僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？？
僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 僵直性脊椎炎不會造成白血球低下，但長期的僵直性脊椎炎未經適當治療，會因為長期發炎抑制骨髓造血，所以可能會有輕微貧血；另外，僵直性脊椎炎若因嚴重疼痛或控制不良，需持續服用消炎止痛藥，也可能造成胃黏膜損傷出血，也可能會有貧血...>>點我查看詳細內容新冠肺炎後持續半年的喉嚨咳，如何處理？？
新冠肺炎確診後半年來清喉嚨狀的小小咳(無痰)症狀？醫師您好： 我20歲本身有僵直性脊椎炎，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年，在運動時(如爬山)仍一直有每5分鐘右...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 確診新冠肺炎之後，也許存在上呼吸道症狀，如果症狀持續，可前往醫院就醫，緩解症狀。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？？
僵直性脊椎炎患者之長新冠治療注意事項？醫師好： 我兒20歲本身有僵直，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年仍一直有清喉嚨狀的小小咳(無痰)。 在2022/10月初因...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 不知是否與僵直有關，所以長新冠復原的較慢 ? 要多久才能完全復原? -->長新冠可以觀察3個月，過3個月後，大部分的症狀應該會慢慢消失。 2. 2022年5月振興醫院院長魏崢新冠確診了，其談...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者如何管理下背痛？？
發炎指數與沾黏的關係？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛, 最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1）我現在指數已正常了,屁股也幾乎不痛了,但下背痛要後仰很多才會稍微痛,幾乎不影響日常生活,我能不能不要去管那個不會影響我日常生活的後仰下背痛了,就每天持續吃2顆撒樂就好. -->如果症狀輕微，是在...>>點我查看詳細內容骨髓抑制副作用？如何應對？？
我吃撒樂是否已有骨髓抑制的副作用了？曾醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆(...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 PLT, WBC 都在正常值內，只是Hb低一點，藥物骨髓抑制通常以WBC, PLT為常見， 可繼續服用，回診跟主治醫師討論看看。不需吃補血保健品，追蹤Hb較低原因，再處理 即可。 >>點我查看詳細內容益生菌和Omega-3對僵直性脊椎炎有幫助嗎?？
吃益生菌或常吃含omega-3的食物對僵直性脊椎炎有幫助嗎?？曾醫師您好, 我是僵直性脊椎炎的患者,發病已3年半,目前是每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆控制病情,雖然疼痛控制的還不錯,但偶而還是會痛.且發炎指數還是會高低變化(crp有時0.2,0...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 omega-3能夠對抗發炎，但改善僵直性脊椎炎的發炎狀況有限，只可當保健用， 無法用來治療。益生菌或omega-3應對疾病不會有反效果。>>點我查看詳細內容希樂葆對僵直性脊椎炎患者的CRP發炎指數有顯著影響嗎？？
希樂葆對於降低CRP發炎指數的效果明顯嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,請問醫生,希樂葆這藥物,對於僵直性脊椎炎的患者而言,降CRP發炎指數的效果明顯嗎? 謝謝醫生
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 希樂葆這藥物屬NSAID非類固醇抗發炎藥，對僵直性脊椎炎的發炎有一定的效果， 但每人的反應不同，有效果明顯的，也有反應不佳的。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者：萬客適和希樂葆治療效果比較？
消炎止痛藥的療效問題？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 每一種藥各有其效果及因人而異的反應，不建議同時使用不同種消炎止痛藥，會增加 其副作用。建議可以調整其他止痛藥，看看可否有兩全其美的藥。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎用藥調整建議？
僵直性脊椎炎的用藥問題？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(crp及疼痛狀況都比還沒治療前好很多). 我發現這半年來每...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 萬客適吃或不吃或痛才吃取決於病情的狀況，要整體評估疼痛，發炎狀況及脊椎侵犯 狀況，必須由暸解你狀況的主治醫師來判斷，無法單憑文字描述決定。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現下背痛，是副作用還是疾病新徵兆？？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 是不是撒樂的副作用要鑑別診斷，若是背痛的副作用不會永久傷害身體。建議回診 主治醫師評估看看。>>點我查看詳細內容希樂葆與撒樂對降CRP效果的比較？
