肺結核或NTM？診斷與治療的迷思
是肺結核還是NTM？醫師您好:我父親以前曾接觸開放性病人一段時間，這陣子一直咳嗽有痰，前個月照了電腦斷層，醫生懷疑是肺結核，做了3套抹片陰性，3次培養陽性都是NTM，菌種還沒出來。請問有可能是咳痰的方式不對沒採到正確的痰，所以tb菌沒採到嗎...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿南: 您好, 這是一個很有深度的題目TB 和NTM 的問題 , 確實對很多醫師造成困擾TB 和NTM 併存的機率是有, 因為實驗室培養出NTM, 就不會繼續等看有沒有合併TB (一般NTM 培養比較快所以掩蓋了TB 菌)NTM...肺結核或NTM？診斷與治療的迷思-點我查看詳細內容
腰痠背痛是否為腎虧？需不需就醫檢查？
不知是不是腎虧？你好想請問醫師，之前有打工搬東西，那時候姿勢不好，所以後來搬完當天感覺腰附近怪怪的，然後過幾個禮拜開始就會一直感覺腰部附近很酸，坐一下站起來時腰就會很痠，最初也以為是腰閃到，可是最近發現是其實只要自慰完，就會瞬間變酸。1.請...
蕭永薰 醫師回覆-內科
<腎虧>是漢醫的名詞,常識上認為是內分泌,腎功能或性功能的功能不良.但是,就實證醫學而言,閣下因為搬重物引起腰痛,學理上即可能是筋膜發炎或肌肉韌帶扭傷.當然,腰痛的鑑別診斷很多,包括腎臟結石,尿路感染,脊椎的退化性病變,椎間盤突...腰痠背痛是否為腎虧？需不需就醫檢查？-點我查看詳細內容
無套口交的愛滋風險
你好 我想請問有關口交的風險？您好，大約在5-6周以前有幫人無套口交，想請問這樣得到愛滋的風險高嗎因為目前已經發燒(38度)約5-6天，至醫院掛感染科之後也顯示一切正常，也不是登革熱請問我這樣是不是幾乎確定感染了?很擔心，感謝您的撥冗回復
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於<大約在5-6周以前有幫人無套口交，想請問這樣得到愛滋的風險高嗎因為目前已經發燒(38度)約5-6天，至醫院掛感染科之後也顯示一切正常，也不是登革熱請問我這樣是不是幾乎確定感染了?>2. 可先回憶當初是否...無套口交的愛滋風險-點我查看詳細內容
腰部長紅疹、尿液異常，可能是腎臟問題？
怀疑肾的问题？医师你好~我想请问下~之前我喝酒是手会抖~会胃酸~最近腰部那起了很多一粒粒红色的东西~按没有东西出~感觉上上厕所的次数少了~而且尿黄黄的~尿道口也红将~包皮那也起一粒粒针头的白点~之前验过不是性病~所以现在想看看是不是身体某个...
林培豐 醫師回覆-內科
您好建議您至醫院由醫師親自判斷才可給您明確之診斷及建議謝謝您腰部長紅疹、尿液異常，可能是腎臟問題？-點我查看詳細內容
童年遊戲是否導致性病風險？
關於性病傳染等問題？！？醫生不好意思請問您在我六到七歲時跟男性玩伴下體碰下體壓來壓去，今年我已經16歲了，但我最近很擔心我身體會不會有性病的病毒，不過之前有去檢查愛滋病為陰性正常，但是我擔心會不會有其他性病沒驗出來？！
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A: 關於<在我六到七歲時跟男性玩伴下體碰下體壓來壓去，今年我已經16歲了，但我最近很擔心我身體會不會有性病的病毒，不過之前有去檢查愛滋病為陰性正常，但是我擔心會不會有其他性病沒驗出來？！>1. 關於少年時代軼事及...童年遊戲是否導致性病風險？-點我查看詳細內容
運動與肌酸酐：如何影響體檢結果？
肌酸酐1.3？我的體檢肌酸酐1.3，我長期運動約20年，一天跑步越4.5公理，一天舉啞林建身，最重一手拿40磅，會雙手拿，還有扶地挺身200下，養臥起作200下，建康檢查前一天下午5點有健身，這樣會有影響體檢嗎，我害怕洗腎，若減少運動量及多...
