內科 類固醇 常見問題 - 第12頁

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退燒藥選擇:對 Ibufen 和匹林過敏者的替代品?


退燒藥購買?醫師您好  本人消炎藥ibufen及匹林會過敏,眼睛會腫起來 想問如果要打新冠疫苗若發燒了 藥局自行購買退燒藥要買哪種的  謝謝 


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 您應該是對於非類固醇性消炎藥(NSAID)過敏 這樣比較適合您的就是普拿疼(acetaminophen)了   謝謝您的提問

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肛門瘙癢治療:念珠菌感染與皮膚敏感的困擾?


對磨型念珠菌?醫師您好,此問題困擾好幾個月,症狀是:「肛門搔癢」 看了肛門科好幾個,開了各種不同的藥塗,依然奇癢無比,後來因為看光所有醫生,只好轉戰看皮膚科,結果皮膚科跟我說這是念珠菌感染,但因為我塗了太久的含類固醇的肛門藥膏,導致皮膚變得...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 已經使用藥膏 仍舊非常癢 這時候可以考慮使用口服止癢藥物 例如抗組織胺藥物  至於診斷部分 理論上依您的年紀 應該不至於這麼難治 如果持續不治 可能要考慮找肛門外科檢查 或許要考慮做切片檢查找出確切病因  謝謝您的提...

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左耳上後腦勺肌肉跳動:是否需就診神經科??


左耳上後腦勺肌肉跳動?醫師您好, 我從上週五晚上睡覺時,左邊的後腦勺(左輪正上方),就不時的有跳動的感覺,就跟眼皮跳動很像,只是現在是後腦勺,期間我有發現只要我左半邊牙齒咬合,跳動感會明顯增加,所以想說會不會跟牙齒蛀牙有關,就在第四天去牙科...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小潔小姐您好: 在大家使用3C產品的年代,這類的問題相對常見。 造成左側的頸枕部肌肉抽動的原因比較常見是頸椎神經根壓迫造成支配的肌肉緊張: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常...

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新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略?


新冠肺炎快篩陽性(續ㄧ)?Hi 洪醫師, 您好。我是昨日有提問的患者,剛剛PCR結果出來了⋯⋯是陽性 SARS-Cov-2 Gene RdRp:23.25 SARS-Cov-2 ORF 1ab:21.26  今天第二天,持續服用「tripr...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前確實有一些藥物可以使用 包括 在輕症病患 但是高危險群患者 例如年紀大於65歲 可以使用單株抗體 血氧下降病患 可以使用瑞德西韋 較嚴重病患 可以使用類固醇和IL6抑制劑...等等 不過這些都需要醫師評估開立  至於清冠一號...

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右腳腳背麻木原因及解決方法?


右腳腳背麻?大約已經發生了五天,無意間觸碰到才發現右腳腳背麻麻的,起初上網查了想說可能是坐姿不良導致,後來改善坐姿沒有用,昨天也有針對腳做些簡單的按摩以及活動,但是都沒有改善,沒有觸碰腳背都不會發覺麻痹感,今天似乎有向上延伸的感覺,之前有時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您的症狀可能要先考慮椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成,如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重等。 若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛,也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。  最重要的是注意生活上不良的姿勢,避...

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甘德松藥膏引起的手背麻痺症狀是否為藥物過敏??


續問疑似藥物過敏?江醫師您好 非常感謝您撥空回覆上一篇問題  但仍有疑問為  我將甘德松藥膏擦一小部分在「沒有任何傷口的左手背上」 ,大約一分鐘後就開始有一點點痛及「麻痺」的感覺..... 我就趕快沖洗掉藥膏,但麻的感覺就持續有了........


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您的症狀比較不像是藥膏引起的。 甘德松藥膏,多了類固醇的成分。 不知道您的麻木的區域? 可能還是要考慮周邊神經的壓迫,由使神經到頸椎根壓迫都有可能一一需要排檢查排除。  建議可以先補充B群,注意姿勢,觀察身體的症狀。  如果惡化...

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如何緩解慢性濕疹?規律作息和正確使用藥膏的重要性?


慢性濕疹請教?醫生您好,想想您請教關於牛皮癬,大約半年前有去皮膚科看診過,醫生說那個是慢性濕疹,後來就開了兩條藥膏給我,一開始擦擦感覺就沒有那種一點點皮屑的感覺但還是會黑黑的我就沒有一直擦了我沒有擦很多天因為怕那個類固醇不知道會不會讓皮膚變...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  所謂慢性濕疹 是指皮膚慢性發炎 並非是一種特定疾病  可是您另外提到的 牛皮癬和狼瘡 都是指特定疾病 這兩種疾病都必須經由專業醫師依照全身狀況來診斷 不過依照您的描述和圖片 目前看起來不像  長期使用類固醇確實可能皮膚變薄 ...

