尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？
尿酮體3+？醫生您好去年11月做體檢時，尿酮體（+/-），尿膽紅素（-），甲亢機能T4正常，TSH偏低。今年2月底檢查出有甲狀腺機能亢進今年4月初做體檢，體檢報告我的尿酮體3+，尿膽紅素1+，其餘尿液、血糖數值皆正常。體檢時已經吃甲亢藥一個...
李健 醫師回覆-內科
尿酮上升可能是空腹或斷食造成的，如果持續存在可以看新陳代謝科，尿膽紅素上升可以去肝膽科檢查追蹤尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？-點我查看詳細內容
甲狀腺問題引起的呼吸困難：如何處理？
甲狀腺問題？先生因甲亢就醫 (沒有凸眼)多年 ，服藥甲亢卻又同時吃甲低藥 ，近日發現易喘 ，原醫生認為跟甲亢沒關係 ，看心臟科作了相關檢查 就有點肥大問題 不需要作最後的侵入性檢查心臟 當下是否裝支架。疑惑 吃甲亢藥又吃甲低藥? 作低劑量C...
李健 醫師回覆-內科
有的醫師會讓甲狀腺抗進患者同時服用甲抗和甲低的藥，這種處理方式因人而異，呼吸喘如果心臟科檢查沒有什麼大問題，也可以看胸腔科甲狀腺問題引起的呼吸困難：如何處理？-點我查看詳細內容
身高體重逐年下降是否正常？內科醫生解答
家母身高體重問題？醫師您好，家母今年58歲，想請教家母體檢報告疑惑體檢顯示身高體重皆正常可是他身高每年都少0.幾公分 這三年下降1.6公分體重也每年都減少兩公斤 從原本的58公斤再變成56公斤，今年變成54公斤想請問這屬於正常人體老化現象...
李健 醫師回覆-內科
身高變矮,可以去骨科門診檢察有無骨質疏鬆,體重減輕,可以去新陳代謝科門診檢查有無糖尿病或甲狀腺抗進身高體重逐年下降是否正常？內科醫生解答-點我查看詳細內容
左側多部位疼痛原因探析：可能是自律神經失調引起的嗎？
左側偏頭痛、左側耳根痛、左側舌咽深處痛、左胸壁痛？醫生您好：最近這幾個月跑了心臟科，肝膽腸胃科(做了胃鏡)，耳鼻喉科，神經內科(X光及甲狀腺檢查)均顯示正常但頭左側依然會痛(多個位子)，左耳內根(像感冒那種痛)，左舌咽深處(類似針刺到的痛)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮頸椎神經根受到壓迫的情形，出現頭側的感覺異常。自律神經的症狀通常會影響內臟器官，如心跳加速等。建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您左側多部位疼痛原因探析：可能是自律神經失調引起的嗎？-點我查看詳細內容
母親體重逐年降低，是否需就醫？
體重逐年降低？醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常可是比照去年跟前年，都少了2公斤從2019的48.92020的46.9今年剩下44.9可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習慣，想請問這種情...
李健 醫師回覆-內科
體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化母親體重逐年降低，是否需就醫？-點我查看詳細內容
常感心悸且心跳起伏明顯，是否正常？需檢查治療嗎？
心臟問題？醫生你好，前幾天有胸悶的症狀，上網搜尋了一下發現可以心悸是可以感覺到心跳。可是好幾年來，我只要靜止不動幾乎都可以感覺到自己的心（站坐躺都可以），甚至仔細看左胸還可以看到心跳跳動時的起伏，這些感覺到心臟跳動時不會有任何不適感，平時走...
