區分助眠藥、鎮定劑與安眠藥：成分、開藥資格及市售產品探討
助眠藥與鎮定劑與安眠藥的差別?？請問以上三種藥物是否屬於醫師才可開的藥物?成分差別?市售的助眠保健食品是否屬於助眠藥?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
鎮定劑與安眠藥的藥理作用相近，但是劑量與藥效強度不同，此類藥品均屬管制藥品，必須醫師才能開立。市售助眠保健品非藥品，助眠效果不一，請自行斟酌使用。區分助眠藥、鎮定劑與安眠藥：成分、開藥資格及市售產品探討-點我查看詳細內容
甲亢患者能否安全食用含蝦紅素和鹿角菜膠保健品？
甲亢患者攝取蝦紅素？想請問醫師甲狀腺功能亢進患者是否可以攝取含有蝦紅素及鹿角菜膠的保健食品？ 網路上查詢這兩個是紅藻萃取物，但是不確定其碘含量的風險。謝謝醫師
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能亢進患者飲食禁忌中減少含碘食物攝取為必要注意事項，隨著疾病嚴重度提升，限制碘的飲食則更嚴謹。您詢問的蝦紅素與鹿角菜膠來源均為海藻類萃取，在此並不建議攝取。因為非海鮮類食物中依然有含碘的成分，如果額外補充攝取，對於甲狀腺功能亢進患者...甲亢患者能否安全食用含蝦紅素和鹿角菜膠保健品？-點我查看詳細內容
如何有效降低高密度膽固醇？
總膽固醇高？醫師好，我健康檢查發現總膽固醇超標，過去就有發現總膽固醇上升的趨勢，這幾年數據：總膽固醇（161→186→194→227），三酸甘油脂（60→58→82→79）。這次檢查出來高密度膽固醇為100mg/dL我平時有吃魚油+複方葉黃...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.目前沒有針對治療高密度膽固醇過高的主要方法，但是，如高密度膽固醇已經很高，就不要再補充相關健康食品．2.高密度膽固醇過高．就不再補充相關健康食品．3.反式脂肪是愈少愈好，建議反式脂肪酸的熱量應低於每日總熱量的1%，每日攝取量最多不...如何有效降低高密度膽固醇？-點我查看詳細內容
70歲成人斜頸症治療建議及醫生推薦
70歲成人斜頸症問題？醫師您好我母親今年70歲，這兩年飽受斜頸症困擾，脖子常不自覺的往一邊動，嘗試過多種治療方式，例如：注射肉毒桿菌，吃藥，復健，針灸，戴頸圈..等卻還是苦無明顯改善，成大、奇美、安南分院及數間診所都曾前往求診，甚至在注射新...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：斜頸症會造成肌肉疼痛，大大影響生活品質。目前最有效的治療仍是肌肉注射肉毒桿菌，此法是將肉毒桿菌注射在引起斜頸的肌肉，讓肌肉放鬆無法收縮。因每位個案對肉毒桿菌的效果不同，一般而言在初期注射一次效果約可維持3-4個月左右，但是在長期注射之...70歲成人斜頸症治療建議及醫生推薦-點我查看詳細內容
失眠困擾？看神經內科！如何解決不定期半夜醒來的問題？
失眠、睡眠問題？醫師您好，非常感謝百忙之中回覆。症狀如下：兩個月前在準備考試，可能壓力有點大，開始偶爾會半夜睡到一半醒來。但一個多月前，考試結束了，以為壓力排除了就不會有睡眠問題，但還是偶爾半夜會醒來。到了大約三週前，開始變成每天半夜會醒來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“在入睡方面沒有問題，晚上11點就寢，估計半個小時內都能睡著，但就是半夜會醒，且醒來時間、次數都不固定”建議您可以先改善睡眠衛生。如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡眠或稱片...失眠困擾？看神經內科！如何解決不定期半夜醒來的問題？-點我查看詳細內容
撒樂免疫調節劑能否預防新冠病毒中重症？
撒樂的免疫調節功能是否可降低染新冠後變成中重症的機率?？醫生您好,我有僵直性脊椎炎,目前20歲,目前是每天吃撒樂2顆(1顆是500mg)及萬客適1顆,穩定治療中,因為最近新聞有提到新冠肺炎的中/重症患者有用免疫調節劑在治療, 而我在吃的撒樂...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1)就學理來講,會不會因為我有在吃撒樂,所以我比同年齡同條件的其他沒吃撒樂的人在染新冠後比較不會變中重症.-->目前證據還不充分，所以沒有確切答案。建議日常生活仍需小心。2)目前我僵直是穩定治療中{ASA...撒樂免疫調節劑能否預防新冠病毒中重症？-點我查看詳細內容
肌肉隨機跳動的困擾：如何治療良性肌束顫動？
