僵直性脊椎炎患者確診新冠，是否需服用抗病毒藥物？？
僵直性脊椎炎患者確診新冠,需要吃抗病毒藥物嗎?？醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,請問醫生, 1)僵直性脊椎炎患者如果確診新冠,政府有什麼開藥的指引(建議)說需要吃抗病毒藥物嗎? 2)僵直性脊椎炎患者是屬於covid-19重大危險因子嗎? 謝...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對第二點 危險因子其中一項為: 影響免疫功能之疾病（HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑） 所以僵直性脊椎炎患者如果有在服用相關藥物 確實算是危險因子 針對第一點 所以僵直性脊椎炎患者...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者是否需要服用抗病毒藥物？？
僵直需要吃抗病毒藥物嗎_追加詢問的？醫生您好,下面**線以下的部分為今天早上醫生的回覆, 想再跟醫生確認一下,就是針對第二點,醫生回覆的意思是不是" 不是僵直性脊椎炎的患者就叫做重大危險因子,還得要看有沒有服用相關藥物(例如免疫抑...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 是的 要看有沒有服用相關藥物(例如免疫抑制劑)而去影響免疫功能 的,才能算是重大危險因子 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容免疫系統指數高，是什麼病？？
免疫系統..？醫師你好： 之前有問過你有關風濕免疫的問題！就是皮膚刺痛癢！認為我較像是紅斑性狼瘡的，醫師都說再追蹤的..患者，之前因爲持續低燒，後來多開了類固醇，一個星期後回診（今天）！3天前抽血！所以今天看報告！醫師說這次的抽血報告還好ㄟ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 1.自律神經失調也包含在免疫系統疾病裡嗎？還是我要再多掛別科呢？ -->自律神經失調和免疫系統無關，但免疫系統疾病也容易造成自律神經失調。原則上，很多生理疾病時間一久，也容易會合併自律神經失調的問題...>>點我查看詳細內容探索免疫系統疾病：低燒、疼痛與皮膚問題的困擾？
免疫系統疾病？醫師您好：文有點長，先跟您抱歉 今年3月持續低燒一個月，去抽血，免疫系統指數太高，類風濕性關節炎，後來轉診到風濕免疫科！醫師拉我手指比力氣、走路給他看！他認為我不是像類風濕關節炎患者！但有雷諾氏症！之後陸續發現手掌的紫色血管原...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.吃奎寧就應該不會發燒了嗎？當天告知發燒ㄧ段時間了！但沒檢查的話！我該掛哪科才能知道哪裡發炎呢？ -->發燒是我們開立奎寧的原因之一，但也並非所有發炎的燒，用奎寧都有效。奎寧發揮作用的最佳時間，常...>>點我查看詳細內容貓癬引發呼吸道感染的可能性及治療建議？
貓癬（黴菌）是否會造成呼吸道感染？王府院您好： 家裡的貓感染貓癬 造成我近一週也被傳染 今天至皮膚科門診後有做檢測確認是黴菌感染 當下醫生只有開外用藥給我 並預約下禮拜複診 後來我想想最近也有氣喘、咳嗽等症狀 猜測呼吸道可能也有受影響或感染...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據你的描述，您的狀況比較像是接觸過敏原之後然後誘發的氣喘，產生的上呼吸道症狀，建議您至胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容氣喘或換氣過度？症狀解析及注意事項？
氣喘還是換氣過度？從國小到國一有4～6次晚上躺下準備睡覺時忽然感到呼吸困難且會有咻咻的聲音，不過都在睡一覺醒來之後就不喘了，而且大多都發生在過年守夜的晚上 然後這一年內在幾次運動比賽時都曾經有過喘不過氣的情形，不過當下在幾次深呼吸之後都有...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您目前的狀況應該比較像是換氣過度所造成，建議您再觀察一陣子，若症狀持續的話，請至胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究？
類固醇副作用發生時間/ 穿襪子勒痕？高醫師您好， 本身有紅斑性狼瘡，從101年開始治療。本來類固醇用藥三顆，三年前開始增加到五顆。這半年來體重持續上升，並且體型與之前變胖時有所不同。目前從46胖到48.4公斤(身高156)，而且都胖在下腹...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.類固醇副作用大概多久產生? 我這樣的身形變化狀況是否有可能與藥物使用有關，還是只是單純飲食或生活上的改變? -->類固醇服用每天兩顆以上兩週，就可能有水腫副作用，其他的副作用都是慢慢發生；如果您...>>點我查看詳細內容後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭的原因可能是什麼？？
