截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎？？
中風後末梢神經病變？我媽媽77歲，2016年9月小中風後不久開使右腳麻脹緊，被診斷為末梢神經病變。任何藥物或治療只是加重病況，現在已到走不了幾步的地步。想請問截肢可以讓麻脹痛停止嗎？這個想法或許很可笑，但是不能接受媽媽必須每天都忍受這種不適...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史? 許多的原因都可能造成下肢疼痛,如靜脈循環不良，椎間盤造成神經根壓迫，周邊動脈疾病，糖尿病..等。 針對各種原因，醫師會擬定各種治療方式：如血管炎會用抗發炎藥物，動脈疾病除藥物之外可...>>點我查看詳細內容年輕人也會得血管炎？瞭解疾病嚴重性及治療方式？
請問血管炎很嚴重嗎?？之前常腰酸背痛,去風濕科看醫生說是類似僵直性,後來因為身體有其他問題再次抽血檢查,醫生說是血管炎醫生說我這麼年輕應是沒c肝,,他說我的免疫系統在攻擊我的血管請問血管炎會很嚴重嗎? 附上報告 檢驗項目縮寫 ...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 妳應該是冷凝球蛋白 Positive lgM(1+)有異常。血管炎分很多種，症狀及侵犯器官多寡就決定嚴重與否，建議就醫診療方可明白全貌。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？？
血管炎需服用類固醇嗎？？我前年因睡醒時左眼睜眼困難，確診罹乾眼症，去年經唾液腺切片，確診口乾症，加上白血球指數掉到3千上下，補體數字也偏低，醫師宣布我罹患乾燥症。 我的第一個問題是：我的ANA、SSA、SSB都是陰性，狼瘡抗凝血因子及類風濕...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性，則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性，沒有其他疾病造成的，就是原...>>點我查看詳細內容小腿抽痛：如何預防及求診建議？
請問腳抽痛？醫師我想問睡眠中，會有小腿抽痛，痛起床。 痛的時間都很短2~3分鐘。痛完後小腿部位手按到會痛。都是在睡眠中發生的。 請問醫師這種情況要如何預防? 這情況需要看醫生嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 夜間小腿抽痛常見的原因有： 1.電解質異常如缺乏鈣離子。 2,劇烈運動後，因腿部肌肉收縮，局部代謝產物乳酸累積。 3.睡眠姿勢不佳。如長時間俯臥，小腿肌肉發生「被動攣縮」。 4.其他如血管炎，甚至吸菸也會增壓小腿抽痛的頻率。 建...>>點我查看詳細內容類固醇治療引起的頭暈和失眠：劑量是否過高？？
類固醇會頭暈嗎?？醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
Julia您好， 感謝提問。 我的回答彙整如下， 1. 8顆類固醇的劑量不算高，而且應該不會使用很久，可以隨時問您的醫師。 2. 類固醇應該不會引起頭暈，更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠，造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間，...>>點我查看詳細內容甲狀腺用藥引發蕁麻疹：如何判斷及處理?？
蕁麻疹與甲狀腺用藥？醫師您好： 3月底時檢查出甲狀腺機能亢進，自4月初開始服用methimazole，但大約在服藥三個星期後身體開始全身發癢過敏有蕁麻疹的情形，醫生開了一天吃一個抗組織胺+三顆類固醇，但還是每天都非常癢，目前也已持續了1~...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下： 請先閱讀以下的說明，主要根據2016年 1月美國聯邦食品藥物管理局對醫療專業人員的建議： Procil®（Propylthiouracil，PTU；50mg/tablet）主要的作用機轉為抑制甲狀腺素的製造...>>點我查看詳細內容c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案？