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長期咳嗽未好:胸腔內科診斷與治療建議?


長期咳嗽未好?你好,我長期咳嗽已經過半年了,以前差不多的症狀約一個月就自己好了,這次拖得特別久, 有去期間去醫院看過好幾次,初次跟近期有拍X光醫師都說沒有問題,肺功能檢查除了肺活量比較低以外都說正常,所以想詢問一下意見。  容易喉嚨癢、咳嗽...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任

您好: 看了您的描述,氣喘是極有可能的診斷。您可以來院安排氣喘相關檢查,包括過敏原檢測,另外建議安排痰液及CT斷層檢查,以排除其他肺部疾病的可能性。

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躺下就頭痛:神經內科問題的可能原因與解決方法?


躺下就頭部脹痛?從前天開始頭稍微小痛,昨天晚上突然爆炸痛,整個頭都痛那種完全睡不好,但坐起來有稍微緩解,怒睡很久醒來就還好了,但只要一躺下又會出現,平躺就會是後腦勺靠近脖子,反正就是睡覺頭壓到的地方痛,側躺的話會減輕,變成頭頂跟太陽穴在痛,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小飯小姐您好: 造成您的頸部壓迫產生疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難...

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膝蓋莫名發麻疼痛是否與膽固醇有關?該如何處理??


膝蓋莫名發麻疼痛?醫師您好: 今天中午開始,我的右膝突然有麻掉、些微脹痛的感覺,用手去摸沒有腫脹或其他外傷等異常,但膝蓋被摸的感覺十分詭異。此外因為我有膽固醇偏高的問題,跟膝蓋麻有相關嗎? 這樣的情形會需要到醫院做檢查嗎?畢竟疫情十分嚴峻....


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。 當腰椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起腰椎不穩定、滑脫及腰椎間盤突出。 發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。 治療部分可分為 藥物治療:當神經受到壓...

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嘴歪了,是面肌痙攣還是顏面神經失調??


一覺醒來嘴突然歪了?醫生您好:我本身有高血壓病史,上星期三被木頭砸到左腳的大拇指,大拇指發黑,當下痛到快暈倒,到了晚上左臉旁就跳動幾下,左眼也怪怪的,隔天醒來發現人中僵硬,且嘴歪了,眉毛高低不同,而腳已經好了。不知道這是什麼症狀?是面肌痙攣...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

娟姐您好: 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大,舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影...

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快篩後頭痛:是否需進一步檢查神經內科問題??


快篩完頭痛?醫生您好! 我做快篩戳完右邊鼻孔,當下會右半邊整個後腦勺麻上到頭頂跟鼻孔深處,然後會一直持續到變成右上方深處頭痛不已,大概會持續1-2小時才會好,這個狀況已經不是第一次,因為目前每週都會快篩,想要瞭解是否有不正常的狀況需要做更進...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Mei 小姐您好: 您的症狀可能是篩檢時,頸部過度後仰產生的症狀,建議可以眼睛注視前方,醫師可以調整篩檢的角度,只要忍著不動,醫師採檢的難度不高。 可能是您的頸部過度緊繃,造成神經根壓迫,引起頸部疼痛、僵硬,因壓迫到附近神經根而引起疼 痛,...

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隔離期間的頸部疼痛:是否需要看醫生??


頸部疼痛?昨天下午從浴室出來滑倒撞到後腦勺,之後開始覺得後頸很僵硬,現在是隔一天早上,睡醒覺得前頸肌肉更僵硬了。目前沒有頭暈嘔吐等症狀,但這個脖子痛很不尋常。但我現在在隔離中,我應該要離開隔離飯店去看醫生嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Ali小姐您好: 因為您在隔離中,建議可以觀察2-3天,看看症狀有無惡化,再考慮就醫。  依據您的描述可能要考慮頸椎疾病,顱內出血的機會較低。 因為您提到滑倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間...

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頸後疼痛一週,該如何處理??


