Iga腎病治療方案及注意事項
關於IgA腎病治療方案？醫師您好!近期有做了腎臟切片 在看報告時主治醫師 叫我用手機先把報告內容拍下來 等回家時在自己查內容 他只是跟我講切片結果是iga 腎炎我事後回家查詢 只是大概知道腎臟好像有損傷 但是到底如何不知道 [M1 E0 S...
林吳烜 醫師回覆-內科
IgA腎病依每人病情不同，而有不同的治療方式；如有擔憂，應回診請原主治醫師說明為宜，謝謝。Iga腎病治療方案及注意事項-點我查看詳細內容
保養型類固醇噴劑：適合長期使用嗎？
是否該開始使用保養形類固醇噴劑？醫生您好我家孩子們分別是18，20歲的大學生，紛紛有支氣管發炎、鼻過敏問題，國高中階段有噴過使肺泰、內舒拿、Avamys，大約有持續三年，但後來就沒有固定在噴藥。想請問目前疫情緊繃，病毒看來侵犯上呼吸道居多，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的小朋友氣喘的問題經過治療後，目前沒有使用藥物且處於穩定狀態，建議可以先觀察，至於再使用氣喘藥物是否能達到預防新冠病毒感染的效果，目前並沒有證據，謝謝。保養型類固醇噴劑：適合長期使用嗎？-點我查看詳細內容
頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？
頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻？前一周開始頸椎部分開始疼痛，可能是因為有時候划手機或者電腦看多了，已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好：您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？”一般冰敷的使用原則：受傷後48小時內，於患部局部冰敷（massage）可減少腫脹及疼痛，每日3～5次；依腫痛大小選擇冰袋，...頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？-點我查看詳細內容
咳嗽變異型氣喘？治療建議與症狀改善
困擾好久好久的慢性咳嗽與氣喘？醫生您好：我從今年2月中開始咳嗽至今2個多月了，症狀為氣管喉嚨癢、咳嗽、有很多痰(皆為白色透明泡沫)，右邊胸口有時會悶悶的。往年都是冬天天氣變冷才發作，夏天自然就好了，但今年很奇怪不管天氣冷熱或有無下雨都會咳，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:目前醫師給您的處置得宜,一定還有其它因素尚未控制得宜,譬如飲食部分西醫比較不強調,中醫會看您的體質做相關建議,可以看一下中醫,瞭解生活飲食該注意哪些,應該有幫助!咳嗽變異型氣喘？治療建議與症狀改善-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的治療疑問：生物製劑、健康檢查與應用公費的注意事項
關於僵直性脊椎炎？請問醫生:我是僵直性脊椎炎患者,已經2.5年了,今年18.8歲,一直都是吃NSAIDs控制,一直都無法斷藥,想請問醫生:1) 一般而言,打生物製劑而斷藥的機率會比吃藥而斷藥的機率高嗎?2) 每次回診時都有抽血監控肝腎的指數...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1) 生物製劑效果較好，較易達到穩定停藥2) 19歲較無建議項目，先就一般胸部Ｘ光，心電圖即可3)不一定會升高4)短暫停打不一定會要重新申請，但若停用過久也許會重來一遍。目前沒有明文規定。5)18.8歲目前給付的生物製劑都是可以的。謝...僵直性脊椎炎患者的治療疑問：生物製劑、健康檢查與應用公費的注意事項-點我查看詳細內容
後腦疼痛疑因運動引發
後腦疼痛？醫生您好：最近常常覺得後腦痛，原本覺得是肩頸痛影響的但這幾天在跑步機走路，頭原本不痛，後腦就會莫名的痛起來走的速度也沒有很快，但就是會痛尤其是手臂如果稍微往下拉筋，就會感覺到後腦痛，越拉會越痛也有量血壓大約125/90左右，但平常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
翁先生您好：您提到“臂如果稍微往下拉筋，就會感覺到後腦痛，越拉會越痛”可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇...後腦疼痛疑因運動引發-點我查看詳細內容
頸部後側疼痛及神經刺痛的改善方法
頸部後側不舒服？醫生您好，最近右後側頭部連接脖子感到非常不舒服，不定時還會出現某條神經刺痛、不舒服的感覺(不會維持很久，大概就幾秒)。時間久了也會伴隨太陽穴不舒服的狀況、太陽穴後方周圍、眼部(和周圍)會覺得緊繃、疲勞跟不舒服。想詢問醫生，這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
MIN 小姐您好：您提到“右後側頭部連接脖子感到非常不舒服，不定時還會出現某條神經刺痛、不舒服的感覺(不會維持很久，大概就幾秒”造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息...頸部後側疼痛及神經刺痛的改善方法-點我查看詳細內容
頸椎劇烈疼痛是否應立即就醫？
