左手手指疼痛的原因及治療
左手手指痛？您好醫生，我的左手可以握拳也可以伸展，只是在我用力握拳或是要捏著什麼的時候我的中指總是會有疼痛感，還有用右手握拳輕輕的敲打左手掌和左手中指的交接處會痛，因為反過來不會，是什麼問題呢？去看了骨科，他們只開了止痛藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 先生您好：您提到“敲打左手掌和左手中指的交接處會痛“請問是在關節處嗎？不知道有無發紅發熱的症狀？您的描述似乎是單一關節發炎。一般出現在掌指關節（手指連接手掌的關節）的原因為：類風濕關節炎、紅斑性狼瘡、假性痛風...等。如果症狀持續建...左手手指疼痛的原因及治療-點我查看詳細內容
打噴嚏後頭皮發麻：神經內科問題解析
打噴嚏頭皮發麻？最近只要打噴嚏後腦勺就會開始發麻沿至後頸後背，這是怎麼了？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ling小姐您好：您提到“打噴嚏後腦勺就會開始發麻沿至後頸後背”第四五節頸椎神經因頸椎的姿勢異常造成壓迫出現短暫麻木感。不知道您是否常過度使用頸椎（低頭）導致頸肩痠痛？此外，一些頸椎脊髓相關結構的異常也可能造成這樣的現象。建議您可以多補充維...打噴嚏後頭皮發麻：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？
耳鳴三週？醫生您好：三週前無緣無故耳鳴，是屬於雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲，但不影響聽力，比較像是腦鳴的感覺，耳朵也沒有阻塞感。吃了抗生素以及肌肉鬆弛劑還有讚安諾還有噴鼻器一週，但耳鳴沒有太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好：您提到“雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲”這比較像是一般耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴，...耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？-點我查看詳細內容
膝蓋微痛可能原因及處理方式
膝蓋碰了會痛？醫師您好，我1週前膝蓋開始有微痛感，觀察發現不影響生活行動，而是輕撫就會痛（前膝蓋外側）用力按反而沒感覺，請問醫師1.這樣的狀況有可能是什麼原因呢？2.有可能自己好嗎？3.這樣的狀況需不需要暫停運動？4.應該看神經內科還是復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小湘小姐您好：您提到“輕撫就會痛（前膝蓋外側）”可能要考慮”髕骨疼痛症候群“髕骨的作用-增加肌腱的力學角度，提高肌肉的收縮效率。臨床症狀：運動後，特別是：跑步、打球、跳躍運動等。膝蓋有刺痛灼熱感。但休息或冰敷後通常會改善。最常見為膝蓋周邊疼...膝蓋微痛可能原因及處理方式-點我查看詳細內容
晚上睡覺時身體不自主抽動，是否為癲癇？
不自主抽動？醫生您好我最近在晚上睡覺時身體會突然間抽動，尤其是要進入深睡時，抽動不只一次，抽動的地方都不太一樣，一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手，而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺，就會驚醒，最近的確是睡眠品質不佳，每天都在4-5點就起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Elsa 小姐您好：您提到“進入深睡時，抽動不只一次，抽動的地方都不太一樣，一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手，而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺，就會驚醒”您的症狀可能要先考慮睡眠腳抽動症或是睡眠呼吸中止症。首先要排除缺乏鐵質的人，也可能...晚上睡覺時身體不自主抽動，是否為癲癇？-點我查看詳細內容
突然四肢無力一陣子：可能是哪些神經系統疾病的症狀？
突然四肢無力一陣子？醫師好:大概上個月開始，突然開始沒什麼食慾到現在，且有伴隨腹瀉(大概1~2個禮拜)，有到腸胃科看診，並做腸胃鏡檢查都正常，抽血檢驗一開始有LDH、GPT偏高、ANA指數160x，到這幾天回診，抽血看告報也回復正常值(an...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“ANA: 1:160。“ANA 陽性的疾病除全身性自體免疫性疾病外，還包括特定器官自體免疫性疾病與非自體免疫性疾病，包括懷孕，感染，癌症 。但是1:160 可能還是要排除一些自體免疫，或是藥物性肝炎的問題。您提到“肌肉跳動...突然四肢無力一陣子：可能是哪些神經系統疾病的症狀？-點我查看詳細內容
短時間大力壓迫手腕會導致腕隧道症候群嗎？——患者的疑問
續提問#208093？江醫師 您好：非常感謝您的回覆與願意和患者討論，不勝感激。您回覆中詢問到我右手腕的狀況，目前我的右手腕並沒感到特別的麻刺感；我主要是想瞭解，像家母用力正握我的右手腕，這種短時間且大力壓迫手腕的行為，是否會導致「腕隧道...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“是否會導致「腕隧道症候群..”腕隧道症候群是指正中神經受到損傷。許多的如果下，可能會傷到正中神經。如果外力剛好影響到正中神經附近的軟組織、剛好正中神經附近的結構已經很緊繃（沒有腫脹的空間）、正中神經剛好也很敏感...在這些因素...短時間大力壓迫手腕會導致腕隧道症候群嗎？——患者的疑問-點我查看詳細內容
嚴重低血鉀：治療困境與可能解決方案
嚴重低血鉀 補不起來？家母患有嚴重低血鉀，狀況好的時候約1.7～1.9，差的時候會降到1.4，每日有吃鉀錠，醫院開到一天口服60錠了，已經破醫院紀錄，在沒停藥的情況下，每次驗血最多也只有1.9，嚴重時會安排住院，靜脈注射最高濃度的點滴，持續...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可到門診就診做詳細評估檢察嚴重低血鉀：治療困境與可能解決方案-點我查看詳細內容
癲癇發作後全身痠痛如何舒緩?
