右上腹刺痛原因不明，請問應如何求診？
關於右上腹刺痛？蕭醫師您好(突然在某餐後出現的)就是吃飯後沒多久就有飢餓感(有點類似不會腸鳴的肚子餓，空腹感)，如果吃太快的話，甚至吃到一半時飢餓感就出現，細嚼慢嚥的話反應會比較緩和，不過蠻難分辨是飢餓感還是悶痛感，但是食量並未明顯改變，大...
蕭永薰 醫師回覆-內科
史提先生閣下:1.關於閣下的右上腹痛,個人以為可能是所謂的側腹痛;如Jun.27,2016回覆文.因此,建議您運動時,要先請教練告訴您跑步時如何換氣,才不致發生橫膈肌肉與呼吸肌肉的缺氧與抽筋.早期軍中訓練一般是教導弟兄跑步時,配合腳步,用鼻...右上腹刺痛原因不明，請問應如何求診？-點我查看詳細內容
不明痠痛感：神經內科問題，可能是哪些疾病引起的？
不明酸痛感？高醫師您好我最近身體有酸痛感，描述起來有點像是感冒發燒時的痠痛但又不太像(精神很好沒有發燒)最常發生在胸腔正、背、測面，其次是雙手臂、頸部，雙腿和手趾關節則較少。每次發生大約數秒至十秒多，片狀的感覺會忍不住用手去壓，但沒到劇烈不...
高春得 醫師回覆-神經內科
就神經內科的觀點，比較會考慮頸椎到胸椎脊髓內的一些問題，可以考慮給神經內科醫師詳細再問診與理學檢查，如果有證據，會安排進一步影像學或實驗室的檢查。心絞痛或肺部腫瘤，不敢說一定不是，但相對比較不像。不明痠痛感：神經內科問題，可能是哪些疾病引起的？-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：從飲食到運動的全面指南
關於糖尿病 和 體重減輕？蕭醫生 您好:去年健檢報告 空腹血糖超標(101 > 100)、糖化血色素(5.7 < 6.7) ， 前年(85 < 100)、糖化血色素(5.4 < 6.7)怕一年一次健檢太久，所以五月底...
蕭永薰 醫師回覆-內科
ABC先生閣下:請先閱讀以下兩點:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不...如何預防糖尿病：從飲食到運動的全面指南-點我查看詳細內容
輕微暈眩與心臟病有關係嗎？
想詢問有關輕微暈眩問題？醫師您好:前陣子去醫院已確認自己有非常輕微的二尖瓣膜脫垂的狀況，血糖及其他檢驗皆正常，但在上個月因上班地方太悶熱，加上剛好快速的階梯，導致一坐下馬上虛脫無力，之後有醫師診斷應該是缺氧加上心臟的關係導致的。可是在這之後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述因為症狀和飲食及活動有關,可能要考慮身體水分的變化造成自律神經反應的不良,造成心臟的搏出量不穩定!可以藉由充足水分補充及充分休息來改善建議您可以神經科或是心臟科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您輕微暈眩與心臟病有關係嗎？-點我查看詳細內容
早晨第一泡尿泡沫久久不散，是否有過量尿蛋白？
早起第一泡尿有久未散去之微量泡沫？醫師您好：我近來開始注意泡泡尿的問題，所以有仔細觀察每天每一泡尿的情形。由於現在是等待繼續升學，所以在家時間較久，所以可以睡較久，約八小時。我知道早晨第一砲由於濃度高，加之量多與居高臨下的衝擊力，所以泡泡會...
黃耀宣 醫師回覆-內科
王先生您好:尿中有泡泡,可能是尿蛋白,也可能是其他物質造成,臨床上大概只有尿蛋白會影響身體健康,所以我們遇到尿中有泡泡的情形會針對尿蛋白做檢測.尿蛋白會受其他情況影響,干擾而不準,例如生理性尿蛋白(劇烈運動後會排出少量尿蛋白),泌尿道感染(...早晨第一泡尿泡沫久久不散，是否有過量尿蛋白？-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：控制飯後血糖
如何改善飯後血糖？親愛的蕭醫師,最近身體檢查,a.空腹8小時以上的血漿血糖值 89mg/dl,b.飯後2小時血糖值162 mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）5.9 %飯後血糖值偏高, 但是其他兩個都很正常, 這樣糖尿病的風險也很高嗎?...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小胖先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...如何預防糖尿病：控制飯後血糖-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?
