90歲老人腎功能檢查結果為第二期，該如何評估和處理?？
腎功能檢查？醫師您好： 想請問一下，90歲，三月初抽血檢查腎絲球過濾率屬第二期之範圍內，這樣是否即屬慢性腎臟病？又或者需等下次抽血檢查（三個月後）才可診斷是否屬之？（依90歲的年齡，過濾率在第二期是否偏低又或者是屬合理？）期間飲食有哪些要注...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
Matza 您好: 1. 所謂"慢性"腎臟病,是指3至6個月(一段時間),腎功能異 常"持續"且變化不大 2. 就您所提這位90歲的長輩,腎絲球過濾率屬第二期之 範圍,也就是在60至90ml/mi...>>點我查看詳細內容睡眠中呼吸困難與頭痛？
睡覺呼吸不順？睡覺想睡睡不著 睡著好像呼吸不到醒來 頭左邊有一點痛不是很痛 胸悶 腰酸背痛 背痛是隱隱作痛 有照過心臟超音波 心臟有點衰竭 有服藥 心電圖也正常 抽血也正常 有去腸胃內科看過也正常 去家醫科驗尿也正常 不知道看什麼科
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
萱 您好: 根據上述症狀建議到神經內科及胸腔科門診。>>點我查看詳細內容18歲與26歲尿糖檢查值異常與正常的原因及影響？
疑問諮詢？李醫師 您好: 請教您，在我18歲時曾做過健康檢查。其中尿液檢查(試紙檢驗檢查)中的尿糖(Glu)檢查值為:異常(++)，但當時很年輕，未注重健檢結果也就沒在意；在我26歲時，又做了健康檢查，其中尿糖(Glu)檢查值為:正常(-...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
健檢前未禁食即可能有尿糖，空腹抽血較準確，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題？
類風濕性關節炎 及抗核抗體？醫生您好 想請問醫師 1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫） 在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀 2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫） 在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀 -->不太像。類風濕性關節炎的症狀，常常是多處小關節腫...>>點我查看詳細內容體力下滑、心跳加速與心悸：如何解決？？
運動、疲累、心臟問題？請教醫師， 我這幾個月以來，常感到體力不如以往，站著會覺得沒力，沒辦法走太久，而運動除了沒有辦法達到以往的強度之外，運動後常常都會有種莫名的疲累感，即使我自覺根本也沒有運動多激烈，然後會累個幾小時到幾天不等。我感到滿...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測可能是生理性或是心理性因素 建議可以先到家庭醫學科檢查基本身體狀況 例如是否有貧血? 內分泌是否正常? 如果都正常 可以考慮到身心科門診求診看是否心理因素造成的 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容頭痛、眼痙攣、情緒波動：應如何區分神經內科與精神科？？
認知思考障礙？醫生你好，我本身被診斷情感思覺失調 去年10月從土城醫院出院，當時住院主任給我的診斷證明是憂鬱症。 住院期間有抽血，我的白血球偏高 表示體內有發炎狀態，但住院期間沒有治療給藥，我住了23天，出院後有至 附近診所在抽血，也是偏高...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到”精神反應都變得很不尋常，性格也變怪異，我只知道我的頭一直很不舒服 左眼睛裡面也痛很久“ 您的症狀可以先考慮偏頭痛。 無預兆偏頭痛，感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐都是無預兆偏頭痛的典型症...>>點我查看詳細內容肺結核治療後是否會再度復發？？
肺結核治療完後會再度復發？醫生您好： 曾經在13年前得過肺結核（無症狀患者），並有依醫師指示走完兩年療程完治。後期沒有再做追蹤。 今年1月2月有深呼吸會痛，類似感到有種跑步呼吸調節不過來的疼痛，位置像在橫隔膜。並伴隨腹部疼痛，生理期也比平...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 珮珮: 關於您的問題 1 腹部結核確實需有病理細菌學診斷才能確診 2 TB 患者最好每年追蹤一次CXR 3 目前無法確定診斷 再追蹤觀察即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容重症肌無力患者白血球偏低：如何調整飲食增強免疫力？？
重症肌無力 白血球偏低？您好：家母為重症肌無力患者，為第一型患者，只侵犯眼肌，眼部肌肉無力，出現眼瞼下垂與複視情形。 自從3個月前得到「帶狀皰疹」並康復後，去醫院抽血檢查白血球都偏低，僅3500 想與您請教一下： 1、如果食用高蛋白食物（牛...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 針對您的問題, 1. 目前並沒有特定食物可以增加白血球的數量，通常血球數會在急性病癥期過了之後慢慢上升至正常值。然而，還是建議可以多補充營養的食物幫助身體修復 2. 我對中藥/保健食品的了解度不深，可能無法精確回答您這部分的問題。...>>點我查看詳細內容家人確診肺結核，其他人是否受感染？？
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Megan: 感謝您的提問 1 您當年已有結節陰影 所以可能已有感染只是以冬眠型態為肉芽腫 雖經預防性投藥 但可能無法消除 最好以結核病治療 所以現在復發是有可能的 2 您女兒如果沒有這些徵兆是不用擔心 不用一直投藥 有...>>點我查看詳細內容HIV病毒量測不到是否會影響一般公司體檢結果?？
病毒量測不到？請問如果hiv病毒量測不到，那去一般公司體檢抽血hiv檢查會呈現陰性嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上應該會呈現陰性才對 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇：合併LT4與LT3的效果？
