住院檢查是否必要？高血壓與醛固酮問題？
高血壓、醛固酮問題？醫生您好： 我因為高血壓的問題，前前後後去了腎臟科、內分泌科，兩邊皆有驗血，約相隔1個多月，出來的醛固酮指數，皆是正常的4被多，內分泌科的醫生建議我住院檢查，想問一下這個檢查的必要性？為什麼檢查需要住院檢查？檢查內容會有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名小姐閣下： 1.您遇到的腎臟科或內分泌科醫師都非常優秀；麻煩您儘速配合。 2.高血壓一般分為本態性高血壓與次發性高血壓。前者主要出現在一般中老年人，因為年齡增長而盛行率逐漸升高，大部分找不到明顯的原因。後者較少見，多發生在年輕人。原...>>點我查看詳細內容年輕人也會得血管炎？瞭解疾病嚴重性及治療方式？
請問血管炎很嚴重嗎?？之前常腰酸背痛,去風濕科看醫生說是類似僵直性,後來因為身體有其他問題再次抽血檢查,醫生說是血管炎醫生說我這麼年輕應是沒c肝,,他說我的免疫系統在攻擊我的血管請問血管炎會很嚴重嗎? 附上報告 檢驗項目縮寫 ...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 妳應該是冷凝球蛋白 Positive lgM(1+)有異常。血管炎分很多種，症狀及侵犯器官多寡就決定嚴重與否，建議就醫診療方可明白全貌。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容如何調整高血壓用藥以改善頭暈和耳鳴症狀？？
高血壓用藥？你好, 目前用要狀況為 1.早上服用Olmesartan 40Mg. 2.晚上服用Bisoprolol 1.25mg. 目前血壓早上一般為120/80以下,但晚上量測為136/89左右(服藥後) 並且從服藥後都一直有頭暈及耳鳴狀...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 如果血壓維持在您所說的數值 確實應該使用血壓藥 您目前所使用的血壓藥物 確實是我們一般常規使用的藥物 至於您的症狀是否是藥物所引起的 或是是否應該換其他種藥物 建議還是需要跟您的醫師做詳細討論 另外 建議您一天量...>>點我查看詳細內容二尖瓣脫垂是否會影響男性性功能？？
二尖瓣脫垂會造成性功能障礙嗎?？請問二尖瓣脫垂會造成性功能障礙嗎? 因為跟心臟血液有關係，而我是男生 所以很擔心會影響到
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Luas先生閣下： 1. 很少有研究報告提到二尖瓣脫垂會導致性功能障礙。 2. 大部分的二尖瓣脫垂都是沒有症狀的。少部分會有呼吸不順暢、心悸、胸痛、不整脈、緊張、焦慮、疲倦、自律神經失調、瓣膜閉鎖不全等等症狀。其鑑別診斷...>>點我查看詳細內容失智症是真的嗎？瞭解中風後的認知障礙症狀？
請問真的是失智症嗎？我外公今年80歲因為中風兩年身體越來越差 前陣子住院是因為營養不良 可是為什麼那位醫生說我外公因為失智症導致忘記怎麼吃東西 喝水也沒辦法 現在外公嘴裡舌頭全部乾裂每天都得擦藥 如果真的因為失智那沒辦法醫好嗎？？ 還有既然...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 失智症(Dementia)是一種症候群，不是單一項疾病 (例如：流行性感冒就是一項疾病，是由流行性感冒病毒造成；但是後天免疫缺乏症候群就是一種症候群，有許多表現，像是肺囊蟲肺炎、黴菌感染、腫瘤等等)。當患者表現出慢性漸進性的認知功...>>點我查看詳細內容如何預防未同住肺結核親人傳染？？
未同住之肺結核親人的傳染預防？醫師您好 請教您，未同住的先生的奶奶是肺結核患者，經醫院隔離治療後，在奶奶出院後的一個月，先生的父親（奶奶的同住者、主照顧者之一，是糖尿病患者）在衛生所規定的抽血檢查中，近日也被驗出陽性。 爬文獲知若孕婦被感...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.若做好防護措施，感染風險極低(如通風良好環境、病人戴口罩、其他人戴N95口罩等) 2.若先生無結核病發病，自然無傳染性。 3.此情況成年人打卡介苗無意義。>>點我查看詳細內容家父久咳原因解析：是否為肺癌？？
家父久咳？家父年約45菸齡20年以戒菸1年多，這一兩年來咳嗽不斷，據家母言父親戒菸後咳嗽症狀已有改善，但現在依舊會咳且皆是偶爾咳個一聲兩聲，這幾天據家父言有稍感風寒咳嗽加劇但無其他症狀，夜晚睡眠品質不佳，詢問其症狀只說是喉嚨覺得乾癢想咳嗽，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 請至胸腔科診療。>>點我查看詳細內容如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？？