空腹血糖和早餐餐後血糖差距？醫生您好，我第一胎懷孕時有妊娠糖尿，，產後未追蹤及控制，懷第二胎初期去做檢驗經醫師判定轉為糖尿，第二胎孕期全程打胰島素控制，產後醫師觀察我的血糖覺得可以先飲食控制，前一兩個月由於繁忙加上連連出遊，許久未測血糖，今...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Anna小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?-點我查看詳細內容
低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響
有關CCR腎功能指數？醫師好.想請問我的檢驗報告都還算正常,為何CCR卻獨偏低?檢驗過好幾次,都在50幾~60幾之間?所以變成不太敢吃太多,我53歲體重38公斤,RA病患,這樣到底需不需要實行低蛋白飲食?以下為最近檢驗的指數,麻煩您了,感恩...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:24小時肌酸酐清除率在臨床上用來間接作為腎絲球過濾率的指標，準確性不低但仍會因為尿液的收集/藥物的使用/檢驗的誤差，會影響的檢測的結果，建議您可以帶目前使用的藥物清單前往腎臟科門診諮詢以獲得適當的建議。以您的狀況來舉例，24小時CCR...低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響-點我查看詳細內容
糖尿病對懷孕影響大嗎？如何提高受孕機會？
糖尿病者？我已經有一個小孩目前已足3歲7個月了,我一直還想要在一個孩子,但後來發現先生有再吃糖尿病的藥,是否因為這樣 所以比較不容易受孕 謝謝回覆
蕭永薰 醫師回覆-內科
丘比特小姐閣下:1.不孕症是指一對性伴侶在沒有避孕的情況下，經過一年規律的性生活仍沒有受孕。不孕症大約有40％是由男性因素造成，女性荷爾蒙因素占20％，女性腹膜因素占30％，5％是由不適的子宮頸環境造成，另外有5％是不明原因的。就女性而言，...糖尿病對懷孕影響大嗎？如何提高受孕機會？-點我查看詳細內容
糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？
糖尿病用藥請教？醫師您好，父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物，由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒，初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦，後來改換 - 愛妥糖（半...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Paul Chen先生閣下：愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕利糖順［商品名：Glubos...糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
低血糖頻繁發作該如何處理？
低血糖應對？醫師您好！我從約國小開始就有時會有低血糖的症狀，約一年十次升上高中後更加頻繁，我的紀錄平均是兩個禮拜一次在保健室驗血糖，空腹十小時，為80mg/dL,在正常範圍護理師判斷我只是容易餓但近期次數上升，發作多為晚上十一，二點，頻率約...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Olivia小姐閣下：1.低血糖的原因很多，最常見的是糖尿病病患所使用的藥物所引起的；其它得原因包括腎臟衰竭、（某一些）腫瘤、肝臟疾病、甲狀腺功能低下症、肌餓、先天性代謝異常、腎上腺皮質素不足、升糖素不足、腎上腺不足、重度感染、反應性低血糖...低血糖頻繁發作該如何處理？-點我查看詳細內容
小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？
我的小便問題？吳醫師您好，我之前因吃Forxiga而造成減重過快，三月三十日到四月十一日從116公斤降到109公斤，我於四月八日停藥，我之前一直怕我的腎臟出問題，所以四月十八日去抽血檢驗，但於四月二十五日發現小便有泡沫，四月二十六日回診，驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好1.首先，必須先了解您使用Forxiga的劑量以及是否有合併使用其他的減重藥物或治療，以不到二週的時間內下降近七公斤對減重而言速度過快，對身體反而可能會有潛在傷害。 Forxiga在臨床上並非為了減重而設計，目前的研究主要在第二型糖尿病...小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？-點我查看詳細內容
飯後一小時血糖正常值是多少？62是否正常？
血糖問題？請問~~飯後一小時血糖正常值是多少阿??我測完是62~~這樣血糖有問題嗎
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ella小姐閣下:1.醫學上,為了治療或討論的方便,幾乎多用飯後兩小時血糖值為準.正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~180mg/dl之間.如果飯後血漿血糖值大於180mg/dl,就...飯後一小時血糖正常值是多少？62是否正常？-點我查看詳細內容
Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速
體重減輕快？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg) 我吃的當天（下午五點吃的）便頭昏昏的，...
