日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？
突然右前額頭往後方穿刺性的疼痛？我先跟醫生說 我的職業是 日班保全 身材胖胖的體重約莫120Kg 身高173公分 目前沒有檢查出來慢性病，就在今天晚上我突然間 右前額往後方的穿刺疼痛感，持續約10秒後就沒有了 當天晚上就發生兩次！第一次發生...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾倫您好:上述症狀與中風無關，如果症狀持續，建議至神經內科門診。日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？-點我查看詳細內容
手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調
右耳會痛？醫生：我晚上睡覺，左手麻醒，不是被壓到觸電型的麻，就是麻，感覺頭頂空空腫腫的，1：20分醒，左94/58/73,右91/58/69！右耳搏動性耳鳴！腦波何磁共振沒問題，第二家耳科看耳滴劑給我，滴個2天就沒滴了，感覺沒什么效果！耳科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“自律神經失調會引起手麻不是觸點的麻嗎”如果是因為過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會...手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調-點我查看詳細內容
後腦勺發熱的原因與解決方法
後腦勺發熱問題？最近經常感到後腦勺有一股熱流，有時在後腦勺，有時在頭頂，不管是在炎熱的室外或冷氣房內都會感受到。不知道這是什麼原因？是否跟我的工作會長期使用電腦+個人會在空閒時間長時間使用電腦、手機有關？該如何改善這症狀？以及這症狀該去該看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小宣小姐您好：您提到“腦勺有一股熱流，有時在後腦勺，有時在頭頂”可能要考慮頸部肌筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。建議...後腦勺發熱的原因與解決方法-點我查看詳細內容
頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？
頭昏、四肢無力？醫生您好我在走路過程中突然感到頭昏、全身無力突然間沒辦法控制身體過程中快沒意識但有感覺到後頸和頭部交接部位有抽搐（四肢沒有抽搐）等到我清醒後發現自己坐在地上 且心跳很快很大力過程大約15秒在走路之前一直是坐著 且剛吃完晚飯本...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀非癲癇症狀，疑似是姿態性低血壓，建議至神經內科門診。頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？
頭部撞擊？幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角，這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬，請問需要立即就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧小姐您好：您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬”您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎，可能原因是受到外力時造成，頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適，局部肌肉緊張，活動受限。這種症狀通常在兩週之後改善。如果症...頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？-點我查看詳細內容
左後腦勺持續疼痛，該看哪科？
近期左後腦勺疼痛？醫師您好，近期感覺到左後腦勺疼痛，一開始不影響生活偶爾沒感覺，到這幾天開始幾乎整天都在疼痛疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過但沒有比較好，也有試過轉動頭部左右伸展，平常睡眠6-7小時，重度手機使用會有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?”要先考慮頸椎旁的肌膜發炎，因為小肌肉連接到頭部出現發炎，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。建議平日可以1...左後腦勺持續疼痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方)我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的不需要嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到“ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。+++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次評估++...頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
手麻問題與頸部痛相關嗎？
手麻問題長達近一年沒有改善？醫師你好我因為從事餐飲 經常使用手， 搬重物手部就經常麻 ，慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺，麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側，右手也一樣會麻，但是麻的程度沒有左手嚴重，看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“手麻的問題，還能用什麼方法知道根本的病因呢？會不會跟頸部有關？”周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈...手麻問題與頸部痛相關嗎？-點我查看詳細內容
低頭族警報：肩頸痠痛、眩暈、步履不穩，可能是神經疾病徵兆！
不知道是得了什麼病？醫生您好，我常常使用3C產品，一直低頭、駝背，導致我開始肩頸僵硬，坐著的時候有點眩暈，背部肩胛的地方疼痛有點緊繃感，走路有時候會不穩，手前臂有點脹脹僵硬的感覺，不知道是得了什麼病，而且要怎麼治療、改善，謝謝醫生！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
yah 您好：您提到“背部肩胛的地方疼痛有點緊繃感，走路有時候會不穩，手前臂有點脹脹僵硬的感覺”您的問題可能要先考慮頸椎造成的肌筋膜症狀。長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作...低頭族警報：肩頸痠痛、眩暈、步履不穩，可能是神經疾病徵兆！-點我查看詳細內容
右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？
每晚右耳脈動性耳鳴？每天頭痛，晚睡覺腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌2次！晚上睡覺覺的心臟怪怪的，起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69，去年照過腦波中國醫藥學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌”建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。“每天頭痛..脈動性耳鳴每晚，照腦波，核磁共振沒問題，又要排血管造影”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛，慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月1...右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
後腦勺壓迫感及相關症狀
後腦勺壓迫感？醫生您好我因為復健頸部，用牽引脖子與電療導致後頸劇痛，去掛神經內科，做了核磁共振，並沒有什麼壓迫、骨刺狀況經過1個月吃藥治療改善疼痛，但頸部會僵硬感，如果突然快速向左擺動頭部，明顯後頸筋有拉到感，會抽痛。而且後腦勺有壓迫感（類...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議維持正確頸部姿態，可以改善上述症狀，建議繼續復健。後腦勺壓迫感及相關症狀-點我查看詳細內容
如何解決長期頭臉麻脹問題？
頭與臉會麻與脹？我的頭與臉每天都會麻與脹已經10幾年去年有去輔大醫院做顏面神經儀器檢查沒有問題醫生有開藥給我吃但吃了沒有改善請問要怎麼解決頭與臉麻與脹的問題ㄋ?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
酷龍999 先生您好：您提到“頭與臉每天都會麻與脹”您提到頭臉麻漲，可能要考慮血管性頭痛（偏頭痛）的可能性。臨床進行診斷：依賴於病史，或者既往史（包含發作的誘發及緩解因子）。之後安排臨床神經科的檢查進行驗證。此外，也要考慮頸部脊椎相關的疾病...如何解決長期頭臉麻脹問題？-點我查看詳細內容
雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討
雅遜靈造成之全血球骨髓抑制後續問題？高醫師您好，我在今年二月由於輕微白斑和圓禿問題前往風濕免疫科就診，吃了一個月醫生開的雅遜靈結果造成大量脫髮及全血球骨髓抑制而停藥住院了一個月，期間打了升白針數次後於4/13抽血檢查 PL 21萬、Hb9....