肌肉不自主跳動？我的身體肌肉會隨機的跳動，從眼皮、肚子、手臂以及雙腿都有，由時候跳動的頻率很高而且會持續一天以上。從去年(2021)三月開始跳得現在，期間在各大醫學中心做過無數檢查，抽血、肌電圖、CT、MRI...，檢查結果都說正常，我本身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
克里斯先生 您好：您提到“作息正常，不菸不酒、每周固定運動，維他命B群、魚油..等保健食品也都有在吃，飲食也有控制，不喝咖啡跟茶，幾乎只喝白開水。”如果您的肌肉跳動持續，除了利福全以及美妥平之外，可以使用肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊繃。建議您可以...肌肉隨機跳動的困擾：如何治療良性肌束顫動？-點我查看詳細內容
紅麴與一氧化氮對服用血壓藥者的影響
降血壓藥＆紅麴＆一氧化氮？請問我先生今年43歲，長期吃血壓藥（力安穩＆百適歐）約半年，可以吃紅麴或一氧化氮相關健康食品嗎？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好: 因無從得知先生現下的健康狀況，建議還是將欲服用之保健食品帶至先生固定的門診醫師處諮詢。 謝謝您的提問。紅麴與一氧化氮對服用血壓藥者的影響-點我查看詳細內容
過敏與發炎指數：如何解讀Phadiatop指數？
過敏會影響發炎指數嗎?？醫生您好:我兒今年19歲,從小就常常過敏,1年多前又確定也有僵直性脊椎炎,目前吃萬客適及撒樂治療中,最近一次回診抽血crp還在0.5mg/dL, esr還在20左右.去年8/25有做過敏抽血檢驗,IgE為101, E...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)過敏會讓crp esr升高嗎?-->不一定。大部分不會，嚴重的過敏可能會。2)我兒目前crp0.5, esr 20 .會不會有一部分是過敏引起的,也就是說如果我兒把過敏的問題解決了(盡量不接觸過敏原,...過敏與發炎指數：如何解讀Phadiatop指數？-點我查看詳細內容
青少年僵直性脊椎炎：組織損傷能否自我修復？
核振報告問題？醫師您好:我兒子滿19歲,一年半前薦腸關節處開始會痛,最近藉由核磁共振及其他項目確診為僵直性脊椎炎,下面英文部分是風濕科所安排核磁共振的紙本報告內容,我把它打成電腦文字上傳,有問題想請問醫師:文中有提到骨髓水腫(bone ma...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好bone marrow edema 表示該處有局部發炎反應，不管是經過治療或自行穩定，bone marrow edema 就會消失，所以它是可逆的。好了後，在骨頭上就會留下曾經發炎的痕跡subchondral sclerosis，若...青少年僵直性脊椎炎：組織損傷能否自我修復？-點我查看詳細內容
瞭解薦腸關節炎：R/I慢性髖關節炎等級與治療方法
是屬於第幾級薦腸關節炎？曾醫師您好:我兒子滿19歲,一年半前薦腸關節處開始會痛,最近藉由核磁共振及其他項目確診為僵直性脊椎炎,下面英文部分是風濕科所安排核磁共振的紙本報告內容,我把它打成電腦文字上傳,有幾個問題想請問:一) 文中提到的 R/...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我不是曾醫師，所以如果您是要找曾醫師，請選擇對應的醫院和科別。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您瞭解薦腸關節炎：R/I慢性髖關節炎等級與治療方法-點我查看詳細內容
如何調整用藥劑量以改善孩子僵直性關節炎的症狀？
是否要換藥？醫師您好:我小兒(2003/6月生,現年18歲6月),2019/6月僵直發病(症狀只有薦腸關節痛,不曾晨僵),但在2020/11月左右才確診為僵直，確診後的最近一年,積極吃藥(都吃希樂葆200mg包裝的),這一年來吃藥的效果狀況...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.當時萬客適無法穩定病情，可以近期試用看看，無效再換回來2.可以近期試用看看，無效再換回來3.消炎止痛藥仍是ＡＳ背痛第一線藥物，治療仍是以無或輕微症狀＋發炎指數正常＋脊椎Ｘ光穩定為目標，除止痛藥加量外，可考慮試試加些免疫調節藥看看4...如何調整用藥劑量以改善孩子僵直性關節炎的症狀？-點我查看詳細內容
如何安全合理地服用抗血壓藥和其它藥物?
