓。腦部缺氧是一個比較籠統的說法,照完核磁共振應可確定病因為腦中風。右腦同一區域有再次中風,這可能暗示該處腦血管有粥狀動...

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高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛:是否為腦中風警訊??


腦中風??Dear 江醫生: 您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述  令堂有高血壓,高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。 首先要考慮腦血管疾病,一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。 若只有單純的頭痛可能要考慮其他...

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躺下頭動就天旋地轉?神經內科醫師解惑?


頭暈,天旋地轉?最近這幾個禮拜,只要躺著頭動一下就會暈,而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變,例如三半規管、橢圓囊、球囊,這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分...

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年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感,是否為中風前兆??


右側的的手腳麻?醫生你好 我現在19歲大概3個禮拜前覺得右手感覺怪怪的和左手感覺不一樣但是還不到麻麻的感覺,後來也沒在意而最近又開始覺得右手怪怪的右腳也好像麻麻的,手和腳感覺很奇怪但是又不知到算不算麻,還有一兩次右邊頭皮會突然發麻,除了這些...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 手腳麻木除了腦中風之外,最常見的應該是周邊神經壓迫,像是頸椎或腰薦椎神經根病變、周邊神經壓迫(例如腕隧道症候群、肘隧道症候群…等等)。另外,若是最近有輕微肌肉過度使用或是肌肉拉傷也可能造成。神經理學檢查可以幫助區分。您可找尋神經內科...

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老人中風/失智症:是否需要抽脊髓液??


老人中風/失智的檢查項目?您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心,令人感動。根據您的描述,您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩),您的神經科醫師說得沒錯,有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁...

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頭痛頭暈心跳加速:可能是神經內科問題??


頭痛頭暈及心跳加速?醫師您好,  我一年多前重感冒過後開始出現心跳早期收縮的症狀,照過心臟超音波是正常,但是心律不整的現象一年多來仍然時好時壞。半年前第一次出現瞬間頭昏(不是天旋地轉的那一種眩暈),就是感覺突然恍惚,眼前好像有一點快要漸漸變...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述: 您提到頭昏的症狀,可能要考慮血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少,以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生。 許多的因素都會造成眩暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦...

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頭痛持續一週,是否為中風前兆?該看神經內科嗎??


持續性頭痛?最近頭會一直微痛,不定時的明顯陣痛,要是跟女朋友作事的興奮的時候會出現更劇烈的頭痛,已經持續快一個禮拜了,在網上查詢有些人說,是暫時時性,有些則是說可能中風前兆或腦部有異變,才來此詢問一下,要是想檢查的話該看哪科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 根據您的描述 頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (...

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左腦血管阻塞77.8%,需不需要置入支架?費用和風險如何??


腦血管阻塞?醫生您好,想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過,這種情形是否需要做支架嗎? 目前支架的風險如何,是否有危險。 聽說目前顱內支架健保並沒有補助,請問如果置入支架的話費用大約是多少?  謝謝醫師您了,希望能夠得到解答,非常...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  一般認為顱內血管狹窄70%以上,且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀,並經過藥物治療發現效果不佳,此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。 因為置放顱內血管支架並非沒有風險。  至於支架的自費費用約12-15萬不等...

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右眼異常與注意力不集中:可能是腦中風前兆嗎??


腦中風 神經問題?Dear 洪醫生您好: 已經有好ㄧ陣子有以下的狀況,右眼轉動時卡卡的,右眼有點腫,剛睡醒有時右眼會紅,右腦漲漲的,注意力不集中,說話表達不佳,理解力下降,會忘記剛有說過什麼話,會重複說話內容,手腳有時無力和麻,不知道自己怎...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  謝謝您的提問。根據您的狀況,建議您就近找尋神經科醫師當面進行診察。右眼轉動卡卡的,有時候右眼又有紅腫的現象,不知是否有複視或是眼球的轉動有異常?注意力不集中、理解力下降、說話表達不佳,不曉得可否細說,是在什麼情形下讓您覺得理解力下...

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