癲癇發作後後全身酸痛？我是因為杏仁核發展不必全導致癲癇發作，有長期吃帝拔癲500mg跟優閒keppra500mg,有時候會有小發作，大發作平均一年一次，每次大發作完全身都會特別的酸痛（尤其是雙手的下手臂、後背、雙小腿）、頭昏腦脹，請問醫生如...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
匿名您好！來信詢問癲癇發作後一事，建議安靜休息，最好有親友陪伴，也可請他們協助詳細記錄發作的過程與時間，提供醫師參考。建議平日保持運動習慣，降低癲癇發作後的肌肉痠痛，或透過按摩來舒緩發作後的肌肉痠痛，祝您健康平安，謝謝。癲癇發作後全身痠痛如何舒緩?-點我查看詳細內容
頭暈、耳鳴與頸椎過直：如何找出原因？
頭暈、耳鳴，找不到原因？醫生好：我大約1個月前開始頭暈，不是天旋地轉眩暈，是頭重腳輕的感覺，偶爾會覺得頭皮一陣麻，而且只要起床過約10分鐘後就開始，直到依靠安眠藥入眠為止，已經嚴重影響工作。而開始頭暈後約1週過(3週前)，某次轉動肩頸後開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢?2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢?3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱)，每日造三餐，會否因為此藥物導致血清素分泌過多...頭暈、耳鳴與頸椎過直：如何找出原因？-點我查看詳細內容
早上起床全身無力，肌肉痠痛該看哪一科？
肌肉酸痛 無力感？請問醫生 我常常早上睡醒就全身雙手雙腳 腳指頭也無法使力，站起來也費勁，就好像變成機器人一樣，但只是暫時的結束以後無力的地方會變成酸痛 ，手無力就手酸 大腿無力就大腿酸痛腳指頭也是後來才稍微有力，（而且平常坐再椅子太久或躺...
李健 醫師回覆-內科
可先看神經內科，謝謝詢問早上起床全身無力，肌肉痠痛該看哪一科？-點我查看詳細內容
頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係
頸椎問題、睡眠呼吸中止症？？醫生您好 非常謝謝您的回答自己懷疑是否有中樞型睡眠中止症，約莫在一年前經常熬夜，後來常感到極度疲勞，只要沒睡飽就時常發生呼吸微弱缺氧感，或是要睡著的那一刻感覺就要昏厥，像是呼吸要停止心跳變慢的感覺，有時候當天精神...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，病因可能是頸椎疾病所致，建議到神經內科檢查確診原因。頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係-點我查看詳細內容
左小腿至足背無力及麻木感：神經內科問題？
左小腿至足背無力問題？醫生你好 今天早上起床 走路有時候會感覺腳怪怪的像是要絆倒一樣 走起路也感覺左腳踩到地會有重踏的感覺 一開始沒在意 直到中午試了一下發現 左腳踝沒辦法像平常一樣輕鬆往上抬(用手可以)有點吃力 左腳踝在往上抬或是左腳掌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿泓先生您好：您提到“左腳踝沒辦法像平常一樣輕鬆往上抬(用手可以)有點吃力 左腳踝在往上抬或是左腳掌...足背的地方足背會感覺麻麻的 小腿部分沒有 因為第一次這樣 所以很緊張想請問這是什麼症狀還是單純腳麻？”您的症狀可能要考慮腓神經受到壓迫...左小腿至足背無力及麻木感：神經內科問題？-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、手麻：可能是神經問題還是多想？
頭暈臉手麻？醫生您好禮拜四晚上時後腦開始有熱熱的感覺。禮拜五時體溫介於37到375（天氣有轉熱），頭還是熱熱的，沒什麼食慾，胃及腹部有時痛。禮拜六時頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈，有時頭會痛一下，胃跟腹部還是會痛，有去急診拿一些退燒藥，醫生說身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈，有時頭會痛..左手麻，左邊牙齒跟左臉麻，頭有時痛（痛感有往外傳）.”因為感覺異常的症狀出現在臉及左側肢體，可能要考慮右側高位頸椎或是右側丘腦的異常。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過...頭暈、臉麻、手麻：可能是神經問題還是多想？-點我查看詳細內容
手腳突然抽動的原因及可能疾病
