嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?？
高齡中風，嗜睡，日夜顛倒？醫師您好： 阿嬤８４歲中風快滿一年，右邊癱瘓、失語，目前只有繼續服用心臟科的藥，平日在照護機構，過年接回家時發現她有嗜睡的情況，叫她時會睜開眼看一下，但很快又睡著，似乎無法控制自己的精神狀態，詢問機構得知阿嬤晚上有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
雲小姐您好： 您提到“詢問機構得知阿嬤晚上有時不睡覺，有日夜顛倒的情形。” 這問題必須多面向去考量。 睡眠日夜顛倒，建議結合非藥物的方式進行調整。 非藥物部分： 一、把吃飯、解便、洗澡、刷牙等日常生活的事物，都當做重要活動來安排。活動之間要...>>點我查看詳細內容頭痛轉移至後腦勺痛及額頭、背部熱感，該看哪一科？？
因我頭痛後下腦 勺痛額頭熱後上背熱？江醫師你好：因我從1月底開始ㄧ直覺得從前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒 ，以及額頭熱和後背上熱因剛好遇到春節假期而沒時間看醫生，請問要看那一科。謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
楊小姐您好： 您提到“前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒 ，以及額頭熱和後背上熱” 可能要先考慮頸因性頭痛。 這是「頸椎問題」造成的頭痛，屬「續發性」頭痛，我們的頸椎二三節疼痛皮節分佈在頭後側與頸部兩側，加上筋膜相連，只要脖子壓力不當...>>點我查看詳細內容手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議？
江醫師您好:手抖問題？江醫師您好: 右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀，不過較輕微。 有使用精神科用藥，但調整後仍會發抖。 (目前是easyfor ezoft cardolol rivopam ) 曾有一陣子易怒會用右手敲擊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳小姐您好： 您提到“右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀” 可能要考慮運動神經系統的訊號傳遞異常。 此外，藥物或是甲狀腺的問題也要考慮。 一般而言，醫師可能安排腦波、血液...等檢查。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 感...>>點我查看詳細內容單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動的原因與處理方法？
單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動？醫師您好~ 我21歲，近期發現單手持手機，用大姆指及食指滑時，大姆指及食指滑頭會抖動(約1秒4-5下)。 雙手向前伸直，基本上10根手指頭都會微微抖動。但把雙手自然不用力垂放在腿上，手指頭就不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小豪先生您好： 您提到“雙手向前伸直，基本上10根手指頭都會微微抖動” 抖動可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。 一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。 此外，有些肌肉張力異常的問題可能也要考慮。 ...>>點我查看詳細內容泡澡後運動頭暈：如何處理及預防？？
泡澡完運動頭暈？醫師您好！ 誠如標題所說，泡澡之後可能沒什麼休息就進行劇烈運動，過程也沒注意呼吸頻率，很快出現嚴重頭暈以及想嘔吐的感覺，休息一下有比較緩和，不過之後持續幾天，起身、心跳加速或是沒什麼情況的時候，默默的會頭暈。 幾年前曾經寒流...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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月小姐您好 您提到“寒流戶外泡溫泉昏倒過，不過當時緩和後基本就無礙” 可能要考慮昏厥的問題。 昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。 也些時候，貧血，...>>點我查看詳細內容正顎手術後出現小腿腫痛和腳背麻，求神經內科診解？
小腿腫痛，腳背麻？醫師您好，我在做完正顎手術後(全身麻醉，超過8小時)，一醒來就發現右腳不舒服，像是小腿抽筋之後的感覺。中間斷斷續續有去過中醫、復健科(說是腓神經壓迫，但與我的症狀不相符)、血管外科，到現在快5個月皆無好轉。 目前的症狀是，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Ruby 小姐您好： 您提到“右腳大拇指的關節處斜向延伸到腳踝的腳背，摸到會有麻麻刺刺的感覺，沒有碰到的話不會有麻感，只有偶爾在腳背中間會有電擊刺痛感...” 可能要考慮周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。 周邊神經病變的症狀：...>>點我查看詳細內容肌電圖針的堅固性與安全性探討？
