臉部紅斑與手指關節疼痛是否為紅斑性狼瘡早期症狀？？
紅斑性狼瘡檢驗都正常，但臉部眼精周圍有紅斑，也是發病初期？？有去二間醫院檢驗都正常，但臉部及眼精周圍有紅斑，起出是身體蕁麻疹，近期是只有臉部才有，照到陽光也出現手指關節會酸痛，還會有僵硬的問題，睡醒手僵硬狀況比較明顯，手部沒有動時，也有稍微...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議您還是要找大型醫院的風濕科醫師看看。在眼睛周圍有紅斑，也會對陽光敏感，無法打開瓶蓋，要考慮皮肌炎。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容免疫失調：是亢進還是低下？？
免疫失調？醫生你好， 罹患慢性蕁麻疹大約四年，一直無法根治，之前有醫生提到這是免疫亢進的反應，但自確診近一年來，大約一兩個月就反覆感冒並有單側耳塞耳悶及咽喉有痰等症狀，身體不適時，也會伴隨嚴重失眠以及蕁麻疹加重，查詢有人提及恐是免疫低下，擔...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這情況到底是免疫亢進還是低下？兩者有可能共存嗎？ -->或許以"免疫系統失控"來解釋，會比較好理解。免疫疾病或過敏病，都是免疫系統失控的結果。 2.因為不確定是否為免疫亢進...>>點我查看詳細內容女性因飲用隔夜供奉水引發寄生蟲問題及過敏反應？
關於寄生蟲問題？醫生您好，請教 敝姓楊，女性 ， 請問寄生蟲問題 我在2014年左右，約八年前有去經營一間服飾店由於是菜市場裡面， 環境較爲髒亂，本有供奉土地公， 拿了供奉的水（是熟水）而且 是隔夜的，不曉得有沒有小強 或老鼠喝過或爬過跡象...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
2014年過太久了， 就算那時有單次的細菌或寄生蟲接觸， 也無法解釋後續您說的這些症狀。 建議先掛腎臟科查一下蛋白尿的原因， 若反覆有蕁麻疹的情況也可以掛風濕免疫科做一些過敏原檢測喔!>>點我查看詳細內容過敏原檢測需要定期重複嗎？？
過敏原需要一直重複檢測嗎?？高醫師您好: 我今年21歲,我從小就有過敏體質,在我16歲時,曾在長庚做過過敏原檢測(M25-130-Z MAST ALLERGY),共檢測了36項過敏原,每一項數值都是0(Non-Detectable), 我想...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)我現在還有一些過敏現象,也不知是甚麼過敏原,我有必要這36項過敏原檢測再做一次嗎?一般而言,5年前不是過敏原的東西,5年後就變成過敏原的機率大嗎? -->過敏的機制有很多種，檢驗過敏原也只是其中...>>點我查看詳細內容胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析？
黃醫師好，想請教您x光報告與抽血報告問題，麻煩您了，謝謝？醫師您好，我本身常有呼吸不順的問題10年以上了，有時會感覺氣管縮起來的感覺，用力呼吸時會有咻咻聲很像氣喘那樣的感覺，本身常有鼻水倒流的症狀，目前偶爾有再用Berotec N(很少使用...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Ming: 從您的報告很明顯 就是一個過敏反應 久咳不癒跟這個有關 檢驗數據尤其是IGE 非常明顯 應該就是氣喘 要再加做肺功能 CXR Thickening of bilateral apical pleura 這個沒甚麼關...>>點我查看詳細內容蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？？
蕁麻疹及甲狀腺檢驗？2月底感冒後（喉嚨痛全身無力），全身開始出現蕁麻疹（眼睛周圍跟脖子最常出現），去診所開了類固醇的藥跟打針，吃完藥剛好遇到假日，蕁麻疹開始發作，隔天又一次診所，打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺（類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎，需要去風濕免疫科檢查嗎？ -->長時間的蕁麻疹，有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高，free T4正常，應該沒有關係。 2.皮膚科醫生叫...>>點我查看詳細內容SLE疑慮：ANA陽性且C3、C4補體偏高是否意味著發病？？