突然痛到動不了，是否該去急診？頸椎突然痛到無法呼吸，不動也在痛，沒有辦法挪動頭部，頸部無法用力，不是因為痛，就是頸部有種無力的感覺，快要喘不過氣，用手挪動會很痛，頸椎和肩的交集部分，手去摸有塊凸起，想請問是不是現在因該去急診，還是要怎麽緩解...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以1.變換姿勢：每15分鐘...頸椎劇烈疼痛是否應立即就醫？-點我查看詳細內容
胸腔科醫師診斷混淆：我有氣喘嗎？需要繼續使用支氣管擴張劑嗎？
搞不清楚自己到底有沒有氣喘，不確定支氣管擴張劑是否繼續吸？醫師您好，小弟從小有過敏性鼻炎的問題，而且也已經咳嗽三年了期間陸續因為就學、回家鄉、北上工作等原因換了好幾位胸腔科醫師看診之前的醫師幫我做的肺功能檢查都是正常的，但收到檢查結果大多都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘沒有發作時,肺功能可以正常,通常有每天規則使用吸入性長效型擴張劑加類固醇,症狀應該會改善,過敏性支氣管炎使用擴張劑也應該會有所改善,咳嗽還應是要注意是氣溫溫差太大,或持續接觸過敏原(如塵螨或動物皮毛)導致,改善不如預期更要嚴格控制...胸腔科醫師診斷混淆：我有氣喘嗎？需要繼續使用支氣管擴張劑嗎？-點我查看詳細內容
左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關
腳麻及排尿問題？江醫師好：近日有左腳麻及無法排尿問題，到醫院做了多數檢查表示健康，核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到"核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇並食用藥B群及胃藥，請問是否有其他建議？"您的症...左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關-點我查看詳細內容
坐姿不良引起的頸部不適及解決方法
頸部不適？大概一.兩周前，脖子前頸會有怪怪的感覺，但不會痛，所以沒太在意，可最近兩.三天覺得前頸有點緊緊的感覺，微微的麻，偶爾下巴也會有輕微麻的感覺，然後今天大笑時覺得胸部會悶悶的，不大舒服。是不是跟我坐姿有關，我習慣整個人縮在椅子上，而且...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿竹小姐您好：您提到“前頸有點緊緊的感覺，微微的麻”可能要考慮頸椎的問題。建議平日可以1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎...坐姿不良引起的頸部不適及解決方法-點我查看詳細內容
藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？
嘴唇發麻？醫生好～想請問一些問題，爸爸約在6個月前開始吃心臟的藥，從那時候開始嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺，心臟內科醫生有開藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻，藥掉了就又會麻，請問這是什麼原因？爸爸說沒有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小娟小姐您好：您提到”嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺....但對藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻“症狀對於寧康口內膠有效。NINCORT寧康口內膠的主成份是類固醇和一些滋潤劑。成份及含量：每條藥膏共有6 gm...藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？-點我查看詳細內容
肺阻塞疑問：症狀與治療方式探討
關於肺阻塞疑問？家父年齡68歲，日前因寒流來襲，突然半夜咳嗽劇烈有點喘不過氣.有痰,送至急診室只照x光後沒做電腦斷層就說去胸腔科門診看醫生想判斷為肺阻塞，因本身有菸齡近50幾年.有高血壓（沒按時吃藥），胸腔科醫生當時有開吸入型的擴張劑藥物，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：根據您的描述，您的父親長期抽煙，且有肺阻塞的相關症狀，且經過合格的胸腔科醫師看診，診斷上應該是沒有問題。目前針對肺阻塞，一般都是建議給予吸入性的支氣管擴張劑或類固醇治療，口服的支氣管擴張劑及類固醇會有比較大的副作用，一般不建議做為第一...肺阻塞疑問：症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析
