胸腔內科檢查：X光片顯示輕微肺部病變
X光片檢查？請問110/4/13X光影像 報告Mild increase of interstial lung markings in the both lower lungs is noted. Suggest correlate cli...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：因為無法看到原始的胸腔x光影像，無法提供適切建議，且您在新冠病毒感染後仍存在上呼吸道症狀，建議您至原檢查醫院胸腔內科門診就醫較為合適，謝謝。胸腔內科檢查：X光片顯示輕微肺部病變-點我查看詳細內容
免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析
乾燥症指數？謝謝醫師！第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我吃...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了...免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析-點我查看詳細內容
探索免疫系統疾病：低燒、疼痛與皮膚問題的困擾
免疫系統疾病？醫師您好：文有點長，先跟您抱歉今年3月持續低燒一個月，去抽血，免疫系統指數太高，類風濕性關節炎，後來轉診到風濕免疫科！醫師拉我手指比力氣、走路給他看！他認為我不是像類風濕關節炎患者！但有雷諾氏症！之後陸續發現手掌的紫色血管原本...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.吃奎寧就應該不會發燒了嗎？當天告知發燒ㄧ段時間了！但沒檢查的話！我該掛哪科才能知道哪裡發炎呢？-->發燒是我們開立奎寧的原因之一，但也並非所有發炎的燒，用奎寧都有效。奎寧發揮作用的最佳時間，常常是三個...探索免疫系統疾病：低燒、疼痛與皮膚問題的困擾-點我查看詳細內容
耳鳴是否由瘤引起？神經內科專家解惑
耳鳴會是瘤造成的嗎？？醫生您好我之前就會耳鳴了那時我以為是貧血的關係但我貧血已治好最近卻還是有耳鳴通常在姿勢固定一段時間之後（例如低頭滑手機）會有耳鳴的症狀只要趕快改變姿勢耳鳴就會停止睡覺睡到一半也有耳鳴過（一次）平常在很安靜的地方也可以聽...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
蔡小姐 您好:耳鳴的原因有多種，大多數的患者在經過休息都會改善，如果症狀持續不退，建議至神經內科檢查。耳鳴是否由瘤引起？神經內科專家解惑-點我查看詳細內容
暴露後預防性投藥疑慮
暴露後預防性投藥症狀詢問？醫生你好我在8月31日中午與性工作者發生危險性行為，而當天晚上七點立即掛號感染科，八點服用PEP預防性投藥吉他韋，但從上星期開始有感覺體溫偏高，不過並不是每天發生，而今天又感覺體溫偏高，量測耳溫38度，舌下溫37....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您的症狀比較像是過敏反應或是濕疹不一定是治療失敗 是否HIV陽性要檢驗才會知道2. 預防性投藥後失敗感染HIV 不管在國外或是台灣發生率都非常低3. 如果不幸感染HIV 可以驗得出來4. 如果對方的病毒沒有抗藥性 理論上如果...暴露後預防性投藥疑慮-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎該掛哪一科？
過敏性鼻炎？請問是掛耳鼻喉科和免疫風濕科都可不過我看耳鼻喉科藥開完就沒有在約下次回診但風濕科會一直約下次回診。請問到底該掛那一科才對
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我個人覺得，如果鼻炎需要局部治療處理，可以看耳鼻喉科就好；如果持續有症狀需要長期用藥，兩科都可以。如果症狀改善，藥物使用減少，但醫師未詢問仍持續為您掛號，您可以在掛號櫃台取消下次掛號即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...過敏性鼻炎該掛哪一科？-點我查看詳細內容
環境刺激與蚊蟲叮咬引發的皮膚紅疹問題
