對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎？
雙手對稱的手指卡卡的？已經4年左右了，從國中的時候開始覺得兩手小指連結手掌的那個關節卡卡的，還可以彎但是角度只有伸直跟彎曲的感覺，沒辦法停留在中間的角度直接到底那種感覺。從發生到現在沒有腫起來過，痛的話只有寫字寫很多的時候，改變的只有現在稍...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得不是，可能是關節構造上的問題，必要時可以看骨科門診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與神經內科相關問題解答
肌肉跳動？最近幾個禮拜肌肉會一直跳動，之後就去做了神經傳導跟肌電圖1.所以我想問，肌電圖只做一邊就可以了嗎?2.我發現我左腳大拇指抬得沒有右邊高，有些肌肉也沒右腳大，這樣是肌肉萎縮嗎，醫生說我這可能是脊椎壓迫，脊椎壓迫會導致肌肉萎縮嗎?3....
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.所以我想問，肌電圖只做一邊就可以了嗎?肌電圖因用針刺入肌肉測量生理電氣活動，比較容易造成受測者不舒服。因此通常針對病變部位施作即可。2.我發現我左腳大拇指抬得沒有右邊高，有些肌肉也沒右腳大，這樣是肌肉萎縮嗎，醫生說我這可能是脊椎壓迫，脊...肌肉跳動與神經內科相關問題解答-點我查看詳細內容
內科問答：身體癢癢的感覺是什麼原因？
身體裡面癢癢的感覺 不舒服？回洪醫生這是我當時吃的藥IbuprofenOxyBroncolinCarimy ci n（250）IncidaMedicon（30）brompheniraminecox2可是我目前已經停藥快48小時了身體一樣有一...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所吃的藥物裡面Ibuprofen有非常高的機會產生過敏反應建議直接停藥其他藥物也有少數人會發生過敏反應如果您除了癢 沒有其他不舒服的話建議除了brompheniramine 其他藥物都先停止brompheniramine是抗組織胺藥物...內科問答：身體癢癢的感覺是什麼原因？-點我查看詳細內容
身體內部癢感持續四天，是否與確診有關？
感覺身體裡面癢？從確診後第三天開始沒發燒了整個身體內部感覺癢 很不舒服很難形容的感覺人要一直動來動去才比較好一點晚上睡覺前也是 會一直想動 無法靜止 身體內部那種癢感一直持續 不是皮膚癢 是身體裡面如果硬要抗拒不動 身體就會想出力或是類似打...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好新冠確實一些人會有皮膚疹的情況不過機會不高不知道您目前有在吃什麼藥物嗎?可能需要先排除是藥物或是食物過敏如果沒有 那就可能是新冠造成的建議多休息 多喝水 應該會改善謝謝您的提問身體內部癢感持續四天，是否與確診有關？-點我查看詳細內容
C4補體偏高與全身丘疹：可能的過敏或內科疾病
全身起丘疹&C4補體偏高？醫師您好，我在10/9當天發現身上起了許多小丘疹，雙臂和雙腿尤多，不會痛，有時會癢（不確定是否是因為衣物摩擦）。在10/12抽血，目前異常的只有C4補體偏高，數值是75.2mg/dL，想請問這樣可能...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。C4偏高，在身體有不舒服時就會出現，包括感染症。一般而言，補體C3C4偏高通常還好，偏低則常代表免疫功能有異常，所以我們會比較注意補體偏低時的鑑別診斷。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您C4補體偏高與全身丘疹：可能的過敏或內科疾病-點我查看詳細內容
新冠確診者該如何處理正在服用的撒樂？
確診新冠,撒樂要停用嗎?？醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,今年20歲,目前是每天吃2顆撒樂(沒吃消炎藥)控制病情中.前天確診新冠,只有第1天有發燒疲倦,現在只剩下咳嗽而已,我覺得我應該是輕症而已,想請問醫生:1)撒樂是免疫調節劑,它與免疫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)撒樂是免疫調節劑,它與免疫抑制劑不同,它只會抑制自體的免疫,但不會抑制外來病毒的免疫,所以不會降低服用撒樂的人的抵抗力(就是所謂的免疫力),是這樣的嗎?-->撒樂錠仍有免疫抑制功能，並非只抑制異常免疫...新冠確診者該如何處理正在服用的撒樂？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與貧血之間的關係
僵直性脊椎炎 貧血？醫師您好我本身有僵直性脊椎炎最近去抽血發現到異常現象WBC:7.15(3.6-11.2）正常RBC:3.87 (4.5-5.7）異常HB：12.5(13.7-17)異常HCT:37.0 (40.5-50)異常MCV:95...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎如果控制不良，就可能會造成貧血，您的發炎指數正常，代表目前僵直性脊椎炎相對穩定，貧血可能不是風濕病引起，建議您可以至血液科求診，由血液科醫師為您安排進一步檢查或解釋。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎與貧血之間的關係-點我查看詳細內容