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況ԅ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珮珮小姐您好： 您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛” 您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。 脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等...>>點我查看詳細內容後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭：可能是什麼疾病？？
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況ԅ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珮珮小姐您好： 您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛” 您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。 脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等...>>點我查看詳細內容立即止癢的眼部過敏解決方案？
眼過敏如何立刻止癢？醫生您好,我目前20歲,眼睛偶爾會因為過敏而癢,但也只是偶爾癢一下(平均1天還癢不到1次),揉一下就不會癢了,但比較困擾的是,要用力揉才能止癢,結果眼睛周圍就容易紅紅的(要擦類固醇藥膏1-2次才會好). 每天點抗組織胺的...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 抗組織胺的眼藥水可以需要時再點。非抗組織胺的其他眼藥水，有可能是需要持續點。所以如果原來的眼藥水沒有副作用，建議你點原來的眼藥水即可。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容白血球血小板異常升高的注意事項？
白血球血小板過高？請問醫生： 三年前血檢時白血球為12400血小板50萬，最近檢查出來白血球13900血小板55萬，但是沒有什麼明顯的身體不適，請問該注意什麼？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 白血球偏高 通常代表身體處在一個發炎狀態 可能是感染 受傷 藥物 (例如類固醇) 或是其他因素造成發炎 建議先針對身體不舒服的地方做檢查 如果身體完全沒有任何不舒服 建議可以到家醫科或是感染科門診做基本檢查 例如驗尿 照X 光等...>>點我查看詳細內容不明原因低燒且感染容易嚴重的體質是否適合接種疫苗？？
請教這種體質的新冠疫苗施打？高醫師您好，我從2014年開始出現找不出原因的發燒，每天都會燒至少6個小時，通常不超過38.5度，嚴重的時候一天燒12個小時並且極度疲倦。當時從地區醫院轉診到台大，抽血持續發現白血球過高(1.1~1.3萬)，發炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得如果可以，建議您還是要在台大風濕科持續追蹤，盡量找出慢性發燒的原因。我有一個病人也是慢性持續發燒，原本認為是潛在免疫功能出問題，後來發現有肝內膽管阻塞問題，用藥解決膽道問題後發燒比較能得到控制。 在發燒原因不明情...>>點我查看詳細內容打完BNT疫苗後能否使用濕疹類固醇和嘴破藥？嘴破是否與免疫力有關？？
打完疫苗後的用藥問題？醫生您好，我剛打完bnt疫苗，請問打完bnt疫苗可以抹濕疹類固醇（倍達舒）跟嘴破藥（蒙德莎）（含有酒精成分）嗎？謝謝您。還有，打完疫苗後有嚴重嘴破，是不是代表有免疫力的相關問題呢？謝謝您
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 此問題之前應該有提問過， 局部的類固醇或酒精不太會吸收到體內， 所以使用上都是沒有問題的。 打完疫苗嘴破算是相關的不良反應， 但不太表免疫力有問題， 反而可以解釋成身體免疫系統對疫苗的一些反應， 跟疫苗本身有無預防新冠肺炎的效果並不...>>點我查看詳細內容SLE治療中的落髮問題：原因與預期持續時間？
紅斑性狼瘡造成的落髮？醫生你好，我有sle，六月開始吃奎寧、類固醇來控制病情，目前身體已經沒有什麼症狀，但落髮的問題很嚴重，想請問這樣是代表我的病情還沒穩定下來嗎？還是有可能是之前發病頭髮現在才開始掉？ 一般這樣持續掉髮大概會持續多久？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果身體覺得還好，但產生落髮症狀，有可能是奎寧的副作用，可以和您的醫師討論，如果目前SLE疾病活性穩定，就要考慮是奎寧的副作用。如果像是奎寧副作用，在奎寧減藥或停藥後，落髮就會改善。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...>>點我查看詳細內容頭痛、頭暈、耳痛：可能是神經問題？？