針極肌電圖問題？醫生您好,做肌電圖時,入針很緊張,共六針,最後一針是扎在頸部後方. 想問醫生肌電圖的針是否很堅固,針斷裂的機率基本上是0呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好： 您提到“針斷裂的機率基本上是0？” 只能說：我沒有看過肌電圖的針出現斷裂的情形。 如果擔心的話，因為金屬物在Ｘ光上非常顯眼。 可以用Ｘ光檢查來找出斷裂的金屬物質。 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康 平安喜樂...>>點我查看詳細內容頸部緊繃顫抖與暈眩：中暑治療後的不適症狀？
頸部緊繃顫抖與暈眩？上個禮拜因為中暑頭痛作了滑罐，（並未滑到脊椎），但滑完隔天晚上開始覺得頸部在抬頭或低頭甚至一些特定姿勢時會有緊繃感，然後會有一種抵抗力讓頭部抖動顫抖的感覺，並有偶爾暈眩的情況發生。查詢相關資料感覺像是姿勢不良的症狀，但不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好： 您提到“最近天氣變化大且有點感冒，不知道和這有沒有關係？因為狀況並沒有惡化但也並未改善，所以想來請教醫生是否需要至醫院檢查？” 您提到症狀可能是因為肌肉張力增加造成的結果。 通常是因為神經過度活化造成肌肉抽動。 生活中有些情況可...>>點我查看詳細內容EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾？
症狀解析？上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps，先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜，隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜，但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善，從1/26號到現在，這幾天胃口也很差，代謝也感覺比較差一點，這幾天很憂慮自己是否有什麼重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動，這些仍然是eps的症狀嗎” 一般來說，藥物造成EPS的症狀，在停止用藥三天之後，大部分已經改善。 您的症狀可能要考慮其他的因素。 如一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。 刺激...>>點我查看詳細內容頭痛與血管相關問題：如何診斷及治療？？
頭痛與血管相關問題？醫師您好，我最近常常頭痛、疲憊以下是我的詳細症狀 頭痛的感覺有兩種一種是單側的頭痛（較常為左邊也會有右邊）伴隨著頭脹脹的感覺，另一種是靠近脖子那區的疼痛，有時候脹脹的時候會有脈搏感，以及容易感覺疲憊，心臟部分有時候也會輕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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H先生您好： 您提到“如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科（因為有心臟與頭部、神經問題）” 不知道您最困擾的問題是哪一項？ 建議可以從神經科的頸椎開始著手。 至於“血色素正常突然變成異常嗎？” 建議可以列印出報告順道和醫師討論。 感謝您...>>點我查看詳細內容頻繁頭痛、畏寒、嘔吐：可能是腦部問題？？
一個月內反覆額頭痛、畏寒、嘔吐？江醫師您好，家母於今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形，只是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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黃先生您好： 您提到令堂“今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形“ 不知道令堂的年齡？ 如果...>>點我查看詳細內容血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？？
血糖過低？江醫師您好因為是糖尿病患所以打胰島素控制血糖，最近打胰島素造成血糖太低昏迷家人發現時送醫到院時血糖40經過搶救後清醒，但是發現記憶力跟反應變差了請問要補充什麼東西補救腦細胞感覺血糖太低有傷到了謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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簡先生您好： 您提到“低血糖腦病變造成記憶力跟反應變差” 除了一開始的急性處置外， 針對腦病變目前似乎沒有直接有效的藥物。 對於神經的修護，建議可以自費補充維生素B群或是Q10來幫助。 臨床上有時也會請家屬自費施打 Cerebrolysi...>>點我查看詳細內容身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？？
身體搖晃感及頭暈感已半年之久？醫師您好 從去年5月底確診後身體狀況一直有缺氧眼前黑頭暈狀況，到了10月缺氧狀況有比較好，但最近狀況是感覺身體搖晃，不論是走路或是靜止狀態皆會，時有時無，有時伴隨頸部僵硬及頭皮發麻感，腳步冰冷時會比較嚴重，1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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P小姐您好： 您提到“腦部也會走著走著突然斷片1.2秒，除了以上症狀外並無手腳發麻臉麻症狀” 您的症狀可能先考慮姿勢性低血壓的症狀。 此外，貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...>>點我查看詳細內容眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高？
