胃食道逆流症狀:治療效果與進展
胃食道逆流?在看診前的狀況是胃脹完全不消打嗝也沒有用,無法上大號也完全沒有食慾因為大概有三個月的時間反覆大概三次左右腸胃出狀況,所以到了腸胃門診,有開了藥吃,但是我的胃還是會脹雖然已經沒有前兩個禮拜那麼脹了,食慾也有改善,但是怎麼樣吃藥或是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的症狀描述 推測可能有以下幾個可能性第一 機會最高是長期便秘 尤其是如果青菜吃的少 加上沒時間運動 很容易有長期便祕問題就容易造成您所說的這些症狀如果是這樣 可以考慮多吃青菜 多運動 考慮吃些益生菌 通常症狀就會改善...胃食道逆流症狀:治療效果與進展-點我查看詳細內容
無套口交感染愛滋風險
愛滋問題?醫師你好 我今年3/6號有跟小姐進行無套口交的服務 大約20秒後 她就漱口 再幫我服務 也大概過了20秒 因為我會擔心 所以馬上停止了行為 最後在我的龜頭上沾滿她的口水 請問醫師 我這樣會感染嗎 我打了很多電話 包括露德 紅絲帶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由您的提問可以感受到您的擔心和害怕關於無套口交方面確實如果沒有血液接觸 單純口水的話傳染性非常低至於您的症狀推測應該是感冒或是腸胃炎造成的愛滋病雖然部分症狀跟感冒類似 但是您的症狀確實不像愛滋病的症狀如果您仍然非常擔心可以每3-6個...無套口交感染愛滋風險-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:長期咳嗽背痛是否與肺腺癌有關?
關於肺腺癌?醫生您好,我從2月中開始感冒引起咳嗽流鼻水喉嚨痛,,陸續看了3、4個醫生都看不好(這中間大概10多天),直到發現原來是因為氣管過敏所引發的感冒咳嗽,經過吃藥有好許多,但至今為止還是一直有小咳,因為我從小到大從來沒有過敏的問題(氣...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR LEE: 從妳的描述我覺得有一個診斷必需先想到 , 就是結核性淋巴氣管過敏基本上沒有午後發燒的問題 ,應該考慮結核.請至耳鼻喉科做切片檢查 , 跟肺腺癌應該沒關彰化醫院關心您胸腔內科相關:長期咳嗽背痛是否與肺腺癌有關?-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議
甲狀腺機能亢進?醫師您好:最近進行公司例行健康檢查,發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01,游離甲狀線素(Free T4)3.07,飯前血糖100,心跳約一分鐘100下,白血球偏低等,目前已去新陳代謝科診所一次,醫生看了健檢報告上述數字就直接說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 就我國而言,大多數的檢驗單位都有認證;而且為了顧及商譽,檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上,快速變化的機會也不大。意思就是,因為健檢當天身體狀況不佳,導致數據異常的機會不大。另一方面...甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議-點我查看詳細內容
午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討
腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮,9肌酸酐,1,01尿酸,7腎絲球過濾率,86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久站)等等;此外,精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症,...午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺治療進度:肌電圖檢查的作用與意義
顏面神經 肌電圖檢查?醫師您好,約1個半月前因顏面神經麻痺而接受治療,到目前為止恢復應該有9成5以上(特別去擠眉弄眼,臉部兩側仍有些微差異),另外嘴唇偶爾會麻麻的,現在除了高單位B群外,沒有其他治療,也有心理準備及接受,最多就只能復原到這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:顏面麻痺被認為是原因不明或病毒的感染等,使供給顏面神經營養的血管中之血流惡化,引起麻痺。改善顏面神經的血流是治療原則。包括服用類固醇、維他命B群、血液循環改善劑及物理療法如按摩、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。此外,臨床上也有...顏面神經麻痺治療進度:肌電圖檢查的作用與意義-點我查看詳細內容
糖尿病與膽固醇管理:如何調整飲食及藥物治療?
關於糖尿病跟膽固醇問題?蕭醫師您好半年前體檢時,發現空腹血糖123,糖化血色素8.3,醫生建議我要吃藥控制,並且減重努力減重4個月後,體重已經下降25公斤(目前有點停滯)最近一次檢查(1月底),空腹血糖89,糖化血色素5.3醫生說很好,叫我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Justin先生閣下:1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都有可...糖尿病與膽固醇管理:如何調整飲食及藥物治療?-點我查看詳細內容
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點,可能是愛滋嗎?
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎??醫師您好我的故事可能有點長但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案故在此懇請醫師幫忙協助解答本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很低…本人...
廖忠信 醫師回覆-內科
關於<我的故事>回覆如下:1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(非小...淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點,可能是愛滋嗎?-點我查看詳細內容
左背深處癢痛:食道潰瘍還是其他原因?