鼻涕倒流、胸悶與呼吸困難的關聯及治療建議
鼻涕倒流、胸悶與呼吸困難？醫師您好，本人身高體重158/43最近半年持續鼻涕倒流，而近期會有胸悶與呼吸困難的狀況，喉嚨深處與胸口會有搔癢感，拍打胸口的時候會感覺到有東西卡在肺裡癢癢的。去診所看診後醫生表示血壓在正常範圍，心肺聽診也無明顯異常...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據你的描述，您可能有過敏性鼻炎或是鼻竇炎的問題，造成鼻涕倒流的情況，建議您可以先到耳鼻喉科門診就醫，另外，關於胸悶或呼吸喘的狀況，有些時候可能和鼻涕倒流有相關，或許也有可能是氣喘所造成，建議您先處理鼻涕倒流的狀況後，再行觀察，謝謝。鼻涕倒流、胸悶與呼吸困難的關聯及治療建議-點我查看詳細內容
類固醇劑量調節：安全嗎？
類固醇使用劑量？高醫師您好，家母今年68歲，在今年5月份時確診了新冠肺炎，在確診期間沒什麼嚴重的症狀，陰性後一個月，雙腳莫名的肌肉疼痛，嚴重時甚至無法行走，之後輾轉許多醫院，抽了許多血之後診斷為多發性肌炎，醫師說要服用類固醇，原本一天4顆，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。類固醇可以一天多一天少服用，這是為了希望可以慢慢減藥、又沒有夠低劑量的類固醇劑型可供調整時，我們會採用的減藥方法。類固醇可能會造成水腫，也可能影響睡眠，所以請盡量早上吃，副作用會比較少，未來減藥也會比較順利。衛生福利部彰化醫...類固醇劑量調節：安全嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎是否屬於COVID-19重症風險因子？如何治療？
僵直性脊椎炎是重症風險因子嗎?？醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,有些問題想請問醫生.1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)”,因為前句話的括弧裡沒有看到自體免疫疾病像類...僵直性脊椎炎是否屬於COVID-19重症風險因子？如何治療？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎是否屬於COVID-19重症風險因子？
187270_僵直性脊椎炎是重症風險因子嗎_追加問的？醫生您好,報歉,針對昨天問的問題(<a href="https://adoctor.tw/article/187270">#187270</a>...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。廣義來說，我覺得是。狹義來說，兩顆的量較少，也可以認定不是。我會偏向以廣義認定。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎是否屬於COVID-19重症風險因子？-點我查看詳細內容
新冠確診後的用藥選擇：該如何判斷是否需要使用抗病毒藥物？
確診新冠後,如何用藥？醫生您好:我是僵直的患者,22歲,得此病已經2年多了,目前吃撒樂控制病情中,昨天一般診所(非風濕專科)確診是新冠,那醫生不只開一般的藥,還開了抗病毒藥物倍拉維. 我不曉得醫生為何要開這藥, 因為我看疾病管制署的重症危險...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。以撒樂錠控制中的僵直性脊椎炎，也算是免疫功能異常的身體狀況，所以您的醫師才會開倍拉維。目前這個藥的確是尚未取得上市許可，用藥有副作用時，無法申請藥害救濟。即便如此，倍拉維確實有證據對新冠肺炎具有療效，越早、越有效率清除病毒，...新冠確診後的用藥選擇：該如何判斷是否需要使用抗病毒藥物？-點我查看詳細內容
晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？
補體 C3 & C4？我每天早上起床，雙手都會腫漲僵硬，手指彎曲時關節會痛，抽血檢查紅血球沈降速度測定 16類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法<20抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X)C3 62.8C4 16.1醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的C3偏低，但這可能只是體質變異，可以不用太擔心。其他檢查正常，我覺得如果晨間僵硬時間很短，如小於半小時，那手指腫脹的原因，可能是早期關節退化，應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機，包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間延長...晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者常見的口破問題及處理方法