c-ANCA 陽性？醫師 你好 我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA 短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復 平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏 所以去找腦神經內科 做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題 2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫（Wegener's granulomatosis，WG有關，必須做一系列檢查方能確診 3.陽性是否吃藥，要依臨床及檢驗結果而決定 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容左太陽穴青筋突出伴頭暈沉重？
頭暈.沉重？醫師您好: 最近幾天，左太陽穴有一條青筋冒出，雖然摸得出來但看不出來，之前也就已有發現，但沒有像今日這樣頭暈.沉重。而且摸的時候比之前更加明顯(照鏡子不明顯)，詢問師長是認為缺乏電解質，但是喝了也沒效果，還請醫師幫忙。
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
若是左側太陽穴有血管變硬像一條繩索且會壓痛，有伴隨頭痛或視力模糊，要小心顳動脈血管炎，好發在年長一些的女性病人。您的情形可以先多休息，再觀察看看。若情形未見改善，就建議就醫給醫師詳細評估一下。>>點我查看詳細內容小血管炎：症狀、影響與預防？
小血管炎？高醫師您好! 這兩年內發生3次小血管炎,前2次都在感冒過後,腳背腳踝出現點狀和片狀紅點,第3次則原因不明,看過醫生說是過敏性紫斑,想請問一下: 1. 小血管炎侵犯的部位除了皮膚,腎臟,腸胃,骨頭,還有哪些? 2. 3次都是小血管炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
Delia您好, 謝謝提問.您的問題我彙整如下, 1.全身性的小血管炎會依不同的病情,影響不同的全身器官.有些血管炎也會影響神經,造成肢體無力,所以原則上全身器官都會影響,只是不同的血管炎比較容易會影響到的器官不一樣. 2.大部分的血...>>點我查看詳細內容皮膚出現大量紅疹：可能是蕁麻疹性血管炎嗎？？
皮膚出現大量紅疹(關節及臀部最多)？高 主任您好， 從上星期四用力拖完地後， 手就開始出現一顆顆大量紅疹(有點像微血管破掉的感覺)， 隔天晚上意外發現不只手的部分，連腳及臀部許多地方都出現大範圍性的紅疹， 看了兩間診所，一間說是&q...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
許小姐您好， 感謝來信。 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎還是有點不同，我想在網路上應該會稍稍說明了，原則上蕁麻疹的癢感會比較強，血管炎則是以刺痛為主；而有些蕁麻疹就是會在受力和壓迫的地方容易出疹，所以不一定是惡化現象，有些時候是病程還未結束的關...>>點我查看詳細內容血管炎引起的疼痛和無力感：如何緩解症狀?？
血管炎疼痛感？曾醫師您好： 我本身是紅斑性狼瘡患者，手指及腳指都有血管炎，原本手指上的血管炎看起來是紅色的有點凸起，平常不會痛，觸碰的時候才會有一些刺刺的感覺，但前一陣子手指的血管炎似乎變得嚴重了，紅色凸起的部分增加了，甚至有些部分變得非...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 可能是血管炎導致感覺異常，目前用藥是否要調整，應該要回診找醫師診療後再決定。 謝謝你的提問>>點我查看詳細內容母腹痛一個月未查明原因，醫師建議轉看胸腔科？
腹痛劇烈？您好～想請問，母親腹痛ㄧ個多月，看遍了醫院做遍了檢查，其檢查包含x光，婦科，斷層，抽血，胃鏡，腸鏡，甚至連糞便檢驗癌症都做了，還是找不出原因，聽她的形容是夜晚疼痛較劇烈，痛到有時冒冷汗，會無法入眠，只能天天吃止痛藥，白天偶爾也會痛...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言,腹痛超過數週以上或數個月(3-6個月),稱為慢性腹痛(chronic abdominal pain)或覆發性腹痛(recurrent abdominal pain).原因很多,常見的疾病包括: 1.消化道疾病:消化道潰瘍,胃食道逆...>>點我查看詳細內容CSS血管炎：治療與預後？
Css血管炎？醫生你好，我哥得了很嚴重的血管炎～起初不知道病因，現在已經有一隻腳掌麻痺水腫腳出現紫斑，腹痛，潰瘍～現在才確診是css～想請問他的腳還會好嗎？會不會永遠不能走～血管炎能全癒嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 收信平安。 CSS是個麻煩的病，但越來越多藥可以選擇來治療這種血管炎，所以預後比以前樂觀。只是，治療CSS或其他血管炎，仍需要長期服用藥物，像治療高血壓或糖尿病一般，是無法治癒的。所以請不要自行停藥，以免病情惡化。至於腳部的神經...>>點我查看詳細內容家母雙腳黑色病變併發疼痛，可能是什麼原因？？