林順發 醫師回覆-內科
TO老李,您好:肌酸酐1.3在正常值範圍內，先生養成長期運動好習慣，值得讚佩，然運動及喝水在自己可耐受範圍可也，只要生活作息正常，飲食運動規律，若有慢性病則遵醫囑控制，應不用怕洗腎問題。運動與肌酸酐：如何影響體檢結果？-點我查看詳細內容
老人肺積水引發皮膚水腫，咳嗽疼痛該如何處理？
老人肺積水 水腫？想請問您 老人之前得過中風 糖尿病 最近病症是皮膚水腫 肺積水 請問如果他表示咳痰胸口肚子會痛的話 要強迫讓她盡量自主咳出來嗎??
林順發 醫師回覆-內科
TO翰,您好:老年人肺積水、水腫及多重慢性病困擾，由症狀描述宜到醫院給心臟或胸腔內科醫師進一步診治，必要時應住院治療才洽當。老人肺積水引發皮膚水腫，咳嗽疼痛該如何處理？-點我查看詳細內容
右食指不自主跳動：神經內科檢查是否必要？
右食指不自主跳動？內人因精神疾病(憂鬱併躁鬱，甚而短暫性歇失底理)，目前持續服用除憂錠(已近3年)未曾斷藥，近日因某事情緒激動後，右臉頰有短暫性輕微麻麻的感覺，而且造成平時右食指會不自主的跳動(睡時不會)，究係何因？該尋求何科系診療？
高春得 醫師回覆-神經內科
當然情緒過度刺激產生的身體上症狀，各式各樣表現都有可能，但是症狀不會太久，也不應該一直固定。右臉頰與右手指，尤其如果是大拇指，在大腦的神經解剖位置很近，若她的年紀與您相仿，甚至有一些慢性病如血壓高、血糖或血脂肪高的問題，心血管疾病也是要小心...右食指不自主跳動：神經內科檢查是否必要？-點我查看詳細內容
頭痛、頭麻與暈眩：該看哪一科？
頭部發麻？我之前有吃安眠藥（約三年），近一個多月前改吃中藥，造成常常頭痛，頭麻，現在每天頭中心都感覺很暈眩，到醫院檢查的結果，醫生說沒有貧血，為什麼常常痛的那麼厲害？那我應該要看什麼科？這樣會不會造成中風？
高春得 醫師回覆-神經內科
要看頭痛、頭麻和頭中心的暈眩是過去就有還是最近改藥才有，就西醫來說，頭痛與頭麻和頭暈有許多原因，藥物戒斷也有可能，其他如緊縮性頭痛也很常見，至於中風就會比較後面考慮，除非您有一些慢性病或危險因子，像高血壓、糖尿病、高血脂症、抽菸、少運動或家...頭痛、頭麻與暈眩：該看哪一科？-點我查看詳細內容
HIV感染風險：全程戴套仍有可能嗎？
Hiv感染風險及症狀？醫師您好:我與小姐全程帶套陰道交，但女上位射精後陰莖在陰道內軟掉，陰莖脫離陰道時保險套被小姐陰道口的肌肉夾住，所以沒有和龜頭一起脫離陰道(套子好像夾在上陰道口部位)，事後3分鍾內用熱水和肥皂清洗陰莖及龜頭尿道口部位。(...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1.以我的情況感染HIV的機率是多少?A. 若全程戴套且作到事後清洗, 機會不大2.我的症狀像HIV急性期的症狀嗎?A. 有皮膚症狀及發燒, 會讓人擔心, 但許多疾病初始症狀也雷同 => 可至附近的醫院或診所諮詢及作匿名...HIV感染風險：全程戴套仍有可能嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病患者包皮易破皮？解析原因與預防措施
糖尿病會導致包皮破皮嗎？我朋友現今24歲有糖尿病，但他的包皮處不時會有龜裂及破皮的現象發生，這是正常的嗎?(已排除現有的性病以及提他症狀)
李志曜 醫師回覆-內科
您好:您的朋友可能罹患糖尿病合併包皮炎,建議您的朋友需控制血糖並至泌尿科就診.謝謝提問!糖尿病患者包皮易破皮？解析原因與預防措施-點我查看詳細內容
右側頭部突然劇痛且伴隨閃光，是否為中風前兆？
右側頭部突然劇痛？醫師您好今日約晚上7點多時正在用電腦突然右側頭部靠近太陽穴的地方發生劇痛(一瞬間)由於太痛了無法形容痛的感覺只覺痛感有稍微延伸至眼窩處當下震驚之餘，用手按摩該處而該症狀漸緩只剩一點脹脹的感覺如一般偏頭痛一般但是過幾分鐘之後...