甲狀腺乳突癌全切除，用藥新選擇 合併LT4 LT3 (combine T4 Levothyroxine and T3 Liothyronine)？醫生您好， 我在2022年七月份進行甲狀腺切除手術後一直使用昂特欣levothyroxine ...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前在臺灣只有補充thyroxin，藉由調整thyroxin劑量來調整甲狀腺功能，謝謝詢問>>點我查看詳細內容吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？？
我是不是吃撒樂後有骨髓抑制的副作用?？高醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)撒樂仿單上有提到不常見的骨髓抑制副作用,我的RBC Hb PLT好像在吃撒樂後有開始往下降(都已降到標準值下限了),如果這是所謂的骨髓抑制,算嚴重嗎 ?有需要因此而換藥嗎? -->RBC、Hb下...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎患者抽血報告解析：RBC、Neutro、Mono值異常意味著什麼？？
類風濕性關節炎 抽血數值？RA三年，打生物製劑約兩年，發病至今抽血數值只有ESR15-40間跑， 最近回診抽血報告裡 RBC3.87、Neutro32.4、Mono12.5 三個紅字，代表甚麼？有需要注意什麼嗎？ （本身風免醫生，對於我的問...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的抽血異常結果，看起來和生物製劑治療比較有關，但原則上都不是什麼大問題。只是，如果打了生物製劑還是有多處關節疼痛，還是得和您的醫師討論；得不到解答，可以找另一位醫師尋求第二意見。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後HsCRP指數起伏不定的原因分析？
吃撒樂,Hscrp會這樣起起伏伏嗎?？醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆(沒吃撒樂). 我想把焦點放在3/2以後,從3/...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1) 僵直性脊椎炎活性本就會高高低低起伏不定，不是無效了。 2) 有可能沒吃藥，也有可能疾病本身變化。 3) 新冠感染是有造成免疫疾病變得更不穩定的報告。 4) 寒冷會造成風濕等疼痛變得更敏感，疼痛感加劇，但不會讓疾病活躍。 謝謝你...>>點我查看詳細內容如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整？？
飯前葡萄糖偏高問題？想詢問醫生，近期抽血檢查時，雖然飯前葡萄糖值為96，儘管仍在正常值70-100之間，但這樣的數值是否在之後的飲食上有需要做調整呢，還是每次測量的值都不盡相同，只要有在正常範圍內就可以。
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 飯前血糖每次的測量值不一定都會相同。可能會有起伏，只要在正常的範圍可視為正常指數。 建議您的飲食可以調整，以避免異常。 >>點我查看詳細內容快篩 Combo 四代真的需要半年再驗一次嗎？？
快篩combo四代？請問醫生我有去診所驗快篩亞培四代combo抗原跟抗體 空窗期一個月的 我距離事發已經6週了驗出來是陰性 為何護士小姐還告訴我半年後再來驗一次抽血的 我跟他說不是一個月空窗過後就可以排除了嗎 他講的我有點聽不太懂 他說基本...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 最重要的是有沒有不安全的性行為或共用針頭, 而不需要執著於多久應否追蹤 2. 當然第四代的combo檢測已經相當準確, 半年後追蹤多半是陰性(前提是沒有1的那些行為) >>點我查看詳細內容內科問題：淋巴結腫大與血液檢測異常是否為感染徵兆？？
感染相關問題？醫生您好，有些問題想要請教您: 目前狀況: 1)前抽血時發現mono超過正常值(正常是10以內，那次抽血在11左右，其他血球數值都正常)(另外，我從去年暑假開始到現在，陸續抽過幾次寫，每一次mono都比之前高一點) 2)兩個...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 1.monocyte通常要根據白血球總數的量跟佔的百分比做計算才知道總數到底政不正常， 光看百分比其實不是很準 2.若只有鼠蹊部腫大通常要先評估有沒有下肢的感染或是生殖泌尿道的相關感染， 建議可以到感染科做進一步評估。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後Hscrp指數升高原因探討？
撒樂的藥效為何不在了?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆(沒吃撒樂). 我想把焦點放在3/2以後,從3/2以後做了5...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 1)一般的僵直性脊椎炎的患者,在沒有特別的情況而且撒樂藥也都沒有斷的情況下,原本吃撒樂對Hscrp的控制還算有效的,但會突然莫名的變無效嗎?(從0.2, 0.4左右變成0.9, 1左右 .變化好像還蠻大的...>>點我查看詳細內容甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議？
甲狀腺抽血報告？醫生你好，我想請問唷，抽血報告TSH 1.480(正常值0.27-4.20),T4 1.120(正常值0.89-1.8),ATA 53.9(正常值《115),TPO Ab 247（正常值《34）,醫生說我是慢性發炎，一天吃半...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
若抗體陽性，至少一年追蹤一次甲狀腺功能，若甲狀腺功能有異常，考慮治療，含碘高的食物，如昆布，海帶，紫菜，盡量避免>>點我查看詳細內容雷諾氏症與硬皮症：初期症狀的治療與重大傷病卡申請？
雷諾氏-硬皮症-重大傷病無法申請？高醫生您好~ 今年新冠確診後，突然發現手指異常，上網搜尋是雷諾氏症，因此前往免疫風濕科檢查，抽血+甲摺鏡檢查後，被判定為硬皮症(其中有抗原和中節抗體過高.甲摺鏡血管異常)，由於目前是初期症狀，其他檢查(尿液...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 硬皮症的治療，主要根據身體重要器官影響程度來安排。如果您只是有雷諾氏症且症狀輕微，或許您可以再和您的醫師討論自費使用莫須瘤的必要性。另外，如果症狀符合申請標準，即可申請重大傷病，和內臟是否影響無關，我覺得您可以再詢問您的...>>點我查看詳細內容