低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節:惡性機率、治療方式及預後探討?
低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節?醫師您好,目前戒菸半年多,之前菸齡10年,一天一包。今年1月因為咳嗽去照了LDCT ,當時醫師判斷為肺炎,做了細菌培養為陰性,我並沒有發燒,抽血也正常,醫師當做非典型肺炎來處理,吃了藥之後就沒咳嗽了。最近幾個...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好:因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像,無法提供適切建議,建議您回原檢查醫院與主治醫師討論未來的治療方式較為合適,謝謝。>>點我查看詳細內容失智症與呼吸困難:生活規劃及醫療建議?
請問失智症與呼吸偶爾會喘與無力感的問題?醫生您好,近期爸爸帶媽媽去醫院神經科檢查,醫生告知媽媽是輕度失智症,媽媽的情況是近期或剛剛說過的事情不太記得,東西收起來藏去哪裡都找不到,常常忽然講起以前的某件事,還一直記得牆上的鐘壞了沒有修,不相信...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 失智症除了藥物治療之外,還有非藥物介入,包括職能治療、認知訓練、懷舊、藝術、社交…等等。可以聯繫媽媽生活的縣市失智症共同照護中心或是長照服務管理中心,詢問相關的服務提供者。病程的進展不同的失智症進展速度不同,以阿滋海默症為例,在輕度...>>點我查看詳細內容Omicron感染者的不穩定心跳及治療建議?
Omicron心跳加速?我是確診者,確診大概10幾天了,我躺著放鬆時心跳大概60-80,但我起床喝水或是坐著的時候心跳回直奔120,然後慢慢緩慢降下來,如果我坐著就都會維持在80-100,我確診時有去照x光跟抽血看指數,但醫生並沒有說什麼,...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好:依據您的描述,您的狀況有可能是感染冠狀病毒後造成的後遣症,目前有部分醫院有開設新冠肺炎整合門診,建議您可以去就醫諮詢,謝謝。>>點我查看詳細內容AZ接種後出現關節僵硬感和疼痛,是否可能與格林巴利症候群有關??
打完AZ後,出現關節僵硬感、疼痛?醫生:您好~ 2021.7.30打AZ第一劑;2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。 我年約50,於2021.7.30打AZ第一劑,約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回覆如下, 1.目前您一系列的風濕病檢驗結果,只有ESR稍高,建議可以繼續觀察即可。打這類新的疫苗後,的確產生副作用的機會有比較高,但大部分症狀輕微,還是會慢慢改善。安舒悅膜衣錠是一種消炎止痛藥,可以隨著您的症狀適度...>>點我查看詳細內容蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀?
血液問題?3月整個月因爲蕁麻疹反復發作,2天~3天發作一次,4月2日去風濕免疫科檢查,醫生抽血檢查肝腎功能,看報吿當下有發現紅字,有問醫生:醫生回答數值沒關係,我自己查健保app其中 肌酸酐.血CRE 0.48, 白血球分類計數NEUT 6...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答彙整如下, 1.肌酸酐.血CRE 0.48,白血球分類計數NEUT 6220,N.seg77.8,Lym17.6 -->CRE是腎臟功能,其他是白血球數目,這些雖然被標紅字,但只是表示他們剛好沒在檢驗機器設...>>點我查看詳細內容小腿毛細血管破裂出血與全身疼痛:自體免疫失調的可能診斷及治療方案?
腿部毛細血管破裂出血?高醫師你好,我現在是小腿部毛細血管發炎引起皮下出血,而且會全身疼痛,腿部更明顯,也去皮膚科看,醫師說不是過敏,改看內科,醫師說是自體免疫失調,有吃藥就好一點不會很痛,但一不吃藥就很痛,影響正常工作,請問醫師我這個症狀是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 腿部小血管發炎原因很多,可以和您的醫師討論,看看要不要安排抽血檢查。大部分是小問題,包括病毒感染、藥物副作用、或免疫功能失調等。如果沒有影響全身,僅侷限在下肢,原則上症狀治療即可;如果已經治療一段時間仍無法改善,包括仍然...>>點我查看詳細內容新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群?應進一步看哪些科??
