腹膜透析術後復原不佳的原因及處理方法?
腹膜透析術後復原?楊醫生您好: 家父進行腹膜透析已經一年多,最近因透析管有點外露,所以醫生建議重新進行手術將管線弄好。 原本以為是小手術,但術後復原情況相當不樂觀。 莫名的感染(白血球數值相當高,一直不斷發燒、意識不是很清楚,嘔吐),但是...
楊忠煒 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 腎臟科 主治醫師
您好: 管路外露容易造成感染,應該重建管路。 至於您所提到之後的感染.中風.潰瘍.切管(插管?)因為我不在現場,無所對於您父親的病況加以評論,很抱歉! 衷心祝福您的父親早日康復。>>點我查看詳細內容胸腔內科問題:長期低燒咳嗽是否為肺結核??
mild fever?小時候時常感冒,幾乎每月都要去向醫師報到,約七、八年前開始,變得很少生病,但每次一生病就會咳得很嚴重,差不多都要咳近一個月才會痊癒。隔了兩年沒感冒,最近工作太累,突然發燒、咳嗽,體溫大多約37.5,最高不超過38度,已...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好 胸部電腦斷層正常,仍無法排除TB,建議仍是須驗三套痰, 如沒有痰可以做誘痰的處置,肺結核或支氣管結核可能性不高 建議再找胸腔科醫師進一步檢查。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆>>點我查看詳細內容右肺葉上方0.7公分結節:積極療效探討?
我要發問? 醫師您好: 父親前陣子急性肺炎住院治療 目前治癒在家休養 陸續都有回診照x光追蹤 最近一次經由電腦斷層照出位於右肺葉上方有一顆0.7公分的結節, 目前只能被動作追蹤而已嗎? 請問比較積極的療效為何? 謝謝醫師!!
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 高雄市立民生醫院 胸腔內科 主任
小珍 您好 您可與醫師討論是否需進一步檢查,要視病灶情形及病人身體狀況,在不明瞭上述二項情形無法是供個人意見,針對病灶之檢查可包括驗痰、支氣管鏡檢查,經皮穿刺檢查、正子造影、胸腔鏡檢查及開胸手術等。 以上回覆 謝謝 胸腔病科 楊志勻醫...>>點我查看詳細內容結核性胸膜炎:定義、治療與預防?
請問?請問什麼叫做結核性胸膜炎,該如何治療,是否會傳染?療期約多久?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
AM您好: 結核性肋膜炎(肋膜積水)是指肋膜積水原因由結核菌感染引起,如果驗痰沒有發現結核菌(因為可能有些人同時合併有肺(內)結核),就不具傳染性治療藥物時間和一般肺內結核相同(6-9個月依藥物內容而定) 祝 好!>>點我查看詳細內容胸悶是否與服用克流感有關?需進一步檢查嗎??
A型流感?醫師您好: 我先前去醫院快篩陽性。 目前也服用克流感中。 但是我有胸悶,還算嚴重。 我沒發燒,醫院醫生說只是輕微症狀。 我的胸悶,最近幾天比較嚴重,請問為何會這樣呢? 有必要做檢查嗎?
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
阿傑您好: 大部分感染H1N1新型流感者,症狀大多輕微,且一週內會痊癒,即使不需特殊治療亦可康復,故大多數人可以在家裡休養。 但是仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症,所以必須對病情轉換之危險徵兆提高警覺,以及早就醫積極治療,避免轉為重症。 ...>>點我查看詳細內容未開放性肺結核:感染途徑、治療時間及傳染風險?
未開放性肺結核?經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛! 我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核! 今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝? 還有未開放...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
阿哲 您好 1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎,再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能,以及再搜查呼吸道檢體做培養。 2.痰中若可見結核菌,稱為開放性肺結核,具較高傳染性(傳給別人),若無,由其他檢查診斷(例如切片,肺外部位...>>點我查看詳細內容A型流感引發喉嚨痛:如何緩解不適??
A型流感問題?我快篩 得了A型流感 吃了克流感5天 已經沒有發燒的症狀 但是喉嚨痛 咳嗽 痰 問題 依舊還在 想請問該怎麼辦 "喉嚨真的比一般感冒痛很多" 每吞一口水 一個東西 就痛一次 變成想吃喝 都只能吃...
郭漢岳 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台大醫院新竹台大分院 感染科 主任
建議您可以先找耳鼻喉科醫師檢查有無喉嘴的受傷或潰瘍,若外觀上無特異之處 可能要先用比較強的止咳藥+止痛藥來控制症狀要過一段寺間才會慢慢好。 祝您 早日康復>>點我查看詳細內容咳嗽不停且伴有氣喘問題:該轉診至哪個科室??
