甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係
甲狀腺抗體異常引發蕁麻疹之可能性？醫師您好，本人自3月底開始，有嚴重蕁麻疹，至今(7月)仍未好轉，抽血檢驗後，甲狀腺相關檢查報告皆異常。TSH<0.005(正常值0.38~5.33)Anti-TPO 831.3(正常值<9)Th...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。以風濕科醫師的觀點，有些慢性蕁麻疹的原因，會認為和甲狀腺功能異常有關。即便兩科醫師觀點可能不同，但治療蕁麻疹的部分，會是在風濕科，因此，我覺得也不用太在意醫師觀點不同，建議在風濕科醫師端先追蹤治療。我的看法和經驗是，如果檢驗...甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係-點我查看詳細內容
慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？WBC:6640嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%)淋巴球:59.5% (正常：18%-45%)-->有可能會有這種表現，常常是暫時的現象。建...慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議-點我查看詳細內容
蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀
血液問題？3月整個月因爲蕁麻疹反復發作，2天～3天發作一次，4月2日去風濕免疫科檢查，醫生抽血檢查肝腎功能，看報吿當下有發現紅字，有問醫生：醫生回答數值沒關係，我自己查健保app其中肌酸酐.血CRE 0.48，白血球分類計數NEUT 622...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1.肌酸酐.血CRE 0.48，白血球分類計數NEUT 6220，N.seg77.8，Lym17.6-->CRE是腎臟功能，其他是白血球數目，這些雖然被標紅字，但只是表示他們剛好沒在檢驗機器設定的標準...蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀-點我查看詳細內容
新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？
新冠確診後抗核抗體＋160？王醫生您好我於今年1/9去西堤用餐被感染，後送至桃園敏盛醫院，到時到院CT值18，十天後一採41.4，二採44出院，出院後腳底皮膚出現紅疹嚴重的貌似水泡，因為之前壓力大時會有慢性蕁麻疹跟輕微汗皰疹，所以我以為是在...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的腳掌及手部紅疹及水泡，的確有可能是因為免疫反應所引起，但是是否為新冠病毒所造成，目前尚難定論，由於您的ANA大於160，建議您至風濕免疫科門診就醫，謝謝。新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
AZ疫苗接種後出現過敏、腰痠、頻尿等症狀，是否與疫苗有關？該如何就醫？
過敏/頭暈/腰痠/排尿不順？醫生你好,我是8月初施打AZ疫苗,過程中無太大副作用反應,直到9月中時手掌與足背出現過敏反應類似蕁麻疹,醫生開藥後有改善不再復發,但不知是藥的副作用還是不良反應,10初開始身體突然的腰痠痛,然後會有頻尿現象(明明...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依照您描述的症狀來看，因為您的不適發生時已經與疫苗施打的時間至少間隔4-5週，所以較不偏向是新冠肺炎疫苗所致之副作用。而10月開始的病症，較有可能是泌尿道方面的感染，所以建議至腎臟或泌尿科就診檢查治療。此外，您的暈眩、口乾舌燥以及視力...AZ疫苗接種後出現過敏、腰痠、頻尿等症狀，是否與疫苗有關？該如何就醫？-點我查看詳細內容
風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮
關節炎用藥？本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去110/09/27 ESR(60分) 50110/09/27 血球沉降率2小時 20110/09/27 He...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的問題，我的回覆如下，1. 您的症狀像起蕁麻疹，可能是藥物的副作用，瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用，加一點抗組織胺有機會可改善，可以考慮提前回診請教您的主治醫師。2.早期的自體免疫疾病，根據症狀及檢查結...風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮-點我查看詳細內容
食物敏感還是經期引起的蕁痀疹？求解！
疑似食物敏感？洪醫師你好我這兩天晚上突然雙手（以右手）為主都要起一些疑似蕁痲疹的東西。由於媽媽及姐姐都對蝦及蟹有敏感，而我9月22日晚上有吃扇貝，睡到半夜才有些痕癢；而9月23日晚上吃蟹卷，則是洗了澡之後就起了蕁痲疹，因此懷疑是食物過敏，但...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 依據您的描述 確實像是過敏反應由於每個人體質不同 所以很快消退或是持續數日都有可能2. 就算是相同食物 例如蝦蟹 由於所處環境和處理方式不同所帶的抗原也會不同 所以"原本沒有過敏的食物也過敏"這是有可能的3...食物敏感還是經期引起的蕁痀疹？求解！-點我查看詳細內容
全身癢一月未改善，是低度蕁麻疹嗎？需進一步檢查嗎？
蕁麻疹問題？一個月前左右開不明原因全身發癢（飲食習慣作息都沒有改變），若有搔抓就會泛紅但不會起膨疹，後來輾轉換了兩個醫生，診斷說是低度的蕁麻疹，也有開了藥物，但吃了藥物兩天狀況還是時好時壞，請問這樣是蕁麻疹嗎？另服用藥物兩天有的時候還是很癢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。蕁麻疹需要實際看到外觀，所以如果懷疑是蕁麻疹，可以在發作時把發作外觀拍照下來，會比較方便醫師判斷。另外，即便用藥，有些蕁麻疹還是會突破藥物控制，所以如果用藥後還會發作，還是得要提前回診，由看診醫師為您調藥。最後，如果蕁麻疹反...全身癢一月未改善，是低度蕁麻疹嗎？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
產後體重下降及缺鐵性貧血的原因
產後體重大幅下降？醫生您好,我懷孕前體重大概是65公斤（身高159，BMI已過重），懷孕期間有妊娠糖尿病，有使用短效性胰島素（早上一次），生產時約71公斤，現在產後15個月，體重大幅下降到53公斤；產後到目前仍在哺乳；飲食是比較沒有規律時間...