突然抽動？醫生您好：這幾年我發現長時間保持某個姿勢所以手部或腿部發麻，準備換姿勢的時候該部位會突然抽動一下，幅度很明顯，比如盤腿腳麻的時候，小腿會伸出去一瞬，但是幾乎不影響生活，頻率也低，我想詢問到底是什麼原因？是不是有什麼潛在的疾病，需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ㄤ小姐您好您提到“持某個姿勢所以手部或腿部發麻，準備換姿勢的時候該部位會突然抽動一下，幅度很明顯”感覺麻是因為長時間一個姿勢，造成周邊神經壓迫，出現感覺的異常，抽動可能是因為本體感覺神經路徑受到壓迫。您提到“肌電圖和溫度閾值測試，結果都是正...手腳突然抽動的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
大腿無力抬高：神經內科問題與解決方案
大腿無力抬高？小腿有力抬高，大腿卻無力抬高，撐著助行器用腳盤走路膝蓋酸痛，用腳尖走卻不會，座著左右搖動膝蓋會酸痛那是怎了？謝謝
陳韋達 醫師回覆-神經內科
痕您好！來信描述您有大腿肌肉無力、膝蓋痠痛等症狀，仍需經X光及理學檢查才能確定病因，建議可以朝關節炎(骨科)或肌腱炎(復健科)等方向就醫評估，若這些疼痛經過就醫都改善了，仍有無力的狀況，請尋求神經科醫師協助，祝您健康平安，謝謝。大腿無力抬高：神經內科問題與解決方案-點我查看詳細內容
肌肉跳動：神經內科問題與心理壓力
肌肉跳動？醫師您好，我是昨天有來詢問你的那位，我今天又去看醫師這次我換了一位較年長醫師看，跟他講我的三年前開始肌肉就會持續性跳動的情況，他跟我說機會不大，還說那是沒藥醫不藥亂擔心，但聽了這種話我更慌恐了，有跟他提及上一次肌電圖正常，他又說那...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您找的是哪一家醫院？南部還是北部？年長的醫師不一定是這方面的專家...在桃園醫師這方面診斷的專家就比我年輕...但是診斷經驗比我豐富建議可以找周邊神經科或是神經肌病科的神內醫師，對於肌電圖診斷有較多的經驗如果經過兩次的肌電圖...肌肉跳動：神經內科問題與心理壓力-點我查看詳細內容
肌肉跳動：如何克服焦慮與恐慌？
肌肉跳動？醫師您好，我是之前大學時期一直有來問你關於肌肉跳動問題的人(約三年前)最近又受不了恐懼跑去看了之前的神經內科門診，跟醫師訴說我左虎口常跳動的問題(近期也有問您)，醫師的看法是不會怎樣，叫我不要太擔心，然後叫我做一些激烈的運動(例如...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“這次也沒有做肌電圖，我只能在掛號不同的神經內科門診聽聽不同醫師的意見，但身體的跳動還是無法消除，除了看診我到底應該怎麼做...”您擔心的漸凍人是指運動神經元受損的疾病。運動神經元指的是控制我們肌肉動作的神經細胞，一般而言，...肌肉跳動：如何克服焦慮與恐慌？-點我查看詳細內容
手背食指到中指無知覺：如何解決神經麻痺問題？
手背 食指到中指這部位沒有知覺？醫生您好因為晚上睡覺姿勢不良有趴睡習慣常造成手麻4/8早上起床發現 右手手背 食指到中指這部位沒有知覺有到神經內科檢查,醫生只是拿一個棒子敲打我的肩膀膝蓋告訴我神經應該沒有病變有開給我促進血液循環的藥和維生素...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
辰小姐您好：您提到“ 右手手背 食指到中指這部位沒有知覺”可能是您趴睡時造成橈神經的壓迫。診斷出橈神經損傷的工具是「神經肌電生理檢查」。臨床上的治療有藥物治療，如固醇類藥物、神經緩和藥物以及維他命Ｂ群；物理治療，如肌肉電刺激（預防肌肉萎縮及...手背食指到中指無知覺：如何解決神經麻痺問題？-點我查看詳細內容
頭昏、健忘、失眠？可能是自律神經失調
頭昏昏沉沉 容易健忘一兩個月了？醫生您好因近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀 但未確診新冠症狀為頭昏昏沉沉提不起勁 且容易健忘影響工作 也容易失眠先前也有心臟不舒服或呼吸不順等症狀 但至心臟科檢查也無發現異常去年健檢時亦有檢查出自律神經失調...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
丁先生您好：您提到“近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀..也容易失眠....自律神經失調(副交感神經嚴重偏向交感神經)”不知道您的睡眠品質如何？先排除這方面問題，之後才是rTMS.可能要先排除睡眠呼吸中止症，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附...頭昏、健忘、失眠？可能是自律神經失調-點我查看詳細內容