高春得 醫師回覆-神經內科
瞬間劇痛的痛法一般比較像神經痛，至於閃光又不像偏頭痛的預兆，持續十五分鐘不太能解釋，國中就開始會有，會考慮閃光後視力有受損或維持正常，是視網膜的問題或是腦部不正常放電或其他刺激性病灶，建議給神經專科醫師評估是視網膜偏頭痛還是預兆型偏頭痛無頭...右側頭部突然劇痛且伴隨閃光，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
公公出現頭暈、眼睛發白、太陽穴漲痛和噁心症狀，是否與其慢性疾病有關？
頭暈、眼睛發白、太陽穴漲到會熱、有噁心？公公最近幾天有頭暈、眼睛發白、太陽穴漲到會熱、有噁心、他有很多慢性病包括心臟病、糖尿病等都有按時吃藥、回診、控制是否有其他症狀
藍聖星 醫師回覆-神經內科
您好眼睛發白若是類似翻白眼的症狀，可能與頭暈是有關係的，不過由於可能會有類似症狀的原因很多，難以一一向您說明，麻煩您還是將公公帶回門診診視較為恰當。公公出現頭暈、眼睛發白、太陽穴漲痛和噁心症狀，是否與其慢性疾病有關？-點我查看詳細內容
尋找病毒原因：大腿、鼠蹊部及咽喉疼痛半年無解
關於感染？您的問題：醫生你好,之前不小心發生危險性為,之後尿尿痛,尿尿痛治好了,可是大腿內側,鼠蹊部附近一直發痛,喉嚨痛,痛了半年了,一直找不到原因,驗過淋病,披衣菌,90天驗過愛滋梅毒都是正常的,看瞭很多醫生吃了四環素與ciproxin都...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 發生過異常的性行為後, 難免會擔心, 會把既有的症狀放大來解釋, 且會疑東疑西, 懷疑所有事件的可能與動機2. 既然已作過性病的篩檢, 表示大部份的可能已排除; 只要針對潛伏期較長的C型肝炎與愛滋病複檢即可3. 以上的情...尋找病毒原因：大腿、鼠蹊部及咽喉疼痛半年無解-點我查看詳細內容
淋病治療後症狀緩解，是否確診淋病？
關於淋病？醫生你好,之前不小心發生危險性為,之後尿尿痛,尿尿痛治好了,可是大腿內側,鼠蹊部附近一直發痛,痛了兩個月了,一直找不到原因,驗過淋病,披衣菌,90天驗過愛滋梅毒都是正常的,看瞭很多醫生吃了四環素與ciproxin都沒用,淋巴結也沒...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:一. 首先根據疾管資訊介紹一下淋病:(A) 傳播方式：淋病的主要傳染途徑是性行為傳染。如果傷口直接接觸到感染病患的精液、血液、陰道分泌物或其他黏膜分泌物、體液及其他分泌物，也可能被傳染。嬰兒也可能會因為媽媽得到淋病，生產經過產...淋病治療後症狀緩解，是否確診淋病？-點我查看詳細內容
危險性行為後出現多處疼痛，是否可能感染愛滋或梅毒？
