用藥治療疑似黴漿菌感染喉嚨痛癢咳嗽症狀的效果與停藥時機探討
疑似黴漿菌感染的用藥問題?廖醫師您好,我3/19在大陸開始有喉嚨痛癢咳嗽症狀,由於有接觸黴漿菌感染者可能,3/28回台灣以後就診先是吃了三天CURAM,日舒,雖有減緩但三天後又開始咳嗽不只,沒有流鼻水發燒,五天前就診開始吃多喜黴素100毫克...
廖忠信 醫師回覆-內科
根據疾管署建議如下: https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/u05gq5G4ldwM6jwIu4KvbA由以上建議得知針對黴漿菌叫號的藥物不是喜黴素, 而是巨環類抗生素(macrolides),替代性藥...用藥治療疑似黴漿菌感染喉嚨痛癢咳嗽症狀的效果與停藥時機探討-點我查看詳細內容
氣切後痰變黃綠色,該如何處理?
氣切後痰非常多該怎麼辦?醫師您好:我父氣切已一年多,氣切後,痰持續都很多,可能我們抽得不夠深入,導致第二次感染肺炎,上禮拜因肺炎住院10天,使用抗生素治療,出院後,痰還是非常多,約半小時要抽一次,今天出院後第五天,痰變成黃綠色,是否又感染了...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:照X光看肺部結構是否有問題,除了抽痰還是要拍痰,可能還是有感染可以給抗生素。氣切後痰變黃綠色,該如何處理?-點我查看詳細內容
抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響?
主旨:抗生素及消炎藥是否會讓穩定的僵直病情,變的不穩定 ??高醫師您好:我是僵直病友確診三年,目前狀況已穩定,故已暫停服用希樂葆6個月及撒樂3個月。但因拔智齒,引發歯原性腫而進行引流手術,且醫生開立如下二藥,將服用一週。(1) Amoxic...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.上述二藥是否會讓穩定的僵直又變的不穩定 ?-->我覺得不會。2.如會誘發,是否有其他替代的藥品 ?-->如果疼痛復發,也可能是疾病本身的關係,和這兩種藥應該無關。僵直性脊椎炎如果要慢慢減藥,通常...抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響?-點我查看詳細內容
慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致?尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害?
慢性腎盂腎炎?醫師您好:我三年前得急性腎盂腎炎(發高燒劇痛)沒有去住院注射靜脈抗生素,只吃醫師開的口服抗生素7天,期間時有不規律也沒複診,隔10天後有輕微發燒不舒服復發後,正常吃7天抗生素才治癒。我現在尿裡一直都有細菌(有多有少),但白血球...
張仕昕 醫師回覆-內科
陳小姐您好:1.慢性腎盂腎炎通常是反覆的急性感染造成,孩童時期若有反覆泌尿道感染加上先天問題(如尿液逆流、腎臟發育不全等),較容易發生。2.尿液檢查有細菌但沒有白血球,細菌可能來自尿道或生殖系統(陰道、外陰部等),若無解尿灼熱、解尿疼痛、頻...慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致?尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害?-點我查看詳細內容
癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質?
癲癇患者是否能補充5-HTP?醫師您好,家母患有癲癇症,目前經醫師開立服用的藥是睡前一顆 "優閒",自從患有癲癇,家母晚上睡眠每天都會做夢,夢醒也幾乎都會記得當天有作夢。雖然白天精神是正常,但大約2-3個月會突然就整夜失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小K 您好:睡眠障礙及多夢常見是年齡所致的中樞神經退化所致,可用藥物症狀治療,但是仍有其他可能的病因,建議至神經內科門診。癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質?-點我查看詳細內容
大面積出血腦中風重度昏迷:是否需要進行腦室腹腔引流手術?
大面積出血腦中風重度昏迷?醫師您好!家父有高血壓病史,有長年菸酒習慣,一個月前因膽囊結石進行割除膽囊手術,術中發現心律不整。內科手術兩周後,至心臟科就醫追蹤,醫生開立「抗凝血劑」服用。事隔10日左右,清晨6時頭昏欲睡,之後昏迷不醒。約莫1小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
薛女士 您好:1.腦幹出血易有腦室積水的後遺症,腦室引流術是合理的醫療處置,但是開刀的時機要看病情而定,請與您的醫師配合決定。2.腦出血的病因可由血管攝影確認是否有血管瘤,但是在急性期以病情安全為主,可以等待病情穩定再排檢。3.腦幹出血病患...大面積出血腦中風重度昏迷:是否需要進行腦室腹腔引流手術?-點我查看詳細內容
髖部與大腿痠痛及睡眠問題:可能是什麼原因?
