肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？
肺結核？您好:日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰&<a href="https://adoctor.tw/article/25274"...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好,1.胸部X光顯示有鈣化現象，最好有超過半年以上的X光片可供比較，確定該鈣化病灶沒有改變（穩定，以確定為非活動性，也不必服用抗生素治療。）2.目前驗痰均為陰性，顯示非開放性肺結核，出國應該不會受到限制。3.RA患者，目前服用類固醇及免疫...肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？-點我查看詳細內容
眼睛凸腫、臉圓又腫：內科問題如何解決？
我快發瘋了...？大概國二的時候 發現這種病情 大約十四歲的時候吧跑去長X醫院看診 怎麼看都看不好後來換去了 馬X醫院看診 也是 一直到我現在二十一歲了這種病到底什麼時候才會好?!****************************...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好：甲狀腺眼病變和甲狀腺機能亢進右病同上是相關的，但是二者之病程常不一致，甲狀腺機能亢進控制好之後（不論使用藥物ˋ手術或放射碘），甲狀腺的眼病變並不一定會變好，目前對甲狀腺眼病變的處理方式有一些（如類固醇ˋ放射治療ˋ手術等），但效果並不很...眼睛凸腫、臉圓又腫：內科問題如何解決？-點我查看詳細內容
SLE對眼睛的影響及乾眼症是否相關？
SLE對眼睛會有那些症狀、影響？？醫師您好:我是SLE的患者，已有１６年了，左眼有開過白內障，又有乾眼症。日前去眼科看乾眼症，眼科醫師說SLE的重大傷病卡這裡不能用，除非是乾燥症的重大傷病卡才可以。不曉得乾眼症是不是與SLE相關，SLE還會...
曾國森 醫師回覆-內科
1.紅斑性狼瘡會合併乾眼症,眼球內部血管炎,或因服用類固醇造成白內障2.判斷您的乾眼症是否跟SLE相關必須由門診醫師個人判斷,目前無法抽血或作檢查百分百說是SLE相關或非相關3.只要是SLE相關的併發症或治療副作用皆可用SLE重大傷病卡行政...SLE對眼睛的影響及乾眼症是否相關？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺後遺症與治療建議
顏面神經麻痺？醫師您好:我約在二個月前右側顏面神經麻痺，服用類固醇1個星期及針灸1個月後，醫生希望我不用再去看診及針灸，因為外表已經看不太出來。但..現在我右側臉部每天都有扭曲的感覺，眼睛甚至感覺快脫窗，不過外表看起來正常。右眼視力原本稍微...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院神經內科黃英哲主任敬覆andy您好：這些現象並不是顏面神經的症狀，若真是有這些現象而眼科說沒有問題，我會考慮安排頭部檢查攝影(MRI)。維他命B6.B12及B群，經驗上似乎是有益的，但可惜臨床證據並不能支持。仍建議可以服...顏面神經麻痺後遺症與治療建議-點我查看詳細內容
貝賽氏症：免疫系統疾病的治療和管理
請問何謂貝賽氏症？媽媽現年才48歲但她總覺得自己身體都不舒服因一些壓力於8年前患有壓力性潰瘍及腸出血2-3年前有退化性關節炎長期服用類固醇因症狀已有改善，而停用藥物陸續又於黏膜出現潰瘍:眼、口、胃部、陰唇又不得不開始服用類固醇、減緩疼痛不適...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好：甲狀腺機能亢進有幾種型態，最常見的一種型態是一種自體免疫反應疾病，貝賽氏症也是一種自體免疫疾病，兩種或許有一些相關。貝賽氏症：免疫系統疾病的治療和管理-點我查看詳細內容
老人腳水腫該看哪一科？
請問水腫要看哪一科？你好...我爺爺已經82歲了...身體還算硬朗...可是最近卻出現了腳水腫的現象...我想請問這應該掛哪一科...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。1.兩腳發生水腫要考慮是否肝臟、腎臟或心臟發生問題，當然也要考慮其他原因，例如甲狀腺功能低下、懷孕（女性病患）、自發性的原因、服用女性賀爾蒙、類固醇、血管擴張劑等等。萬一單腳水腫，則要考慮深部靜脈栓塞、腫瘤、腹水、過敏等...老人腳水腫該看哪一科？-點我查看詳細內容