環境刺激及蚊蟲叮咬引起紅疹長期未好轉？您好，我想幫朋友詢問，他27歲，在七月時在中央廚房這種濕熱環境裡做戴手套處理食材的工作，只做了七天就導致戴手套的雙手手背長滿手紅疹，會癢，因此離職就醫，醫生說可能是對手套過敏，有吃藥也有擦藥，但一直沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，問：我想請問的是，這樣算是免疫系統的問題嗎？因為他只有當初被蚊蟲叮咬的右手臂會不斷長新的紅疹出來，也不是無原因的長疹子...但換了幾家皮膚科都還是沒有好轉，我是否該帶他去看過敏免疫風溼科呢？還是繼續看皮膚科醫生...環境刺激與蚊蟲叮咬引發的皮膚紅疹問題-點我查看詳細內容
貓癬引發呼吸道感染的可能性及治療建議
貓癬（黴菌）是否會造成呼吸道感染？王府院您好：家裡的貓感染貓癬造成我近一週也被傳染今天至皮膚科門診後有做檢測確認是黴菌感染當下醫生只有開外用藥給我並預約下禮拜複診後來我想想最近也有氣喘、咳嗽等症狀猜測呼吸道可能也有受影響或感染請問這種情況我...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據你的描述，您的狀況比較像是接觸過敏原之後然後誘發的氣喘，產生的上呼吸道症狀，建議您至胸腔內科門診就醫，謝謝。貓癬引發呼吸道感染的可能性及治療建議-點我查看詳細內容
氣喘或換氣過度？症狀解析及注意事項
氣喘還是換氣過度？從國小到國一有4～6次晚上躺下準備睡覺時忽然感到呼吸困難且會有咻咻的聲音，不過都在睡一覺醒來之後就不喘了，而且大多都發生在過年守夜的晚上然後這一年內在幾次運動比賽時都曾經有過喘不過氣的情形，不過當下在幾次深呼吸之後都有順利...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您目前的狀況應該比較像是換氣過度所造成，建議您再觀察一陣子，若症狀持續的話，請至胸腔內科門診就醫，謝謝。氣喘或換氣過度？症狀解析及注意事項-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性：蛋白尿+號計算方式
紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性+ 蛋白尿+號計算方式？高醫師您好，感謝您針對我<a href="https://adoctor.tw/article/186219">#186219</a>...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1) 106年時6.7月開始蛋白尿從反覆 - 和 +，出現 ++ 和 +++ ，但那時Albumin 都還是有到4.2。但中途有一年因為人在國外而未做尿液及血液追蹤，並且中間一度有不小心懷孕，並前往婦產科診所用...紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性：蛋白尿+號計算方式-點我查看詳細內容
乾癇性關節炎對CEA數值的影響
乾癇性關節炎是否會影響CEA？您好，家母因為腰痛至腎臟科照超音波發現肝臟有陰影，便安排抽血檢查，其中CEA數值為1119 超級高，但家母並無其他不適症狀，因家母本身有乾癇性關節炎已治療多年且四個月前糞便潛血為陰性，想要詢問乾癇性關節炎是否會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾癬性關節炎應該不會影響CEA數值，建議細查數值增高原因，特別是腸胃道。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾癇性關節炎對CEA數值的影響-點我查看詳細內容
類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究
類固醇副作用發生時間/ 穿襪子勒痕？高醫師您好，本身有紅斑性狼瘡，從101年開始治療。本來類固醇用藥三顆，三年前開始增加到五顆。這半年來體重持續上升，並且體型與之前變胖時有所不同。目前從46胖到48.4公斤(身高156)，而且都胖在下腹部，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.類固醇副作用大概多久產生? 我這樣的身形變化狀況是否有可能與藥物使用有關，還是只是單純飲食或生活上的改變?-->類固醇服用每天兩顆以上兩週，就可能有水腫副作用，其他的副作用都是慢慢發生；如果您持續服用...類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究-點我查看詳細內容
類風濕因子高能否透過治療降至正常水平?
