內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難
頭暈目眩 走路失去平衡？醫師好約禮拜二的晚間時間覺得自己走路開始怪怪的，會不自覺往右頃斜，開始覺得有點頭暈 聽力方面還算正常沒有問題想說晚上睡覺休息可以排解這些問題，禮拜二還是有此狀況，開始出現幾個狀況：1.身體站直失去平衡 會往右傾2.頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性姿態性眩暈，這類的眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。病症的起因為耳石脫落至後半規管所造成，但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇，反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。要注意的是復位後一天內...內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難-點我查看詳細內容
免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？
免疫球蛋白Kappa過高？您好,我是男性 48歲 166cm 66kg有遺傳性地中海型貧血,2012年曾尿路結石,但結石已自然排出,無高血壓(2018年1月參考值122mm-Hg,77mm-Hg),無高血糖(2017年空腹血糖幾次檢驗如右...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問可以提供您一些建議:1.eGFR:55偏低且尿液微蛋白/肌酸酐303.4 mg/g偏高可於腎臟內科長期追蹤2.至於免疫球蛋白Kappa=197.07mg/L ,Lambda=14.46 mg/L , Kappa/Lambda r...免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？-點我查看詳細內容
膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？
膽固醇過高？從小就有膽固醇過高的問題前年開始有服用約一年的降血脂藥物後因膽固醇有降為正常值醫師認為可以停用藥物試試停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單但膽固醇仍過高上個月的報告為低密度189高密度81三酸甘油脂正常於是醫師讓我自行選擇是否用...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Fei 小姐閣下:1.就我國全民健康保險的規定：有心血管疾病或糖尿病的病人，總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。；就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子，應先非藥物治療3~6個月；如果仍然總膽固醇...膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？-點我查看詳細內容
尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響：該如何診斷與治療？
腎臟 尿蛋白？醫生您好，我有一些問題想請教您問題1:這個禮拜我觀察我的尿液，每次上完廁所都有很多泡泡，而且難散有混濁，腰部兩側也會痠痛，這是不是有尿蛋白，腎臟病的問題問題2:前些日子我因為慢性扁桃腺炎吃了大概2個月的西藥（前1個半月）+中藥...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 尿中有泡泡, 未必表示一定有尿中白蛋白, 實際情況還是要靠檢驗來鑑定2. 腎功能是否受損, 要配合的腎功能檢查(肌酸酐,尿素氮, 血尿, 尿蛋白), 即使是藥物造成的腎功能異常, 也是要經檢驗方能確診3. 在台灣醫院和醫療都很普及, ...尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響：該如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
從頸椎到髮際的陣痛：是否需要轉診神經科？
以頸椎為中心點往右移三個指寬的髮際處會陣痛？醫生您好：原本我是肩部會陣痛，痛到鎖骨，而且以頸椎為中心點往右移三個指寬的髮際處會陣痛，為此去照了核磁共振，但醫生只照到頸椎部分，報告出爐說神經沒有問題⋯⋯吃藥也只是緩解⋯⋯藥也吃了兩個月，肩部陣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：整個頸椎到頭的後枕部都是頸部肌肉附著的位置。所以，您的症狀比較像是頸部的肌膜發炎您提到的藥物，如果準備懷孕應避免使用安可腱錠：懷孕等級C靜安膜衣錠: 懷孕等級D建議您可以找復健科醫師進行非藥物的治療祝您健康平安喜樂桃醫神內 關心您從頸椎到髮際的陣痛：是否需要轉診神經科？-點我查看詳細內容