利普妥的用量？醫生您好. 我是糖尿病暨高膽固醇血症病人.目前靠飲食及運動控制,糖化血色素可以控制在 6以下. 但膽固醇仍居高不下.( 總膽固醇 250. LDL 180. HDL 55). 所以醫生給我開了利普妥. 目前是2天吃一顆(10...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
宋桑桑小姐閣下： 1.利普妥（Lipitor®；學名 Atorvastatin）一般是每顆10毫克。屬於3-氫氧基-3-甲基麩氨酸（HMG）輔酶A還原劑抑制劑（所謂的statins）；會降低已升高的LDL膽固醇值，可使得冠...>>點我查看詳細內容如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？？
要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查?？我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小紅小姐閣下： 1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenail ingrowth）、趾頭骨折（toe fracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（c...>>點我查看詳細內容顏面神經麻痺：是頸部神經痛的前兆嗎？？
顏面神經麻痺？醫師您好 我在3/14的時候突然覺得脖子右頸會痛，但是不像肌肉拉傷感覺是神經痛，但是晚上又好了到了3/15早上的時候又開始痛一整天到晚上睡覺前，3/16早上起床又開始隱約作痛，之後就發現右側臉頰似乎有顏面神經麻痺的狀況，右眼睛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀是周邊型顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，（如果是頸椎神經壓迫，不會到臉上）臨床的症狀是發作前1-2日，可能會有耳後疼痛的情形。 臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反...>>點我查看詳細內容尿中泡泡：可能的疾病原因探討？
尿液中有泡泡？醫生你好 我從2月中開始發現自己只要小便幾乎都會有幾團小團的密集的泡泡 後來我到桃園醫院泌尿科看診 做了x光 跟 驗尿的檢驗 結果醫生說沒怎樣 所以也沒開藥給我吃 後來3月初的時候我還是不放心 一樣到了桃園醫院 但這次改掛腎臟...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因 就是是蛋白尿, 其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約< 150mg / 天 ...>>點我查看詳細內容產後發現橋本氏甲狀腺炎：如何照顧母嬰甲狀腺健康？？
橋本氏甲狀腺炎？親愛的曾醫師您好: 1.我在生產後發現自己甲狀腺低下(tsh:29),屬於橋本氏甲狀腺炎。寶寶出生有做甲狀腺檢查，結果是正常的。 請問寶寶該多久來做一次的甲狀腺的追蹤呢~ 2.我目前除了定期服用甲狀腺素，還可以做些什麼來幫...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 我是風濕免疫專科醫師，有關甲狀腺疾病，建議詢問內分泌醫師，較能獲得最新且最正確醫療資訊。 ...>>點我查看詳細內容左眼皮跳動與左臉頰異常感是否為顏面神經失調初徵兆？？
眼臉問題？請問醫生 我最近左眼皮些微的跳大概有一個月的時間了，但是中間有停過一段時間，到近三天突然頻繁的跳，然後到今天又不怎麼跳了，不過今天一 整天左臉頰有奇怪的感覺，不太會形容、大概是麻麻的吧?嘴臉也沒有歪曲。 請問這是顏面神經失調...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述， 眼皮跳動的原因主要是顏面神經不穩定造成，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。 有些病患可以用肌肉鬆弛劑來...>>點我查看詳細內容右臉頰肌肉抽動與下巴緊縮：是神經問題還是壓力反應？？
臉部問題？江醫師您好，我在去年11月中，由於左下嘴唇間接性的抽動快一個月，有至神內做檢查，三叉神經、甲狀腺等皆正常，也沒有發炎的狀況，因此醫生說應該是壓力和焦慮導致的神經不正常放電。在調整作息、每天睡足8小時後，的確恢復了。 但在2月初到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 顏面神經麻痺在臨床上的表現是肌肉發生無力，如果合併其他感覺症狀，可能要考慮三叉神經發生病變。 發生三叉神經病變的病因，大多是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，但這類的病患好發在50歲左右。 其他病因如前庭神經瘤、腦膜...>>點我查看詳細內容左側眼部周邊緊繃刺痛四天，可能是什麼原因？？
