瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議？
腦半球缺血病變？江醫師您好: 我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服)，接著偶爾也會伴隨流鼻血，自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的，季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚，很不舒服那種，鼻子不舒服會看診所拿過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
妮小姐您好： 您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement...>>點我查看詳細內容脖子後面熱熱的可能原因？
頸部問題？江醫師您好請問最近常常覺得脖子後面熱熱的會有可能是什麼問題？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“脖子後面熱熱的” 可能要考慮頸椎肌膜發炎或是神經根的壓迫。 頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇...>>點我查看詳細內容普拿疼引起頭痛及神經症狀？
吃普拿疼不舒服？醫生您好 因為生理期來 痛到去藥局買藥吃 這次止痛藥成份有乙醯胺酚 吃第一顆時沒什麼太大的止痛作用 約過了4小時又吃第二顆後 耳朵與下巴的連接處痛、舌頭麻、眼睛裡面會痛、幾乎整個頭右半邊都很疼痛 只有痛半邊 有幾次的經驗吃了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 不知道吃的藥物是哪一種？ 有哪些附加成分？ 乙醯胺酚很少見有過敏的情形，大部分是其他混合藥物造成。 1. 感冒藥：可能含有多種成分，不確定是哪一類造成過敏 2. 止痛藥：可能是NSAID(非類固醇消炎止痛藥)，常見過敏藥物。如日...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的不定時想吐及咳嗽？
不定時想吐，有自律神經失調？醫生您好~ 想要訊問一下，我老公本身有自律神經失調，不定時想吐，想吐時會咳到會有ㄜ的聲音，但通常不太會吐出來。發出ㄜ的一大聲後，就會流鼻水，一陣一陣的，有時候沒有壓力也會咳，不定時想吐。之前有照過胃鏡，檢查也沒有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 容易流鼻水可以看耳鼻喉科,看是否有鼻涕倒流,如果沒有鼻涕倒流或過敏性鼻炎,再去看神經內科!>>點我查看詳細內容喉嚨癢乾咳是否為氣喘？？
喉嚨癢乾咳？平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。 去年(2022)十一月中旬又...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴!>>點我查看詳細內容蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？？
蕁麻疹及甲狀腺檢驗？2月底感冒後（喉嚨痛全身無力），全身開始出現蕁麻疹（眼睛周圍跟脖子最常出現），去診所開了類固醇的藥跟打針，吃完藥剛好遇到假日，蕁麻疹開始發作，隔天又一次診所，打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺（類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎，需要去風濕免疫科檢查嗎？ -->長時間的蕁麻疹，有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高，free T4正常，應該沒有關係。 2.皮膚科醫生叫...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？？
僵直性脊椎炎患者之長新冠治療注意事項？醫師好： 我兒20歲本身有僵直，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年仍一直有清喉嚨狀的小小咳(無痰)。 在2022/10月初因...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 不知是否與僵直有關，所以長新冠復原的較慢 ? 要多久才能完全復原? -->長新冠可以觀察3個月，過3個月後，大部分的症狀應該會慢慢消失。 2. 2022年5月振興醫院院長魏崢新冠確診了，其談...>>點我查看詳細內容咳嗽三週，是否為肺癌前兆？？
有時候咳嗽？您好醫生，我想問我媽媽他有大約3個禮拜的咳嗽了，但她的狀況是有時候咳有時候沒咳不會一直狂咳的那種，但就有時候會想要清痰或是小咳兩聲，晚上回到家有開冷氣或是躺著的時候比較會咳但就兩聲，但早上上班幾乎不太會有，但我們有去爬山運動的時...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 小胖: 肺癌 的症狀都非典型 抽菸 家族史 是比較高風險族群 可以做低劑量電腦斷層 即可早期診斷 咳嗽原因很多 當然感冒最常見 其他如氣喘(或呼吸道過敏) 藥物引起 鼻涕倒流 食道逆流 都是可能原因 建議給胸腔...>>點我查看詳細內容解讀ANA報告：40X(neg)，有抗體嗎？需多久再檢查？變陽性風險大嗎？？
ANA報告為40X(neg)？檢查報告出來為檢驗值40X(neg) 1.這樣的結果是還是有一些抗體還是完全沒有呢？ 2.因為還是很擔心之後會不會得到 請問需要大概過多久再去檢查一次嗎！ 3.現在為陰性，之後突然變陽性的機率會很大嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 檢查報告出來為檢驗值40X(neg) 1.這樣的結果是還是有一些抗體還是完全沒有呢？ -->抗體很低，對風濕科醫師而言，仍然是陰性的意思，不具有臨床意義。 2.因為還是很擔心之後會不會得到 請問需...>>點我查看詳細內容EB病毒、巨細胞病毒與白血球關係及症狀分析？
EB 病毒、巨細胞病毒與白血球的關係？醫生您好，我在2月初時，因為發燒加上雙側腹股溝淋巴結紅腫痛，有去泌尿科檢查，血液報告在症狀出現之後的12小時左右去檢查的，報告是這樣： 112/02/13 白血球計數 7350 112/02/13 平...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議檢驗結果應附上正常值範圍，以利協助，畢竟各醫院檢驗機器可能不同，檢驗正常值範圍也可能不同。另外，雖然白血球總數過高，但也沒有看到不成熟白血球，所以我覺得是白血病的機會很低，是感染症的機會比較高。最後，建議這類的結果，...>>點我查看詳細內容抗凝脂抗體：對懷孕的影響及治療建議？