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得不是紫斑症。淋巴癌的機會很低，因為您的淋巴結很小。或許藥物的副作用還沒完全消退的機會大一些。雖然血小板少一些，但對身體而言仍夠用，我覺得可以不用擔心。在藥物副作用後的恢復期，還是有機會會有血球數降低的情形，只要沒有降太...雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討-點我查看詳細內容
脈動性耳鳴：內耳膜異常還是壓力過大？
脈動性耳鳴？我每晚右耳脈動搏動性耳鳴，有照腦波，沒問題，開的藥也沒有改善，聽力沒問題，24號要核磁共振，但疫情高峰小孩線上上課,沒辦法跑我沒打疫苗給我排急診醫療大樓不敢去，腦內科醫生大舌頭好像說我內耳膜不好！現在體內會戰抖，又來了！睡覺雙手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“一顆金屬牙可以核磁共振嗎？”MRI的影像可能會因為金屬而造成假影。但，醫師會依據資料進行判讀。您提到“大便用力頭會麻，頭左邊右邊會痛...壓力會造成脈動性耳鳴嗎？”有時要考慮相關結構上的問題，如耳咽管不暢通、頸椎肌膜造成...脈動性耳鳴：內耳膜異常還是壓力過大？-點我查看詳細內容
左腳板無力：尋找適當治療方式
左腳板無力？目前狀況如下：從2021年11 月起走路姿勢不良，2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又，感覺左腳肌肉經常不自主跳動。一月在郵政醫院作左腳表面神經傳導測試，二月作腰部核磁共震造影，醫生認為腰椎雖然有一點問題，但程度不致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又，感覺左腳肌肉經常不自主跳動。”似乎都在進行類似的檢查，腰椎MRI重複了。因為如果是神經根受到壓迫有較高的機會出現。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰...左腳板無力：尋找適當治療方式-點我查看詳細內容
突然高熱是否暗示腦膜炎？
腦膜炎與發燒的相關性？上週因為突然某天燒至38度，吃了退燒藥無效果，但仍持續服用5天，體溫漸漸降為36.5左右。詢問醫師需檢查脊髓液嗎。2天前有發現心率好像比之前略高些又是否要改掛心臟科？感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
詹先生您好：您提到“檢查脊髓液”脊髓液的分析，主要是用於腦膜炎患者，通常有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。如果是腦炎，症狀有：發燒、頭痛、意識不清、說話顛三倒四或出現神經學症狀（如抽搐、語言障礙、肢體無...突然高熱是否暗示腦膜炎？-點我查看詳細內容
雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身
莫名發麻？坐姿看電視的某週六傍晚覺得雙腳底板發麻，便起身活動，發現雙手無名指與小拇指也發麻以為坐姿不良稍後會緩解，不料就這樣一直發麻到隔日。（發麻的位置是雙手無名指與小拇指，延續到後下背，屁股，大腿後側，小腿後側，腳底板）因為假日無相關科別...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綺小姐您好：您提到“服藥物後發麻的位置改變了，增加整個腹部都發麻。”如果只要麻刺感，但未出現無力的情形，可能要考慮過度換氣的現象。但，神經麻木的情形，迅速向上延伸且合併明顯無力，可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變，這屬於神經急症。典型的臨床症...雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群？應進一步看哪些科？
新冠疫苗施打後關節疼痛？醫生：您好~2021.7.30打AZ第一劑；2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。我年約50，於2021.7.30打AZ第一劑，約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不像是“格林巴利症候群”因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ，正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎，是一種急性的周邊神經病變，可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。典型的臨床症狀包括：雙側對...新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群？應進一步看哪些科？-點我查看詳細內容
頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？
頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻？前一周開始頸椎部分開始疼痛，可能是因為有時候划手機或者電腦看多了，已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好：您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？”一般冰敷的使用原則：受傷後48小時內，於患部局部冰敷（massage）可減少腫脹及疼痛，每日3～5次；依腫痛大小選擇冰袋，...頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾：該如何處理？
心臟刺痛頻率高，差不多4.5天頭會脹痛頸部很緊？有給神經科醫師評估，為自律神經失調，時好時壞，最主要是症狀一直都沒改善，心臟刺痛(靠近左邊乳頭與中間之間）頻率高每天至少5次以上，尤其躺著心臟刺痛後都會頭暈一下，平均差不多4.5天頭部後腦部位...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診評估。自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾：該如何處理？-點我查看詳細內容