李健 醫師回覆-內科
您好:自己有感覺到心跳的情形稱為心悸。有很多情況都可能造成心悸，常見的譬如生活壓力、菸酒使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。有時也只是主觀的感覺不一定有疾病。血壓目前用藥治療的標準...常感心悸且心跳起伏明顯，是否正常？需檢查治療嗎？-點我查看詳細內容
胸悶氣短頻繁發生，運動受阻，該如何處理？
感覺胸悶氣短？醫師您好我原本一天就偶爾會想大口吸氣，胸口才舒服，但最近變得一整天頻繁發生，而且我如果走一段路就會很累了，開始呼吸不順，胸口附近怪怪的，然後就開始深呼吸到最後頭暈差點暈倒。晚上睡覺也很難睡。想請問醫師我到底該怎麼辦，因上述症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮過度換氣症候群。也許您是用呼吸在調節不適造成。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，...胸悶氣短頻繁發生，運動受阻，該如何處理？-點我查看詳細內容
左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？
手抖及肩頸痠痛問題？醫師您好！想詢問您一下，因為本人長期使用電腦及背書較重的關係，在三個月前因肩頸痠痛曾至骨科診所就醫，當時醫師診斷為肩膀肌腱發炎，也遵循醫師的治療吃藥及復健，但只有短時間改善。在今年二月後有矯正使用電腦姿勢及減輕書包負重，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：提東西之後出現手麻，可能要先考慮腕隧道症候群。通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病，都...左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
多處部位短時間疼痛的原因探討
多處部位短時間疼痛？最近一個月左右陸陸續續身體各處都有產生疼痛的感覺，最開始是看單科，但時間不長加上範圍太廣了，感覺會不會是神經或血液出問題，想請教一下，有準備去看醫生但不知道要看哪一科，因為不太確定各情況是單獨的問題還是是影響全身的問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您可以將詳細的描述印下來問看診的醫師。根據您的描述，可能要考慮纖維肌痛，臨床上會以廣泛疼痛來表現的疾病作區分，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低...多處部位短時間疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
長期關節疼痛：核磁共振能找出答案嗎？
已困擾我26年左右的關節問題，檢查皆無結果？您好，本人身體從小學４年級開始，出現全身關節上的問題，至今已經３６歲，依舊存在於身上。已有去各醫院做初步檢查（小時候10多歲和長大後20多歲皆有），抽血（風濕免疫科，一般骨科...等等）也有照Ｘ光...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎有廣泛性疼痛的問題。廣泛疼痛來表現的疾病，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低、感染…等。核磁共振：主要是看含水的體組織，因此，對於神經組織的病...長期關節疼痛：核磁共振能找出答案嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者的飲食建議
甲狀腺飲食？請問醫生，有甲狀腺亢進問題，平時可以喝中藥補湯，或者吃比較溫補性的食物嗎？
林建良 醫師回覆-內科
中藥補湯眾多，如果沒有客觀的實證，不建議使用。甲狀腺亢進患者的飲食建議-點我查看詳細內容
甲狀腺結節治療期間的腸胃不適問題
甲狀腺結節？體檢甲狀腺超音波檢查有右側結節1.8公分, 左側結節0.4公分, 經穿刺檢查為囊腫(水泡), 目前醫師開甲狀腺素Eltroxin 每天50mcg治療結節讓它縮小, 已1個多月, 本身無甲狀腺低下問題, 其他正常, 最近我有軟便...
李健 醫師回覆-內科
可以考慮提前驗血，檢查是否有甲狀腺抗進，如果有甲抗應先停藥；至於服用甲狀腺素可否抑制甲狀腺囊腫/結節擴大，目前仍不確定。甲狀腺結節治療期間的腸胃不適問題-點我查看詳細內容
家母手抖：該看神經科嗎？
長輩近期會手抖？醫師您好:家母目前65歲，家中是經營小吃店，目前家父家母尚未退休。最近回家時發現家母在盛菜給客人時，一手拿著便當盒，一手夾菜時，拿著便當盒的手抖的滿厲害的。先去沒有印象有這樣的狀況，是否需要去看什麼科的醫生或是做什麼檢查，還...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述令堂應該是有顫抖的問題。此外可能要考慮早期失智症。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴...家母手抖：該看神經科嗎？-點我查看詳細內容
手抖、低燒等症狀：需進一步檢查甲狀腺功能嗎？
甲狀腺問題？最近因為手抖的問題，做了甲狀腺的抽血檢查，但是TSH值有點低，我有需要再去檢查嗎?平常一直有低燒、疲倦、失眠、易怒、月經量少、食量大但胖不了的問題。這次只有檢查TSH和T4的數值TSH:0.76 uIU/mlT4:8.32 ug...
