自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？
頭昏昏的？江醫師您好不好意思打擾您，請問我之前有焦慮恐慌過，導致現在自律神經有點失調，症狀有胸悶胃痛心悸心跳快頭暈等...最近比較困擾我的是出門坐著會靜不下來，一直感覺頭昏昏的，脖子怎麼擺都不舒服，腦袋會緊緊昏昏的感覺，有時候也覺得腦袋壓力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“4/11號晚上方便掛江醫師的現場號嗎…”請18:00到診間，拿加號單，就可以掛號了。可以安排心率變異檢查檢查，但必須在早上上班時間才有排檢。人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產生極微幅變...自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？-點我查看詳細內容
左胸口刺痛原因解析
左胸口刺痛？醫生您好，我過去偶爾也有胸口悶痛的問題，在最近一周有比較明顯的左胸疼痛感以及悶痛感，較常發生在晚上七點至十一點間，持續時間從五分鐘到一、兩個小時都有，位置不一定但能明確指出，大多在鎖骨下方、左胸的正中、左胸下緣或靠近腋下的位置，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的疼痛部位會到處遊走,非固定部位,比較像神經痛(二尖瓣脫垂個案比較會胸悶及心情不易放鬆,比較會有神經痛),如最近沒有照過胸部X光,仍建議到胸腔科照一張胸部X光,排除肺臟病變,也可讓您比較安心!左胸口刺痛原因解析-點我查看詳細內容
小朋友甲狀腺機能亢進問題：TSH持續低於正常值的原因探討
小朋友甲狀腺機能亢進問題？醫生您好:家裡小朋友8歲左右開始出現甲狀腺亢進狀況,治療後(服用甲狀腺藥,降低心跳用藥), free T4很快降到正常值,但TSH一直<0.03,逐步降低甲狀腺藥以及停止心跳用藥到現在已經一年多,但TSH卻還...
李健 醫師回覆-內科
小兒的甲狀腺問題必須請教小兒內分泌科較專業，謝謝詢問小朋友甲狀腺機能亢進問題：TSH持續低於正常值的原因探討-點我查看詳細內容
臉部抽搐：神經內科問題及解決方法
臉部抽搐？醫師您好～臉部抽搐的問題已經困擾我好幾年了抽搐的位置主要在臉頰兩側以前主要是緊張要上台時會發生現在連跟朋友聊天或拍個照這種日常的人際互動都跳個不停（明明心裡就沒有很緊張）多的時候一天可以跳個2.3次真的對我日常人際相處造成很大的困...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“緊張要上台時會發生。“當身體處於壓力、過度疲勞、精神緊張及心理焦慮的情況下，就可能引起身體不自覺的抽動。清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒...臉部抽搐：神經內科問題及解決方法-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇：合併LT4與LT3的效果
甲狀腺乳突癌全切除，用藥新選擇 合併LT4 LT3 (combine T4 Levothyroxine and T3 Liothyronine)？醫生您好，我在2022年七月份進行甲狀腺切除手術後一直使用昂特欣levothyroxine s...
李健 醫師回覆-內科
目前在臺灣只有補充thyroxin，藉由調整thyroxin劑量來調整甲狀腺功能，謝謝詢問甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇：合併LT4與LT3的效果-點我查看詳細內容
急問甲狀腺結節：短期內是否可以進行兩次穿刺檢查？
甲狀腺結節？醫生您好：我女兒脖子上出現一個約2點多公分的腫瘤，上網查詢相關資料後知道有可能會需要切除，我很不放心也很無助，想盡快讓女兒接受檢查，由於不知所掛號醫院安排檢查和手術會不會拖延很久，我有多掛一家大醫院，因此想請教短時間內可以做兩次...