頸部接後腦地方疼痛?醫生您好,我的頸部接右後腦的地方疼痛,已經持續快一週,頻率為一天晚上疼痛、二天偶而痛,二天到晚上持續疼痛、三天整天偶而疼痛、四天晚上疼痛、五天早上起床持續疼痛。整個頭覺得重重的,肩頸也有僵硬的感覺,眼睛偶而會看到黑影。因...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 根據您的描述 造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程...

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抗生素過敏或自體免疫失調?我的怪病探險?


親自體驗的怪病,是藥物過敏還是自體免疫失調??醫師您好,小弟服藥遇到奇怪的免疫反應想問問醫生  今年初,因攝護腺感染長期服用抗生素,但卻對主力抗生素有肌腱炎的不良反應,僅有一種免強可以接受,連續服用六周,期間一直有血管炎紫斑於下肢部位但不會...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  我覺得您有可能是萊特氏症,或稱反應性關節炎,建議您去看看大醫院的風濕科醫師。  有幾個原因讓我懷疑和這個病有關,包括慢性攝護腺炎,腹瀉病史,IgA升高,皮膚出疹,及最近的反覆關節炎等,這些或許和使用的抗生素或益生菌無關,...

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手麻腳麻僵硬疼痛、肩頸疼痛:可能的疾病及治療方法?


手麻腳麻僵硬疼痛、肩頸疼痛?醫師您好 一個多月前開始,睡覺時驚醒發現左手全麻並且感受不到小指,活動幾分鐘後恢復知覺,但之後發現每天晚上只要躺下頸部有壓迫到(床或枕頭)就會漸漸發麻疼痛到被麻醒,麻痛有時手指手掌到有時手臂,左右都會。持續約兩週...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“每天晚上只要躺下頸部有壓迫到(床或枕頭)就會漸漸發麻疼痛到被麻醒”,這樣的症狀可能比較像是頸椎神經根受到壓迫。 “五週後左右腳趾腳掌也會麻。麻痛僵硬多數醒來後也會知覺異常持續一整天” 就要考慮多發性的神經病變。 想請問這些症...

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頸部痠痛與頭暈:該去看神經內科嗎??


頭暈斜方肌疼痛?江醫師您好 最近頸部痠痛、斜方肌也很不舒服、甚至眉心、頭都有點痛 只要坐著使用電腦(工作緣故)就會越來越不適  有時會頭暈、躺在床上時偶爾會感覺身體在抖(前幾日是左右,這一兩天是上下) 單側右眼看手指移動時會有些暈 左眼則好...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病 頸椎關節病變,會引起頸部疼痛、僵硬,因壓迫到附近神經根而引起疼痛,甚至延伸至肩部、手臂及手部,造成不適。 因為頸椎旁的肌膜會有一些小肌肉連接到頭部,肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。可能會有後頸頭痛...

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肌電圖後手指發麻加劇,是正常現象嗎??


做完肌電圖手部發麻狀況更嚴重?醫師您好 近期家中長輩,因手指發麻,下肢亦無力,醫師建議做肌電圖,做後手指發麻狀況更嚴重,且延伸治手腕,這是正常現象嗎


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您家中長輩的症狀可能要考慮腕隧道症候群,或是尺神經被壓迫造成的症狀。 其中腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支...

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治療腕隧道症候群的常用藥物介紹?


腕隧道症候群的藥物?醫師你好,我今天去醫院回診看報告,我的主治醫師跟我說我右手有稍微腕隧道症候群,我的主治醫師是那種開了藥物不會像其他醫院醫師那樣會當場跟病人說明藥物的,再加上我個性對藥物比較謹慎,所以想在這裡問醫師以下四種藥物(以下將以藥...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 這些都是症狀控制的藥物: 一、piracetam 1.2g/pack 腦思坦: 幫助血液循環 二、prednisolone 5mg/tab 普立朗錠: 類固醇,可以減少發炎 三、famotidine 20mg/tab 非潰膜衣錠: ...

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免疫系統下降?手指割傷難癒合?


是不是免疫系統下降?如何改善??高醫師您好: 我在過去這半年多,手指偶爾小割傷,但很難癒合,動輒拖3-4星期(每每從一小道割傷變成一小片的皮膚潰爛,但必沒有發炎),新長的皮膚也很薄,連用個牙線都會再次割破,這已經發生三次。過去這一個月,先是...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

陳先生您好,  感謝來信。  您的症狀並不具有特異性,很難歸咎是否有免疫功能異常。我有幾個建議如下,  1."手指偶爾小割傷,但很難癒合,動輒拖3-4星期" ~ 這種表皮破損容易惡化的部分,或許和免疫功能異常有關﹑可能需...

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