請問一下咳嗽不停的問題?謝謝?請問簡醫師: 我媽媽年前經醫師開刀診斷得到肺腺癌初期,最近因為天氣變冷日夜溫差大,家母時常咳嗽不停,有時會併發氣喘的問題!(他本身也有輕度的糖尿病和腦神經衰弱) 請問醫師幾個問題: 一 這個月我有帶我母...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
阿慶 您好 1.咳嗽到底是氣喘或病毒或細菌感染請再看胸腔科醫師。 2.理論上沒有發燒可打流感疫苗,但令慈一直咳嗽,打完疫苗會有輕感冒症狀,可能會更不舒服。 3.兩種疫苗前後打,目前仍未有良好的證據證明有害還有益。 4.失眠可在精神科再處理。...>>點我查看詳細內容胸痛、肺積水與可能的嚴重疾病?
肺炎??我弟弟(21歲 以前並無任何大病) 10/20那禮拜說她頭很暈,很痛有去診所,開的藥都是普拿疼! 10/26早上 因為胸痛(3.4天了)所以到馬偕掛門診,醫生安排照X光判定是肺積水,所以抽取肺裡面的水做檢驗(並無告知會氣胸)! ...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
阿哲 您好 肋膜腔積液在台灣常見的原因有結核性助膜炎\肺炎引起的積水\心臟\腎臟病\癌症\血中白蛋白不足,一般初步是抽取胸水檢查,血液生化等檢查是必需的,如持續積液且非心臟\腎臟病\血中白蛋白不足等引起,可考慮做肋膜切片檢查,如為結核病,...>>點我查看詳細內容喉嚨異常癥狀:如何判斷是否需要換醫生??
喉嚨不舒服?這陣子一直感覺喉嚨怪怪的, 感覺有痰, 本來只想稍微清一清, 咳一下, 卻引發劇烈咳嗽, 呼吸不順喘不過氣, 晚上睡覺時, 也感覺一直有口水(痰?)產生, 吞嚥時有時也會引發劇烈咳嗽, 一個晚上大概會咳醒兩三次. 痰是白色有點黏...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: 1. 喉嚨有異物感, 常需要去排除外來的原因, 如: 抽煙, 塵蹣, 灰塵 或其他過敏原 2. 其次個人病史是否有過敏性體質, 服用藥物或是從事面對民眾得不 斷說話的工作 3. 彰基的醫師也應該問過以上問題才開立藥...>>點我查看詳細內容肺炎治療期間的常見問題及解決方案?
有關肺炎?醫生您好 病人狀況: 80歲,男,有糖尿病史用胰島素,腎功能差,現住呼吸照護中心,有氣切.已住院快兩個月,剛入醫院是因為肺部感染腸球菌,右肺肋膜積水引流,左肺較好(X光大部份成黑色)加護病房治療一周,轉入一般病房一周,因為溢奶導致...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
Jason 您好 1.一般簡單的肺炎治療約1-2週,但嚴重的肺炎,甚至會用藥至6-8週,但沒有所謂的最長時間,需看臨床狀況,且亦有可能又再次肺炎(例如吸入性肺炎)導致再次惡化。 2.若用藥療效不佳,醫師有時會考慮其他病因,可與醫師討論是否需...>>點我查看詳細內容肺結核痊癒後是否會引發其他併發症??
肺結核痊癒後是否會引發其他併發症??各位醫師大家好!本人曾於民國88年首次得到open型的肺結核,途中因為某些因素下,治療過程將近兩年才正式宣告完成,本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復! 然而,自此之後;每每遇到季節交替之初ˋ或是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
老卜派 您好 1.通常肺結核病人治癒後,會留下一些肺部纖維化的後遺症,部份病人會有支氣管擴張症,此類病人易有一般細菌感染,咳嗽等症狀,少部份會有咳血,但不代表肺結核復發,惟仍需定期追蹤x光,驗痰(可半年或一年一次),或有新增咳嗽2-3週時可...>>點我查看詳細內容出院在家的呼吸衰竭觀察與處理?
如何監控是否有呼吸衰竭??柯醫師你好: 我兒腸病毒重症住院1個月,在ICU時有插呼吸管治療(有併發肺炎),然後慢慢有自主呼吸後,改用加壓式面罩呼吸器幫助呼吸,目前出院在家休養復健(出院時X光片顯示肺部有些白花花的,醫生說痰多)。 出院前...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
1.未提及呼吸情形,但從心跳及血氧情形判斷,呼吸情況應未出現呼吸窘迫情形,一般小兒呼吸困難可由鼻翼是否出現搧動或呼吸時胸骨凹陷來觀察。 2.以你小孩血氧濃度若在沒有使用氧氣(包括沒有從鼻子呼吸氧氣筒),血氧濃度95~99%皆屬可以接受範圍,...>>點我查看詳細內容呼吸困難與鼻塞困擾:尋求正確醫療協助?