李健 醫師回覆-內科
短期間做兩次甲狀腺穿刺並沒有必要,而且健保可能不給付短期間第2次,建議在醫學中心或大型教學醫院做一次即可,請找甲狀腺外科或新陳代謝科.急問甲狀腺結節：短期內是否可以進行兩次穿刺檢查？-點我查看詳細內容
左手抖動：是神經問題還是帕金森病的預兆？
單側手抖問題？醫生您好，最近發現我的左手在拿物品時會出現抖動的情形，抖動力道不大，但抖動頻率會伴隨物品重量影響，之前就有過此情形，但不常發生，可是每當手抖情形出現時都是左手會抖，右手卻不會，想請問這是腦部的問題嗎？還是帕金森的前兆…麻煩醫生...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小萱小姐您好：您提到“每當手抖情形出現時都是左手會抖，右手卻不會，想請問這是腦部的問題嗎？還是帕金森的前兆”典型的巴金森氏病有三種表現：震顫（手部發抖）、四肢僵直和行動緩慢。巴金森症的抖動通常是休息或靜止不動發生，抖動的速度比較慢約每秒3-...左手抖動：是神經問題還是帕金森病的預兆？-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議
甲狀腺抽血報告？醫生你好，我想請問唷，抽血報告TSH 1.480(正常值0.27-4.20),T4 1.120(正常值0.89-1.8),ATA 53.9(正常值《115),TPO Ab 247（正常值《34）,醫生說我是慢性發炎，一天吃半...
李健 醫師回覆-內科
若抗體陽性，至少一年追蹤一次甲狀腺功能，若甲狀腺功能有異常，考慮治療，含碘高的食物，如昆布，海帶，紫菜，盡量避免甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議-點我查看詳細內容
溶骨灶與蛋白尿：一個值得關注的關係
(續)蛋白尿與溶骨灶的關係？巫醫生您好 ~ 初六順心 ~ 續上次問題 ~ 會去做正子攝影 ~ 我本身有甲狀腺乳突癌一期 ( 目前已解除重大傷病身分 ) 是在去年初看耳鼻喉科照頸部超音波時發現甲狀軟骨上面長了一顆0.5cm的東西 ~ 然後也有...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您的問題由於太複雜,請和您的腎臟科醫師討論謝謝溶骨灶與蛋白尿：一個值得關注的關係-點我查看詳細內容
雙眼複視與耳朵疼痛的神經問題
雙眼複視看1公斥內(最少)不會有左右影子但1公斥外就會？但1公斥以外就會有雙眼複視這是哪問題神經另外左耳面後腦會有刺痛眼睛已看過只是哪時還沒刺痛
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“雙眼複視”可能要考慮顱神經（動眼、滑車、外旋神經）到腦幹的問題。也可能在眼後的肌肉受到壓迫。通常要藉由腦部影像、抽血檢驗、神經傳導檢查排除重症肌無力、甲狀腺、代謝疾病或是自體免疫的問題。建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治...雙眼複視與耳朵疼痛的神經問題-點我查看詳細內容
橋本氏甲狀腺炎患者可否使用優碘坐浴？
請問橋本氏甲狀腺炎可以優碘坐浴嗎？醫生您好：私密處感染看了兩個醫生久久不癒，婦產科醫生除了開塞劑，還有開優碘坐浴，我有橋本氏甲狀腺炎，可以優碘坐浴嗎，會不會讓我甲狀腺問題更嚴重，謝謝
李健 醫師回覆-內科
優碘坐浴不至於會影響喬本氏甲狀腺炎，謝謝詢問。橋本氏甲狀腺炎患者可否使用優碘坐浴？-點我查看詳細內容
甲狀腺全切除與antiTPO過高的關係
甲狀腺antiTPO 相關問題？李醫師平安：我已有甲狀腺多發性結節30年(2016左側超過5cm，有做消融手術)30年期間有兩次亢進發作目前2022/8月Free T4: 0.97ng/dLT3: 108.4 ng/dLTsH: 0.24u...