懷孕期間出現顏面神經麻痺，對寶寶有影響嗎？如何預防？
顏面神經麻痺？林醫師您好:我想請問您，我懷孕快三個月但最近得到輕微顏面神經麻痺:左邊臉的活動沒那麼靈活，我在想這樣的情況對於我的寶寶會不會有什麼影響? 我有去看過醫生他也說現在懷孕無法使用藥物，只能靠我自己按摩，非常怕會影響到小孩。由於我在...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好:顏面神經麻痺大多數是因為病毒感染引起顏面神經發炎或腫脹,治療上大多使用類固醇.但您目前在懷孕中,一般不建議使用此藥物.靠雙手按摩或對鏡子擠眉弄眼是可行的方式.此外可做針灸治療或服用維他命B群亦有助於神經修復.至於預防方面,宜避免太勞累...懷孕期間出現顏面神經麻痺，對寶寶有影響嗎？如何預防？-點我查看詳細內容
小兒蕁麻疹：病因、症狀、治療與預防
小兒蕁麻疹？請問蕁麻診的致病原因症狀的嚴重性治療的方式及預防的方法坊間直銷公司的健康食品會是致病的原因嗎
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 柯先生：(1)蕁麻疹是一種突起、會癢的紅疹，常有明顯似蛇般的邊緣下壓後中心區可褪色，大小不一，許多人都有得過蕁麻疹的經驗。(2)蕁麻疹的致病原因包括食物、藥物、昆蟲與防腐劑等食品添加劑均可造成蕁麻疹，有些蕁麻疹的致病原因並不清楚。...小兒蕁麻疹：病因、症狀、治療與預防-點我查看詳細內容
如何應對高蛋白尿？鉀攝取與飲食建議
蛋白尿？醫師您好:目前狀況是腎功能正常但是蛋白尿高於500，24小時尿液9公克是不是要降低鉀攝取，飲食除了清但還要注意哪些??
吳佶育 醫師回覆-內科
1.這是屬於腎病症候群,需要找腎臟專科醫師就診,服用藥物來控制.2.若藥物(如類固醇)效果不佳時,需考慮腎臟切片找出病因3.飲食方面需要做低蛋白飲食,每天蛋白質攝取量小於每公斤0.6公克,這需要營養師衛教.如何應對高蛋白尿？鉀攝取與飲食建議-點我查看詳細內容
如何精確診斷巴金森氏症？有哪些醫院可以進行相關檢查？
巴金森氏症的診斷方法？副院長您好：媽媽是一胃潰瘍性結腸炎患者,迄今已服用類固醇7年,長期有失眠及頭暈困擾（並無高血壓及其他疾病）,近一個多月發現她的左手端碗盤時會不自主抖動,下巴則是靜止時抽動（但媽媽說沒有感覺抽動）,經與腸胃科醫師討論轉介...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
巴金森氏症之診斷為行動遲緩加上震顫(顫抖)、僵直或步態不穩，三者中之其中一種症狀，診斷大部份為臨床診斷，可能致病的原因相當多，可能是自發性、中風、頭部外傷、感染或藥物等因素，您母親是否有巴金森氏症，經由神經內科醫師診斷後，應可有初步的診斷。...如何精確診斷巴金森氏症？有哪些醫院可以進行相關檢查？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：噴霧式藥含類固醇嗎？
請問～～？請問~醫生所開的噴霧式的藥是不是含有類固醇?~~會不會造成副作用~但我怕那個要開吃了有副作用會傷身~我都沒吃~我想請問我的病情真的是氣喘嗎?由於這種狀況最近兩個月發生~本身鼻子有過敏家族並沒有氣喘遺傳疾病~我想知道這樣的狀況會好嗎...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
洪先生您好:就如同您另一封信所提到的.您尚未到過我的門診.醫師的名字您可能記錯了.從您的問題內容看來.有幾個主要的問題:1. 氣喘分內因性氣喘及外因性氣喘,並不全然與過敏體質有關2. 類固醇有其他藥物一樣,用得好,她是藥;用不好,不但不見療...胸腔內科問題：噴霧式藥含類固醇嗎？-點我查看詳細內容
嗜酸性白血球偏高：類固醇使用與影響探討
嗜酸性白血球偏高？廖醫師鈞鑒:本人日前做一般的健康檢查,結果發現嗜酸性白血球檢驗值偏高(9.1>5),但醫師也沒說什麼,令我十分疑惑, 後來我去找了一下資料,好像說如果有服用類固醇過量的話也可能會有以上結果,而我剛好前陣子因為氣管問題...
