風濕免疫科醫師與骨科醫師如何判讀骨頭X光？？
風濕免疫科醫師與骨科醫師看骨頭X光有差別嗎?？高醫師您好: 我是僵直性脊椎炎患者, 最近半年有新增後仰下背會痛,前彎不會痛的症狀,一直都當僵直性脊椎炎治療,前幾天有問高醫師回答說這症狀不像僵直炎典型症狀,建議我看神經外科,我才回想起在半年前...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)一般風濕免疫醫生,能看出X光輕微脊弓斷裂的徵兆嗎? (是不是骨科醫師比較會看骨頭的X光?) -->我覺得兩科都可以，神經外科也可以。只是，如果現在要朝向外傷的可能性去鑑別診斷，建議您看骨科或神經...>>點我查看詳細內容PL-7及MDA5的臨床意義？
抗體陽性疑問？111/11/03 RF IgM 5 111/11/02 Ro-52 (-) 111/11/02 SAE1 (-) 111/11/02 SRP (-) 111/11/02 TIF1γ (-) 111/11/02 EJ (-) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這是一個檢驗套組，希望用較低的成本做更多的檢驗，所以檢驗的結果，只是定性的檢查結果，目的是提供您的醫師未來進一部安排檢查的方向，所以不一定很準確。PL-7和MDA5都是肌肉發炎這類風濕病的相關指標，可能和肌肉發炎合併間質...>>點我查看詳細內容乾咳2個月，該看哪科？？
乾咳2個月？我已經乾咳快要2個月了，前一個月有去看醫生，醫生說是過敏導致的乾咳但是我之前是偶爾會鼻塞，我每一次乾咳的痰是白色的然後都只有一點點而已，有時候咳得很厲害有時候卻不會，醫生開給我感冒藥但是我吃了還是沒用，請問我還要去看小診所就醫嗎...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：造成長期咳嗽的原因非常多，有可能是呼吸道疾病、甚至可能是腸胃道疾病或是藥物副作用造成，建議您先到醫院的胸腔內科門診就醫，以釐清病情，謝謝。>>點我查看詳細內容血小板下降速度：Warfarin使用與追蹤建議？
血小板下降速度？高醫生 您好 家人有在吃Warfarin 11月10號左右抽血，血小板數值下降到6萬1 家人年初住院時，醫師有提到家人血小板偏低，那時大概10萬左右，出院後幾次抽血，大概在5月多回到正常值，10月多抽血又掉到10萬多，然後就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我了解有些數值本就會起起伏伏，想請問這樣的範圍落差還在可接受範圍嗎？ -->我覺得應該可以再追蹤。 2.媽媽正在服用的抗凝血Warfarin如果服用過量會導致血小板下降嗎 -->應該不會...>>點我查看詳細內容過敏與ESR關係：控制過敏能否降低ESR值？？
過敏會讓ESR變高嗎?？醫生您好:我兒今年20歲,從小就常常過敏,2年多前又確定也有僵直性脊椎炎,目前每天吃2顆撒樂治療中.發病初期,主要以NSAIDS治療,疼痛及CRP.ESR的控制都不是很明顯,直到近期吃2顆撒樂才算穩定控制,但還是偶爾...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 造成ESR高的原因很多，發炎只是其中一個因素，過敏不一定會造成，尤其他的數值都還好，有疑問可以跟主治醫師 詢問看看。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容血液檢查結果解析：嗜鹼性球偏高及血紅蛋白、血細胞比容是否正常？？
血液檢查？醫生你好，我昨天去看急診做了血液檢查 Hb17.0 HCT50.1 MCH31.8 MCHC34.0 MCV94 MPV9.0 Platelet count156 RBC count 5.36 RDW 12.7 WBC count...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 CPK比較高的確可能和積極健身有關，以您的年紀來看，這是最有可能的原因。basophil是一種和過敏有關的白血球，在白血球總量中的比例比較低，3%只是偏高一些，對我來說還好，如果擔心，可以過一段時間再追蹤，比如3個月後。...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係？
僵直性脊椎炎會很快就有骨質疏鬆嗎?？高醫師您好:我目前19歲,僵直性脊椎炎發病已2.8年,只有臀部痛的症狀. 頭1.5年因為還不知是僵直,所以都是用復健方式在治療, 後1年主要是吃希樂葆,雖有改善,但不完全(CRP從還沒吃藥前的1.8mg/...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 僵直性脊椎炎的患者，比較容易有骨質疏鬆，所以我們會建議多運動的原因，除了避免疼痛及沾黏外，另一個原因就是避免骨質疏鬆。因此，除了定期服藥外，也請務必要多運動。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容頭痛電腦斷層檢查：無顯影劑能否檢測血管異常？？
