風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容
風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療，如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等一系列的檢查結果比較後，再與您的醫師討論未來的追蹤或治療方向。衛...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險-點我查看詳細內容
新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容
頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？
頭整天昏昏的？醫生你好我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏的)一開始會燥熱與頭暈以為是中暑那時也有發生過兩次痛風不過就沒再發作了到目前為止症狀有變暈一點點但沒其他症狀本身有鼻塞過敏平常作息也正常陸續有去大醫院看了耳鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“1.是否C反應蛋白是OK的沒關係2.頭脹脹昏昏的是否有可能是頭痛不是頭暈3.我又該去檢查什麼不知道您吃了舒肌痛的效果如何？這個藥物的成分（Acetaminophen/Chlorzoxazone/Thiamine Disul...頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？-點我查看詳細內容
頭暈、嘔吐與血液檢查異常：白血球是否正常？
抽血檢驗？醫師您好這次因頭突然天旋地轉，吐了兩次。到醫院抽血檢查，檢查報告RBC5.11跟Baso1.9和總膽固醇202三酸甘油指219都是紅字。RBC跟BASO都高一點。請問醫師我的白血球和紅血球會不會有問題呢？不過我今年身體狀況都不舒服...
林吳烜 醫師回覆-內科
若仍有不適，請您儘速回診讓主治醫師評估並當面諮詢您的問題 謝謝頭暈、嘔吐與血液檢查異常：白血球是否正常？-點我查看詳細內容
乾燥症症狀與藥物治療
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？--&g...乾燥症症狀與藥物治療-點我查看詳細內容
長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？
長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛？醫師您好，敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀，咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重，主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」，大多發生在靠近左後背的區塊，胸悶有程度不一的壓迫感，痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺；另外...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關，或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因，也可到神經內科或精神科門診進一步評估。長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？-點我查看詳細內容
乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好：家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。請問，如果現在症狀輕微，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及關節...乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀?-->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出現一些跡...新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？-點我查看詳細內容
MRI報告顯示薦髂關節硬化和滑膜炎，是否確診為AS?
想請問薦髂關節MRI報告？因6月開始下背部疼痛，吃了兩週希樂葆及撒樂皆無改善，後抽血檢查SER：３ ＣＲＰ：0.02，核磁報告為；「revision 20230908 Pelvic MRI without Gd-DTPA IV contra...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。報告還不算是典型僵直性脊椎炎的MRI表現，加上發炎指數不高，且您的症狀對消炎止痛藥反應不佳，建議再和您的主治醫師討論。要確診僵直性脊椎炎，需要典型症狀配合影像及抽血結果，我個人覺得可以再看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...MRI報告顯示薦髂關節硬化和滑膜炎，是否確診為AS?-點我查看詳細內容
抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好，我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍，例...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由他/...抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議-點我查看詳細內容
利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法
吃利尿劑停藥水腫？醫師您好~大概一個月前，因為下肢水腫，有去診所看，醫生開Rasitol.40mg,一天一顆，吃後排水效果不錯，有改善水腫，但一停藥又腫，所以我就直接去藥房買藥，每天吃，最近抽血檢查，發現原本都正常的尿酸(9.3)跟三酸甘油...