希樂葆降CRP的效果明顯嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者, 我目前是在吃撒樂及希樂葆(也曾吃過萬客適)治療中, 不知道可不可以問醫生很直接的問題,那就是 1)一般而言,希樂葆降CRP的效果明顯嗎? 2)撒樂對於降CRP的效果是不是比...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 兩者都是有抗發炎作用，但對僵直性脊椎炎患者反應不一，沒有研究報告哪一種 降CRP較明顯。服用後追蹤CRP降的反應因人而異。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者：發炎指數正常後，下背痛是否需要治療？？
發炎指數與沾黏的關係？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛, 最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 脊椎沾黏的機會跟很多因素有關，包括發炎指數，抽煙，之前有否已經有粘連，肥胖， 等等。當然，若是不痛，發炎指數正常， 下背以後沾黏的機會就較少。後仰才背痛通常不是僵直性脊椎炎常見症狀，回診評估看看。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)吃撒樂之後的第2個月開始,我雖然新增了背痛的症狀,但不曾有紅疹、發燒、皮膚變黃或蒼白、腹瀉、頭暈、嘔吐...等任何身體不適症狀.這樣的粗略描述,不曉得醫生能不能初步判斷我這新增的背痛症狀比較像是撒樂的...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？？
萬客適要怎樣吃比較好?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(疼痛狀況比還沒治療前好很多, crp未治療前是1.5). ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1) 我能不能改為會痛的時候再吃萬客適就好(撒樂不要停),但我又怕不每天吃萬客適,只是每天吃撒樂,會讓我原來控制的還不錯的crp又升高很多. -->可以在疼痛時，再吃萬客適。撒樂錠不要停，它的作用需...>>點我查看詳細內容消炎止痛藥對不同部位疼痛的有效性：僵直性脊椎炎案例分析？
關於消炎止痛藥的效果？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)一樣的消炎止痛藥(譬如萬客適),會這樣子治得了薦髂關節痛,但卻治不了下脊椎痛嗎? 或者是說希樂葆會這樣子治得了下脊椎痛,但卻治不了薦髂關節痛嗎? -->消炎止痛藥的藥效，會因人而異，其中還有很多...>>點我查看詳細內容吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？？
我是不是吃撒樂後有骨髓抑制的副作用?？高醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)撒樂仿單上有提到不常見的骨髓抑制副作用,我的RBC Hb PLT好像在吃撒樂後有開始往下降(都已降到標準值下限了),如果這是所謂的骨髓抑制,算嚴重嗎 ?有需要因此而換藥嗎? -->RBC、Hb下...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後HsCRP指數起伏不定的原因分析？
吃撒樂,Hscrp會這樣起起伏伏嗎?？醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆(沒吃撒樂). 我想把焦點放在3/2以後,從3/...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1) 僵直性脊椎炎活性本就會高高低低起伏不定，不是無效了。 2) 有可能沒吃藥，也有可能疾病本身變化。 3) 新冠感染是有造成免疫疾病變得更不穩定的報告。 4) 寒冷會造成風濕等疼痛變得更敏感，疼痛感加劇，但不會讓疾病活躍。 謝謝你...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後Hscrp指數升高原因探討？
撒樂的藥效為何不在了?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆(沒吃撒樂). 我想把焦點放在3/2以後,從3/2以後做了5...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 1)一般的僵直性脊椎炎的患者,在沒有特別的情況而且撒樂藥也都沒有斷的情況下,原本吃撒樂對Hscrp的控制還算有效的,但會突然莫名的變無效嗎?(從0.2, 0.4左右變成0.9, 1左右 .變化好像還蠻大的...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎治療：吃藥或打生物製劑？？
吃藥好,還是打生物製劑好？醫生您好,我兒今年20歲,僵直性脊椎炎發病已3.5年,發病後1.5年才確定為僵直性脊椎炎而開始正規治療,這2年的正規治療概況如下: 前1年初期吃過萬客適,美息炎都無效,後來是吃希樂葆才見效,平均大概每天1顆(因為有...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 原則仍是口服傳統藥物為第一線，若狀況穩定是不建議使用生物製劑。可以考慮減藥追蹤看看，生物製劑也是一種藥，也有相關副作用。可以跟你主治醫師談談。 謝謝>>點我查看詳細內容新冠確診是否會加劇僵直性脊椎炎病情？？
新冠確診與僵直性脊椎炎病情的關係？醫師您好,請問 1)目前有相關研究,證實新冠肺炎確診後會讓僵直性脊椎炎患者原先控制好的病情,變惡化嗎? 或從您門診病人回診的狀況,有觀察到新冠肺炎確診後會讓原先控制好的病情,變惡化嗎? 2)如果有這種惡化的...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 確實有報告新冠肺炎確診後會讓免疫疾病變得不穩定，這種惡化的狀況,大部分患者會隨著時間過去,慢慢消失。請勿擔心，可以就醫尋求醫師詢問及協助。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容