內科 血管炎 常見問題 - 第3頁

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c-ANCA陽性:可能的血管炎風險及治療方案

c-ANCA 陽性?醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...


曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫(Wegener's granulomatosis,WG有關,必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥,要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題

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左太陽穴青筋突出伴頭暈沉重

頭暈.沉重?醫師您好:最近幾天,左太陽穴有一條青筋冒出,雖然摸得出來但看不出來,之前也就已有發現,但沒有像今日這樣頭暈.沉重。而且摸的時候比之前更加明顯(照鏡子不明顯),詢問師長是認為缺乏電解質,但是喝了也沒效果,還請醫師幫忙。


高春得 醫師回覆-神經內科
若是左側太陽穴有血管變硬像一條繩索且會壓痛,有伴隨頭痛或視力模糊,要小心顳動脈血管炎,好發在年長一些的女性病人。您的情形可以先多休息,再觀察看看。若情形未見改善,就建議就醫給醫師詳細評估一下。

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小血管炎:症狀、影響與預防

小血管炎?高醫師您好!這兩年內發生3次小血管炎,前2次都在感冒過後,腳背腳踝出現點狀和片狀紅點,第3次則原因不明,看過醫生說是過敏性紫斑,想請問一下:1. 小血管炎侵犯的部位除了皮膚,腎臟,腸胃,骨頭,還有哪些?2. 3次都是小血管炎,有可...


高堅凱 醫師回覆-內科
Delia您好,謝謝提問.您的問題我彙整如下,1.全身性的小血管炎會依不同的病情,影響不同的全身器官.有些血管炎也會影響神經,造成肢體無力,所以原則上全身器官都會影響,只是不同的血管炎比較容易會影響到的器官不一樣.2.大部分的血管炎以影響小...

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皮膚出現大量紅疹:可能是蕁麻疹性血管炎嗎?

皮膚出現大量紅疹(關節及臀部最多)?高 主任您好,從上星期四用力拖完地後,手就開始出現一顆顆大量紅疹(有點像微血管破掉的感覺),隔天晚上意外發現不只手的部分,連腳及臀部許多地方都出現大範圍性的紅疹,看了兩間診所,一間說是"蕁麻疹&...


高堅凱 醫師回覆-內科
許小姐您好,感謝來信。蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎還是有點不同,我想在網路上應該會稍稍說明了,原則上蕁麻疹的癢感會比較強,血管炎則是以刺痛為主;而有些蕁麻疹就是會在受力和壓迫的地方容易出疹,所以不一定是惡化現象,有些時候是病程還未結束的關係。而在...

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血管炎引起的疼痛和無力感:如何緩解症狀?

血管炎疼痛感?曾醫師您好:我本身是紅斑性狼瘡患者,手指及腳指都有血管炎,原本手指上的血管炎看起來是紅色的有點凸起,平常不會痛,觸碰的時候才會有一些刺刺的感覺,但前一陣子手指的血管炎似乎變得嚴重了,紅色凸起的部分增加了,甚至有些部分變得非常的...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好可能是血管炎導致感覺異常,目前用藥是否要調整,應該要回診找醫師診療後再決定。謝謝你的提問

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母腹痛一個月未查明原因,醫師建議轉看胸腔科

腹痛劇烈?您好~想請問,母親腹痛ㄧ個多月,看遍了醫院做遍了檢查,其檢查包含x光,婦科,斷層,抽血,胃鏡,腸鏡,甚至連糞便檢驗癌症都做了,還是找不出原因,聽她的形容是夜晚疼痛較劇烈,痛到有時冒冷汗,會無法入眠,只能天天吃止痛藥,白天偶爾也會痛...


蕭永薰 醫師回覆-內科
一般而言,腹痛超過數週以上或數個月(3-6個月),稱為慢性腹痛(chronic abdominal pain)或覆發性腹痛(recurrent abdominal pain).原因很多,常見的疾病包括:1.消化道疾病:消化道潰瘍,胃食道逆流...

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CSS血管炎:治療與預後

Css血管炎?醫生你好,我哥得了很嚴重的血管炎~起初不知道病因,現在已經有一隻腳掌麻痺水腫腳出現紫斑,腹痛,潰瘍~現在才確診是css~想請問他的腳還會好嗎?會不會永遠不能走~血管炎能全癒嗎?


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,收信平安。CSS是個麻煩的病,但越來越多藥可以選擇來治療這種血管炎,所以預後比以前樂觀。只是,治療CSS或其他血管炎,仍需要長期服用藥物,像治療高血壓或糖尿病一般,是無法治癒的。所以請不要自行停藥,以免病情惡化。至於腳部的神經症狀可否...