ANA Postive Homogeneous 1:160+ C3C4補體正常？醫師您好： 最近因身體起蕁麻疹至風濕免疫科就診 抽血查驗後發現 ANA顯示postive Homogeneous 1:160+ 其餘肝腎、過敏源皆沒有問題 於是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 ANA陽性，在正常人也可能發生。為了證實這個可能，我們會細查ANA陽性的原因，包括您提到的一系列的檢驗，如果這些檢驗呈現陰性，身上有免疫疾病，包括SLE，的機會就會降低。另外，如果您的親姊有SLE，那家裏面會驗到ANA陽...>>點我查看詳細內容蕁麻疹與免疫系統失調相關性探討？
蕁麻疹跟免疫系統失調有關嗎？醫生您好 因為最近四肢都會癢 這個症狀持續三週有了 後來越來越癢看了皮膚科 他說是蕁麻疹 但我之前都沒有得過 而且有驗過對任何食物海鮮都不會過敏 之前是因為低燒 然後長紅疹後來又慢慢變成紫色的很像血管破裂那樣 所...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 免疫失調跟尋麻疹是有關聯的，為進一步鑑別診斷，可以就醫皮膚科或免疫過敏科。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容紅疹是否為紅斑性狼瘡？皮膚科醫師解惑？
不痛不癢的紅疹，會是紅斑性狼瘡嗎？？在10/1日時，早上起床發現肚子以及手臂長了數塊紅紅的小小紅疹（原本浮浮的）不到數小時他就變平的，不過顏色還是偏紅，沒有皮屑也沒有傷口，10/2日時 昨天長的紅色疹子不見了，但大腿上多長了一些很像蚊子叮的...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 聽起來像蕁麻疹，但不像是紅斑狼瘡。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容Cetirizine與心跳問題：影響及替代藥物探討？
cetirizine 心跳問題？醫師您好 敝人因慢性蕁麻疹 固定服用 cetirizine 10多年 有用智慧手錶量測心跳 心跳時常95~100 躺著休息時 約80~90 有試過停藥2天候 心跳 70~80 躺著休息時 60~70...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.是否可能是cetirizine影響 -->機會很低。我臨床經驗沒看過，文獻上也非常少心率過速的副作用。 2.Levocetirizine 對心血管 肝 腎 方面跟 cetirizine差異?...>>點我查看詳細內容Cetirizine對腎和肝的影響：老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異？
cetirizine對於腎及肝之影響？醫生您好 敝人35歲 男性 72KG 162cm 皮膚各處常有紅腫 搔癢 印象中是 20歲以後才發病 看了很多間醫院診斷為 慢性蕁麻疹 或 異位性皮膚炎 脂漏性皮膚炎 自己也不曉得是什麼病 後...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.Cetirizine 是不是幾乎不從肝代謝 ? 是否可能是因為身體某處發炎 導致慢性蕁麻疹 而導至肝指數偏高;肝功能跟Cetirizine無關? -->是，大部分由腎臟代謝。我覺得肝指數偏高和這...>>點我查看詳細內容抽血報告數值異常，該看哪一科？？
抽血報告數值詢問？醫師您好 我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查 大致上數值都正常 紅字只有白血球分類檢查的兩項 從1/8到7/4有了不良的變化： 中性球 52.5% → 37.3% 淋巴球 38.7% → 54.1% 另外附上我打新冠...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。 另外，皮膚症...>>點我查看詳細內容甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係？
甲狀腺抗體異常引發蕁麻疹之可能性？醫師您好， 本人自3月底開始，有嚴重蕁麻疹，至今(7月)仍未好轉，抽血檢驗後，甲狀腺相關檢查報告皆異常。 TSH<0.005(正常值0.38~5.33) Anti-TPO 831.3(正常值<9...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 以風濕科醫師的觀點，有些慢性蕁麻疹的原因，會認為和甲狀腺功能異常有關。即便兩科醫師觀點可能不同，但治療蕁麻疹的部分，會是在風濕科，因此，我覺得也不用太在意醫師觀點不同，建議在風濕科醫師端先追蹤治療。 我的看法和經驗是，...>>點我查看詳細內容慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議？