黃耀宣 醫師回覆-內科
1.您知道Forxiga 10mg是什麼藥(有什麼作用)嗎? 服用這個藥物可能要注意什麼事情嗎?它是一種新型的降血糖藥(美國FDA),所以會讓血糖下降,同時也會讓體重下降,所以也有醫師把它用在減重可參考這個藥物的仿單(就是藥物的說明書),&...Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速-點我查看詳細內容
血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？
血糖問題？醫院的抽血檢查報告 AC 89，HbA1C 5.3，沒測飯後血糖，雖然數值在正常範圍，檢驗師也說只測一次不準但是過年期間在中餐不定時的狀況下，吃過午餐後右大腿外側神經抽痛，像是大腿外測有一條線被電擊的感覺，之前也有過一次一樣的感覺...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alice小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？
糖尿病何時開始藥物治療？剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
（病人？）閣下您好：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？-點我查看詳細內容
甜食引起的頭暈想吐症狀：是否與糖尿病有關？
飲食問題？醫生你好我想請問一下 我從國小的時候 就有印象 只要吃甜的 喝甜的就會開始 頭暈想吐 很明顯例如 喝飲料 吃巧克力 就連水果 只要甜的 甘蔗 荔枝 龍眼 只要吃了喝了 一下下就會開始 頭暈想吐我想問一下 這是 得什麼病嗎另外...
蕭永薰 醫師回覆-內科
蔡小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準；簡述如下：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合...甜食引起的頭暈想吐症狀：是否與糖尿病有關？-點我查看詳細內容
Metformin的正確服用時間是什麼時候？
metformin的服用時間？醫生好，聽說metformin要在飯中吃，效果才會好，請問是如此嗎？謝謝醫生回覆
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳先生閣下：1.Metformin的作用是利用活化能量調節酵素AMPK的活性，而減少肝臟葡萄糖的產生；也就會抑制肝臟的糖質生成、脂肪酸和膽固醇的合成。同時，也會增加肌肉對於葡萄糖的攝取，但是機轉尚未明朗。因為會增加胰島素的訊號傳遞，加強胰島...Metformin的正確服用時間是什麼時候？-點我查看詳細內容
頭暈原因不明？神內科與心內科的觀點有何不同？
關於頭暈再問？https://adoctor.tw/article/101929 &SortBy=q_no&PageNo=1江醫師您好，上面連結是04/05您的解說，在此我再補充幾個疏漏的問題，有勞您幫忙解惑。1.暈的時後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述相信相關科的醫師已經做了很好的藥物治療但不知生活型態及運動的習慣是否良好?自律神經功能如何?建議您可以找復健科醫師或是物理治療師進行體適能規劃祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您頭暈原因不明？神內科與心內科的觀點有何不同？-點我查看詳細內容
無意識跌倒多次：可能是哪些神經內科疾病的徵兆？
無意識跌倒？我的媽媽早上無意識的跌倒，而且跌倒了4次，她不知道自己跌倒沒感覺，問她有沒有不舒服，她也說沒有，就連頭暈都沒有，這樣是什麼症狀的前兆嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:令堂的症狀要先考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時會發生、此外，某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、週邊血管擴張也會造成腦血流...無意識跌倒多次：可能是哪些神經內科疾病的徵兆？-點我查看詳細內容