顏面神經麻痺？醫師您好，我女兒（15歲）在2/13下午時發現喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬，2/14有去看診，服用類固醇+胃藥一週，期間副作用症狀有頻尿+光線旁看到光暈+臉部發紅+突發性頭暈+很累，於2/20類固醇服用完畢，目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥媽您好：您提到“喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬”有服用類固醇+胃藥一週。臨床上可能是考量顏面神經麻痺。顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方...類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析-點我查看詳細內容
生物製劑治療僵直性脊椎炎：申請流程與注意事項
生物製劑？醫師您好,我兒18.7歲,是僵直性脊椎炎患者,想請問關於生物製劑的問題:為了節省醫生的時間,我想在提問前,先定義下面括號的事叫A事,(同院所處方消炎止痛藥三個月，必須曾經使用過至少2種非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)進行充分的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的問題很多，無法完整回覆，只能簡短回覆如下，1)如果申請公費打生物製劑,通過後,施打一段時間後,是不是一旦發炎指數正常,無疼痛,就會停止施打?-->如果施打超過兩年，症狀也改善，健保局的審查委員可能會建議開藥醫師減藥...生物製劑治療僵直性脊椎炎：申請流程與注意事項-點我查看詳細內容
打完BNT疫苗後能否使用濕疹類固醇和嘴破藥？嘴破是否與免疫力有關？
打完疫苗後的用藥問題？醫生您好，我剛打完bnt疫苗，請問打完bnt疫苗可以抹濕疹類固醇（倍達舒）跟嘴破藥（蒙德莎）（含有酒精成分）嗎？謝謝您。還有，打完疫苗後有嚴重嘴破，是不是代表有免疫力的相關問題呢？謝謝您
林武甫 醫師回覆-內科
您好:剛打完疫苗比較不建議會使用抑制免疫力的藥物，因此口服或針劑的類固醇是不建議的，但藥膏類基本上吸收到全身的劑量很低，因此有需要還是可以使用。嘴破藥則是完全沒影響。打完疫苗很多人會有幾天的不舒服，嘴破也不少見，通常還是算疫苗的副作用，跟自...打完BNT疫苗後能否使用濕疹類固醇和嘴破藥？嘴破是否與免疫力有關？-點我查看詳細內容
後腦勺疼痛的原因探討
頭部問題？醫師您好,我只要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方,我也沒有去撞到頭或是其他外傷,請問這是什麼原因造成的呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ren 先生您好：您提到”要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方...“這症狀可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後...後腦勺疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
長期感冒未癒，是否轉為慢性或過敏？需否進一步胸腔檢查？
感冒服用藥物有改善，當藥吃完後症狀依然健在？醫師您好，感冒有很長一段時間了，感冒症狀在21年8月中旬症狀有鼻塞(左鼻比較嚴重)、鼻涕倒流，鼻涕顏色偏黃，因痰流至喉嚨導致咳嗽，吃飯後咳嗽很頻繁，有到耳鼻喉診所就診，有做鼻腔內試鏡並無異狀，診斷...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.您的症狀像過敏性鼻炎合併鼻涕倒流與體質有關,比較需要長期抗過敏藥物或合併類固醇鼻噴劑使用,停藥症狀會再復發,也許夏天天氣穩定症狀會緩解,另外可以看中醫配合食物禁忌調養.2.CYFRA 21-1 非小細胞癌指數偏高,僅供參考,您的年...長期感冒未癒，是否轉為慢性或過敏？需否進一步胸腔檢查？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的薦腸關節發炎：是否需要使用免疫調節劑？
關於免疫調節劑？醫師您好:我是僵直性脊椎炎的患者,我做過核磁共振,L4/5,L5/S1都沒發炎,就只有薦腸發炎,有問題想問醫生,第1:薦腸關節算是脊椎關節還是周邊關節.第2:免疫調節劑我在網路查說比較適合在周邊關節的發炎,以我只有在薦腸關節...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好第1:薦腸關節和脊椎關節都屬中軸關節，不屬周邊關節.第2:只有在薦腸關節發炎的狀況,常規建議吃非類固醇消炎止痛劑外就尚有生物製劑可以使用,少部分個案吃免疫調節劑仍觀察到有幫助。謝謝僵直性脊椎炎患者的薦腸關節發炎：是否需要使用免疫調節劑？-點我查看詳細內容
腎上腺素分泌不足與失智症關係密切嗎？
腎上腺素分泌不足是否會造成失智症？您好：想請教腎上腺素分泌不足是否會造成失智症的症狀？經過治療後失智症是否能痊癒？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：腎上腺皮質素分泌不足的確可能產生認知障礙的症狀[1]，可能是記憶力會受到影響[2]，若及時給予類固醇治療應可恢復。參考資料:1. Matsuo, Kinya, et al. "Cognitive Impairment Cau...腎上腺素分泌不足與失智症關係密切嗎？-點我查看詳細內容