抗凝脂抗體？醫生您好 我有抗凝脂抗體igg弱陽性和ANA320+ 目前有在吃低劑量阿斯匹靈 想詢問藥要吃多久再懷孕會比較好呢？ 謝謝醫生
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可以隨時懷孕。使用阿斯匹靈的目的，就是在促進懷孕成功機率與避免併發症，只要一開始吃，懷孕計畫就可以開始進行。祝順利。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容吞嚥未嚼碎杏仁後出現胃痛和食道不適，是否有刺傷風險？？
吞下咬到一半的杏仁胃痛？昨晚正在咬杏仁咬完一小半被家人反復著急催去拿東西，跑很快，剩下的還沒咬碎的一大半杏仁突然吞下去，很尖很刺吞下去不舒服。之後就開始胃痛，胃收縮收緊很痛，然後再鬆開不痛，大約三五分鐘就持續一次，吃了胃乳，痛到半夜三四點人...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我們的身體有能力可以消化大部分的食物，包括堅果。整顆吞服或許過程中會產生症狀，但如果隔天後就症狀消失，我覺得可以再觀察看看。如果再有不適，再到腸胃科求診即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容抗生素平福樂欣與諾快寧的適應症比較？
藥物諮詢？醫師您好 請問同為抗生素的平福樂欣膜衣錠750毫克跟諾快寧口服錠625毫克，這兩種藥品分別使用在何種症狀會較有效，謝謝。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 蕭先生: 平福樂欣膜衣錠750 毫克的適應症是社區性肺炎及複雜性尿道炎相對比諾快寧 新 且副作用或藥物過敏少 諾快寧也適用在輕微肺炎 口腔感染 但藥物都是必須由醫師處方 不要自行服用 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容胸腔內科相關：呼吸困難與喉嚨抽筋感的原因探討？
呼吸覺得氣不夠、突發性的感覺喉頭至氣管抽筋感？從國中開始，時不時會突然感覺空氣不夠吸，需要大口用嘴深吸一口氣，通常這樣就好了，但有時會感覺還是不夠，不會喘也沒有咳，當時也沒有感冒症狀，大約幾個小時或隔天會好轉，如果吃支氣管擴張的藥會感覺好轉...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 沙琪瑪: 根據您的描述應該是過敏的一種 也就是有可能是變異性氣喘 建議去做相關的過敏原測試 有時可能一些環境 食物 過敏 就會引起 有時無接觸又好好地 不管是紙菸還是電子菸 最好都要戒掉喔 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容氣溫對神經系統的影響：頭暈、胸悶與全身不適？
天氣一冷全身不舒服？醫師您好 本身無甲狀腺及貧血或任何慢性疾病 去年做過全身健康檢查，除了輕微的胃食道逆流外皆無異常 以前都沒有頭暈頭痛等問題，只有在去年六月某天在洗澡時突然暈眩（會站不穩），因沒有其他不適就沒有就醫，過1-2週就自行好了 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“頭痛型的頭暈” 可能要考慮 偏頭痛型眩暈症（Migraine-associated vertigo, MAV）是一種與偏頭痛相關的眩暈症狀。偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，以劇烈的頭痛和其他症狀為特徵。在某些偏頭痛患者中...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者如何管理下背痛？？
發炎指數與沾黏的關係？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛, 最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1）我現在指數已正常了,屁股也幾乎不痛了,但下背痛要後仰很多才會稍微痛,幾乎不影響日常生活,我能不能不要去管那個不會影響我日常生活的後仰下背痛了,就每天持續吃2顆撒樂就好. -->如果症狀輕微，是在...>>點我查看詳細內容內科免疫檢查結果分析及治療建議？
免疫報告問題？高醫師主任您好： 近日抽血如下免疫報告： Ro-52 (+) OJ (-) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 其中有部分結果沒有參考值，畢竟不同醫院使用的檢驗機器與參考值可能不同，所以無法判讀。其他可以稍微評估的結果如下， Anti-dsDNA 30.8 WHO units，ANA (IFA) 1:640 H ≦ 1:80 P...>>點我查看詳細內容身體顫動：可能是神經問題還是咖啡因過敏？？
身體顫動？請教醫師 最近這一個星期晚上就寢躺平時常覺得身體持續性抖動,發生在上半身,外觀看不出,但很明顯像電流通過一般細微而且很高速的顫抖,牙齒也會 ,請問會是什麼原因,起床就感覺比較減緩 ,該往哪方面去改善或就診,謝謝 目前: 1.站立...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
石先生您好： 您提到“這一週因咽喉炎服用抗生素已無喝酒” 您提到抖動的問題因為最近才發生，要先藥物造成。 不知道您是否同時服用其他藥物？ 有些藥物也會造成運動神經系統的不穩定。 常見的是治療精神病的抗精神藥物，另外還有抗血壓藥物reserp...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)吃撒樂之後的第2個月開始,我雖然新增了背痛的症狀,但不曾有紅疹、發燒、皮膚變黃或蒼白、腹瀉、頭暈、嘔吐...等任何身體不適症狀.這樣的粗略描述,不曉得醫生能不能初步判斷我這新增的背痛症狀比較像是撒樂的...>>點我查看詳細內容動靜脈畸型術後癲癇治療：佐能安的副作用與替代方案？
蔡醫師您好？蔡醫師您好， 本人動靜脈畸型術後狀況良好，但偶而癲癇發作，之前吃悠閒6顆，維帕特藍色的2顆（ㄧ天總量）但上個禮拜一還是發作，打帝拔癲點滴，中午吃帝拔癲，皮膚出現嚴重過敏反應 禮拜四回原本醫院門診，醫生開了一顆睡前的佐能安，吃了2...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
謝小姐您好: 腦部疾病手術後常伴有癲癇症之後遺症，即便規則服藥還是很難完全不發作，治療目標在減少發作頻率，建議將服藥不良反應及發作頻率告知醫師討論用藥。>>點我查看詳細內容