廖忠信 醫師回覆-內科
袁先生你好:1. 若是因疾病(氣喘, 風濕免疫疾病)而吃類固醇引起嗜酸性白血球偏高症, 只要停藥即可慢慢恢復到正常值2. 嗜酸性白血球偏高也可在其他情形發生, 如: 白血病, 藥物過敏, 其他腫瘤也有類似情形, 只要針對各項疾病逐一處理即可...嗜酸性白血球偏高：類固醇使用與影響探討-點我查看詳細內容
氣喘能否根治？影響生育及下一代風險探討
氣喘能根治嗎？？請問醫師，氣喘能根治嗎？最近聊到一個朋友，她的父母也無氣喘病史，母親每天都上健身房做激烈運動，父親也每天騎10公里的腳踏車，相信無絕對的肺活量是沒有辦法做這麼激烈的運動的吧。由此推斷應不會有先天性的氣喘。但她從小身體就不是很...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
大飛您好：氣喘為可能隔代遺傳，或後天失調引起，基本上只要能將氣喘控制在最佳狀態，結婚生子都不會有太大的問題，要進一步瞭解相關問題，可到台灣氣喘諮詢委員會網站http://www.taiwanasthma.com.tw/subject.htm...氣喘能否根治？影響生育及下一代風險探討-點我查看詳細內容
血小板指數過低：病毒性感染還是其他原因？
血小板指數過低經骨隨檢驗是病毒性感染？醫師您好:我在2006/12/27因為身上長了紫色斑點又有點淤青所以到皮膚科看診,結果醫生建議我去醫院抽血檢查 他懷疑是血小板指數過低,結果抽血後報告指數只有8000,當時醫生也緊張萬分隨即幫我注射了血...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於95.12.27的血小板偏低及伴隨紫班, 淤青, 較常見的原因包括了肝功能異常(肝硬化), 腎功能異常(洗腎), 感染症(病毒性感染, 如: 上呼吸道感染), 血液疾病(骨隨造血不良, 血癌), 免疫風濕病(紅斑性狼...血小板指數過低：病毒性感染還是其他原因？-點我查看詳細內容
糖尿病患者易患痘痘及蜂窩性組織炎，如何預防？
該怎麼辦呢？？你好：我哥哥今年２８歲患有糖尿病已２、３年，直到最近才因傷口引發蜂窩性組織炎，住院開刀，才開始吃藥控制血糖，但從那次開刀後，哥哥只要長痘痘就很容易長膿包、紅腫而感染，已開過兩次清瘡手術…後來醫生說，因為哥哥是屬於容易是痘痘的人...