眼壓與腦壓以及視野缺損？醫師您好， 我於110年開始因眼壓高的關係固定有至在中部的醫院追蹤，期間眼壓有正常一段時間。 112年3月回台北之後也固定在北醫追蹤眼壓，時高時低，經檢查醫師告知視神經並無異狀， 但我的視野檢查左眼直視前方時左側有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到“"腦壓高"後發現都是重大且危險的” 因為腦壓 (顱內壓)高有急性或慢性的區別。 急性的顱內壓升高，病患可能出現血壓上升、脈搏減慢、呼吸也可能會變慢等症狀。此 外，典型的症狀包括頭痛，嘔吐，及視乳頭水...>>點我查看詳細內容頭痛伴隨脈搏疼痛，該看哪一科？？
有時上完廁所會明顯感覺左後腦有脈搏疼痛數秒？醫師您好 我從4-5年前開始有時上完廁所或自慰完會明顯感覺到左後腦有脈搏式疼痛數秒 ，平時有時會感覺頭部有些微漲痛感，先前有去看神經內科做頭部核磁共振，檢查結果均為正常。 去年10月中做斜視手術後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
蔡先生您好： “您關於頭痛部份我應該再去看哪個科別查出原因較好....左後腦有脈搏式疼痛數秒” 有關搏動性頭痛，可能要先考慮血管性頭痛。 尤其是偏頭痛。 除了合併有一般偏頭痛常見之噁心、嘔吐、對光線和聲音敏感、手腳冰冷等症狀外，也會合併以下...>>點我查看詳細內容掌指疼痛與腕隧道症候群相關性探討？
這是腕隧道症侯群嗎？1。我掌指縫隙針刺痛感，有時往下延伸撕裂痛的感覺，以及使用滑鼠或滑手機，手腕（手背那個面）會酸，還有手指水腫腕隧道症候群會有這症狀嗎？看了ㄧ堆資料，都找不到關於掌指縫針刺感的原因。 2。檢查過神經傳導和肌電圖，報告說有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
偉先生您好： 您提到“掌指縫隙針刺痛感....腕隧道症候群ㄧ定會痲” 因為感覺神經通常會先受到影響，所以大部分會以麻刺感先表現。 此外，可能還要考慮頸椎神經根受到壓迫的症狀。也會出現手背的感覺異常。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以...>>點我查看詳細內容左腳拇指至左腿腫脹麻痺感：該看神經科嗎？？
左腳拇指至左腿有腫脹麻痺感？左腳拇指有些許麻痺腫脹感，但並非完全無感，神經抽的感覺一路延伸到左腿根部 雖然不確定有沒有影響但有頭痛、神經抽痛的症狀 偏頭痛是偶發老症狀了，但這種不是翹二郎腿或壓到產生的左腿麻痺是第一次發生，不清楚這種程度是否...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
邱小姐您好： 您提到“左腳拇指有些許麻痺腫脹感..神經抽的感覺一路延伸到左腿根部” 可能要考慮腰椎神經根的壓迫。 發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。 周邊神經病變，可能會有以下特徵。 1. 疼痛性...>>點我查看詳細內容偶爾轉頭後腦勺劇痛的原因？
偶爾轉頭時後腦勺突然劇痛？醫師您好 主題的狀況大概有三四年了 可是大概幾個月才會偶發一次 就是偶爾轉頭時左後腦勺 會劇痛 很集中到一點的劇痛 症發後大概要十秒後才會開始趨緩 想問可能原因 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳力先生您好： 您提到“偶爾轉頭時左後腦勺 會劇痛 很集中到一點的劇痛” 可能要考慮頸因性的頭痛。 頸因性頭痛症狀： 單邊頭痛嚴重。 肩頸僵硬、活動受限。 合併肩膀痛、脖子痛、後枕痛。。 會因為脖子動作使頭痛症狀改變(加劇或減輕)。 可能的...>>點我查看詳細內容白天暈眩、晚上更糟！神經內科醫師解碼頭暈原因？
最近時常感到頭暈目眩？醫師您好，最近有白天時常感到暈眩，通常維持一到兩秒。夜晚的情況比較糟糕，會有頭暈的感覺，之後愈發強烈，最後由頭頂部分感覺有一股電流由上至下衝到身體的各處（例如手指）到這邊的時候會因為受不了而強制集中精神，這時候會停下 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“ 白天時常感到暈眩，通常維持一到兩秒....作息非常的不正常，日夜顛倒之外菸酒也沒少” 如果症狀持續進展，可能要考慮中樞型眩暈。 如果出現自發性持續性眩暈伴隨多方向性注視眼振，嚴重步態不穩或是坐直站立時無法穩定軀幹。出現...>>點我查看詳細內容久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？？
想詢問這樣的症狀屬於什麼問題~？只要久坐(坐車、坐辦公室)1-2小時 整個脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感， 脖子到肩膀周圍也會有又脹又緊的感覺，因為工作性質，接下來有一段時間沒辦法每隔一段時間站起來活動，想了解這屬於什麼問題，看需不需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
QZ小姐您好： 您提到“脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感” 不知道您是否有麻刺的感覺？ 先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。 通常頸椎神經根的壓...>>點我查看詳細內容