李健 醫師回覆-內科
產後體重下降也可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能異常會影響體重。產後體重下降及缺鐵性貧血的原因-點我查看詳細內容
蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀
蕁麻疹性血管炎？？醫生您好，我是容易過敏打噴嚏的體質（是大約9年前才開始），後來有陸續發生過一點點不嚴重的蕁麻疹，到今年四月開始，忽然發全身性的蕁麻疹，當時到皮膚科診所吃六天份藥跟打針才好了起來～上禮拜又發蕁麻疹，本來以為可以先自己觀察、擦...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆整理如下，1.過敏性休克是怎麼判斷的？因為我當時雖然胃痛但還能應答...-->或許"休克"說的嚴重些，不過您當時有嘴唇眼皮腫脹，我們稱之為血管性水腫，是近乎身體即將真正發生休克的狀態，急診通...蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀-點我查看詳細內容
抗生素過敏或自體免疫失調？我的怪病探險
親自體驗的怪病，是藥物過敏還是自體免疫失調?？醫師您好，小弟服藥遇到奇怪的免疫反應想問問醫生今年初，因攝護腺感染長期服用抗生素，但卻對主力抗生素有肌腱炎的不良反應，僅有一種免強可以接受，連續服用六周，期間一直有血管炎紫斑於下肢部位但不會痛未...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我覺得您有可能是萊特氏症，或稱反應性關節炎，建議您去看看大醫院的風濕科醫師。有幾個原因讓我懷疑和這個病有關，包括慢性攝護腺炎，腹瀉病史，IgA升高，皮膚出疹，及最近的反覆關節炎等，這些或許和使用的抗生素或益生菌無關，只要加一...抗生素過敏或自體免疫失調？我的怪病探險-點我查看詳細內容
Ketotifen副作用：睡眠問題和肌肉無力？
關於ketotifen 副作用？醫師 您好敝人因慢性蕁麻疹服用ketotifen 1mg 每日睡前一錠，目前已服用32日。想詢問醫生:1.最近2日睡眠不太好，剛睡著時屬於半夢半醒。起身小便時，站起來右腳忽然沒感覺，以致單膝跪下後，稍等一下恢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。抗組織胺ketotifen的安全性佳，但也會有一般抗組織胺的常見副作用，主要包括口乾舌燥和嗜睡等，所以偶而會於睡前使用。降低痙攣閾值的副作用，主要是和其他藥物併用時較易產生，並非藥物本身會造成痙攣閾值降低。至於您夜間起身右腳...Ketotifen副作用：睡眠問題和肌肉無力？-點我查看詳細內容
身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討
身體麻刺感以及皮膚癢癢的？醫師您好我在4/24的時候騎著車去山上兜風回來後開始覺得皮膚很癢並沒有特定部位一開始懷疑是把什麼蟲帶回來了(跳蚤之類的)可是四肢上並沒有明顯傷口(似乎有凸起一小粒 不過我不知道這是被咬之前還是之後才出來的)，背部有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般而言，皮膚癢大致可能的因素有皮膚因素: 皮膚過度乾燥、濕疹、乾癬、疥瘡、寄生蟲、燙傷、蟲咬、過敏性蕁麻疹內科因素: 肝病、腎病、貧血、糖尿病、甲狀腺疾病、血液疾病神經因素: 多發性硬化症、神經壓迫、皰疹心理因素: 焦慮、強迫症、憂...身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討
是單純蕁麻疹還是藥物過敏或是抗甲狀腺藥物副作用？我從四月二日開始發現甲狀腺亢進，開始吃利甲錠一天兩次一顆，心律錠一天一顆或二顆。四月二十日巴氏腺囊腫復發，到婦產科抽膿，醫生開藥：胃卡因一天三次一顆克服他寧一天三次一顆利達信黴素膠囊一天四次一...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:頭孢子黴素跟青黴素類抗生素的結構類似，對其中一種過敏的人有10-20%的比率對另一種抗生素也會有過敏反應，因此的確很有可能您對青黴素類抗生素也有過敏的情況，建議您可以標記在健保卡已提醒幫妳開藥的醫護人員。另外，有不少人是只對同一類抗生...甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討-點我查看詳細內容
Ketotifen治療慢性蕁麻疹和血管神經性水腫的效果