新冠疫苗施打後關節疼痛?醫生:您好~ 2021.7.30打AZ第一劑;2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。 我年約50,於2021.7.30打AZ第一劑,約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀不像是“格林巴利症候群” 因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ,正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎,是一種急性的周邊神經病變,可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。 典型的臨床症狀包括:...>>點我查看詳細內容咳嗽變異型氣喘?治療建議與症狀改善?
困擾好久好久的慢性咳嗽與氣喘?醫生您好: 我從今年2月中開始咳嗽至今2個多月了,症狀為氣管喉嚨癢、咳嗽、有很多痰(皆為白色透明泡沫),右邊胸口有時會悶悶的。往年都是冬天天氣變冷才發作,夏天自然就好了,但今年很奇怪不管天氣冷熱或有無下雨都會咳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 目前醫師給您的處置得宜,一定還有其它因素尚未控制得宜,譬如飲食部分西醫比較不強調,中醫會看您的體質做相關建議,可以看一下中醫,瞭解生活飲食該注意哪些,應該有幫助!>>點我查看詳細內容抽血後針頭帶血是正常現象嗎??
抽血問題?我去診所驗b肝抗體時抽血時,抽完血後發現我抽完血的針頭有帶一些像是溢出的血液是正常的嗎? 我當時看到的是護士已把針頭放置到類似夾鏈袋裡然後我的針頭在夾鏈袋裡帶有渗血的血跡 有點擔心這樣有血是不是正常的? 會不會我有任何感染到的問題...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的溢出血液現象是正常的 這不會影響您的檢驗數值 也不會造成您的感染 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容媽媽久咳發燒,肝指數異常是否與肝有關??
久咳發燒?你好 媽媽從今年年初開始咳嗽 2月的時候發燒去醫院看 照x光 電腦斷層 支氣管鏡 x光只看到肋骨下方有微微積水 痰是透明的 沒有抽菸史 上個月又發燒住院打了一週抗生素沒有再發燒 但出院後一週又發燒 抽血檢查發現肝指數異常 請問這有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 包括病毒感染 細菌感染 藥物因素 都可能影響到肝功能 而使的肝指數上升 以上三種因素在電腦斷層下看起來肝都會是正常的 如果目前是住院中 相信主治醫師會盡力找出發燒和肝指數上升的原因 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常:可能是肺部問題嗎??
久咳不癒?您好 家母53歲 咳嗽咳了4.5個月 痰為透明色 這一個月來反復發燒 走路就很極喘 到醫院檢查X光 電腦斷層與支氣管鏡檢查 醫生告知無太大異狀 抽血檢查白血球數據異常 醫生告知兩個月做的各項檢查不出反復發燒原因 到另一家醫院再...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好:依據您的描述,目前比較難判斷為何種問題,建議您和令堂的主治醫師討論相關的治療事宜,謝謝。>>點我查看詳細內容雙腳小腿無力原因探討:神經傳導檢查結果分析?
雙腳小腿以下無力,有時會麻?前一陣子有做過神經傳導檢查,有出現雙腳傳導過慢的情形,醫師開立證明,打多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林先生您好: 您提到”多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因?“ 周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊...>>點我查看詳細內容高尿蛋白與腎功能異常:該如何評估腎臟健康??
腎臟問題 ( 蛋白尿 )?Urine Creatinine:93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random Urine< 1.9 mg/dL) Urine Protein: 42.0 * ...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
"阿毛"先生您好: 有關於您的問題:蛋白尿,腎功能,腎臟切片檢查 有以下建議,參考看看: 1.可以找您看診的醫師討論腎臟切片的好處及缺點 下面這段英文是節錄自uptodate這個網站的話 "A kidney b...>>點我查看詳細內容手麻困擾三年,該看哪科?——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別?
