懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？
懷孕初期之甲狀腺是否需用藥？醫師您好 :我現懷孕7W6D，於 7/27（5W3D） 有去院所看家醫科檢查甲狀腺狀況，其數值如下:T3 1.02（0.87-1.78）Free T4 0.79（0.61-1.12）甲狀腺刺激素 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在臨床上我們驗的三個甲狀腺指標包括 TSH, T3, free T4中與甲狀腺功能最有直接相關性的是free T4因為free T4代表的是在您體內真正有功能的甲狀腺素的濃度TSH, T3這兩者是搭配參考用的尤其是TSH很容易因為身體狀...懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？-點我查看詳細內容
飲水量對腎臟健康的影響
腎臟問題？最近做腎臟檢查,腎功能輕微超標,我想問與飲水習慣有關嗎?我平日常常忘記飲水,所以總是一次午餐前一口氣飲6杯水(約1500ML),我想問長期天天一口氣飲6杯水會傷腎臟嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 腎功能指數非常多種不知道您所說的"腎功能輕微超標"是哪一種指數?怎樣超標?推測機會很高是BUN(血液尿素氮)和 creatitine(肌酐酸)這兩個數值 會造成這兩個數值上升原因非常多最常見是水喝太少造成的但是...飲水量對腎臟健康的影響-點我查看詳細內容
牙齒蛀洞引起的頭痛及全身症狀
頭痛,過敏問題？好幾年前，因右上排最後一顆牙齒都刷不到引起蛀牙，牙齒蛀很深，醫生說碎片都弄到牙肉裡了，一開始頭痛是由牙齒引起，也看過新聞說，牙齒的細菌跑進血液裡的案例，我有無意識咬緊牙關的習慣，每次頭痛必定是右邊，劇烈疼痛，會痛到嘔吐，冷汗...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好 依照您的描述 需要分幾個部分來回復1. 所謂牙齒細菌跑到血液中通常指的是在洗牙或是做牙齒手術中進去的如果沒有做這些牙科處理一般的蛀牙 除非是牙齒化膿不然很少有機會細菌跑到血液中此外 如果真的細菌跑到血液中應該會持續發燒超過一周 依照...牙齒蛀洞引起的頭痛及全身症狀-點我查看詳細內容
過敏與嗜睡：身體異常的多重症狀
過敏+嗜睡？最近身體多種異狀，口乾 眼乾 皮膚乾乾到發癢，（有尋麻疹病史但這個感覺不是，手腳只有特定部位會乾到發癢，皮膚表面沒突起物不像尋麻疹，這種感覺會蔓延到全身）外加嗜睡整天睡12-15小時，越睡越累感覺都睡不飽。1.請問諸多異狀是身體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的問題回覆如下，1. 您有明顯乾燥的症狀，或許和免疫系統出狀況有關，特別是乾燥症或相關的免疫疾病。2. 建議您先看過敏免疫風濕科門診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏與嗜睡：身體異常的多重症狀-點我查看詳細內容
自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？
自律神經與恐慌症問題？江醫師您好:我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始)，習慣自主性呼吸。呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力，可以隨時感覺到自己的心跳，甚至身體都在晃，血壓變高常常超過140高血壓標準)，也常常覺得頭脹痛，頭神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成血壓上升的症狀，如代謝症後群（高血壓,高血糖,高血脂,體重過重），自律神經功能異常(過度緊張)，藥物（如您所服用的抗過敏藥物，如果其中含有血管收縮劑）。自律神經部分，目前許多的醫院都有自律神經檢查儀，也...自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？-點我查看詳細內容
70歲婆婆感冒後出現全身不適，該看哪一科？
忽冷忽熱冒冷汗,情緒不穩定？醫師您好:我婆婆今年70歲,自從五個月前感冒後到現在整個身體的系統大亂,一開始是一直畏寒,衣服穿很多之後就又開始流汗,也不敢去運動, 因為運動後很會流汗,流了汗若不小心吹到風身體又容易感冒,導致咳嗽一直好不了,像...