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家母雙腳黑色病變併發疼痛,可能是什麼原因?

雙腳下肢黑黑,會有破洞,非常痛,像針刺,而且腳底版硬硬的感覺?1、家母數年前二隻腳下肢黑黑的,因為不痛,剛開始不以為意。2、後來破洞,刺痛,再慢慢合好,但感覺腳底板硬硬的3、今年5月又開始復發,又開始破洞。4、找了很多醫院及醫師,有的說檢查...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史?許多的原因都可能造成下肢慢性發炎,感覺異常而造成皮膚顏色改變如靜脈循環不良,周邊動脈疾病,周邊神經病變,甚至是令堂的血管炎:,嚴重的情形會造成下肢傷口潰瘍而截肢針對各種原因,醫師...

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RA患者併發血管炎症狀:如何判斷與治療?

血管炎? RA??醫師您好,我因為關節多發疼痛加上antiCCP強陽性在醫學中心確診為RA,用藥也一段長時間了。最近輪番出現口腔潰瘍﹝不會太嚴重,也沒有很痛)、四肢會出小疹子(有小小的血點,會結痂,也不是太嚴重)、平躺時會耳鳴有一個多月了、...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。看您描述的症狀,血管炎是有可能的,而且RA也會造成血管炎。然而,RA的血管炎常是在用藥控制不佳或沒有規律治療時才容易發生,如果您原則上有持續用藥,RA併發血管炎的機會其實不高。至於不同醫師有不同意見的情形,在風濕科是可能發生...

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梅毒治療後的長期影響及風險

感染梅毒?醫生您好,我有問題想問您1,一年半前感染梅毒後,有治療(打抗生素),RPR數值有下降四倍以上,現在是1:16,但是TPHA還是在1:5120徘徊,這樣以後會不會誘發一些其他疾病的產生呢?(例如自體免疫疾病,多發性硬化症,白血病,血...


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 不會, 仍請避免危險的行為 (毒癮及不安全的性行為)2. 不會謝 謝!

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頭眼感受到心跳並伴隨疼痛,可能是什麼神經疾病?

頭跟眼睛能感覺到心跳?醫生您好我的頭跟眼睛常常能感覺到心跳有時候還會伴隨著疼痛頭的耳邊也常常感覺脹脹的有很緊繃的感覺請問一下醫生這是甚麼症狀?謝謝!


黃永銓 醫師回覆-神經內科
頭痛伴隨血管跳動博動的感覺一般泛稱血管性頭痛,最常見的就是偏頭痛,但如果有伴隨紅眼,單測腫脹,鼻塞,還必須考慮叢發性頭痛,鼻竇炎或其他血管炎,建議可至神經內科門診求治

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手指關節疼痛與Anti-CCP弱陽性:如何判斷病情?

關於 Anti-CCP?高醫師您好,我今年初開始 早上起床的時候,兩隻手的手指握不起來,手指手腕和肩膀的關節都會痛,有時手指和手腕還會看到紅腫的包,數起來會痛的關節大大小小也有20幾個。剛開始免疫醫師幫我驗RA Factor是陰性的;但是有...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝您的提問,anti-CCP弱陽性是指數值在正常值的三倍以下稱之,反之則為強陽性。在類風濕性關節炎的診斷上,是靠很多不同項目的總點值來確認,而anti-CCP與類風濕因子(RA factor)的弱陽性與強陽性皆可作為判讀依據,只是兩...

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鼻樑血管跳動與頭痛:神經內科問題探討

鼻樑血管跳動、頭痛?您好!我大概三年前開始感受到鼻樑左側血管明顯的跳動,最初伴隨著鼻樑附近面部被壓迫的壓力感,臉頰偶而也會抽動。一段時間後,壓迫感和臉頰抽動的症狀消失了,但變得幾乎每天都能感受到鼻樑血管的跳動,(除了剛睡飽起床的短暫早晨)且...


藍聖星 醫師回覆-神經內科
匿名的病友您好血管跳動的確是個惱人的問題,可能要抽個血區分一下是不是血管炎另外可以徵詢一下耳鼻喉科醫師的意見藍聖星

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氣喘、支氣管擴張症與免疫問題:如何正確診斷和治療?

氣喘.支氣管擴張症,免疫問題?類似氣喘症狀,常常胸悶,嚴重時,呼吸會有喘鳴聲,會咳嗽有時候會喘不過氣。做過很多檢查,支氣管鏡細菌培養都是陰性的,DLCO=66%,HRCT,X光,醫師說從CT看到明顯的支氣管擴張症,並告訴我是由慢性支氣管炎所...


曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:1.通常是慢性支氣管炎或支氣管擴張症造成後來產生有氣喘現象。DLCO=66% 表示氣體在肺的通透性並非氣管狹窄與否之通氣性,要考慮其他問題而非支氣管性氣喘。2.自體免疫疾病部份會侵犯到肺部,造成呼吸不順甚至類似氣喘。3.每周發作四...

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血管炎治療:口服類固醇的效果與療程長度

血管炎的治療?我爸爸4月9日做完左眼白內障手術後,視力一直模糊不清,在前天再覆診時,醫生說他的視紳經有血管閉塞和發大的情況。由於爸爸自去年11月起,體重下降了十多磅,人也容易疲倦,背上常會感到痕癢,夜尿又很頻繁(一晚4-5次),更曾在兩個月...


邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:在下是署立彰化醫院新陳代謝科醫師,對於您的問題我想從兩個方面來向您解答;第一部份您提到您的父親最近幾個月體重下降11公斤及容易疲倦、夜尿,這些症狀疑似有糖尿病,應先檢查看看是否有糖尿病,因糖尿病患若接受類固醇治療很容易導致血糖驟升,需...

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內科問題大解析:貝賽氏症、胃潰瘍與甲狀腺低下之相關性與治療方式

請問?請問貝賽氏症真正發病的原因及對身體影響有多大,又有胃潰瘍及甲狀腺低下一起發病,請問這些都有關聯嗎?現在每星期有做類固醇注射,有後遺症嗎?這種治療方式是對的嗎?現在有服用二種三級管制安眠藥三顆(七年)+甲狀腺素(低下)一顆(一年半)+抗...


楊宏智 醫師回覆-內科
貝賽氏症一般認為是自體免疫反應引起之血管炎造成。胃潰瘍偶爾可能在此疾病發生,甲狀腺低下也可算是自體免疫疾病之一,也有可能一起發生,不過不是很典型。類同醇是有一定程度之後遺症,醫師會在療效和副作用間取得一個平衡。

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肌電圖檢查:瞭解神經受傷的可能性和影響因素

肌電圖?林醫師您好:我因為右手拇指輕微的抖動與右上臂肌肉輕微的跳動而至神經內科做肌電圖的檢查,報告排除頸部退化的可能性,而說明我的手腳神經有受傷跡象,準備安排進一步做運動神經傳導速度測定上下肢的檢查,因此,我有幾個問題想請教一下:1.一般人...


林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,在神經科疾病的臨床診斷上,肌電圖檢查扮演一個重要的角色,可幫助定位周邊神經系統的病變,包括運動神經元,神經根,周圍神經,神經肌肉交接處,以及肌肉的病變,您已經做了肌電圖檢查排除頸部神經根病變及肌肉病變,那接下來就考慮是否為周圍神經病變...

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自體免疫抗體引發血管炎:開刀風險與治療建議

自體免疫抗體__血管炎?29歲發現有"心血管疾病"(心臟大動脈目前左手是沒脈搏)拖到今年(2007)9月份要開刀(繞道手術)~因為我要繞道的地方跟我頸部通腦部的一條血管連接成T 字型~因為隔天要開刀了~醫師一再看我之前做...


曾國森 醫師回覆-內科
1.一定要先評估有&<a href="https://adoctor.tw/article/27809">#27809</a>;有血管炎?侵犯血管範圍?再決定開刀的必要性。2.血管炎致病原...

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SLE對眼睛的影響及乾眼症是否相關?

SLE對眼睛會有那些症狀、影響??醫師您好:我是SLE的患者,已有16年了,左眼有開過白內障,又有乾眼症。日前去眼科看乾眼症,眼科醫師說SLE的重大傷病卡這裡不能用,除非是乾燥症的重大傷病卡才可以。不曉得乾眼症是不是與SLE相關,SLE還會...


曾國森 醫師回覆-內科
1.紅斑性狼瘡會合併乾眼症,眼球內部血管炎,或因服用類固醇造成白內障2.判斷您的乾眼症是否跟SLE相關必須由門診醫師個人判斷,目前無法抽血或作檢查百分百說是SLE相關或非相關3.只要是SLE相關的併發症或治療副作用皆可用SLE重大傷病卡行政...

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血管炎治療對經期有影響嗎?

血管炎?曾醫師:您好!請問我目前的用藥是否會影響經期,因為這個月比往常慢了將一個星期,以前都很準要不就是提早,不知是否有關係?


曾國森 醫師回覆-內科
您好:類固醇或免疫調節劑皆會影響內分泌與卵巢功能,有可能是用藥才影響經期,建議轉診至婦科再詳細評估。內科曾國森醫師敬覆

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