用力擴胸悶痛一年，服藥仍不緩解，是食道炎還是支氣管炎？
莫名胸痛？醫生你好我的胸部只要用力或擴胸就會悶痛長達一年，有胃食道逆流，焦慮症病史，最近有在咳黃痰，胸部內有時會抽痛，走路有時後會頭暈，到晚上都會覺得喘，目前有服用PPI，焦慮症，慢性咽喉炎藥物，想請問我都有在吃藥為什麼胸還是會痛呢？是食道...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有吃PPI,通常胃食道逆流會改善,去年x光正常,如最近胸部症狀嚴重,可能考慮再照一張,一者排除肺部疾病,不用再去擔心肺部是否有嚴重疾病,可能還須調整抗焦慮的藥物或調整生活作息,也可以看復健科!用力擴胸悶痛一年，服藥仍不緩解，是食道炎還是支氣管炎？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好你提到的問題確實是胃食道逆流常見的症狀可以考慮做胃鏡確認診斷如果胃鏡確認是胃食道逆流可以健保開立相關藥物不過這些藥物 都是症狀治療因為胃食道逆流是體質因素建議可以少量多餐吃完飯後不要立刻躺下避免咖啡 茶適當運動 規則作息這些都可以幫忙...高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多-點我查看詳細內容
高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些確實是食道逆流的症狀做胃鏡主要有兩個用意第一 確認診斷第二 可以健保給付比較好的藥物不過不管多好的藥物 基本上都是症狀治療因為食道逆流大部分還是體質因素如果不用藥物可以考慮進食盡量少量多餐飯後避免平躺避免刺激性飲食謝謝您的提問高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多-點我查看詳細內容
胸痛、呼吸不順與喉嚨長繭：多重疾病的困擾？
胸痛呼吸不順喉嚨長繭？醫生您好：1.我從去年二月開始胸痛胸悶，正常走路不會痛，但是在挺胸跟胸部用力的時候會有刺痛感，左胸較嚴重會是什麼問? 會是胸肋骨錯位嗎？2.如果是會造成呼吸不順嗎？已有幾個月的情形發生！3.前陣子去照內視鏡發現喉嚨長繭...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題依問題順序簡覆如下:1.除非外力重大撞擊,胸肋骨錯位很少會發生2.通常對正常呼吸影響不大3.喉頭長繭除非很大,不至於影響呼吸4.胃食道逆流,繼續PPI治療5.焦慮症似乎還沒控制好,建議請原身心科醫師再調整用藥胸痛、呼吸不順與喉嚨長繭：多重疾病的困擾？-點我查看詳細內容
國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法
上半身胸腹部與後背部皮膚觸碰疼痛發抖，感覺似發燒畏寒的疼痛？醫師您好:我目前人在國外留學，醫療資源取得困難，希望能藉此獲得一點幫助從一兩年前開始，身體的皮膚被觸碰時就會感覺到不正常的不舒服也不知道該不該說是疼痛，感覺類似感冒發燒畏寒時，很怕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。這樣的異常性疼痛(...國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
內科檢查：8個月胖15公斤，是藥物影響還是飲食問題？
體重8個月胖15公斤？醫師你好：請問我8個月胖15公斤是不是身体那出問題了～我3餐量少正常吃～～水一天喝3～4千～每個星期運動3次都1H~因為長期在吃利瑞卡膠囊及神經關節發炎藥及合利它命及氧化鎂～每2個月打善思達長效針～我想請問一下醫生是吃...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議掛內分泌新陳代謝科就醫，以便評估。謝謝你的問題內科檢查：8個月胖15公斤，是藥物影響還是飲食問題？-點我查看詳細內容
肺結核治療期間的疑惑與困擾
肺結核確診？您好我10月27日送驗第一次痰液(其實我根本沒痰，只是吐了口水，是否沒痰就不應該用口水送驗呢？)，10/31、11/2各送一次。染色結果只有第一次是1-2 /300 field (scanty)，後來都是陰性。9月的X光報告No...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:尊重醫師針對您的病情做診斷及治療,如有病例審查,會有二位專家再為您的診斷把關! 勿過慮!如果對主治醫師的提問及溝通有障礙,亦可請教同醫院其他胸腔科醫師,或拷貝光碟片到其他醫院聽取第二意見肺結核治療期間的疑惑與困擾-點我查看詳細內容
胸痛、喉嚨痛、呼吸不順：長期抽菸者的健康警訊