林建良 醫師回覆-內科
可以找胸腔科，或免疫科，家醫科看看。70歲婆婆感冒後出現全身不適，該看哪一科？-點我查看詳細內容
食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法
食慾不振 腸胃不適 體重 B型肝炎？洪醫生您好：體重59身高173年齡 17中餐進食之前和晚餐進食之後會有想吐的感覺。看到食物都吃不太下，很少有飢餓感但沒有吃什麼東西。本身帶有B型肝炎，但半年前去檢查沒有任何問題。雖有噁心想吐的感覺，但有時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對B型肝炎部分主要是追蹤肝指數依照您的描述 推測肝指數應該是正常如果正常 定期追蹤即可不過如果作息不正常 喝酒 熬夜 這些都可能讓B型肝炎惡化 建議盡量避免針對您的噁心部分依照您的描述 推測機會最高是胃食道逆流胃食道逆流的危險...食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
鋼鐵工人肺部異常：是錳中毒還是血管問題？
肺部問題？本身在做鋼鐵工作長時需焊接 公司上次排健康檢查x光顯示異常 家醫科檢驗報告寫右下肺局部陰影或支氣管發炎或錳中毒 公司護士建議回醫院複診 回診家醫科醫師又排x光右肺白點明顯變多 醫師說如果是慢性錳中毒會發燒 你沒有發燒就不是於是說正...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好我比較贊成第二位醫師的說法確實如果要確認是否是錳中毒還是血液和尿液檢查比較正確胸部X光比較難以用來判斷錳中毒至於肺部是否有陰影或是白點其實是非常主觀的尤其是受到X光機器的敏感度以及精確度影響很大通常臨床上如果有疑慮我們會加做電腦斷層加以...鋼鐵工人肺部異常：是錳中毒還是血管問題？-點我查看詳細內容
多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療
多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物？去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」，於是我就去榮總神經內科，在榮總醫師...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
你很用功呢！做了許多功課。左腳偶有會有肌肉抽動，有時候會有麻麻的感覺，後續又有左大腿疼痛的情況，我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變，最常見的病因是脊椎椎間盤突出，壓迫神經根，產生大腿與小腿麻痛的...多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療-點我查看詳細內容
女性呼吸困難與缺鐵性貧血、脊椎側彎相關
呼吸困難 缺鐵性貧血？我是女生 身高162 體重47前一陣子覺得睡覺的時候會呼吸困難都要吸很大口的空氣才覺得有在呼吸也會因為呼吸困難睡不著去看了胸腔外科 有照X光檢查但醫生說沒事 也沒問題很正常後來我又去 家醫科後檢查說是缺鐵性貧血而且我也...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 匿名: 這分為兩部份一為真正的呼吸困難 此可排個肺功能檢查 或貧血導致血色素帶氧不夠(不大可能) 二為心因性 跟情緒比較有關彰化醫院關心您女性呼吸困難與缺鐵性貧血、脊椎側彎相關-點我查看詳細內容
墨綠色便便是否因藥物影響？
便便有點墨綠色？醫師您好，我10月3號的時候有感染病毒性腸胃炎，打了針吃了一個禮拜的藥，打針後雖然沒有腹瀉，但有便秘還有長內痔，現在雖然腸胃炎好了內痔也不見了但是偶爾會出現墨綠色的便便，這禮拜出現過2次。有的時候是正常咖啡色的；有的時候是帶...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，很難如此就判定您墨綠色的糞便原因為何，(通常糞便顏色會和食物比較有關)，通常病毒性腸胃炎兩三週就會完全痊癒，不太會留下甚麼後遺症。建議若擔心的話可以到腸胃科或家醫科做檢查，可以先做糞便常規檢測，確認究竟有無潛血反應或發炎反應，以方便進...墨綠色便便是否因藥物影響？-點我查看詳細內容
身體發燙但沒發燒該看哪科？
身體發燙但沒發燒？您好:我已經持續好一陣子身體發燙，但是量體溫就是沒有發燒，明顯症狀是身體發燙時眼窩更燙，請問可看哪科就診較好?很擔心是體內慢性發炎......謝謝~
林武甫 醫師回覆-內科
您好!醫學上對於發燒的定義就是體溫要高於38度(或38.3度)，因此若怎麼量都沒體溫都正常就與發燒無關。另外發燒主要會感覺到發冷而不是發熱。建議先確定自己最近生活作息是否正常，太勞累或睡眠不足都可能有主觀身體發燙的情形。擔心的話建議掛家醫科...身體發燙但沒發燒該看哪科？-點我查看詳細內容
綠色分泌物與肛門不適：該掛哪一科？
肛門不明綠色分泌物？這個症狀困擾我近5~6個月的時間，肛門一直有分泌物，用衛生紙擦拭能看到是綠色的分泌物，如果長時間走動，分泌物會更多，感到非常不舒服，稍刺鼻的味道，常常會感到肛門刺癢、痛不適。病發是我退伍後沒多久，到現在有看過幾個肛門外科...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是肛門囊腫或是化膿通常還是掛號大腸直腸肛門外科做詳細檢查也可以考慮做分泌物的培養來確認病原菌如果肛門外科無法找到病因可以考慮另外加掛腸胃科 家醫科或是感染科門診謝謝您的提問綠色分泌物與肛門不適：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
血紅素偏低的原因及處理方法
血紅素偏低卻查不出問題？？醫師您好：是這樣的，我的父親，年約60，在前一陣子出了車禍。並無什麼內傷，大多都是一些擦傷和挫傷。在醫院住院大概一個禮拜多，之後因為無法適應所以出院在家修養。但是複診時檢查結果血紅素偏低，指數只有3~4左右。頭暈、...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述這樣的血紅素確實是異常的我們通常會需要知道您父親之前是否有驗過血紅素如果之前驗過 可以跟之前數值做比較如果之前數值就很低代表您父親在造血功能上出了問題如果之前數值正常就必須確認您父親是否有出血情形可能性為車禍造成內出血或是...血紅素偏低的原因及處理方法-點我查看詳細內容
如何降低空腹血糖和糖化血紅素？
糖化血紅素？醫生您好我是肥胖體型，有呼吸中止，有高血壓，目前吃5毫克半顆的血壓藥，控制一陣子了，早晚血壓目前都還蠻穩定，主治醫師建議我可以改成1/4顆現在身高167體重85.6以前愛喝飲料，但現在幾乎都是喝開水，偶爾才會碰一點甜的飲料，現在...