頭痛 電腦斷層？醫師你好 想請問我因為頭痛去看醫師，醫師幫我安排電腦斷層但沒有注射顯影劑，醫師說顯影劑比較可以看出有沒有腫瘤，但聽我的症狀不像有腫瘤那種，因為我吃藥有改善，但前一家醫院說要注射顯影劑，請問醫師： 1. 沒有打顯影劑的電腦斷層...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 一般通常是懷疑有腫瘤、腦部發炎、感染等狀況才需要施打顯影劑。顯影劑經靜脈注射到體內後，可能導致身體有不適感，可能有腫脹溫熱，有些人會感到頭暈、低血壓、噁心，甚至會嘔吐。多數人在檢查後只要多喝水，加速把顯影劑排出體外就沒事；但有少數人...>>點我查看詳細內容右側舌頭痛一年多，多方檢查未發現病因？
免疫系統？醫生你好，我的問題是右邊舌頭後面舌邊痛，前面刺麻，已經痛了一年多了，看過無數的，耳鼻喉科，口腔病理科，口腔面顎科，牙科，都說沒有破皮沒關係，也擦口內膏跟藥都沒效，舌頭每天還是很痛不知要怎麼辦都查不出病因，麻煩醫師幫幫我謝謝你
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議您可以先看看神經內科。和免疫功能應該關係不大。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的下背後仰痛：是典型症狀嗎？？
下背後仰會痛,前彎不會痛,是僵直性脊椎炎典型症狀嗎?？高醫師好: 我是僵直性脊椎炎患者,發病2年多,本來是只有屁股痛的症狀,8個月前開始每天固定吃2顆撒樂,屁股也很少痛了. 但4個月前開始多了一個持續性的症狀,那就是下背(跟肚臍同高的位置)...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1) 我這症狀(下背後仰痛,前彎不痛)是僵直性脊椎炎典型症狀嗎? -->不是。 2) 如果不是典型症狀, 那針對這症狀,高醫師會建議我去看復健科嗎? -->可以，不過請您和復健科醫師說您是...>>點我查看詳細內容希樂葆對ESR的影響：真相大揭秘？
希樂葆能降低ESR嗎？醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,已發病1年,這1年都是吃希樂葆,雖然我屁股不痛了,CRP也正常了,但ESR在我這吃藥的1年間,定期回診抽血好像都沒明顯改善(在36-54間起起伏伏,只有1-2次到18左右).我想請問醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 1)希樂葆雖然是消炎止痛藥,但它並沒有降低ESR的效果,是這樣的嗎? -->我覺得要以消炎止痛藥降低ESR，沒有效果。 2)如果是這樣. 希樂葆既然宣稱有消炎的效果,但為什麼它沒辦法降低發炎指數E...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？？
撒樂再加量,可讓esr再下降嗎?？醫生您好: 我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年半的時間,crp, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 一)每天僅吃2顆撒樂,crp從以前僅吃希樂葆或萬克適的約0.7-0.9明顯降到現在的0.2-0.4, 但esr幾乎沒改善.在這種esr幾乎沒改善的情況下,如果撒樂加量到每天3或4顆,能期望esr會有所改善...>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎引起的鼻塞問題：該看免疫科還是耳鼻喉科？？
過敏性鼻炎？本身有過敏性鼻炎，鼻中隔彎曲，下鼻甲肥大。請問有用鼻噴劑和點鼻水治療鼻塞；但早上醒來都出現鼻塞用嘴巴呼吸。請問我的情況是免疫科還是耳鼻喉科，那一科比較能處理？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得有結構上的問題，如鼻甲肥厚或鼻中膈彎曲，可以先找耳鼻喉科，如果還是無法改善，再找免疫風濕科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容懷疑寄生蟲與抽血數值：如何判斷病情？？
懷疑寄生蟲及抽血數值？您好 因在10/1日有吃到未達要求熟度的牛排(要求5分熟，但有部分牛肉為1-3分熟),因害怕寄生蟲(絛蟲),之後就對任何吃到的肉類抱有懷疑其未全熟的的狀況(主要是豬肉及牛肉) 僅10/5有拉一次肚子,之後排便狀況正常 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 豬肉絛蟲也可以透過冷凍殺死 2. 每個人狀況不一樣 差異非常大 可能數月到數年都有可能 3. 依據您的臨床症狀以及抽血檢查報告 目前確實看起來不像寄生蟲感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容左半部面部疼痛及口腔異常感：可能是何種神經問題？？
