慢性腎臟病的治療方式?
慢性腎臟病是否有藥物可以治療?醫生您好: 我媽媽之前因心肌梗塞影響到腎臟功能,目前creatinine值是2.23,醫生說已經是慢性腎臟病第四期。目前有定期回診腎臟科,但是我看腎臟科醫生開的藥似乎是補充營養的藥物,有Folacin葉酸膜衣錠...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的敘述 伯母有心肌梗塞的病史 可能也有三高(血壓血糖血脂)的問題 如果以慢性腎臟病照護的立場 把三高控制好是首要條件 除了藥物,還有飲食控制跟運動要一起來 這就是慢性腎臟病照護的不二法門 建議下次回診可以跟醫師確認三高控制是否達標...>>點我查看詳細內容餓過頭導致不適的醫療疑慮及處理方式?
餓過頭導致不適?醫生您好: 我在這一年內曾經發生2~3次餓過頭導致不適 (比如只吃早餐,中餐沒吃,到晚餐才吃) 不適的症狀像是有強烈飢餓感、手會抖、似乎臉會有點麻麻的、頭昏眼花、心跳也較快,通常趕緊進食後會恢復 但並不常發生 前一陣子...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
小凱您好:依照您的描述,您餓過頭導致不適不適的症狀比較像是"血糖過低"引起, 建議您1.少喝含糖飲料 2.三餐定時定量 3.就診新陳代謝(內分泌)科醫師.>>點我查看詳細內容糖尿病酮酸中毒:需住院治療嗎??
糖尿病問題?家父,46歲,男,家族無糖尿病遺傳病史,直到前幾日到醫院才確診得了糖尿病 糖尿病酮酸中毒(DKA) 到醫院一量血糖486mg/dl因就診醫院代謝科無床位,給了藥和胰島素,衛教師教導飲食控制之後家父就回家休息。 降糖藥藥名 Di...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳胖胖小姐閣下: 糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)屬於高血糖急症;診斷的要點包括高血糖、尿液或血液中會有酮體反應、血液呈現明顯酸性反應等等。至於表現的症狀則非常多種變化;可能包括脫水、腹痛、倦怠等等,當然也有可...>>點我查看詳細內容撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力:神經內科檢查建議?
頭暈、想吐、全身無力?您好~醫生 我7/24(四)有很大力的撞到頭頂,當下有覺得痛跟鼻腔有腦充血的那種感覺,過一下就好了。但當到7/27(日)睡完午覺起來之後,暈了一陣子,到現在8/3(四)時時都會暈一下,有時會覺得想吐,頭也會刺痛一下,而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 症狀大多輕微 至於常常發生頭暈的情形可能的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。 2....>>點我查看詳細內容空腹血糖104mg/dl是否處於潛伏期?夏日甜食對血糖有影響嗎??
關於血糖偏高?醫生你好,想請問做了空腹血糖測試結果是104mg/dl,代表已處在潛伏期嗎? 或者近來夏天比較常吃冰品甜食會影響到數值嗎?
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
林小姐您好: 依照定義空腹血糖104mg/dl是"糖尿病前期",但是不能只依一次撿驗就驟下診斷,建議您減少甜食攝取,三個月後追蹤"血糖值"及"糖化血紅素"以利診斷.>>點我查看詳細內容家族遺傳史下的高血糖:如何判斷糖尿病及治療選擇??
糖尿病疑問?醫師您好: 請問兒子今年26歲,目前因尿液引來螞蟻,前往診所抽血,驗出飯前血糖為266,醣化血色素為10.58,有家族遺傳史(我父母皆為糖尿病患者),這樣可判定為糖尿病患者嗎?需開始服用藥物嗎?若是節制飲食並規律運動,有沒恢復正...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王素真小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...>>點我查看詳細內容糙米改白米後易餓冒冷汗,是否為糖尿病前期徵兆??
改吃糙米後餓得快也容易餓到冒冷汗?醫生您好: 想請問平時晚餐固定都是吃白米為主食,後來改成糙米白米各半混合的吃法,但是自從改糙米以後就變得更容易餓,而且是那種一但開始餓很快就會開始有點冒冷汗,飢餓感,手腳無力感,也有時候即使晚餐吃白米主食也...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:依您的描述確實是低血糖的症狀, 可能胰島素分泌異常也可能和飲食內容有關, 建議您去醫院看新陳代謝(內分泌)科 ,由新陳代謝(內分泌)科醫師診療比較適當 .>>點我查看詳細內容肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法?
肌酸酐與腎絲球過濾率?醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
王先生您好: 關於您的問題我先分成兩個部分回答 (1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升 或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤...>>點我查看詳細內容糖尿病遺傳者:如何控制高HbA1c和體重增加??
健檢數值?醫師你好,我家裡本身有糖尿病遺傳,而且已經連續3個月抽血hba1c都很高,數值為6.0,5.8,5.8,飯前血糖為90.116.第三次忘記了,而且體重突然從126增加到13×而且都瘦不下來,食慾也越好的情形,偶爾會突然想...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:依據您的檢驗數據, 您目前是"糖尿病前期" , 而且進展成糖尿病的機率很大. 建議您就診新陳代謝(內分泌)科醫師,指導您控制體重及其他生活型態改變,以避免進入"糖尿病" .>>點我查看詳細內容懷孕期間血糖異常:飯後2小時血糖值較高原因解析?