林建良 醫師回覆-內科
就像您的醫師所說：飲食與運動控制。另外，這方面的資訊，建議可以請教營養師，糖尿病衛教師。謝謝您的來信。如何降低空腹血糖和糖化血紅素？-點我查看詳細內容
馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險
腎臟問題？您好想請問一下小時候身體不佳、吃了很多藥 中、西藥都有也有來路不明藥粉斷斷續續到到18歲左右後才停中間只有一次 出現過尿蛋白症狀之後因為有泌尿道感染經驗 跑過兩次泌尿科 驗尿醫生都說一切正常(尿液結果)最後一次正規抽血驗腎功能是在...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問看來是想問馬兜鈴酸導致腎病變的問題若小時候有服用來路不明藥粉但長大後最後一次正規抽血驗腎功能是正常應該沒有您所要擔心的問題若不放心，現在當然可以再複檢未來定期檢查，注意三高及飲食生活型態相信可以遠離慢性腎臟病的風險謝謝您的提問，...馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險-點我查看詳細內容
小腿外側凸起是淋巴結嗎？多年未變大且無症狀是否需就醫？
小腿淋巴結明顯？醫師您好，想請問我兩邊小腿外側蹲下或用力時相同位置各會微微凸起2顆圓圓的，摸起來軟軟的沒有特別感覺到顆粒，但放鬆腿或站立時則看不出來也摸不出來異狀，請問這是淋巴結嗎？發現到現在已經10年以上，沒有變大也不痛，這是正常的嗎？有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述可能是淋巴結或是脂肪瘤可能必須直接求診才能判斷是哪一種建議可以找整形外科或是家醫科求診確認謝謝您的提問小腿外側凸起是淋巴結嗎？多年未變大且無症狀是否需就醫？-點我查看詳細內容
眉毛附近三叉神經發炎：嚴重性、治療方式及預防方法
額頭靠眉毛附近疼痛？醫生您好近日較勞累 也有感冒症狀三天前開始眉毛附近處麻麻的 很緊繃原本以為是禮拜六禮拜天因爲鴨舌帽配戴過久把額頭勒到了直到今天去看家醫科診所醫生告知我是眉毛附近的三叉神經發炎了要我這兩個禮拜觀察是否起皰疹之類的想請問醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要先考慮，局部的加壓造成周邊神經的損傷，會有局部麻木的感覺。至於帶狀皰疹，除了麻刺之外，可能還有疼痛的問題。如果發現出現皰疹，一定要到皮膚科或是神經科門診接受抗病毒藥物治療。因為三叉神經的眼支受到侵犯時，可能會造成角膜的受...眉毛附近三叉神經發炎：嚴重性、治療方式及預防方法-點我查看詳細內容
左肺門支氣管壁增厚：是否需要進一步檢查？
胸腔X光檢查異常？醫師您好 :日前做健康檢查時發現胸腔X光檢查異常異常問題為 : 左肺門支氣管壁增厚查詢了一下大部分的關鍵詞皆為支氣管壁擴張，尚無了解相關資訊由於並未發生持續性咳嗽等問題想請問此異常是否須前往醫院做進一步檢查呢?如需檢查可否...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有症狀,建議三個月後再到胸腔科門診複查X光,請醫師幫忙判讀!左肺門支氣管壁增厚：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
眼皮跳不停，是神經問題還是感冒後遺症？
下眼皮斷斷續續跳了一周？下眼皮跳了一個禮拜(禮拜日)，那天早上起床感覺上眼皮眼尾的部分跟下眼皮有腫脹的感覺，我以為只是普通的水種就沒有理他(但是我平常很少水腫，幾乎沒有)跟平常一樣過了一天，到了晚上那個感覺還是在，我覺得有點危險就去掛了急診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您症狀可能要考慮頸後肌肉群的肌筋膜疼痛症候群，連帶讓眼睛產生轉移不適，關鍵是頸後肌的肌肉群。肌膜的連接點在額頭部分。不知道您是否有乾眼症？當您過度使用肩頸肌肉，尤其是使用3C產品。局部的肌肉會緊繃不適。加上感冒時，乳酸累積速度加快，症...眼皮跳不停，是神經問題還是感冒後遺症？-點我查看詳細內容