僵直性脊椎炎相關問題？醫生您好:我在幾個月前被診斷出有僵直性脊椎炎，從那時候開始就有在吃希樂保，最近大概是一個禮拜吃4~5天，發炎指數都正常。但從開始吃藥到現在，出現了幾次嘴破，不太知道是因為僵直性脊椎炎，還是吃藥，又或是疲累所引發的。兩個...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎的病人，的確也容易併發嘴破。建議您可以先用口內膠，平時要定期服用維生素B群。希樂葆造成嘴破機會不高，但也有可能，只是根據您的描述，時間有點久，相關性較低。建議回去找您的主治醫師看看，讓他看看黏膜破損的樣子，必要時...僵直性脊椎炎患者常見的口破問題及處理方法-點我查看詳細內容
紅疹是否為紅斑性狼瘡？皮膚科醫師解惑
不痛不癢的紅疹，會是紅斑性狼瘡嗎？？在10/1日時，早上起床發現肚子以及手臂長了數塊紅紅的小小紅疹（原本浮浮的）不到數小時他就變平的，不過顏色還是偏紅，沒有皮屑也沒有傷口，10/2日時 昨天長的紅色疹子不見了，但大腿上多長了一些很像蚊子叮的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。聽起來像蕁麻疹，但不像是紅斑狼瘡。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您紅疹是否為紅斑性狼瘡？皮膚科醫師解惑-點我查看詳細內容
冬季咳嗽不止，是氣喘還是心臟病？
氣喘問題？想請問醫生幾個問題從去年冬天開始咳嗽咳不停，看了很多診所，醫生們都說是天氣變化導致過敏造成，天氣回暖後就會好很多，等天氣較為回暖後確實症狀有改善，不過沒有多久，又開始一直咳，因為我有先天性的氣喘，家人們都很擔心是氣喘發作，但看過醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好慢性咳嗽確實原因很多最重要是排除肺部和心臟問題如果聽診正常氣喘重症機會比較低 但是可能其他肺部問題建議到比較大的醫院的胸腔科或是家醫科門診求診可能需要做X光和心電圖來確認是否心肺正常謝謝您的提問冬季咳嗽不止，是氣喘還是心臟病？-點我查看詳細內容
長期頭暈服藥需要注意哪些身體檢查限制？
長期頭暈？請問醫生，因為長期頭暈，有醫生開給我服腦清的藥，最近想去做全身健康檢查，有囑咐說不能吃有抗凝血的藥。請問服腦清、賜腦清、舒腦，有抗凝血的成分嘛，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
lychee 小姐您好：您提到“長期頭暈，有醫生開給我服腦清的藥，最近想去做全身健康檢查，有囑咐說不能吃有抗凝血的藥。請問服腦清、賜腦清、舒腦，有抗凝血的成分？”賜腦清：cinnarizine 是一種效力極佳之血管擴張劑。服腦清：Fluna...長期頭暈服藥需要注意哪些身體檢查限制？-點我查看詳細內容
手背過敏及抽血傷口游泳風險
您好，想詢問關於感染問題？9/3當天早上十點左右因檢查婦科有做抽血檢查，下午發現手背發癢，有去藥局說明情況買藥膏回家擦之後，發現更嚴重。9/4因手背發癢紅腫起來，而後去藥局，醫師說我手背是因為擦了上次買的藥膏而過敏，剛好當天有安排行程去渡假...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 先參考疾管署的資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其...手背過敏及抽血傷口游泳風險-點我查看詳細內容
免疫系統指數高，是什麼病？
免疫系統..？醫師你好：之前有問過你有關風濕免疫的問題！就是皮膚刺痛癢！認為我較像是紅斑性狼瘡的，醫師都說再追蹤的..患者，之前因爲持續低燒，後來多開了類固醇，一個星期後回診（今天）！3天前抽血！所以今天看報告！醫師說這次的抽血報告還好ㄟˉ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1.自律神經失調也包含在免疫系統疾病裡嗎？還是我要再多掛別科呢？-->自律神經失調和免疫系統無關，但免疫系統疾病也容易造成自律神經失調。原則上，很多生理疾病時間一久，也容易會合併自律神經失調的問題。我建議...免疫系統指數高，是什麼病？-點我查看詳細內容
喉嚨異物感與胃脹氣的關聯性
喉嚨異物感？之前空腹喝茶 不知道是不是刺激到胃再吃鳳梨酥有東西卡喉嚨感覺後來隔天感覺消失過幾天又有有時沒吃東西也有奇怪異物感狀況時有時無個人同時有鼻涕倒流症狀 會成痰卡在喉嚨 咳得出來同時還有胃脹氣 氣一直往喉嚨衝今天不知道是否喝了咖啡關係...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的症狀推測主要是兩個疾病造成的第一 可能是過敏性鼻炎 鼻涕倒流造成喉嚨不適和咳嗽有痰這部份建議多運動 避免過敏原 應該可以改善如果持續不適 可能需要到耳鼻喉科門診求診第二 可能有食道逆流 造成胃脹氣建議飲食盡量少量多餐 飯後避...喉嚨異物感與胃脹氣的關聯性-點我查看詳細內容