血糖異常?醫師您好: 想請問的問題是:為什麼飯後2小時的血糖值反而比飯後一小時高呢? 這中間我都沒有再進食~ 例如: 午餐飯前:85 飯後一小時:127 飯後兩小時:136 這個數據是我自己用血糖機測量的~我目前懷孕中 謝謝醫師~
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Lulu小姐閣下: 1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食...>>點我查看詳細內容禁食後血糖114,是否為糖尿病初期??
血糖問題?醫生你好~ 我晚上8:00開始禁食到隔天的10:00抽血驗尿,隔天拿報告血糖是114我這樣算糖尿病初期嗎?謝謝~
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:依您這次的報告數值可稱為"糖尿病前期" (不稱為初期), 如果能加驗"糖化血色素"(或稱糖化血紅素)及飯後2小時血糖,對了解您的血糖狀況會更有幫助喔!>>點我查看詳細內容手不自主用力的原因與相關檢查結果?
手不自主用力?因為手會不自主的用力,直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了,抽血檢查發現肌酸磷化同功酶(cpk-mm)100.0銅50.9而已,請問: 1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高? 2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常,讓過多的銅離子在肝,腦、角膜、心臟等處沉澱。 臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主,例如倦怠、腹痛...>>點我查看詳細內容糖尿病風險:食慾、體重與尿量變化?
請問這樣有可能糖尿病嗎??醫師您好,今年五月中旬的時候抽血檢查,驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天,約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。 由於工作壓力大,所以這一個月來食慾不佳,一天攝取飲食有時不足1...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
NN小姐閣下: 1.Zoloft®(Sertraline)屬於選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs),因為它只專門抑制血清素的再吸收,相較於對於其他正腎上腺素載體,此類藥物對於血清素載體,具有300~3000倍以上的選擇性...>>點我查看詳細內容肌酸酐異常是否代表腎功能障礙??
肌酸酐與腎功能相關問題?醫師你好,不好意思敘述問題有點長,這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下: 飯前血糖:100mg/dL(參考值70~100) 尿素氮:13.9mg/dl(參考值7~22) 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~1.5) 腎絲球過濾速率:66.9(參考值>60) 以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低 而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖 雖然沒有提到體重,只提到要減肥 且總膽固醇和低密度...>>點我查看詳細內容尿蛋白升級為1+,血糖偏高,該如何處理??
尿蛋白與血糖?前幾天爸爸去診所抽血,檢驗報告如下: 尿蛋白 1+ 空腹血糖 125 mg/dl(只空腹7個多小時) 總膽固醇 127 mg/dl TG 229 mg/dl HDL 39.2 mg/do LDL 42.0 mg/...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 針對您父親幾個問題作回覆 第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查 甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況 至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知...>>點我查看詳細內容肺炎治療期間能否飲用雞精?營養品選擇建議?
肺炎可以喝雞精嗎?我哥哥63歲目前因口腔手術引發非典型肺炎 , 使用抗生素21天 氣切 已經回家每天要抽痰及帶氧氣 請問可以每天喝雞精嗎, 因為有一護理人員說肺炎不能喝雞精, 還有甚麼不能吃的, 現在全家人最盼望的是哥哥能 脫離氧氣瓶及...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
李女士你好, 對於肺炎而言,沒有找到絕對不能喝雞精、燕窩、蟲草的禁忌描述,但須考量其他病人的狀況:心臟功能、腎功能、血糖控制情形,詳細情形請以實際診治醫療團隊為準。彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容確診糖尿病:空腹血糖和HBAIC的標準?
糖尿病確診?蕭醫師 您好 想請問在同次抽血中,同時檢驗空腹血糖及HBAIC分別為140mg/dl及7.3% 有看到蕭醫師的解答:根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準包括(1)空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/d...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KIWI先生閣下: 1.臨床醫學上的診斷標準(standards)或治療準則(guidlines),常常是研究上,不確定或有爭議時,作為參考的依據. 事實上,臨床的醫師基於病患本身的主訴,症狀或病情的變化,需要逕行診斷或處置,希望讓病人得到...>>點我查看詳細內容血糖值與糖化血色素之關係:是否為糖尿病??
血糖值不正常,但糖化血色素一直正常,是糖尿病嗎?醫生您好 過去4、5年,健康檢查血糖值一般都正常,只又一次飯前血糖高於120,加驗了糖化血色素是5.0,所以就沒有再做相關治療,體重大約都維持在90公斤 去年八月飯前血糖140左右,飯後180...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
黃先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症??
頭暈、短暫失憶?月初時,騎車跌倒擦傷,因頭部有撞擊著地,有頭暈短暫幾秒空白,去看過醫生照過斷層並無出血,評估有輕微腦震盪,建議回家觀察3個月內還需注意有無症狀。 但月底時,不小心自己撲空滑倒跌坐,當下有覺得後腦杓內上下晃動感。感覺好點要站起...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 症狀大多輕微,腦震盪的後遺症也不明顯。 至於發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液...>>點我查看詳細內容內科問題:當天回診的血糖檢測準確性?
當天回診?醫生您好 繼續上次的發問 我當天晚上覺得心煩氣躁 在吃完晚餐大約兩小時又去早上其中一家診所 自費扎血糖 護士小姐她擦酒精沒多久就幫我扎針了 可是血不多 她擠壓我的手指頭 才要足夠的血液做檢測 出來的數字92 醫生一看就說很正常 叫...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
程程先生閣下: 1.血液的成分包括大約55%的血球與45%的血漿.血液循環時,有部分的血漿會滲入組織之間,與組織細胞的分泌液混合成組織液.因此,閣下擔心的組織液稀釋的問題,在微血管血糖的測試方面,很少人提到稀釋問題.因為糖尿病的血糖偵測,主...>>點我查看詳細內容