關於感染症狀？醫生您好:之前不小心發生危險性行為,之後喉嚨痛,鼠膝部也會痛,於35天驗hiv-rt-pcr 是正常的(是陰性),於90天驗了hiv抗體與梅毒都是陰性,可是我的喉嚨痛,鼠膝部也會痛,持續了快兩個月,有可能感染到愛滋或梅毒嗎?還...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 有關詢問的問題, 在作完三個月的性病篩檢, 應是可以放心2. 至於是否有其他感染(細菌或病毒), 需經過臨床醫師評估過再用藥較好3. 可至皮膚科, 耳鼻喉科, 泌尿科或一般內科追蹤均可謝 謝!危險性行為後出現多處疼痛，是否可能感染愛滋或梅毒？-點我查看詳細內容
戴保險套口交是否會感染 HIV 或菜花病毒？
口交擔憂？別人幫我口交時（對方用嘴巴）,我有戴保險套,會不會感染HIV病毒?別人幫我口交時（對方用嘴巴）,我有戴保險套,會不會感染菜花病毒?
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 戴保險套不一定可完全避免性病(含愛滋病), 如: 仍會接觸傳染及保險套是否戴好或破了2. 性病多為接觸傳染, 請接觸前後作好洗手的動作謝 謝!戴保險套口交是否會感染 HIV 或菜花病毒？-點我查看詳細內容
治療第三期慢性腎衰竭：是否需要使用樹薯葉煎劑？
腎臟病問題？陳醫師:您好,請教一個問題,我父親現年82歲,經診斷為第三期慢性腎衰竭(中度),醫師也沒開甚麼藥給他吃,只吃一些降尿酸藥,請問這樣醫治是正確的嗎?另外,聽說樹薯的葉煎服可至腎病,不知真否?謝謝解惑!
陳建宇 醫師回覆-內科
1.正確第三期慢性腎臟病重點在於追蹤腎功能，控制好病人的高血壓、糖尿病....慢性病。2.無此方面醫學研究報告證實葉子煎服可治腎病。治療第三期慢性腎衰竭：是否需要使用樹薯葉煎劑？-點我查看詳細內容
肺淋巴癌轉診至樂生&龍醫院的可能性
肺淋巴癌想轉貴院？簡醫師你好:家父81歲三月檢查出肺淋巴癌,現在在北港馬祖醫院,病況不佳,現需靠呼吸器,聽醫生說往後可能要安寧照顧,因家人都在北部,想轉樂生&<a href="https://adoctor.tw/a...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好1.胸腔病院位於台南市，且為急性病房，未設置安寧病房，應不符合您的需求。2.是否能適合轉院，需臨床評估，因未親自診療病人，無法判斷請與您的父親的主治醫師討論，才能貼近實際狀況。謝謝您的提問 祝健康以上回覆 謝謝胸腔病科主治簡順添醫師 ...肺淋巴癌轉診至樂生&龍醫院的可能性-點我查看詳細內容
糖尿病引發腎臟病及尿毒症的徵兆
糖尿病疑問？李醫師您好1為什麼糖尿病會引起腎臟萎縮尿毒症2尿毒症有什麼症狀
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 分別回覆您的二個問題一.代謝因素和血液動力學的變化是影響糖尿病腎臟病變的最主要原因：高血糖的作用改變了腎絲球和腎小管的回饋控制，產生異常的葡萄糖代謝路徑，導致腎絲球內基質擴張，基底膜流失；腎素-血管張力素-醛固酮系統、兒茶酚胺和前列...糖尿病引發腎臟病及尿毒症的徵兆-點我查看詳細內容