林建良 醫師回覆-內科
您好:可以再做進一步甲狀腺其他相關的檢查。手抖、低燒等症狀：需進一步檢查甲狀腺功能嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺正常但持續掉髮：可能的原因與解決方法
甲狀腺指數正常，卻仍掉髮？醫師您好，本人在去年因突然異常掉髮，檢查出甲狀腺亢進的問題，目前已用藥物控制住症狀，每次回診報告指數也正常，但是在前幾天突然又開始感覺身體異常又開始掉髮，可是抽血回診指數仍正常，想請問有什麼原因會造成這樣的狀況？有...
林建良 醫師回覆-內科
掉髮的因素有很多，依您的情形可以從甲狀腺藥物和甲狀腺以外的狀況考慮，某些甲狀腺藥物有可能導致掉髮。至於甲狀腺外的狀況就很多，可以和您的醫師討論。甲狀腺正常但持續掉髮：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
左手指尖麻木的原因及治療方式
左手指尖發麻？這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻，只有左手三指的指尖會麻，想確認是什麼原因，需要去治療嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神...左手指尖麻木的原因及治療方式-點我查看詳細內容
左手指尖麻木的原因及治療方法
左手指尖發麻？這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻，只有左手三指的指尖會麻，想確認是什麼原因，需要去治療嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神...左手指尖麻木的原因及治療方法-點我查看詳細內容
甲亢治療中出現甲狀腺低下症狀的恢復可能性
治療甲亢期間出現甲狀腺低下的症狀是否能恢復正常？本人有甲亢已經10幾年了，期間並沒有積極治療，飲食亦無忌口，因此指數一直居高不下，（tsh低到測不出來、F-t4是5.多）近一年多的時間，開始聽從醫生建議吃藥，從一天八顆樸樂彼開始，指數雖然降...
李健 醫師回覆-內科
將甲狀腺抗進降下來很重要，可以減少日後產生心臟病變或骨質疏鬆症的風險，至於記憶力不集中，精神差等症狀，可以看腦神經內科。甲亢治療中出現甲狀腺低下症狀的恢復可能性-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者能否同時服用藥物與保健食品？
甲狀腺亢進藥物問題？李醫師您好：我想請問一下 那就是我目前有在吃甲狀腺亢進的藥 那我可以吃保健食品嗎？會有影響嗎？如果沒影響的話兩者之間要間隔多久? 麻煩李醫師了謝謝！（以下是保健食品的成份）鹿胎盤鹿茸複合物 (胎盤乾燥粉末、鹿茸)、紅麴粉...
李健 醫師回覆-內科
保健食品請與抗甲狀腺藥物間隔兩小時服用。甲狀腺亢進患者能否同時服用藥物與保健食品？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療中頭髮掉落原因及解決方法
甲狀腺亢進問題？有甲狀腺亢進,大約吃藥治療半年多, 目前驗血指數都正常了 , 每天吃 2顆 inderal 跟 半顆carbizo但頭髮還是一直掉,想請問醫生藥的副作用會掉髮嗎? 還是因為還在恢復期呢?有什麼辦法可以不掉髮嗎?還是要等指...
李健 醫師回覆-內科
通常甲狀腺抗進恢復後，掉髮情況會緩解，如果還是會掉髮，請看皮膚科醫師。甲狀腺亢進治療中頭髮掉落原因及解決方法-點我查看詳細內容