妊娠糖尿病患者：如何正確監測和控制血糖水平？
妊娠糖尿病？醫師您好：我在懷第二胎時有妊娠糖尿病，本身無家族史，也非肥胖體型，靠飲食控制並每天自我測量血糖，現在生完正在坐月子，坐月子期間我仍有持續自我測量血糖值，目前早上空腹血糖大約在80-95之間，飯前大約在80-110之間，飯後2小時...
蕭永薰 醫師回覆-內科
(1)根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...妊娠糖尿病患者：如何正確監測和控制血糖水平？-點我查看詳細內容
c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案
c-ANCA 陽性？醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...
曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫（Wegener's granulomatosis，WG有關，必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥，要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別？
頭暈頭痛四肢發軟輕飄飄...？我在12/17有被朋友用手打到頭部，造成額頭腫脹黑青過了一段時間，發現頭部疼痛暈眩…掛急診時醫生認為有輕微腦震盪，吃了止痛藥（普除痛）和制暈效後，症狀好很多，留院不到三小時就離院了。隔天頭痛症狀又開始出現，一樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。...頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別？-點我查看詳細內容
高血壓引發腎臟衰退：如何延緩透析？
腎臟衰退速度問題？我40歲八月檢驗出來 高血壓>180 肌酸酐=1.8 eGFR=44吃血壓藥(得安穩)+Pentoxifylline治療後上上個月 肌酸酐=1.41 eGFR=59上個月 肌酸酐=1.43 eGFR=58想請問醫師:...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問，看得出對腎絲球過濾率(eGFR)有一定的了解您目前最大的危險因子就是高血壓照顧腎臟是一輩子的事情先把血壓控制好，養成每天量血壓的好習慣至少先維持住目前的腎功能至於未來要監測一段時間(最少一年以上)才能看得出腎絲球過濾率變化的長...高血壓引發腎臟衰退：如何延緩透析？-點我查看詳細內容
胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關
胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛？蕭醫師你好:我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時間但...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿農先生閣下：1.您的身高163公分，體重103公斤，身體質量指數48.9kg/m2；屬於重度肥胖者。因此，罹患以下疾病的風險都會增加，包括：高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風、憂...胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關-點我查看詳細內容
血糖檢驗結果分析與建議
血糖問題？醫生您好，我身高為168公分，體重為57公斤，今年10月初時有在大醫院做健康檢查，當時檢查出的飯前血糖數值為95mg/dL，因為接近安全值的末端，當時便十分擔心自己有沒有可能會是糖尿病前期或是即將接近糖尿病前期，不過醫生都說不需太...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alex先生閣下:1.空腹血糖值95mg/dl或96mg/dl，臨床上看來是沒有多大變化；也就是說，沒有顯著的意義。單就這一項數值而言，應該沒有醫師說很快就會超過100mg/dl。基本上，血糖值在一天之中，受到食物、運動、情緒、基本代謝、壓...血糖檢驗結果分析與建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？
糖尿病胃不舒服等症狀？醫師您好，母親今年57歲，去年得知有糖尿病，每天早上有打胰島素今年年初時候眼睛糖尿病關係引發視網膜病變。也都在今年完成了手術。可是最近有些狀況很困擾，想請教醫生。前陣子狀況是眼睛有被光照到的時候眼上眼睛好像眼睛前面有圈...
蕭永薰 醫師回覆-內科
珠珠小姐閣下:1.第2型糖尿病的急性併發症主要為酮酸中毒症(Diabetic ketoacidosis)與非酮酸高滲透壓性高血糖症(Non-ketotic hyperosmolar hyperglycemia)等;如果因為治療與飲食配合不夠...糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低？如何改善？
腎臟問題？醫生您好!近日健康檢查報告出爐，肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51，並未有尿潛血跟尿蛋白現象，想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上，多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好：一般人正常人在無蛋白尿的情況下，腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況，建議至腎臟科門診追蹤。慢性腎臟病分五期，以腎絲球過濾速率區分五期：第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGF...腎絲球過濾率偏低？如何改善？-點我查看詳細內容
如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也能避...如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好,由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在95附...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖升高的因...生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳風險及預防方法
糖尿病遺傳問題？醫師您好：我爸爸那邊有糖尿病遺傳基因，目前我爸爸50歲控制的還蠻好的。想請問我有可能得糖尿病嗎？平時注意飲食應該可以預防吧？謝謝～