纖維肌痛症手麻?醫師你好,我因手部疼痛手麻困擾約3年,起初在中部兩間大醫院檢查都說免疫風濕科關節炎的問題,投藥近1年時間都沒有效果,在今年年初再跟我說不是免疫關節炎或陰性關節炎,現在也是在中部醫學中心看診,醫生診斷我纖維肌痛症,是從我108...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 麻木的部分,和纖維肌痛症較無關,我覺得很有可能是腕隧道症候群。腕隧道症候群可以用神經學檢查確認,同時排除頸椎的問題,建議您再去神經內科做最後確認。最後,麻木的症狀是較難解決的問題,不過,在確認腕隧道症候群後,麻木可以經由...>>點我查看詳細內容EB病毒:除鼻咽癌外,是否可能導致其他疾病??
關於 EB 病毒?3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過 大部分人會自己痊癒 少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關 不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數 臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標 1. 有...>>點我查看詳細內容體溫升高四天,是否為一般感冒或炎症引起的低燒?需要看哪一科??
體溫問題?醫生您好 我目前居隔第四天,從第一天晚居隔就覺得體溫變高、熱熱的,(之前幾年間偶爾也都會覺得發熱,溫度都在36點多,有時37.3那邊,過2天就恢復) 但這次已第四天,這兩天最高體溫量到37.9、大部分在37.4附近,有頭痛、有點...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 一般感冒和新冠 症狀上很難區分 可能還是需要做CR或是快篩來確認 2. 發燒原因非常多 可能需要做詳細檢查才能知道 3. 可以看家醫科或是感染科 不過就醫記得跟衛生局說 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容血脂血糖改善中,但血糖偏高疑慮和血管健康引關注?
詢問血脂血糖問題?您好: 本身有血脂問題已在服用中藥及立普妥大概半年了。 上一次抽血結果2/21: 低密度:185 高密度:60 總膽固醇:249 三酸甘:67 血糖:89 糖化:5.4% 最近一次抽血4/14: 低密度:79 高密度:50...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 您的血糖目前還在空腹血糖70-100mg/dl內.糖化血色素在4-6%內。 血管是否有問題可以依據您是否有症狀或者做檢查來判斷. 一般來說,這些都需要長年的累積才會造成病變.建議您注意即可,無須過度擔心. >>點我查看詳細內容血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風?需進一步檢查!?
腦中風現像??血壓到170,聽到頸部有聲音。後腦漲痛,眼壓,有腦白質病變。 抽血結果: Creatinine(肌酸酐)是0.57 (正常是0.6-1.2) MPV (血小板)是6.7(正常是7.1-10.9) Lymphocyte (白血...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 建議至神經內科門診。>>點我查看詳細內容愛滋病檢測風險疑慮?
愛滋病感染?1.醫師您好:前日在藥局購買到愛滋試劑(肯拜爾)是目前疾管署推出的試劑,想請問這種試劑片本身驗的是抗體,那它是不是有愛滋病毒的成分?我採血後直接讓試紙沾手指頭新鮮血液,害怕這樣是否會感染愛滋病毒? 2.近日去某醫療診所做愛滋快篩...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 試劑上面會有人工合成類似HIV抗原的化合物 這種化合物完全沒有任何傳染力 也不是HIV病毒 2. 您好 您所描述的狀況 並沒有這樣而感染的病患報告 所以應該不會因此而感染 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容地中海貧血對血糖、糖化血色素檢測的影響?
血糖、糖化血色素&地中海貧血?您好,我在年前公司體檢糖化血色素5.6、血糖86,3月底因身體不適驗了一下飯後血糖155,醫生安排我空腹抽血檢驗,糖化血色素6、血糖95,診斷出是糖尿病前期,因為我有地中海貧血,未告知主治醫師,...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
如果擔心糖化血紅素受到貧血影響,可以檢驗糖化白蛋白;貧血影響糖化血紅素程度難以估計 >>點我查看詳細內容