石光中 醫師回覆-內科
你哥哥雖有糖尿病，但因為長痘痘就很容易長膿包、紅腫而感染，甚至做過二次清瘡手術，此種案例並不常見，主要是1.臉部的血液循環很好，較不易感染，即使感染也很容易控制，所以造成你哥重覆性感染，未必是糖尿病所引起（罹患糖尿病二年，慢性併發症大都未出...糖尿病患者易患痘痘及蜂窩性組織炎，如何預防？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡治療與護理建議
紅斑性狼瘡的注意事項？醫師您好，想請問一下皮膚上有錢幣狀的紅斑性狼瘡，在服用奎寧後是否會消退？另外，冬天及晚上是否也需要塗抹防曬油、著長袖衣物時是否也需塗抹？而飲食方面是否有限制？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
亞急性皮膚紅斑性狼瘡(Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus)好發於年輕女性，陽光的曝曬容易引發，約有一半的患者會引發系統性紅斑性狼瘡。其診斷主要依據病史及皮膚的免疫病理切片結果。治療方式包括口服Hyc...紅斑性狼瘡治療與護理建議-點我查看詳細內容
如何有效治療長期嚴重咳嗽？
要怎麼才可以治療咳嗽？？為什麼我一直咳嗽，治很久了咳的很嚴重我好痛苦！
姚權 醫師回覆-內科
玉娟小姐您好：久咳不癒的原因很多。根據統計常見的幾種原因包括藥物引起的副作用，鼻涕倒流，胃食道逆流，和氣喘。例如血壓用藥的血管收縮素轉化酶抑制劑(ACEI)，對一部份患者會引起咳嗽的副作用。另一個可能病因—鼻涕倒流，通常患者自己會有鼻涕倒流...如何有效治療長期嚴重咳嗽？-點我查看詳細內容
早上起床呼吸困難，真的是因為運動量不夠嗎？
呼吸困難？蔡醫師你好:從很久以前,我早上起床都會呼吸困難,好像有東西壓在胸口似的,脈搏很微弱而且有時嚴重到無法說話.最近去醫院檢查,做了肺功能檢查,醫生說有氣喘的跡象.可是家人都說只是運動量不夠,而且家中也無氣喘的病史.請問這只是因為運動量...
蔡富順 醫師回覆-胸腔內科
你好：通常氣喘症狀會反覆發生有夜咳，有氣喘現象，而且提到的症狀有呼吸困難，因為你的醫師檢查，要配合醫師持續追蹤治療，症狀者未穩定，運動只會加重氣喘症狀。吸必擴為吸入性類固醇加擴張劑為治療氣喘用藥。早上起床呼吸困難，真的是因為運動量不夠嗎？-點我查看詳細內容
肺淋巴管平滑肌增生症患者的痰液問題與治療建議
肺淋巴管平滑肌增生症？醫生好我患此病已4年的時間現在以吸入性藥物 適喘樂及吸必擴口服 類固醇 黃體素 過敏性鼻炎藥並加上24小時氧氣及呼吸器Bipap s/t 治療這兩個月來痰量增加 膿稠顏色黃綠 有時灰色 都會帶一些水泡及血絲非常難咳出...
莊子儀 醫師回覆-胸腔內科
你好：1.依照症狀判斷可能是鼻竇炎，可考慮耳鼻喉科求診。如果痰液檢查均無問題，並不像病情惡化所致。2.該病為罕見疾病，國內病例應該不超過百例，在北部多半由台大醫院副院長楊泮池教授診斷及照顧，目前並無法根治，可考慮肺臟移植，但是應考慮副作用。...肺淋巴管平滑肌增生症患者的痰液問題與治療建議-點我查看詳細內容
血管炎治療對經期有影響嗎？
血管炎？曾醫師：您好！請問我目前的用藥是否會影響經期，因為這個月比往常慢了將一個星期，以前都很準要不就是提早，不知是否有關係？
曾國森 醫師回覆-內科
您好:類固醇或免疫調節劑皆會影響內分泌與卵巢功能,有可能是用藥才影響經期,建議轉診至婦科再詳細評估。內科曾國森醫師敬覆血管炎治療對經期有影響嗎？-點我查看詳細內容