雙腳下肢黑黑,會有破洞，非常痛，像針刺，而且腳底版硬硬的感覺？1、家母數年前二隻腳下肢黑黑的，因為不痛，剛開始不以為意。 2、後來破洞，刺痛，再慢慢合好，但感覺腳底板硬硬的 3、今年5月又開始復發，又開始破洞。 4、找了很多醫院及醫師，有的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史? 許多的原因都可能造成下肢慢性發炎,感覺異常而造成皮膚顏色改變如靜脈循環不良,周邊動脈疾病,周邊神經病變,甚至是令堂的血管炎:,嚴重的情形會造成下肢傷口潰瘍而截肢 針對各種原因...>>點我查看詳細內容RA患者併發血管炎症狀：如何判斷與治療？？
血管炎? RA?？醫師您好， 我因為關節多發疼痛加上antiCCP強陽性在醫學中心確診為RA，用藥也一段長時間了。最近輪番出現口腔潰瘍﹝不會太嚴重，也沒有很痛)、四肢會出小疹子(有小小的血點，會結痂，也不是太嚴重)、平躺時會耳鳴有一個多月...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝來信。 看您描述的症狀，血管炎是有可能的，而且RA也會造成血管炎。然而，RA的血管炎常是在用藥控制不佳或沒有規律治療時才容易發生，如果您原則上有持續用藥，RA併發血管炎的機會其實不高。至於不同醫師有不同意見的情形，在風濕科是...>>點我查看詳細內容梅毒治療後的長期影響及風險？
感染梅毒？醫生您好,我有問題想問您 1, 一年半前感染梅毒後,有治療(打抗生素),RPR數值有下降四倍以上,現在是1:16,但是TPHA還是在1:5120徘徊,這樣以後會不會誘發一些其他疾病的產生呢?（例如自體免疫疾病,多發性硬化症,白血病...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 1. 不會, 仍請避免危險的行為 (毒癮及不安全的性行為) 2. 不會 謝 謝!>>點我查看詳細內容頭眼感受到心跳並伴隨疼痛，可能是什麼神經疾病？？
頭跟眼睛能感覺到心跳？醫生您好 我的頭跟眼睛常常能感覺到心跳 有時候還會伴隨著疼痛 頭的耳邊也常常感覺脹脹的 有很緊繃的感覺 請問一下醫生這是甚麼症狀? 謝謝!
黃永銓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師
頭痛伴隨血管跳動博動的感覺一般泛稱血管性頭痛,最常見的就是偏頭痛,但如果有伴隨紅眼,單測腫脹,鼻塞,還必須考慮叢發性頭痛,鼻竇炎或其他血管炎,建議可至神經內科門診求治>>點我查看詳細內容手指關節疼痛與Anti-CCP弱陽性：如何判斷病情？？
關於 Anti-CCP？高醫師您好， 我今年初開始 早上起床的時候，兩隻手的手指握不起來，手指手腕和肩膀的關節都會痛，有時手指和手腕還會看到紅腫的包，數起來會痛的關節大大小小也有20幾個。剛開始免疫醫師幫我驗RA Factor是陰性的；但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，謝謝您的提問， anti-CCP弱陽性是指數值在正常值的三倍以下稱之，反之則為強陽性。在類風濕性關節炎的診斷上，是靠很多不同項目的總點值來確認，而anti-CCP與類風濕因子(RA factor)的弱陽性與強陽性皆可作為判讀依據，只...>>點我查看詳細內容鼻樑血管跳動與頭痛：神經內科問題探討？
鼻樑血管跳動、頭痛？您好！ 我大概三年前開始感受到鼻樑左側血管明顯的跳動， 最初伴隨著鼻樑附近面部被壓迫的壓力感，臉頰偶而也會抽動。 一段時間後，壓迫感和臉頰抽動的症狀消失了， 但變得幾乎每天都能感受到鼻樑血管的跳動， （除了剛睡飽起床的短...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任
匿名的病友您好 血管跳動的確是個惱人的問題，可能要抽個血區分一下是不是血管炎 另外可以徵詢一下耳鼻喉科醫師的意見 藍聖星>>點我查看詳細內容氣喘、支氣管擴張症與免疫問題：如何正確診斷和治療？？
氣喘.支氣管擴張症,免疫問題？類似氣喘症狀,常常胸悶,嚴重時,呼吸會有喘鳴聲,會咳嗽有時候會喘不過氣。做過很多檢查，支氣管鏡細菌培養都是陰性的，DLCO=66%,HRCT,X光,醫師說從CT看到明顯的支氣管擴張症,並告訴我是由慢性支氣管炎所...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好： 1.通常是慢性支氣管炎或支氣管擴張症造成後來產生有氣喘現象。DLCO=66% 表示氣體在肺的通透性並非氣管狹窄與否之通氣性，要考慮其他問題而非支氣管性氣喘。 2.自體免疫疾病部份會侵犯到肺部，造成呼吸不順甚至類似氣喘。 3.每周...>>點我查看詳細內容