胸痛，喉嚨痛，呼吸不順？有抽菸14年長期只要擴胸胸口中間就會痛，用力深呼吸也會，呼吸也不順。但照X光，心電圖都說沒有問題，看了骨科也說沒問題。這幾個月胃食道逆流加重，有在吃藥治療，但喉嚨也開始出現聲音沙啞，乾痛等症狀，醫生說是慢性咽喉炎但吃...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:首先要確定已戒菸,胃食道逆流是否有經胃鏡診斷確診,按規服用制酸劑,飲食宜避開甜食,油膩,由炸及中藥燉補食品,少量多餐為原則,不用刻意擴胸或深呼吸,正常活動及一般呼吸動作即可,如再未改善也可以看中醫調整體質!胸痛、喉嚨痛、呼吸不順：長期抽菸者的健康警訊-點我查看詳細內容
久咳不癒該看什麼科？
久咳不癒？醫師您好,近幾個月一直咳嗽,看了3間診所也吃了藥,卻沒有改善的感覺不是因為感冒而咳嗽,而是喉嚨癢就開始連續咳看診吃藥期間都不太咳,但是藥一吃完就又開始咳了請問該去醫院檢查身體還是看哪一科治療嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看胸腔科評估!久咳不癒該看什麼科？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下問題：該如何處理？
甲狀腺低下問題？醫生您好,目前在進行不孕症療程, 所以要檢查甲狀腺有沒有問題A醫院驗出來說我有甲狀腺低下, TSH 為7.026 (標準為0.35-5.5)所以他開了 ELTROXIN 0.05 給我吃因為我每年的抽血檢查甲狀並無異樣 (今...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小瓜小姐閣下:1.個人不曉得如何回答您的問題.2.在此只能告訴您,就一般醫學的常理而言,甲狀腺功能低下症會出現T3(三碘甲狀腺素)值下降,T4(四碘甲狀腺素)值下降,TSH(甲狀腺刺激素)值上升.而甲狀腺功能低下的原因,包括先天性的呆小症,...甲狀腺低下問題：該如何處理？-點我查看詳細內容
全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療
肌肉跳動、四肢末梢麻、肩頸痠痛、頭痛？醫師您好:我在今年11月，開始肌肉開始全身遊走性的跳動以及全身會突然痛一下痛一下沒有特定部位(大腿小腿及手臂比較頻繁)，看了很多次神經內科醫生，只建議在觀察及吃藥多吃水果(我都有做及喝舒跑)，以前就有偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不容易以一種疾病來涵蓋全部。不過可以先考慮焦慮的病人容易出現的過度換氣症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭...全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療-點我查看詳細內容
梅毒指數降不低？影響工作及生活？
梅毒指數？醫生你好我今年九月發現感染到梅毒指數為1:2後來吃了醫生開的抗生素一個月後再去回診醫生說指數還是一樣是1:2好像很難下降了因為擔心終生都測的出，以後會影響到工作或其他事情那想請問1.有可能降到1:1嗎？因為1:1好像篩檢時會顯示陰...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<感染到梅毒...>, 回覆如下:A:1. 現行梅毒的檢驗方法為RPR/VDRL及TPHA/TPPA兩類, 二者均為測體內針對梅毒病原體所產生的抗體, 而非針對病原體的抗原檢測2. TPHA/TPPA相關於RP...梅毒指數降不低？影響工作及生活？-點我查看詳細內容
持續六個月的頭暈：可能是什麼神經內科問題？
頭暈吃藥快好又開始了？我從今年6月十五日開始莫名頭暈去看醫生但只說壓力太大吃藥沒用之後去找了耳鼻喉科他開的要有用但一禮拜後又復發到現在已經持續了六個月了還是頭暈(沒有任何嘔吐。癲癇等神經學症狀發生。也沒有麻)請問我是什麼問題呢我的暈是屬於會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...持續六個月的頭暈：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症
不是慢性肺阻塞卻服用相關藥物？醫生您好：家中長輩長期咳嗽(約二十年以上)，過去曾患肺結核但已服藥治癒去年冬天得了肺炎後開始吃藥(愛克痰Acetylcysteine、必咳停Sodium dibunate、滅喘淨Procaterol)咳嗽和氣喘...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:後來的醫師認為是慢性肺阻塞，此牽涉臨床診斷，請再與您的醫師討論。非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症-點我查看詳細內容