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？ WBC:6640 嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%) 淋巴球:59.5% (正常：18%-45%) -->有可能會有這種表現，常常是...>>點我查看詳細內容蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀？
血液問題？3月整個月因爲蕁麻疹反復發作，2天～3天發作一次，4月2日去風濕免疫科檢查，醫生抽血檢查肝腎功能，看報吿當下有發現紅字，有問醫生：醫生回答數值沒關係，我自己查健保app其中 肌酸酐.血CRE 0.48， 白血球分類計數NEUT 6...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答彙整如下， 1.肌酸酐.血CRE 0.48，白血球分類計數NEUT 6220，N.seg77.8，Lym17.6 -->CRE是腎臟功能，其他是白血球數目，這些雖然被標紅字，但只是表示他們剛好沒在檢驗機器設...>>點我查看詳細內容新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？？
新冠確診後抗核抗體＋160？王醫生您好 我於今年1/9去西堤用餐被感染，後送至桃園敏盛醫院，到時到院CT值18，十天後一採41.4，二採44出院，出院後腳底皮膚出現紅疹嚴重的貌似水泡，因為之前壓力大時會有慢性蕁麻疹跟輕微汗皰疹，所以我以為是...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的腳掌及手部紅疹及水泡，的確有可能是因為免疫反應所引起，但是是否為新冠病毒所造成，目前尚難定論，由於您的ANA大於160，建議您至風濕免疫科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容AZ疫苗接種後出現過敏、腰痠、頻尿等症狀，是否與疫苗有關？該如何就醫？？
過敏/頭暈/腰痠/排尿不順？醫生你好,我是8月初施打AZ疫苗,過程中無太大副作用反應,直到9月中時手掌與足背出現過敏反應類似蕁麻疹,醫生開藥後有改善不再復發,但不知是藥的副作用還是不良反應,10初開始身體突然的腰痠痛,然後會有頻尿現象(明明...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 依照您描述的症狀來看，因為您的不適發生時已經與疫苗施打的時間至少間隔4-5週，所以較不偏向是新冠肺炎疫苗所致之副作用。而10月開始的病症，較有可能是泌尿道方面的感染，所以建議至腎臟或泌尿科就診檢查治療。 此外，您的暈眩、口乾舌燥以及...>>點我查看詳細內容風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮？
關節炎用藥？本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去 110/09/27 ESR(60分) 50 110/09/27 血球沉降率2小時 20 110/09/2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 根據您的問題，我的回覆如下， 1. 您的症狀像起蕁麻疹，可能是藥物的副作用，瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用，加一點抗組織胺有機會可改善，可以考慮提前回診請教您的主治醫師。 2.早期的自體免疫疾病，根據症...>>點我查看詳細內容食物敏感還是經期引起的蕁痀疹？求解！？
疑似食物敏感？洪醫師你好 我這兩天晚上突然雙手（以右手）為主都要起一些疑似蕁痲疹的東西。由於媽媽及姐姐都對蝦及蟹有敏感，而我9月22日晚上有吃扇貝，睡到半夜才有些痕癢；而9月23日晚上吃蟹卷，則是洗了澡之後就起了蕁痲疹，因此懷疑是食物過敏，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 依據您的描述 確實像是過敏反應 由於每個人體質不同 所以很快消退或是持續數日都有可能 2. 就算是相同食物 例如蝦蟹 由於所處環境和處理方式不同 所帶的抗原也會不同 所以"原本沒有過敏的食物也過敏"這...>>點我查看詳細內容全身癢一月未改善，是低度蕁麻疹嗎？需進一步檢查嗎？？
蕁麻疹問題？一個月前左右開不明原因全身發癢（飲食習慣作息都沒有改變），若有搔抓就會泛紅但不會起膨疹，後來輾轉換了兩個醫生，診斷說是低度的蕁麻疹，也有開了藥物，但吃了藥物兩天狀況還是時好時壞，請問這樣是蕁麻疹嗎？另服用藥物兩天有的時候還是很癢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 蕁麻疹需要實際看到外觀，所以如果懷疑是蕁麻疹，可以在發作時把發作外觀拍照下來，會比較方便醫師判斷。 另外，即便用藥，有些蕁麻疹還是會突破藥物控制，所以如果用藥後還會發作，還是得要提前回診，由看診醫師為您調藥。 最後，...>>點我查看詳細內容