類固醇與免疫抑制劑引發不停感冒？如何處理？
反覆感冒？醫師您好我目前正在服用類固醇與免疫抑制劑,但是,最近兩個禮拜卻一直不停的感冒,扁桃腺發炎,頭痛,胸腔都有種緊緊的感覺,平躺時會胸痛,爬一層樓就會感到喘,很容易心悸,照過一次胸腔x光,醫生說沒有肺炎,但是我仍有上述不舒服的狀況,而且...
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,用類固醇及免疫抑制劑來治療的疾病,一般是自體免疫的疾病,如:紅斑性狼瘡.類風濕性關節炎等,若控制不佳,也會攻擊肺臟,造成肺部發炎,進而引起呼吸困難.咳嗽的現象,而非一般的感冒,建議您找風濕科與胸腔科的專科醫師治療與討論,作...類固醇與免疫抑制劑引發不停感冒？如何處理？-點我查看詳細內容
類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響
關於類固醇？目前因為Vasculitis,所以已經使用methylprednisolone三週,一開始的劑量是針劑一天兩次(一次30mg),連打三天後改成劑量減半再打三天,之後又再減半打三天,之後改口服一天服用4mg*6,後因狀況有些復發,...
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:類固醇長期使用,若有肥胖及脂肪肝產生,會有輕度GOT/GPT上升的現象,但必須先排除B型及C型肝炎的可能性,同時會造成輕度低血鉀及白血球上升,CRP:0.2不會上升表示沒有嚴重細菌性感染。一般感冒GPT不會上升,但有些致病菌及病毒感染...類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響-點我查看詳細內容
支氣管擴張症狀改善方法
支氣管擴張？周醫師鈞鑑:我是一個有30年支氣管擴張病史的病人(左邊較嚴重),我還兼有鼻過敏,以前每天都會咳黃痰,三不五時還會氣喘,近一年來咳黃痰的毛病也不知吃了什麼藥已經消失了,反倒是以前氣喘只要噴一下備勞喘就好了,現在卻是每天晚上總覺的左...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好支氣管擴張病人隨年齡增加，病情可能漸漸惡化，如支氣管擴張藥物使用仍無法改善，且反覆支氣管收縮，可加上吸入性類固醇依指示吸入，並無長期顯著副作用，可與您的主治醫師討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆支氣管擴張症狀改善方法-點我查看詳細內容
高燒後出現異常症狀的原因解析
高燒過後出現的問題？您好:我想請問我於前日發高燒39.5度有去家醫科診所，因當時的醫生有說我的高燒有可能是細菌性的感冒或者是病毒性的感冒，他說如果他開的藥物吃下去沒退燒反而燒的更嚴重時請我馬上要到大醫院掛急診，藥吃下後有稍退些，可是也同時出...
李惠雄 醫師回覆-內科
以你所陳述的症狀來看大致是呼吸道感染沒錯.通常第一線的醫師僅會給予藥物做症狀治療.從你服用的藥物來看,為你看診的醫師除了給予症狀治療的藥物之外,還給了抗生素和類固醇.一般而言,感冒症狀出現時,絕大部分是病毒感染,但有少部分是細菌感染.因為你...高燒後出現異常症狀的原因解析-點我查看詳細內容
持續發燒19天，症狀多樣且嚴重，是否需住院？
發燒19天？發燒19天,中間是陸陸續續燒燒退退,在發燒前七天做過很多檢查,再感染科WBC CRP血小板以及其他相關的血液檢查都是正常的,後來又到風濕科,ANA1:160以外,c3c4都是正常,在急診科做了EKG.Chest X-ray,都正...
邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:由於您的症狀仍未消除加上風濕科尚有報告未出來，建議您再回風濕科就診看看是否有問題。祝您早日康復持續發燒19天，症狀多樣且嚴重，是否需住院？-點我查看詳細內容
脂質營養不良症：哪些科別可以協助治療和診斷？
脂質營養不良症？脂質營養不良症(272.6)到底要看哪一科檢查與治療及取得重大傷病卡-林小姐0932658379發病的時間： 96年3月底發病的過程：高速公路(雪燧)上車禍後，兩手臂及大腿內側明顯腫脹又疼痛，左手臂有注射類固醇並住院治療外傷...
