高血壓、姿勢不良與神經問題：如何處理上下晃動像坐船的症狀？
坐著和走路的時候會覺得上下晃動像坐船？醫生您好，我本身有高血壓，在自慰的時候會頭皮發麻，我常常會低著頭使用3C產品，導致有烏龜頸，也有點姿勢不良，有時候坐著和走路的時候會覺得上下晃動像坐船，請問醫生我是發生了甚麼問題呢，又該怎麼處置跟保養呢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
h 先生您好：您提到“有時候坐著和走路的時候會覺得上下晃動像坐船”您的症狀可能要考慮頸因性頭暈。症狀可能是從頸椎而來。頭暈眼花、或在移動或休息時覺得想吐。症狀可能會持續幾分鐘到幾個小時。。頸因性暈眩通常伴隨著頸部痛、受限的活動角度和頸部扭傷...高血壓、姿勢不良與神經問題：如何處理上下晃動像坐船的症狀？-點我查看詳細內容
洗腎患者頸部疼痛原因解析
頸部疼痛？您好，我是洗腎患者，最近常頸部左邊前面僵硬，經訊問心內科醫師，表示應該不是心臟所引起的，又怕是頸動脈狹窄，還是如洗腎醫師說可能是毒素較高的可能性。能請教您讓我釋疑。謝謝您
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Jason您好:頸部僵硬最常見的原因是頸部肌肉發炎或是頸椎退化有骨刺壓迫神經所致，若症狀持續未改善，建議至神經內科檢查。洗腎患者頸部疼痛原因解析-點我查看詳細內容
左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？
左手掌麻醒，用手摸沒感覺？晚上3點半醒來，蠻常半夜2點半_3點半會醒，有3_4次左手麻醒，今天摸左手掌沒有知覺用力壓手指也沒知覺，睡前有用力幫老公敲腳不知跟這有關嗎？醒來血壓左手93/51心跳74右手87/49心跳74第二次左88/49心7...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
欣怡 您好 :上述症狀可能是在睡夢中手部的神經被壓迫所致，如果症狀持續未改善，建議至神經內科做進一步的病因檢查。左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？-點我查看詳細內容
左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該往哪邊走？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”這可能要考慮尺神經損傷的症狀。“ 搭捷運坐姿經常腳麻與下背麻 近日睡覺微側左姿勢，左手左腳發麻致醒”這也要考慮周邊神經壓迫的症狀。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛...左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該往哪邊走？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後失眠與麻木：該掛哪一科就醫？
頭部撞擊後遺症？有一位長者，年約68歲，幾個月前在路上不知名原因跌倒後，頭部受到撞擊,左前額有一道傷口縫了5-6針，頭部撕裂傷好了之後，卻造成失眠，頭部感覺到麻麻的，麻麻的感覺持續到現在一直沒有消退，長者一直不願意再去醫院就醫檢查，特此詢問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
葉子小姐您好：您提到“頭部撕裂傷好了之後，卻造成失眠，頭部感覺到麻麻的”可能要考慮兩個可能的原因，受傷造成局部神經的受損或是因為外力造成頸部神經根的壓迫。頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不...頭部撞擊後失眠與麻木：該掛哪一科就醫？-點我查看詳細內容
RF和ESR異常：解讀內科問題
RF 和ESR 異常？醫生您好我今年4/21檢查到CRP 0.1 (0-1 mg/dL)正常，7/19 全身健檢RF 242 (<15 IU/ML)異常，8/7我掛免疫科，醫生簡單問診的內容中，我都沒有，醫生抽血驗ESR 34(0-1...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。RF高也和其他疾病可能相關，包括病毒性肝炎，特別是C肝，乾燥症，及其他風濕病等。必要時要請您的醫師再做更詳細的檢查。ESR是發炎指數，但也有很多因素干擾這個抽血結果。建議您還是要定期回風濕科追蹤，如三個月一次，或如果有其他無...RF和ESR異常：解讀內科問題-點我查看詳細內容
午夜不明頭痛是否為腦瘤徵兆？
幾天前半夜睡前出現不明頭痛？如標題所述，有點像要裂開的感覺，但沒有非常疼痛，頻率大概一瞬間然後過幾秒再出現，這幾天一直感覺頭脹脹的，特別是右側從太陽穴到頭還有脖子的範圍都會不舒服，有時會是左邊，但較輕微，非常擔心會不會是腦瘤或是腦部病變的問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“神經內科診所掛號，醫生有先詢問及做了一些理學檢查（反應、視力、瞳孔大小等⋯）後說腦部病變的機率不高，比較像是因為肌肉緊縮而導致的頭痛”頸部肌膜疼痛是比較常見的原因。腦瘤的症狀視其大小及位置而定。腦瘤症狀之產生，主要因為腦...午夜不明頭痛是否為腦瘤徵兆？-點我查看詳細內容
後腦杓疼痛及疑似腫瘤
腦部問題-頭痛？這三天後腦杓開始痛，後來到今天睡醒，覺得整片後腦都很笨重，而且也是痛，是沒有嘔吐、記憶力、平衡感都還可以，但是只要我頭往下，後腦杓就痛起來，痛感會散布到頸椎。原本有嘗試透過，摸後腦杓有沒有長東西，感覺在左右腦的置中摸到的是有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim 先生您好：您提到“後腦杓開始痛，後來到今天睡醒，覺得整片後腦都很笨重，而且也是痛”不知道您是否出現視力模糊或發燒的情形？如果您的症狀進展快速，腦膜炎要先排除。常見症狀發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症...後腦杓疼痛及疑似腫瘤-點我查看詳細內容
頭痛不定點，神經內科該如何診斷？
頭部不定點痛？醫生您好，我大約兩個禮拜前頭頂開始微痛。隔天就開始跑來跑去，整個頭甚至到眼框都會（斷斷續續的），後頸也有僵硬感。後來有去就醫，他叫我多運動跟按摩頸部，也開藥膏給我，也有稍微改善。但目前還是有些症狀：1.位置：頭頂、太陽穴、額頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“前額跟眉骨症狀比較明顯”又提到“多運動跟按摩頸部，也開藥膏給我，也有稍微改善。”可能要考慮高頸椎部位的肌膜發炎。可能和頸椎過度使用有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症...頭痛不定點，神經內科該如何診斷？-點我查看詳細內容
搖頭引發頭痛：神經內科問題解析
只有搖頭時會頭痛？醫生，我有時候會發覺只有搖晃頭部時（像大力搖頭）才會感覺到頭痛，但只要不搖晃頭部的話就跟平常無異，大概是一個月三到四次，這樣子是頭部什麼問題呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
獨行俠先生您好：您提到“（像大力搖頭）才會感覺到頭痛，但只要不搖晃頭部的話就跟平常無異”不知道您的頭痛位置在何處？如果在後頸部或顳側可能要考慮頸椎肌膜的異常。長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善。但，血管...搖頭引發頭痛：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