呼吸困難?我今年36歲,有抽煙以前一天大約一包半;今年五月因突然覺得呼吸很困難,胸部 很悶,很痛;就醫,.打完針舒服多了~但沒隔幾天又開始了~一直到現在~一直有胸 悶'胸痛~鼻子很容易突然塞住(跟感冒鼻塞的感覺不一樣),喉嚨常覺...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
無助的人: 首先我想先確定您戒煙了沒?如果沒有就很難幫助您! 您的情形仍然像過敏性鼻炎,吹到冷氣.吃到冰冷食物或寒性食物(苦瓜等瓜類.大白菜.竹筍.蘿蔔.水梨.西瓜.楊桃.蕃茄.奇異果.香蕉.鳳梨.青草茶.綠豆...等. 就容易引發鼻黏膜腫...>>點我查看詳細內容持續咳嗽與胸痛:該如何處理??
持續的咳嗽與胸痛?醫師您好: 在下於一週前開始每到夜間約11點到1點間持續的咳嗽,躺著比其他姿勢更容易發生。喉嚨於鎖骨間一帶覺得騷癢難耐,無痰。但到了這二天白天也開始咳嗽,且於右胸乳頭向左約三指寬的位置感到疼痛。疼痛的方式有點像瘀血的傷口...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
Sam您好: 歸納您的呼吸道疾病有氣胸病史,過敏性鼻炎及胸痛(可能是神經痛)如果您的症狀不是太厲害,您可選擇觀望,多喝熱開水,不要維持一個姿勢太久。 如果您有呼吸困難(擔心氣胸復發)或咳嗽或打噴嚏症狀太厲害,可考慮掛胸腔內科追蹤胸部x光及開...>>點我查看詳細內容呼吸困難與多種症狀相關,該看哪一科??
呼吸困難?我今年36歲,有抽煙以前一天大約一包半;今年五月因突然覺得呼吸很困難,胸部 很悶,很痛;就醫,.打完針舒服多了~但沒隔幾天又開始了~一直到現在~一直有胸 悶'胸痛~鼻子很容易突然塞住(跟感冒鼻塞的感覺不一樣),喉嚨常覺...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 依你的描述,建議住院作詳細的檢查及治療,配合戒煙才會改善。 建議至本院胸腔內科門診.治療及安排住院>>點我查看詳細內容長期咳血:尋找原因及治療方法?
咳血?我哥哥在三年前得過肺結核,經半年服藥已痊癒,但是近一年來卻發現有咳血現象,有時一個月有時半個月會咳,常在半夜覺得喉嚨癢而就咳出一大碗血,有時是鮮紅色,有時暗紅色,到醫學中心回診,照了放射線,也做過內視鏡,檢查了兩側肺,也吃了很久的藥,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
Andy您好: 肺結核治癒後原來纖維化(結疤)的地方血管可能因受到拉址而較易破裂咳血(通常是吃到比較補的東西,如油炸食品、加酒食品或辛辣食物…等),如果複查X光沒有變化或驗痰未再發現結核菌,應該沒有結核病復發情形。 如果有幾次比較大量的咳血...>>點我查看詳細內容胸腔中間疼痛與咳血:該看哪一科??
不知哪裡出問題?最近早上醒來吐口水總有血絲而且有時胸腔中間會痛 但是痛一下就好了 去看過胸腔內科也照過X光都沒什麼問題 去看了耳鼻喉科也只說喉嚨發炎 去看了牙科是有蛀牙 但是有些蛀牙已經補了 剩幾顆還沒補 到底要看哪一科才能找...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
TCY您好: 您的血絲痰可能因為上呼吸道(口腔)、鼻腔或下呼吸道(肺及氣管)任何一個地方微血管破裂所引起。 您可以注意刷牙前牙齦與牙齒交界是否有血絲(有的話,可能是牙齦問題,刷牙及使用牙線不要太用力),耳鼻喉科如果沒提到血,可能鼻腔沒問題,...>>點我查看詳細內容氣喘疑慮與長期咳嗽:如何確保高空彈跳安全??
氣喘加長期咳嗽?楊醫生您好, (1)我計畫下個月要去玩高空彈跳,但因唸高中時有被學校抽到做一種檢查 檢查出來是疑似氣喘症狀(但我後來沒去複檢)加上我有長期咳嗽問題, 前天有到家附近胸腔內科檢查,X光及肺功能檢查都正常,請問這樣是否 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
Monica您好: 氣喘的病人通常有過敏性鼻炎,小時候有異位性皮膚炎或常合併有家族成員也有過敏性鼻炎或氣喘的病史。 氣喘病人沒有發作(如夜間咳嗽或喘息合併哮鳴音)時肺功能可能為正常,因此如果您上次肺功能檢查是在臨床咳嗽症狀比較厲害的時候做的...>>點我查看詳細內容如何緩解喉嚨痛及咳嗽困難??
喉嚨方面?有時候會突然有痰(都咳不出來)有時沒,1年了;這次感冒後喉嚨超級痛的,也很多痰,發不出聲音。已經有看醫生了,但喉嚨痛好像沒有明顯好轉。有時麼方法可以讓痰咳出來或不要讓他咳的時候不會那麼痛?
王芳梨 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 內科 主治醫師
多喝開水,不要吃冰冷的食物或飲料,也不要吃油炸或辛辣食物。>>點我查看詳細內容