髖部骨頭酸,大腿外側肌肉酸,快睡著時腿會抽動?我上週日因下腹痛,判斷為輕度闌尾炎而住院打抗生素治療吊了抗生素點滴就不再有身體不適之問題週二中午就出院,回家後每天早上會吃mosflow抗生素但昨天早上開始右邊髖部很酸,尤其是站直、走路腿拉直的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果晚上的疼痛或抽痛,會干擾睡眠,建議可以先提早回診,由您的主治醫師幫您評估。有些鑑別診斷,還是需要看到人真正檢查,才會比較清楚。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您髖部與大腿痠痛及睡眠問題:可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
右側鼠蹊部淋巴腫大原因解析及治療建議
右側鼠蹊部淋巴腫大?醫師您好,我這一個月一直感覺鼠蹊部和右下腹痠脹並伴隨腰痠,右側大腿內側摸得到一粒粒的淋巴,三週前有去醫院泌尿科檢查,有輕微尿道感染,但排尿完全沒問題也不會痛,照了膀胱及腎臟超音波都正常沒腫瘤也結石,吃了三天抗生素後鼠蹊部...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以去看門診詳細評估檢查右側鼠蹊部淋巴腫大原因解析及治療建議-點我查看詳細內容
全身癢麻刺痛與多項症狀相關,該看哪一科?
全身刺痛癢麻?高主任您好:我是1/15提問全身癢麻刺痛眼癢耳癢菌斑注意力不集中憶力減退健忘及頭痛胸痛胸悶。我先去看耳鼻喉科醫師他只跟我說鼻子發炎只開口服抗生素及緩解過敏性症狀那麽是真的是過敏性鼻炎,但是我另外指甲變脆那還是要去看家醫科嗎?因...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。指甲變脆,常常是營養缺乏的結果,這個部分可以看皮膚科。如果家醫科醫師無法回復您的問題,您也很焦慮過敏症狀,也可以看過敏免疫風濕科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您全身癢麻刺痛與多項症狀相關,該看哪一科?-點我查看詳細內容
手背莫名腫痛:尋找病因與治療方案
想問不明原因手背腫?醫師您好:想詢問的是我的爸爸(大概60幾歲),之前有因此急診,醫生診斷蜂窩組織炎,父親有的症狀是手腫痛但無傷口,那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎(膝蓋),也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力,也可以看骨科或神經科,謝謝詢問。手背莫名腫痛:尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
不明原因手背腫:探索老年人手部腫脹的原因和治療方法
想問不明原因手背腫?醫師您好:想詢問的是我的爸爸(大概60幾歲),之前有因此急診,醫生診斷蜂窩組織炎,父親有的症狀是手腫痛但無傷口,那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎(膝蓋),也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力,也可以看骨科或神經科,謝謝詢問。不明原因手背腫:探索老年人手部腫脹的原因和治療方法-點我查看詳細內容
呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀,需要轉診嗎?
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低?我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。113/1/3照X光與血液生化檢查,發現右...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:原則上以RCW主治醫師建議為主,有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素,在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後,至今已滿5天,若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高,若為感染,除了痰液以外,也可以檢查尿液或...呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀,需要轉診嗎?-點我查看詳細內容
IgG4過高導致的背部疼痛和淋巴腫脹:治療建議
IgG4指數過高?醫師您好,過去一年多背部常有不明原因的悶痛感,復健也並未有明顯的改善,有照過X光以及作相關僵直性脊椎炎的檢測,都為正常無異狀。腹部偶爾也會有腫脹不適感。後來諮詢不少科目後,輾轉看了免疫風濕科,發現我的IgG4指數值為465...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好IgG4疾病是會造成淋巴腫,胰臟發炎,一般無法單靠IgG4數值診斷,如果有淋巴結或器官切片更能幫助疾病的診斷。IgG4疾病建議風濕免疫科就醫,也可依侵犯器官就醫相關科。謝謝你的問題IgG4過高導致的背部疼痛和淋巴腫脹:治療建議-點我查看詳細內容
洗腎病患保健食品與指甲問題:該掛哪一科?