Ketotifen in the treatment of chronic urticaria and angioneurotic edema？鄙人深受慢性蕁麻疹困擾多年，最近看到一篇pubmed的文章，PMID: 6731202文章中＂W...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。您找的這篇文章已經年代久遠(1984年)，證據已經很老舊，加上原文為西班牙文，只有摘要是英文，所以我的了解也只有摘要的說明。您的問題，我回答如下，1.就字面上，complete curation的確是治癒的意思，非完成療程。...Ketotifen治療慢性蕁麻疹和血管神經性水腫的效果-點我查看詳細內容
混合型結締組織疾病的診斷與治療
什麼是混合型結締組織疾病?？醫生您好：因為之前蕁麻疹發作，在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好，看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號，醫生一開始幫我驗過敏原，後來又做了抽血幾次，跟我說我免疫系統中混合型結...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。混合型結締組織疾病，是一種風濕病，顧名思義，就是這類病會混有其他風濕病的表現，包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等，但卻是一種獨立的病名。您的問題，我彙整如下，1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎?是。但遺傳性很低。...混合型結締組織疾病的診斷與治療-點我查看詳細內容
HIV檢查後的壓力、不良習慣與皮膚問題相關性
HIV檢查因性的後遺症？親愛的洪醫生您好，在一個多月前曾向您請教了hiv篩檢的問題，如您預料的一樣性行為完後的92天後檢驗hiv抗原抗體快篩結果為陰性可以排除，但是這三個月過的是壓力山大，過的是又抽菸(一包以上)又熬夜，住在外面飲食也較難做...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好壓力大確實非常容易導致毛囊炎的發生皮膚科通常給予治標藥物最重要還是調節生活作息 釋放壓力 和適度運動如果以上方式仍然無法改善確實需要到身心科門診適度使用一些抗焦慮藥物應該會對您有幫忙謝謝您的提問HIV檢查後的壓力、不良習慣與皮膚問題相關性-點我查看詳細內容
類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因？需進一步檢查嗎？
下嘴唇抖動？江醫師您好，家母(65歲)近兩個月下嘴唇每天偶爾都會出現左右抖動的現象，她自己並沒有感覺到。以前沒有這情形，今年五月她得了蕁麻疹，服用類固醇期間，家人看到她下嘴唇中間出現快速的上下抖動，背部也出現顫動，詢問她她有感覺背部有在抖，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮原發性的顫抖，如果不影響生活，不須藥物治療。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣...類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
沒有咳嗽是否仍可能氣喘？
沒有咳嗽也算氣喘嗎？？醫生您好:我是過敏體質，父母都有過敏，但是沒有氣喘，我從小就有皮膚炎跟鼻炎，之後漸漸的又有了蕁麻疹。最近家裡養了狗，所有的過敏一次都一起來了，然後喉嚨也會有點緊緊癢癢的感覺，之前偶爾也會有這種情況，但是自從養了狗以後一...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
右您好,依據您的問題分成下列幾項:1. 皮膚炎, 鼻炎, 蕁麻疹等症狀上來說, 再加上寵物引起過敏加劇, 而且喉嚨也會有點緊緊癢癢, 喉嚨突然變很緊, 有點快不能呼吸, 馬上離開那裡以後就有好一點, 氣不順, 症狀上我認為已經到了氣喘的標準...沒有咳嗽是否仍可能氣喘？-點我查看詳細內容
內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的藥物中比較可能出現副作用的是悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少以下兩種藥物副作用較少。克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹一般來說，飯後吃...內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容