左背深處發麻、癢?從約5個月前開始左背(肩胛骨附近),就感覺到裡面麻麻癢癢的,是在很深處的那種感覺,抓皮膚是完全無效,很用力的按捏感覺稍稍好一點點,因為癢的感覺也離心臟很近,一開始掛了心臟科,照了X光及心電圖醫生說心臟沒有問題認為是食道潰瘍...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不舒服一直沒好 辛苦您了依您所描述 確實很多疾病都可能造成這種現象包括左臂受傷(例如拉傷或是姿勢不良) 心臟問題 胃或是胰臟問題 等等確實需要進一步檢查消化道攝影主要是看腸胃道是否有腫瘤 逆流 或是阻塞可是並不敏感 所以確實一些...左背深處癢痛:食道潰瘍還是其他原因?-點我查看詳細內容
尋求專業協助:媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰的治療建議
媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰?楊醫生您好,最近媽媽的身體一直不是很好,聽媽媽說是肺萎縮,最近痰也變得更多了,也一直會咳嗽吃藥也大概半年有了,好像沒有好轉...去看醫生醫生好像也只會開藥而已...(媽媽是去彰化秀傳看的)想問醫生 如果這類的狀況要去...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:媽媽的肺可能因為以前有肺部感染,痊癒後遺留肺纖維化或局部萎縮,該部位結構及功能受損,容易因為痰液排除困難造成咳嗽或細菌感染,建議看胸腔科門診,由專科醫師評估後開立藥物,原則上仍以內科藥物治療為主,療程可能需要幾周的時間才會緩解!祝 ...尋求專業協助:媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰的治療建議-點我查看詳細內容
胸腔內科問題:心悸胸悶一年多,是否可能演變為肺動脈問題?
醫師您好?醫師您好,我無菸酒 生活規律 本身沒過敏或氣喘體質 偶有運動 沒有什麼特別的壓力。心悸胸悶為主的症狀大約1年,已服恐慌症藥物與生理回饋放鬆習慣約一年。微喘心悸胸悶並沒有因為吃藥及生理回饋而改善,上個月慢跑了一下 臉色發白癱軟 心跳...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:仍是有可能,請再到心臟科進一步檢查。胸腔內科問題:心悸胸悶一年多,是否可能演變為肺動脈問題?-點我查看詳細內容
老人中風/失智症:是否需要抽脊髓液?
老人中風/失智的檢查項目?您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心,令人感動。根據您的描述,您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩),您的神經科醫師說得沒錯,有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁共振...老人中風/失智症:是否需要抽脊髓液?-點我查看詳細內容
治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎?
該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎?-點我查看詳細內容
治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查?
該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查?-點我查看詳細內容
車禍後手麻:需開刀嗎?
關於車禍後的手麻?醫師您好,我母親在1/7發生車禍,隨即送往成大醫院,目前比較擔心的是手麻問題,醫生說母親的頸錐附近的神經有撞倒,可能就是引發手麻問題的原因,請問醫生這樣需要開刀嗎?母親的主治醫生不正面回應是否建議開刀,我想請問開刀有無風險...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:車禍之後造成手麻,的確有可能是頸椎問題導致,除了頸椎壓迫神經之外,另外周邊神經障礙也有可能(像是手肘處骨折產生壓迫)。建議可以先確定除了手麻之外,是否有其他症狀,像是上肢的力氣是否有受到影響、是否有肌肉萎縮、深層肌腱反射是否有異常,另...車禍後手麻:需開刀嗎?-點我查看詳細內容
如何治療肌酸酐高的腎臟問題?
腎臟問題肌酸酐?吳醫師您好:以下問題能否幫忙解答~我60歲身高175,體重72,BMI:23.5,每天有爬山習慣肌酸酐1.6,1.7mg/dl.腎絲球過濾率42ml/min.尿液分析(酸鹼值,尿糖,潛血,尿蛋白)每次都正常.膽固醇在正常上限...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好,跟據您所提供的資料,有輕微的慢性腎臟病,屬於第三期(輕度),慢性腎臟病患者確實應避免有腎毒性的藥物(例如消炎止痛藥),但並非所有藥物都會對腎臟有不良影響或腎臟的負擔,以您提供的資料"冠脂妥"主要用於血脂控制,血脂控...如何治療肌酸酐高的腎臟問題?-點我查看詳細內容
偶發四肢無力是否與感冒藥相關?
偶發四肢無力~是與感冒藥有關連嗎??醫師您好:因最近一直咳嗽~喉嚨又很癢所以去小診所看診~醫師說我是支氣管炎~開了三天的藥~然後吃了三天~但到了第三天下午~我突然莫名的四肢無力發作~好像要無法走路的感覺~趕快坐下來休息~約半小時才緩解不舒服...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:依您的症狀描述有兩個可能性第一是藥物影響 尤其是感冒藥中的抗組織胺藥物 如果是這情形 通常停藥後會改善第二是感冒本身所致 常常會有全身倦怠 嗜睡以及四肢酸痛無力症狀 這些不舒服通常在感冒改善後及會恢復不過以上兩種原因在臨床上很難區...偶發四肢無力是否與感冒藥相關?-點我查看詳細內容
c-ANCA陽性:可能的血管炎風險及治療方案
c-ANCA 陽性?醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...
曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫(Wegener's granulomatosis,WG有關,必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥,要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題c-ANCA陽性:可能的血管炎風險及治療方案-點我查看詳細內容
治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化?
不明原因的尿蛋白?醫師您好我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制...想請問1.這...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題利用腎臟切片來確定診斷.如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式,如類固醇. 免疫調節劑. 等等APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物大部分的腎絲球腎炎...治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化?-點我查看詳細內容
右上腹痛:是否需要進一步檢查?
右上腹痛(已看過醫生?醫生你好12/25早上起來突然右上腹痛[輕微]跟右肩酸痛12/26右肩不會酸痛了,但右上腹痛[變更痛],只要深呼吸,笑,動作大有拉扯到腹部都會痛,無論吃飽前後,只要有以上動作都會痛有去某大醫院分院去看醫生也有照腹部的超...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依您的描述 推測可能是肌肉拉傷或是肋膜炎不知道您最近是否有做激烈運動或是搬重物 如果有 肌肉拉傷機會比較高或是最近是否曾感冒或是劇烈咳嗽 如果有 可能是肋膜炎不過確實如果症狀沒舒緩還是建議到醫院做進一步檢查謝謝您的提問右上腹痛:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容