請問醫生症狀是屬於神經哪方面問題?？醫生你好，我這幾個月感覺左半部最後面單顆牙齒的牙齦酸痛，有時下顎酸痛有時又變上顎酸痛，覺得牙齒也會咬到舌頭邊緣還有口腔內側，但實際上沒有，但是左邊臉頰也會痠痠痛痛的，然後已經去給牙醫看過了，抽神經也抽完了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lee 小姐您好： 您提到“口腔裡面會酸抽痛會導致延伸到臉頰酸痛再延伸到耳朵會痛，也會延伸到口腔裡面舌頭上下顎肌肉痛” 三叉神經痛。 三叉神經的診斷標準的如下 • 至少三次攻擊 • 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部 • 以下疼痛的特點...>>點我查看詳細內容對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎？？
雙手對稱的手指卡卡的？已經4年左右了，從國中的時候開始覺得兩手小指連結手掌的那個關節卡卡的，還可以彎但是角度只有伸直跟彎曲的感覺，沒辦法停留在中間的角度直接到底那種感覺。 從發生到現在沒有腫起來過，痛的話只有寫字寫很多的時候，改變的只有現在...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得不是，可能是關節構造上的問題，必要時可以看骨科門診。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容肌肉跳動與神經內科相關問題解答？
肌肉跳動？最近幾個禮拜肌肉會一直跳動，之後就去做了神經傳導跟肌電圖 1.所以我想問，肌電圖只做一邊就可以了嗎? 2.我發現我左腳大拇指抬得沒有右邊高，有些肌肉也沒右腳大，這樣是肌肉萎縮嗎，醫生說我這可能是脊椎壓迫，脊椎壓迫會導致肌肉萎縮嗎?...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.所以我想問，肌電圖只做一邊就可以了嗎? 肌電圖因用針刺入肌肉測量生理電氣活動，比較容易造成受測者不舒服。因此通常針對病變部位施作即可。 2.我發現我左腳大拇指抬得沒有右邊高，有些肌肉也沒右腳大，這樣是肌肉萎縮嗎，醫生說我這可能是脊椎壓迫...>>點我查看詳細內容內科問答：身體癢癢的感覺是什麼原因？？
身體裡面癢癢的感覺 不舒服？回洪醫生 這是我當時吃的藥 Ibuprofen Oxy Broncolin Carimy ci n（250） Incida Medicon（30） brompheniramine cox2 可是我目前已經停藥快4...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所吃的藥物裡面 Ibuprofen有非常高的機會產生過敏反應 建議直接停藥 其他藥物也有少數人會發生過敏反應 如果您除了癢 沒有其他不舒服的話 建議除了brompheniramine 其他藥物都先停止 bromphenirami...>>點我查看詳細內容身體內部癢感持續四天，是否與確診有關？？
感覺身體裡面癢？從確診後第三天開始 沒發燒了 整個身體內部感覺癢 很不舒服很難形容的感覺 人要一直動來動去才比較好一點 晚上睡覺前也是 會一直想動 無法靜止 身體內部那種癢感一直持續 不是皮膚癢 是身體裡面 如果硬要抗拒不動 身體就會想...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 新冠確實一些人會有皮膚疹的情況 不過機會不高 不知道您目前有在吃什麼藥物嗎? 可能需要先排除是藥物或是食物過敏 如果沒有 那就可能是新冠造成的 建議多休息 多喝水 應該會改善 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容C4補體偏高與全身丘疹：可能的過敏或內科疾病？
全身起丘疹&C4補體偏高？醫師您好，我在10/9當天發現身上起了許多小丘疹，雙臂和雙腿尤多，不會痛，有時會癢（不確定是否是因為衣物摩擦）。 在10/12抽血，目前異常的只有C4補體偏高，數值是75.2mg/dL，想請問這樣可...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 C4偏高，在身體有不舒服時就會出現，包括感染症。一般而言，補體C3C4偏高通常還好，偏低則常代表免疫功能有異常，所以我們會比較注意補體偏低時的鑑別診斷。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容