類風濕因子很高仍可能下降到正常水準嗎？醫生好：想請教您，我最近兩次測得的類風濕因子非常高，都是兩百多的樣子，且第二次還比第一次更高一些。我的醫生建議我早睡，看是否能使之下降，但因我實在焦慮傷心，即便早睡，也常失眠或睡眠品質不佳。想請問醫生，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。類風濕性關節炎因子過高，是免疫功能異常的表現，原則上不會因為嚴格的作息調整就恢復正常。類風濕性關節炎因子比較高，只是代表您有風濕病的機會比較高，不代表您有甚麼嚴重的疾病。而且，隨著年紀越大，我們身上可以檢測的異常結果，也會越...類風濕因子高能否透過治療降至正常水平?-點我查看詳細內容
化學氣體接觸引起的呼吸道過敏
化學揮發性氣體過敏？醫生您好！我是一名工廠作業員，最近工作需要常常（不是每天）會接觸一些化學膠類，如防潮膠（烴基化輕揮發油、辛烷及其同分異構物.)稀釋水(八甲基三矽氧烷,甲苯,甲基三甲氧基矽烷)丁酮（CH3COCH2CH3)，還有強力膠。有...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您接觸的化學物質，的確都有可能造成呼吸道黏膜的刺激和發炎反應，造成您上述的症狀，每個人對於化學物質刺激的反應不盡相同，所以不見得所有人都會有一樣的症狀，長期處於化學物質刺激的環境下，除了可能造成呼吸道發炎症狀之外，也有可...化學氣體接觸引起的呼吸道過敏-點我查看詳細內容
梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？
梅毒治療後反應？廖醫師你好8/13有去匿名快篩梅毒，8/18通知我說梅毒陽性，8/19在屏東醫院感染科掛號看診，醫生給我開藥施打必希寧注射劑共3次。8/19今天施打完後2個多小時全身紅疹變紅變明顯，且肌肉痠痛，身體夯夯沒發燒，想請問醫師這是...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/pzPKSi2S4zCt94DDnwqVNg傳染方式1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其...梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？-點我查看詳細內容
立即止癢的眼部過敏解決方案
眼過敏如何立刻止癢？醫生您好,我目前20歲,眼睛偶爾會因為過敏而癢,但也只是偶爾癢一下(平均1天還癢不到1次),揉一下就不會癢了,但比較困擾的是,要用力揉才能止癢,結果眼睛周圍就容易紅紅的(要擦類固醇藥膏1-2次才會好).每天點抗組織胺的藥...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。抗組織胺的眼藥水可以需要時再點。非抗組織胺的其他眼藥水，有可能是需要持續點。所以如果原來的眼藥水沒有副作用，建議你點原來的眼藥水即可。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您立即止癢的眼部過敏解決方案-點我查看詳細內容
恐懼症狀：肝指數異常與感染症候群
免疫系統問題？醫生好，我2022/8/4開始晚上會畏冷跟發燒，隔天到耳鼻喉科看，醫生說是普通感冒，但是吃了三天藥，本來有好一點，但是又燒起來，之後就偶爾早上發燒，晚上發燒機率高，然後食慾不振有噁心感，一直持續到8/19，我去看感染科醫生，先...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。你的檢驗中，IgM的抗體代表有急性感染，所以要注意Toxo、CMV和EBV，Toxo是弓形蟲的簡稱，它是一種寄生蟲，而CMV和EBV則是病毒，容易造成口咽與扁桃腺發炎。這些都是屬於感染科範圍，建議您仍要和您的感染科醫師討論，...恐懼症狀：肝指數異常與感染症候群-點我查看詳細內容
幼兒抗dsDNA陽性，疑患紅斑性狼瘡
幼兒anti-dsDNA為陽性需要注意什麼？高醫師您好：兩歲多幼兒目前確診為itp血小板低下紫斑症，骨髓穿刺及染色體檢查都正常，除了血小板低下造成的出血點、血小板嚴重低下時曾經有血便和血尿的情況之外，沒有其他不舒服的症狀，血小板數值小於1萬...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問骨髓穿刺及染色體檢查均正常，但免疫球蛋白輸注無法提升血小板，一開始有效但是後來就無法提升血小板，會是什麼原因呢？-->免疫系統可能還是有異常，造成血小板破壞速度高於生產速度，所以血小板才持續偏低...幼兒抗dsDNA陽性，疑患紅斑性狼瘡-點我查看詳細內容
類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀
類風濕因子高症狀？醫師您好日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍，後來就醫抽血，除了血沉有點發炎，其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常，其他問診都正常）醫生說就追蹤⋯只是等待下次回診時間，我對因子異常高很焦慮，這個月開始覺得手指好像每1-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的建議是，1.您要定期追蹤，如三個月一次。在追蹤時間未到時，如果有症狀變化，包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等，都可以提前回診。2.您也可以問您的醫師，需不需要再做進一步的檢查，如其他類風濕性關節炎的指標，或乾燥症的指標，或甚...類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀-點我查看詳細內容
乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師：1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？3.目前我的症狀有口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？-->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。2.抗核抗...乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討-點我查看詳細內容