李健 醫師回覆-內科
如果TPO antibidy陽性，需要定期檢查甲狀腺功能，以後有可能變成甲狀腺低下，至於需不需要甲狀腺切除，要綜合考慮細胞學抽吸結果，結節型態大小等因素，因為有骨質疏鬆，以後若需要補充甲狀腺素要留意劑量，不要補過多.甲狀腺全切除與antiTPO過高的關係-點我查看詳細內容
右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？
跨部發麻？去年10月十幾號左右在右跨部有麻麻的感覺，之後一週都有持續性的麻麻的症狀在相同位置，範圍或大或小。中間一週發麻的其中一天上午接近中午時段右半邊臉也有麻麻的感覺並導致頭痛的感覺持續兩三個小時，想問一下這是偶發性不需要再深入關注的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ivy 小姐您好：您提到“左右在右跨部有麻麻的感覺...右半邊臉也有麻麻..導致頭痛的感覺持續兩三個小時”您的症狀似乎無法用椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。來解釋....因為症狀牽涉到周邊神...右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？-點我查看詳細內容
全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查
肌肉常常在抽動？是這樣的，從十年前開始全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止，我對於這樣的情況感到相當困擾，此外今年年初九開始，出現了恐慌、暈眩、健忘...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter Zhan 先生您好：您提到“全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止”肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其...全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查-點我查看詳細內容
甲狀腺結節大小與注意事項
甲狀腺腫大(厚度) 相關問題？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191626">#191626</a>:那次檢驗有檢驗到兩個甲狀腺結節，一個是0...
李健 醫師回覆-內科
若有甲狀腺結節，建議您一至兩年作一次超音波追蹤甲狀腺結節大小與注意事項-點我查看詳細內容
如何預防和管理甲狀腺過厚？
甲狀腺相關問題？李醫師您好，想請教您一些問題，問題如下:我前一陣子去做甲狀腺超音波，發些右邊厚度1.9、左邊厚度1.4，好像說厚度2.0就是極限了。(甲狀腺機能的部分都正常)1.想請教一下您，我平常需要注意些甚麼?有甚麼東西要少吃的嗎?2....
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能正常，超音波沒有發現腫瘤或結節，咳嗽應該是跟甲狀腺無關，目前尚不需定期檢察如何預防和管理甲狀腺過厚？-點我查看詳細內容
頭暈原因不明，焦慮體質是否有關？
無時無刻都在頭暈？醫師您好，本身無貧血問題，甲狀腺也正常，但一直有頭暈的問題除了躺著，蹲著、坐著及站著（走路）都會，不是暈眩的感覺，也不會不穩跌倒那種頭暈的感覺很難形容，有時不去注意它，就不會感覺它的存在，但有時沒想太多，又會突然出現晃動感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
enola 小姐您好：您提到“除了躺著...蹲著、坐著及站著（走路）都會”您的症狀可能要考慮腦血流灌流量不足而導致的頭暈。可能要考慮交感神經的功能不足造成的現象。身體從躺臥到起身，為了維持充足的腦循環，周邊血管的交感神經會活化，讓血液減少到...頭暈原因不明，焦慮體質是否有關？-點我查看詳細內容
國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？
輕微的頭暈？醫生你好 我目前是國三生 在前天開始上課上到一半會覺得頭暈暈的 但是非常輕微 我有時會感覺到我要倒下去但是不會真的倒下去 想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 想了解是因為血液循環不良的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 ”通常偏頭痛型的眩暈症，好發在生理期前的3天內。頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血...國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？-點我查看詳細內容
血管鈣化原因與治療方式探討
血管鈣化可以治療嗎？？您好，前陣子去照頸部超音波，醫生說我血管有鈣化現象，但我平常飲食偏清淡，也不菸不酒，之前做過健檢，腎功能、血脂肪、飯前/飯後血糖、糖化血色素、血液常規分析等等數值都在正常範圍內，甲狀腺也沒問題，但我比較愛吃甜食(含糖飲...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依目前實證，僅血管鈣化(無血流異常)不需要進行中風的藥物預防，一般來說會先檢視是否有血管粥狀動脈的危險因子, 這部分我認為您已經做得很齊全了, 若您有心戒糖或讓自己的生活習慣更好或許也能改善。依您的狀況, 一般來說會建議一年追蹤一次頸動...血管鈣化原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？
頭暈問題？醫師您好一直有頭暈問題，但並非嚴重頭暈，不會影響生活症狀發生時通常會突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯之前有做過檢查，沒有貧血問題本身容易焦慮緊張，有胃食道逆流，也因為偶爾會出現胸悶問題，所以被診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯”頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型的頭暈可能性就較高。但是，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除...如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？-點我查看詳細內容