血壓、藥物交互作用？親愛的醫生您好：我想請教一些藥類服用的問題。本身已經開始服用抗血壓藥(舒脈康5/40mg)，目前也有吃"循利寧"一起服用。但不知道我該如何先後順序(又或者不建議一起吃?)，想跟您請教。另外我還有保健的...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，建議慢性病用藥最好還是與保健食品間隔至少30-60分鐘以上服用較為妥當，順序上何者先服用並無影響，但因多數病患服藥席官問題，個人較建議慢性病用藥優先服用。另外，還是提醒，若同時服用多種保健食品，且自身慢性病用藥品項超過三種時...如何安全合理地服用抗血壓藥和其它藥物?-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者能否同時服用藥物與保健食品？
甲狀腺亢進藥物問題？李醫師您好：我想請問一下 那就是我目前有在吃甲狀腺亢進的藥 那我可以吃保健食品嗎？會有影響嗎？如果沒影響的話兩者之間要間隔多久? 麻煩李醫師了謝謝！（以下是保健食品的成份）鹿胎盤鹿茸複合物 (胎盤乾燥粉末、鹿茸)、紅麴粉...
李健 醫師回覆-內科
保健食品請與抗甲狀腺藥物間隔兩小時服用。甲狀腺亢進患者能否同時服用藥物與保健食品？-點我查看詳細內容
癲癇停藥後如何判斷是否復發？
癲癇停藥復發？您好，蔡醫師我是局部癲癇，兩年半前做腦波檢查到，症狀就是頭痛，會容易忘記不重要的事情，吃藥治療後，這兩年多來腦波都正常，因此10月的時候醫生讓我停藥，有在網路上查到,癲癇停藥的半年內復發機率較高，但是也有可能是戒斷藥物所引發的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
建議在神經內科評估之後再停藥，停藥方式須跟醫師討論。癲癇停藥後如何判斷是否復發？-點我查看詳細內容
牙齒手術前需要注意哪些藥物停止使用？
牙齒門診小手術是否停藥諮詢？醫生您好，本人有 IgA 腎炎，EGFR 大約 90，UPCR 約 0.3，近日由於牙齦有囊腫，故須進行牙根尖切除手術 (局部麻醉 時間約1~2小時)，目前服用藥物/保健食品有:Approvel 150MG (每...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:這個其實建議詢問要幫您處理的牙科醫師喔!理論上手術需要停止的藥物就是抗凝血劑，魚油可能有一些抑制凝血的效果但是不強，若真的擔心可以考慮先停魚油幾天，另外三個藥不影響。牙齒手術前需要注意哪些藥物停止使用？-點我查看詳細內容
服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？
常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品?？醫師 您好本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並用不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用，可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長，導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告，大部分僅止於個案報告，尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實Wa...服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？-點我查看詳細內容
妥寧膜衣錠的安全性與效果探討
關於妥寧膜衣錠？女性72歲，158cm/53kg，現狀低密度膽固醇134.5、高密度膽固醇55.1、三酸甘油脂59.2，除每日服用補充甲狀腺素濃度之外，無其餘病史。醫生本次追加開立妥寧膜衣錠Tulip20mg/每日。因為從未服用過任何降膽固...
林建良 醫師回覆-內科
正確，小心使用藥物，基本上還算安全。是否可以停藥，及後續問題，要看病人接下來的狀況，再和您的醫師討論。主要是減少血中所謂的壞膽固醇，即低密度酯蛋白。因為還要考量病人是否還有其他因素，不用藥物治療而用飲食控制這個問題，要和您的醫師再做討論。如...妥寧膜衣錠的安全性與效果探討-點我查看詳細內容
肺結核與腦中風的併發症及治療
肺結核與腦中風同時存在？主任您好，家裡人就是肺結核是老毛病之前有治療好了，事後突然得了腦中風，使得沒辦法吃東西，治療穩定之後，轉去康復醫院嘗試把鼻管拔除，結果肺結核老毛病又復發了。治療腦中風一般都是抗凝血或者是清除血管壁阻塞的對吧，但是治療...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，不太懂您的問題，原則上肺結核的治療根腦中風的治療是沒有衝突的，抗凝血劑或血小板抑制劑都不會影響肺結核(除非是肺結核導致有大咳血的風險那可能暫時不適合用抗凝血劑)。我猜你說的可能是藥物交互作用的問題，因為抗肺結核用藥容易跟其他藥物起交互...肺結核與腦中風的併發症及治療-點我查看詳細內容
輕度腦中風者可否服用保健食品？
請問有沒有適合輕微腦中風者服用的保健食品?？你好，我男朋友的爸爸去年身體不適到醫院檢查後醫生說有小中風，目前有服用抗凝血、降血壓的藥來改善，算是控制得不錯，我上網看了許多推薦腦中風或降三高等有益心血管的保健食品(例如魚油、維生素b)，但資料...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：健康食品而言，如果有預防腦血管疾病的種類，通常都具有類似藥品的效果，如預防血栓的銀杏，降血脂的紅麴等。對於已經治療中的病患，這些具有特定療效的食品可能會引發藥物交互作用，基本上來說，偶爾吃影響不大，但是每日服用的話，交乎作用就可能加大...輕度腦中風者可否服用保健食品？-點我查看詳細內容