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是多重因素所造成, 基因只是一部分原因此外糖尿病通常也可能合併其他代謝症候群例如 高血壓 高血脂建議您或是您父親可以定期監測血壓 血糖 血脂肪飲食方面避免高糖或是高油食物避免肥胖規則作息 規則運動這樣可以預防大部分糖...糖尿病遺傳風險及預防方法-點我查看詳細內容
視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？
請問頭為什麼暈？跟朋友視訊到一半頭突然很重的直接躺在地板躺了4個小時 朋友瘋狂打電話給我 但是我完全都沒有聽到任何的鈴聲 起來的時候 頭很重腳很輕…完全站不起來…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微但是發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。...視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？-點我查看詳細內容
白血球過高與多種症狀相關性探討
白血球越來越高，高血壓，貧血...？我有確診的高血壓，又很容易心悸、貧血、呼吸困難、胸悶、胸痛、頭痛、低血糖...，且每次運動都會左肩痛，早上如果天冷的時候都會全身疼痛，目前我是大一學生，然後學校都有幫我們做健康檢查，而我從高一開始的健康檢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這方面要先了解您在抽血前幾天是否有生病, 最常見是感冒或是腸胃炎. 如果有, 大部分是急性感染所造成的, 通常你過幾天再驗一次就會回復正常如果沒有, 確實這樣的白血球數值是不正常的, 建議到醫院做詳細檢查, 如果合併您的其他症狀, 加上...白血球過高與多種症狀相關性探討-點我查看詳細內容
糖化血紅素5.9代表前期糖尿病嗎？
糖化血紅素？醫師您好，日前我去捐血，這幾天收到捐血的撿驗報告，每一個項目如：BMI質、總膽固醇、低密度脂蛋白 等等都正常，只有糖化血紅素是5.9，這樣我就是算前期的糖尿病了嗎？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：糖化血紅素：5.9，在正常值範圍，不叫糖尿病前期。飯前血糖超過100，才叫糖尿病前期。感謝您的來信！糖化血紅素5.9代表前期糖尿病嗎？-點我查看詳細內容
運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案
第二型糖尿病運動後血糖升高問題？醫師好:我是第二型糖尿病患者,最近兩次運動後血糖都大約在200,(一次散步一小時馬上回家量血糖,另一次快走35分鐘,休息20分鐘,回家量血糖),依我量測經驗不應該這麼高,顯然是運動後的關係,現在不知道要如何運...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下:1.我們不曉得您平常的血糖控制如何，因而無法知道，運動後的血糖是否真的比運動前的血糖還高。還有，運動前是否進食？如果有進食，那麼進食的熱量多少？這也會影響運動後的血糖。另外，運動本身有可能引發交感神經的活動與相關的昇糖賀爾蒙...運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？
含澱粉流質食物是否適合糖尿病患食用？您好，我母親患有第二型糖尿病(不依賴胰島素型)、膽管癌與失智症，且缺齒咀嚼能力不足，目前每日餵食葡勝納(每罐250大卡)3罐，因所攝取熱量不夠，另為增加全流質食物餵食，準備用米加入豆魚肉蛋類、軟質蔬菜類與...
蕭永薰 醫師回覆-內科
萬修明先生閣下:1.閣下關於糖尿病飲食的問題，最好是找令堂所在醫院的營養師討論；因為怎麼設計一套飲食，適合糖尿病、膽管癌與失智症的老人家？非常複雜.2.一般人的基礎代謝率必須考慮年齡、性別、體重、疾病等等因素；另外，還要加上生活上需要的熱量...糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？-點我查看詳細內容
青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調
關於內分泌與多囊性卵巢？醫師您好：我目前年齡：19歲身高：151公分體重：45.4公斤體脂率：20.3％腰圍：58公分狀況敘述：今年三月體重由原本穩定的48公斤突然上升至52公斤，並且月經兩個月沒來，長很多痘痘。婦產科醫師用超音波檢查後（沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
妮妮小姐閣下:1.基礎代謝率（basal metabolic rate）的公式，常用各種回歸方程式來做估計；代表每天維持基本的生理功能所需要的能量。可以做為參考之用，不必過於在意；因它代表著一種估計值，有別於實驗室裏更精確而費時的檢查。2....青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？
妊娠糖尿病參考數值？蕭主任您好：請問妊娠糖尿病的「空腹」及「飯後２小時」血糖參考數值為多少內算正常？想自行驗血糖監測煩請醫師解惑謝謝。
蕭永薰 醫師回覆-內科
JJ小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？-點我查看詳細內容
腎衰竭恢復期需要注意的事項
腎衰竭恢復？吳醫生你好,今年五月份的時候因為身體不舒服,有做抽血檢查.第一次檢驗報告, BUN:120幾 Cr:5.5左右 (尚未出現蛋白尿)隔2天又再次抽血, BUN:130幾 Cr:7.5左右 (蛋白尿3+)隔天又抽第三次血, BUN:...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:跟據您所提供的資料，若確定前一年體檢腎功能正常而今年度突然惡化，病程上應以急性腎損傷為主，然而急性的腎臟損傷可能會造成嚴重程度不等的慢性傷害，如同受傷之後會結痂留下疤痕，有時腎臟功能無法完全回復，但是不同原因造成的腎臟損傷會有不同的表...腎衰竭恢復期需要注意的事項-點我查看詳細內容
血糖低？還是其他原因？
血糖低!?？上班上到一半，突然頭暈目眩，身體瘋狂冒汗(冒的比夏天待在太陽下的汗還多)，之後身體就感覺很冷，持續快半小時，因為這種狀況從高中開始就有了(偶爾才有這種狀況)。通常狀況出現，吃完巧克力或者甜食很快就會好。所以本來以為是血糖過低的關...
高春得 醫師回覆-神經內科
吃完飯或者巧克力也會有這種情況，那就不一定是低血糖的關係。暈眩的發作是可以伴有自律神經的症狀，例如噁心，腹瀉，出汗或心悸。另外可能也要小心是別的問題引起眩暈與出汗，例如腦部的放電異常，這方面要請神經科醫師當面評估與安排進一步檢查。血糖低？還是其他原因？-點我查看詳細內容