陳清彬 醫師回覆-內科
林小姐您好：臨床上脂質營養不良症非常少見，最好到醫學中心詳細檢查治療。脂質營養不良症：哪些科別可以協助治療和診斷？-點我查看詳細內容
氣喘發作期的定義與計算方式
氣喘發作期的問題？您好，最近聽到"氣喘發作期"這個名稱，最近聽到有人說在第一次氣喘發作後(假設有段時間沒發作)的N天內都算是一次的氣喘發作期，不知是否有這個定義?如果有這個定義的話，那發作期是以幾天來計或是醫生會以病歷來...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
orsino 先生您好:氣喘發作時主要會出現咳嗽.黏稠不易咳出的痰液.胸悶及呼吸不順等臨床症狀,通常都是因為平時沒有規則使用吸入藥劑,而吸入過敏原或受到感染而誘發,通常醫師是以症狀.聽診所見及病史.抽血的數據來綜合判斷是否急性發作,一天內早...氣喘發作期的定義與計算方式-點我查看詳細內容
脊髓炎引起的下半身麻木及行走困難：診斷與治療
有關脊髓炎下半身發麻,無法正常走路？你好,我妹妹40歲,今年5月初雙腳出現麻痺現象,連上廁所都沒什麼感覺,6月就行路困難需借助枴杖,住院全身檢查後,醫生說背椎某幾節有白點,抽骨髓檢查沒有異樣,判斷是脊髓炎,以類固醇治療一週即出院,目前症狀稍...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好：你可能需將影像炎來門診判讀，比較能回答妳的問題。脊髓炎引起的下半身麻木及行走困難：診斷與治療-點我查看詳細內容
右側額頭偏頭痛持續，是否需要進行腦波檢查？
右邊額頭附近偏頭痛, 看過醫生.吃藥後.仍稍有感覺？高醫師您好.我大概是3個星期前的星期一開始有頭痛. 那時候的症狀是右邊額頭裡面好像有一股力量跟脈搏連動,所以睡覺也無法睡太久. 嚴重時, 右眼會想流眼淚,頭痛的地方摸起來感覺熱熱的,左邊完...
高春得 醫師回覆-神經內科
剛開始症狀屬於偏頭痛,經治療後應該是頭痛改善,可能變成以壓力性頭痛為主的表現,若持續不舒服,應該再回診請醫師重新評估,要做什麼檢查則應該尊重看診醫師的專業判斷.右側額頭偏頭痛持續，是否需要進行腦波檢查？-點我查看詳細內容
血清肌酐酸值波動是否正常？
肌酐酸偏高問題？我在98年在一家醫院作過血清肌酐酸數值1.9因98年10月治療高血壓及白內障在另一家醫院又做過血清肌酐酸數值為1.5,肌酐酸情除率及腎臟超音波醫生均表示正常,腎功能尚可但99年3月在第一家醫院進行抽血檢查血清肌酐酸又高到2....
楊為舜 醫師回覆-內科
其實以您的肌酐酸值及年齡來計算腎絲球過濾速度(與肌酐酸廓清率為類似的腎功能指標, 正常腎臟每分鐘可清除大於90毫升的血液中的毒素), 不論是1.5至2.2, 腎絲球過濾速皆落在每分鐘32至50毫升的範圍間, 也就是慢性腎臟病的第三期(腎絲球...血清肌酐酸值波動是否正常？-點我查看詳細內容
血管炎治療：口服類固醇的效果與療程長度
血管炎的治療？我爸爸4月9日做完左眼白內障手術後，視力一直模糊不清，在前天再覆診時，醫生說他的視紳經有血管閉塞和發大的情況。由於爸爸自去年11月起，體重下降了十多磅，人也容易疲倦，背上常會感到痕癢，夜尿又很頻繁(一晚4-5次)，更曾在兩個月...
邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好：在下是署立彰化醫院新陳代謝科醫師，對於您的問題我想從兩個方面來向您解答；第一部份您提到您的父親最近幾個月體重下降11公斤及容易疲倦、夜尿，這些症狀疑似有糖尿病，應先檢查看看是否有糖尿病，因糖尿病患若接受類固醇治療很容易導致血糖驟升，需...血管炎治療：口服類固醇的效果與療程長度-點我查看詳細內容
如何判斷及漸進式停用類固醇治療慢性血管發炎引起的頭痛?
慢性血管發炎引起的頭痛？家父今年93歲。1月中旬因為頭痛被診斷為老年男性特有的慢性血管發炎。症狀是頭的右側由太陽穴沿著血管痛到右後腦。醫生說要吃四個月以上的類固醇。果真一吃就不痛了。醫生開的藥是：Donison Tab 5mg。學名是：PR...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好：1.可以減藥，再試停藥(一天一粒x一週，一粒x一週→停藥)2.作CRP或ESR可作為參考如何判斷及漸進式停用類固醇治療慢性血管發炎引起的頭痛?-點我查看詳細內容
治療多發性硬化症：類固醇治療的風險與替代方案
急 多發性硬化症 治療？您好，我妹妹多發性硬化症又復發了，我很擔心 很想請問您一下，網路上大家都說急性要注射高劑量類固醇，所以我們就跑去掛急診 注射後 就馬上減輕了，但到了晚上沒有注射後 頭和整個背都非常烈痛 整晚無法入眠！ 補打一些後(醫...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫師確認有客觀證據症狀又急性復發,可給予高劑量靜脈注射類固醇三到七天治療多發性硬化症：類固醇治療的風險與替代方案-點我查看詳細內容
多發性硬化症治療：類固醇注射的副作用及替代方案
多發性硬化症？您好，我妹妹多發性硬化症又復發了，我很擔心 很想請問您一下，網路上大家都說急性要注射高劑量類固醇，所以我們就跑去掛急診 注射後 就馬上減輕了，但到了晚上沒有注射後 頭和整個背都非常烈痛 整晚無法入眠！ 補打一些後(醫生說晚上劑...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：回覆您的問題。如果確定診斷為多發性硬化症,標準治療便是以高劑量類固醇早晚施打,或是用血漿置換術以調整免疫系統,急性期需要連續治療7-10天,如你所說有神經學症狀,需儘速就醫住院治療。多發性硬化症治療：類固醇注射的副作用及替代方案-點我查看詳細內容
RA患者懷孕期間是否可以持續服用Clinoril?
RA病人懷孕用藥？醫師您好：我今年34歲，罹患類風濕性關節炎已有16年，目前我服用的藥物是每天2.5mg的類固醇、Clinoril 止痛藥早晚各一顆、奎寧一顆、一星期三顆MTX，病情尚穩定。我開始準備懷孕，目前只停掉MTX，持續服用類固醇、...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:因事延遲回覆對不起。clinoril 的成分是 sulindac, 目前沒有足夠的研究證實懷孕絕對安全，所以，懷孕期間不建議使用。謝謝您的問題！PREGNANCY: There are no adequate studies of...RA患者懷孕期間是否可以持續服用Clinoril?-點我查看詳細內容
左手尺神經麻痺：治療選項及預後探討
有關尺神經麻痺治療問題？請教醫師:左手第四指與小指和手掌外側麻痺了約半個多月,活動還是靈活,但就是麻痺不舒服.有看過醫師開了類固醇,但不敢吃.是否非吃藥不可?會自然痊癒嗎?