巫宏傑 醫師回覆-內科
水腫原因很多, 請回相關科別門診找原因, 自行服用利尿劑無法治療根本原因利尿劑種類有許多種, thiazide 類利尿劑會造成尿酸過高等問題, 另尿酸高也未必是利尿劑引起, 需從飲食, 遺傳, 藥物交互作用等面向切入,祝健康平安利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎確診與治療建議
僵直性脊椎炎確診？醫師您好我今年42歲 半年前開始有薦髂關節偶爾隱痛問題 看骨科復健科不見效果 有一日凌晨四點胸椎痛到醒來 改看風免科 B27陽性 但crp esr X光片都正常 也沒有晨僵和背痛醒來現象 現在服用萬克適一日一顆 用藥後身體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1 我確定是僵直性脊椎炎了嗎-->目前僵直性脊椎炎的診斷，除了抽血，還要配合臨床症狀，沒有半夜背痛的症狀比較奇怪，要和您的醫師討論。2沒有晨僵是否因為我的年紀 還是說病情還沒有爆發-->晨僵只是其中...僵直性脊椎炎確診與治療建議-點我查看詳細內容
肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？
肺部低劑量電腦斷層報告？楊醫生 您好 :家人是乳癌患者, 今年1月剛做完治療. 今年1月到現在都有卡痰且痰液偶爾會紅褐色症狀.有額外掛胸腔科醫生與中醫. 胸腔科醫生是開過敏性鼻炎藥物. 中醫是化痰與止血.卡痰症狀有減輕, 但是偶爾痰液偶爾會...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:電腦斷層報告看起來還好,鼻竇炎(可能鼻涕倒流)和支氣管炎都可能有黏膜小出血導致痰的顏色有改變,既然做了檢查大致無礙,就不要在放在心上了!肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？-點我查看詳細內容
瑞丹錠引發失眠和幻覺：是藥物副作用嗎？
藥物問題-瑞丹錠？我阿嬤本來自己住在彰化，但因為要做假牙，所以在7月時暫時到桃園跟我們住，因為他有長期手抖的問題所以我們順便帶他去醫院檢查，醫生說我阿嬤的症狀不像帕金森，所以先叫他去抽血檢查看看是不是甲狀腺的問題，還開了一個藥叫心康樂錠叫他...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好治療手抖和巴金森的藥物非常多種，因藥物有可能重複開立或是藥物交互作用，建議您的阿嬤看同一位醫師，由一位醫師診治開立藥物即可謝謝您的提問瑞丹錠引發失眠和幻覺：是藥物副作用嗎？-點我查看詳細內容
膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?
膽固醇吃藥前高，吃藥後正常？醫師您好，我上個月在一般診所未空腹抽血，檢查結果，總膽固醇395，低密度312，高密度70，後來給大醫院醫師看診，服諾脂替3週後空腹抽血，檢查結果總膽固醇185，低密度112，高密度64，醫生覺得納悶，也不確定第...
林建良 醫師回覆-內科
您好，總膽固醇395，低密度312這種數值並不常見，服藥三周後，降到總膽固醇185，低密度112，高密度64，降這麼多也不常見。又其他的數值正常。(來信中未提及是否有家族性高血酯症)因此，猜測您的醫師可能因為這些因素，懷疑第一次抽血數字的可...膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?-點我查看詳細內容
飯前血糖或飯後血糖？解析血糖檢測疑慮
到底算飯前血糖還是飯後血糖？本身有高血壓問題，每天早上飯前固定服藥，目前血壓控制正常。身高158CM，體重55KG，44歲8/10晚上18點複診拿藥，醫生建議做例行性抽血檢查。護士當下做了空腹血糖測試，問我晚餐吃了沒？我回答還沒！結果血糖值...
林建良 醫師回覆-內科
您好:下午約15-16點有喝奶茶.晚上18點血糖測試，算是飯後血糖（2小時）.不是空腹血糖值.飯前血糖或飯後血糖？解析血糖檢測疑慮-點我查看詳細內容
自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全：如何判別及治療？
是否罹患自體免疫腦炎？醫生你好，我姊姊去年九月有確診思覺失調，去A醫院吃了將近一年的藥逐漸出現輕微的手控制不住地晃動、頭往後仰，在今年六月我的家人怕她肢體異動太嚴重，結果讓他停所有的藥，症狀更嚴重了，後來去住院，拍了電腦斷層和核磁共振醫院都...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您問的問題非常複雜, 我沒有辦法在線上回答建議您還是親自帶姐姐去掛醫師的門診諮詢謝謝自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全：如何判別及治療？-點我查看詳細內容