耳痛頭痛頭暈？我今年29歲 前一個月在醫院檢查急性鼻竇炎。但目前鼻塞鼻水倒流的症狀已改善。 但一直頭痛還會帶頭暈 但頭痛不是每天痛。 頭痛的位置左邊右邊都會發生，感覺會跑來跑去 是那種刺痛 有時發作幾秒有時一下子 最近連耳朵都會痛是從裡面...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
劉小姐您好： 您提到“耳朵都會痛是從裡面痛” 可能還是要先排除鼻竇炎的竇性頭痛。 可考慮後腦勺(蝶竇炎）。 「竇性頭痛」的診斷確定時，處理的首要目標就是減少鼻竇黏膜的腫脹與發炎的情況。 (1)避免乾冷的環境(如冷氣室)，吸一些熱蒸氣或洗個熱...>>點我查看詳細內容IgA腎病患者能否安全懷孕生子？？
有IgA腎病可以懷孕生子嗎？？醫師您好， 本人過去做腎臟切片被診斷為IgA腎病和微小型腎病變， 目前病情控制穩定，沒有蛋白尿和血尿，腎功能正常。 藥物上，類固醇剛停藥，但有持續服用幫助循環的藥物(Pentoxifylline 循妥斯)。 因...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據文獻所提供的資訊 假設血壓正常以及 腎絲球過濾率大於70ml/min 則懷孕過程對腎臟的影響可以降到最低 實際的情形還是需要跟您的主治醫師討論 至於藥物是否需長期服用 得視您的病況而決定 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容手指抽筋與 Prednisolone 治療的關係？？
手指彎曲工作時就抽筋的問題？最近1個月手指頭拿牙刷要刷牙就抽筋，要洗碗也抽筋，用牙線彎曲手持抽筋的更厲害。有時候沒在工作偶爾也會手指抽筋，有時小指底下的手掌會有肌肉凹進去抽筋的現象。腳趾頭有時做動作也會抽筋，大部分都是手指頭彎曲在工作或有動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
郭先生您好： 您提到“趾頭有時做動作也會抽筋，大部分都是手指頭彎曲在工作或有動作才會抽筋。最近一個月有吃治療氣喘Prednisolone 5mg差不多1個月” 通常抽筋是因為肌肉出現攣縮的症狀，如乳酸代謝產物聚集、血管痙攣、缺鈣等導致細胞興...>>點我查看詳細內容頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？？
頭部撞擊？幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角，這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬，請問需要立即就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
巧巧小姐您好： 您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬” 您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎，可能原因是受到外力時造成，頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適，局部肌肉緊張，活動受限。 這種症狀通常在兩週之後改善。...>>點我查看詳細內容左後腦勺持續疼痛，該看哪科？？
近期左後腦勺疼痛？醫師您好，近期感覺到左後腦勺疼痛，一開始不影響生活偶爾沒感覺，到這幾天開始幾乎整天都在疼痛 疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過但沒有比較好，也有試過轉動頭部左右伸展，平常睡眠6-7小時，重度手機使用會有影響嗎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳小姐您好： 您提到“疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?” 要先考慮頸椎旁的肌膜發炎，因為小肌肉連接到頭部出現發炎，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。 建議平日...>>點我查看詳細內容頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析？
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好 感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方) 我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 . 我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
William 先生您好： 您提到 “ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“ 因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。 +++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次...>>點我查看詳細內容