頭痛、身體麻痺與心跳加速的原因及治療方式
頭痛身體麻痺？之前沒有遇過這種情況所以紀錄下來想請教醫師：第一天一整天心跳都很快，心神不寧第二天半夜睡覺時心跳加快，快到醒過來，然後感到全身麻痺，是從頭頂麻到腳底那種，幾分鐘後較為好轉但後腦有血液不循環的酸痛感第三天半夜因全身麻痺醒來，後續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊元小姐您好：您提到“日常生活沒有大頭痛，但是偶爾頭暈想吐，有時候沒食慾，手腳會感到無力，走路的時候常常覺得腳好像沒力氣....”您的症狀似乎是交感神經過度活化引起。可能要先考慮熱疾病。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下...頭痛、身體麻痺與心跳加速的原因及治療方式-點我查看詳細內容
尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。但是“嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴”可能要考慮鼻腔以及耳咽管的問題建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審...尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動-點我查看詳細內容
神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審查原則，當一般檢查無法得知更進一步資訊時，可以進行高階檢查。煩...神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？-點我查看詳細內容
日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？
突然右前額頭往後方穿刺性的疼痛？我先跟醫生說 我的職業是 日班保全 身材胖胖的體重約莫120Kg 身高173公分 目前沒有檢查出來慢性病，就在今天晚上我突然間 右前額往後方的穿刺疼痛感，持續約10秒後就沒有了 當天晚上就發生兩次！第一次發生...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾倫您好:上述症狀與中風無關，如果症狀持續，建議至神經內科門診。日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？-點我查看詳細內容
手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調
右耳會痛？醫生：我晚上睡覺，左手麻醒，不是被壓到觸電型的麻，就是麻，感覺頭頂空空腫腫的，1：20分醒，左94/58/73,右91/58/69！右耳搏動性耳鳴！腦波何磁共振沒問題，第二家耳科看耳滴劑給我，滴個2天就沒滴了，感覺沒什么效果！耳科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“自律神經失調會引起手麻不是觸點的麻嗎”如果是因為過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會...手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調-點我查看詳細內容
後腦勺發熱的原因與解決方法
後腦勺發熱問題？最近經常感到後腦勺有一股熱流，有時在後腦勺，有時在頭頂，不管是在炎熱的室外或冷氣房內都會感受到。不知道這是什麼原因？是否跟我的工作會長期使用電腦+個人會在空閒時間長時間使用電腦、手機有關？該如何改善這症狀？以及這症狀該去該看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小宣小姐您好：您提到“腦勺有一股熱流，有時在後腦勺，有時在頭頂”可能要考慮頸部肌筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。建議...後腦勺發熱的原因與解決方法-點我查看詳細內容
頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？
頭昏、四肢無力？醫生您好我在走路過程中突然感到頭昏、全身無力突然間沒辦法控制身體過程中快沒意識但有感覺到後頸和頭部交接部位有抽搐（四肢沒有抽搐）等到我清醒後發現自己坐在地上 且心跳很快很大力過程大約15秒在走路之前一直是坐著 且剛吃完晚飯本...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀非癲癇症狀，疑似是姿態性低血壓，建議至神經內科門診。頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？
頭部撞擊？幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角，這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬，請問需要立即就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧小姐您好：您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬”您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎，可能原因是受到外力時造成，頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適，局部肌肉緊張，活動受限。這種症狀通常在兩週之後改善。如果症...頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？-點我查看詳細內容
左後腦勺持續疼痛，該看哪科？
近期左後腦勺疼痛？醫師您好，近期感覺到左後腦勺疼痛，一開始不影響生活偶爾沒感覺，到這幾天開始幾乎整天都在疼痛疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過但沒有比較好，也有試過轉動頭部左右伸展，平常睡眠6-7小時，重度手機使用會有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?”要先考慮頸椎旁的肌膜發炎，因為小肌肉連接到頭部出現發炎，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。建議平日可以1...左後腦勺持續疼痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方)我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的不需要嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到“ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。+++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次評估++...頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容