林子敬 醫師回覆-神經內科
左手第四指與小指和手掌外側麻痺的症狀為尺神經受損的表現,長期嚴重損傷時更會引起掌內肌萎縮.其病因可能為手肘壓迫或是頸椎神經病變,須做神經傳導檢查以及肌電圖檢查判斷.治療藥物若有類固醇也是以短期服用為主,較不會有後遺症或副作用.其他治療方式有...左手尺神經麻痺：治療選項及預後探討-點我查看詳細內容
臉部麻痺與高山攀登：有何風險需要注意？
請問臉部麻痺和爬高山會有相衝突嗎?？葉醫師你好:我前兩天因為感覺到臉部怪怪的,臉部不是很靈敏無法順利的吸吸管, 所以就到醫院神經內科做檢查發現是因為抵抗力不佳而病毒感染, 造成左半臉部麻痺但我回家後才想起來過幾天要去爬高山 (玉山, 雪山的...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
1.如單純的顏面神經麻痺，途了眼瞼及面部活動受限外，應無太大的問題。同樣爬山活動應無多大影響，記得服藥，多休息，臉部適當按摩，不可太久，多會好轉。臉部麻痺與高山攀登：有何風險需要注意？-點我查看詳細內容
內科問題大解析：貝賽氏症、胃潰瘍與甲狀腺低下之相關性與治療方式
請問？請問貝賽氏症真正發病的原因及對身體影響有多大,又有胃潰瘍及甲狀腺低下一起發病,請問這些都有關聯嗎?現在每星期有做類固醇注射,有後遺症嗎?這種治療方式是對的嗎?現在有服用二種三級管制安眠藥三顆(七年)+甲狀腺素(低下)一顆(一年半)+抗...
楊宏智 醫師回覆-內科
貝賽氏症一般認為是自體免疫反應引起之血管炎造成。胃潰瘍偶爾可能在此疾病發生,甲狀腺低下也可算是自體免疫疾病之一,也有可能一起發生,不過不是很典型。類同醇是有一定程度之後遺症,醫師會在療效和副作用間取得一個平衡。內科問題大解析：貝賽氏症、胃潰瘍與甲狀腺低下之相關性與治療方式-點我查看詳細內容
如何分辨是否患有氣喘病？孕期症狀及治療方法探討
怎分便有無氣喘病？醫師你好 請問我這是氣喘病嗎 ?小時跑布完就喘力害 胸會痛 頭會昏昏ㄉ感冒咳都大概半個月才會好 胸悶 感冒喘才會有雜音 曾有醫師說 我只氣管粗大跟過敏體質但因一出社會後沒跑部 就比較少注意到此問題而最近因懷孕後 就會易喘 ...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好：依你的描述，你的症狀與氣喘病很像，建議作肺功能檢查以確認，懷孕中的氣喘病人更要治療，以免因缺氧而影響到胎兒，吸入性類固醇及支氣管擴張劑合併使用效果更好，嚴重者口服類固醇治療一週，對胎兒沒有傷害，卻可以使氣喘控制更好，請找胸腔專科醫師診...如何分辨是否患有氣喘病？孕期症狀及治療方法探討-點我查看詳細內容
小兒麻痺可能導致大腿與小腿比例失衡嗎？
我想請教一下我是不是有小兒麻痺或其他？我是男性今年36y我有個困擾國中時我蠻胖的但很奇怪上半身很胖; 雙腿大腿粗但小腿是瘦的跟大腿的比例有點連不起來外觀行動都正常但大腿和小腿比例就是不是很平衡大腿到膝蓋關節處都還好到小腿時就整個變細大腿小腿...
林子敬 醫師回覆-神經內科
小兒麻痺症在是因濾過性病毒攻擊神經細胞導致下運動神經元被破壞而造成肌肉無力,癱瘓並萎縮.您的症狀並不如以上所述.所以不像是小兒麻痺.依您所述較可能是中樞性肥胖症(頸,胸,腹,背,臀,乳房脂肪堆積,但手臂小腿不胖)中樞性肥胖症的病因可能為下丘...小兒麻痺可能導致大腿與小腿比例失衡嗎？-點我查看詳細內容