顏面及頭皮緊繃刺痛？左側眼部周邊 額頭 頭皮,皮膚感覺緊繃,碰觸有刺痛感,眼睛可以閉緊,生活作息正常,生活壓力小,規律運動,此症狀以維持四天
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您所描述的位置可能要考慮三叉神經病變，因為觸碰會有刺痛感。 三叉神經病變通常女性多於男性，常見於50歲左右的成年人。 主要的原因是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...>>點我查看詳細內容撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？？
頭部問題？醫生您好，我大約在三個禮拜前撞到額頭，還算滿大力的，當下沒有昏倒，但是過了兩天後有一些頭暈噁心的狀況，持續約一到兩週，沒有去看醫生。在大約五天後，因為天氣寒冷，有一次洗澡洗得滿久而且滿熱，洗完之後，坐在椅子上，突然覺得手腳無力，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到洗熱水澡後的神經症狀，比較可能是昏厥造成。 當腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。 當您在洗熱水澡時，周邊的血管會擴張，可能造成血管內...>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：氣喘與肺結節的困擾？
從10月份至今常氣喘，X光顯示有nodule？醫師您好： 我有鼻子過敏、過去常不定時有氣喘發作〈吸備勞喘可緩解〉，但從去年十月至今，鼻塞和喘的次數越來越頻繁，一月份曾因為咳嗽和鼻涕有黃色，而覺得像是感冒到診所就醫，按時服用醫師開立的藥物，症...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: X光應無問題,但過敏性鼻炎(有時鼻竇炎鼻涕會變黃)及氣喘仍須定期到胸腔科就診!>>點我查看詳細內容感冒恢復緩慢的原因與解決方法？
關於感冒的恢復異於以往的緩慢？本身平常有鼻子過敏，時常鼻塞流鼻涕，除此之外，也很少有感冒，且沒有固定在服用藥物。 起初是某天早上睡醒就突然地扁桃腺附近很痛，疼痛感直接達到平常感冒的高峰，從鼻咽口咽倒吸後吐出的痰黃色且有血，立刻至診所就醫，...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於是否有免疫力不足或其他病灶？該如何檢查及改善？> A: 1. 可參考以下網址https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=4967 2...>>點我查看詳細內容平衡不穩、數錢出錯：神經內科該如何處理？？
平衡突然不好？前幾天開始平衡不太好一直偏左邊（走路、開車都是） 奇怪的是數錢也數不清楚，明明算好十張，再算變多兩張（這幾天很多次這樣） 這是什麼狀況？失智？還是腦血管怎麼了？ 很驚恐，應該看哪個科別？（本身有糖尿病）
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述 因為您有糖尿病…等心血管疾病史屬於中風的高危險群 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,神經功能缺損…等 首先要考慮腦血管疾病（腦中風） 其他會引起肢體無法控制的原因如糖尿病神經病變等也要一一檢測 建議您可以先到...>>點我查看詳細內容找不到原因的頭暈：該如何確認原因？？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好： 我的頭暈症狀就是~ 每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~ 都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失) 一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。 如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。 您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常...>>點我查看詳細內容