疾病掛哪一科跟洗腎病患保健食品補充詢問?1.洗腎病患適合補充游離型葉黃素跟神經鞘磷脂嗎?我的母親目前67歲,上個星期從台大出院出院的時候全身水腫厲害經過了5次洗腎,目前水腫消失,但是一直有一些問題,比如在台大住院期間打抗生素,媽媽的腳指甲變...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議您帶長輩回台大腎臟科門診將您的疑慮與碰到的問題一併諮詢原主治醫師謝謝洗腎病患保健食品與指甲問題:該掛哪一科?-點我查看詳細內容
格林巴瑞綜合徵:非典型表現與治療方式探討
格林巴瑞?蔡醫師您好,我媽媽現在74歲本來是活潑好動的人,去年的驗血報告除了膽固醇過高ㄧ切正常,10/20有點小感冒流鼻水稍微咳嗽,10/23開始兩腳小腿肚酸痛,10/27開始睡到半夜常頭痛或頭暈的醒來,起先以爲是感冒後遺症,後來ㄧ直持續惡...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
吳小帆 您好 :根據上述症狀,妳母親疑似有嚴重的感染症引起發炎指數CRP很高程度的上升,許多淺層的感染症未必能馬上有確診報告,需要經許多檢查來確認診斷,請耐心與醫師配合治療,格林巴瑞症也是感染症引起的神經病變,初期病症常常不易確認,需要臨床...格林巴瑞綜合徵:非典型表現與治療方式探討-點我查看詳細內容
膿瘍反覆發作:四周圍硬物、治療建議與原因探討
膿瘍反覆發作?醫師您好,我想請教您,我在10/2時因膿瘍就診感染科並吃了抗生素,至今膿瘍已破了兩次,但是膿瘍的四周圍仍然是硬的,想請問一下,膿瘍四周圍硬硬的東西是什麼?問題二:本人因膿瘍服用抗生素及外用藥膏,已接近兩週皆未好轉,請問醫師,本...
林武甫 醫師回覆-內科
1.應該是還沒流出來的膿2.要看病兆跟你用的藥才知道,建議直接來掛門診喔3.要看是細菌對該抗生素效果不好. 還是其實需要外科引流,建議看門診才有辦法討論喔4.沒辦法做線上的評估,建議看門診才有辦法討論喔膿瘍反覆發作:四周圍硬物、治療建議與原因探討-點我查看詳細內容
家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡,會不會感染超級細菌?
超級細菌感染疑慮?林醫師您好家中長輩除了臥室都習慣直接穿鞋子進屋,家人公共空間都是穿室外鞋走動。近日家中長輩從醫院回來在家人不知道的情況下穿著醫院回來的鞋子在浴室及淋浴間走動,今天才發現這一行為。想請問醫師:1.已在該浴室洗澡多天,腳也直接...
林武甫 醫師回覆-內科
所謂超級細菌不是說它致病力特別強,而是指有多重抗藥性,所以若造成比較嚴重的感染,在沒有有效抗生素的情況下會很難治療,因此對醫院的病人來說是很大的威脅。但對一般民眾來說,本來沒事就不太會被細菌感染,就算是超級細菌在環境裡其實也不太需要擔心。這...家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡,會不會感染超級細菌?-點我查看詳細內容
抗生素使用是否會影響關節炎抽血結果?
服用抗生素會影響抽血結果嗎?高醫生你好我是之前編號201193的提問者想請問如果有服用cephalon capsul抗生素,Decan tablets yun 止癢抗過敏,acemet capsules 抗發炎止痛跟Solaxin會影響明天...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。不會影響。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您抗生素使用是否會影響關節炎抽血結果?-點我查看詳細內容
多重感染與不適:是否為反覆性關節炎?
免疫系統問題?高醫生你好 有幾個問題想請教你文長 麻煩你了1.我在8月初時得了尿道炎吃了兩個禮拜的抗生素,症狀都消失了以為是痊癒就沒在回診了,後來一個禮拜又開始不舒服了,回診之後醫生說變成急性攝護腺發炎,治療大概2個多禮拜後驗尿也都正常,但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得反應性關節炎的機會高,尤其在您這個年紀發生急性攝護腺炎和不明原因關節積水腫脹,也會讓我想到反應性關節炎,所以您還是先就近讓風濕科醫師看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您多重感染與不適:是否為反覆性關節炎?-點我查看詳細內容
性工作者接觸後出現症狀,是否感染 HIV?
感染 HIV 病毒的可能性??醫師您好:-我在 8/16 曾與性工作者接觸:無套被口交,有套陰道交。-事發約過 3 - 4 天感覺龜頭有微刺感、有白色或透明分泌物,前往藥局購買抗生素服用。-事發約過 25 天開始微發燒、龜頭灼熱不適感,前往...
廖忠信 醫師回覆-內科
根據疾病管制署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...性工作者接觸後出現症狀,是否感染 HIV?-點我查看詳細內容