外科 傷口 常見問題 - 第43頁

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肛門過度清潔導致搔癢?該如何處理??


肛門過度清潔導致搔癢?我一直以來都有潔癖所以上完大號都習慣擦到完全沒有痕跡為止(我也知道這樣不好但是常常忍不住),最近因為期中考壓力的關係,我感覺我潔癖又更嚴重了,不僅上完大號用免治馬桶+衛生紙擦拭,就連沒事的後也會忽然覺得肛門、會陰部不乾...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

過度清潔引發的肛門搔癢很常見  除了藥物治療以外  根治的辦法很簡單  就是不要過度清潔  過度的清洗跟擦室會造成肛門皮膚破損發炎  熱水坐浴會更加惡化皮膚炎的情形  冷水坐浴雖然比較不刺激  但是一樣會使發炎的皮膚重複泡水造成感染  有三...

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手術後廔管問題與傷口照護?


廔管術後相關問題諮詢?張醫師您好,感謝您撥冗閱讀並予以回覆:  小弟自11/7進行拆除手術,術後4日仍會些微疼痛不適(但是都可以忍受範圍),可明確摸到肛門附近有一空腔(應為廔管拆除之病兆),同時勤於坐浴並更換紗布,其中紗布均有粉紅色+黃色組...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 正常,大部份廔管手術的傷口是開放式,從傷口底部慢慢長肉直至癒合。 2. 術後兩週即可從事一般強度的運動,但由會陰承重的運動(如飛輪車)易造成傷口不適,盡量避免。 3. 坐浴泡盆及塗抹藥膏應持續到傷口較縮小,不易摩擦刺激造成疼痛,無分泌...

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外科問題:簍管微創截斷手術失敗後的複發與治療選項?


簍管微創截斷手術失敗?2022/9/29開刀(醫生說簍管很粗很硬)9/30出院回家就低燒、10/1發現膿大量流出來(燒就退了)10/3回診開抗生素吃三個禮拜沒有在流膿、結果11/6原本簍管的地方又腫起來、11/8回診醫生膿擠不出來、開抗生素...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管微創截斷手術應是指LIFT手術,此術式適用於廔管完整且內外口明確的狀況,如果發炎嚴重或廔管走向複雜,有時會有沒開乾淨的情況。 用傳統開刀法,復發機率是最低的,但複雜性廔管的傷口範圍會較大。開完後可以坐也可以正常生活,清潔上主要是多做溫水...

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直腸切除與縫合:手術後的後遺症及風險?


直腸切除與縫合?張醫師您好, 我8月時在某醫院照了大腸鏡,切片結果顯示有腺性瘜肉 由於瘜肉範圍大且為良性,為我看診的醫師判斷可以執行內視鏡黏膜下剝離術來治療,他直到手術前都沒有告知其他備案的可能性 因為覺得內視鏡黏膜下剝離術不會傷到肌肉層,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果沒有經過腹腔,仍可以將部分直腸反拉出肛門口做切除縫合(稱為pull-through,直腸脫垂有時會以此方式手術)。縫合處隨著時間會癒合,不用擔心裂開或是腸壁不平整,但像手術醫師說的,主要是擔心傷口癒合處攣縮狹窄,癒合不良,影響排便功能等...

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母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療?


頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤? 母親62歲 有糖尿病,但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車,摔車後四肢無力緊急送醫  主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄,神經壓迫水腫  建議要做的手術 : ...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建  你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手...

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被自家狗咬傷需不需要打狂犬病疫苗??


被狗咬傷?您好,我一天前被自家狗(從寵物店帶回,三個月大,未打狂犬病疫苗)咬一個點,但有流血,當下只有用雙氧水消毒,請問我是否該去注射狂犬病之類的疫苗?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

不需要特別打狂犬病疫苗,但仍建議施打破傷風疫苗,此外必須注意是否有紅腫熱痛等傷口感染情形。 

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手指頭被狗咬後出現蜂窩性組織炎及抗生素副作用?


手指頭被狗咬 變成蜂窩性組織炎?因 上周五被寵物狗咬傷手指頭,當下紅腫不以為意只有消毒擦藥。  當傷口紅腫越來越明顯,傷口已癒合但有膿包在內。第三天至醫院就診,醫生開給我抗生素7天份並通知如兩到三天後沒有好轉需再次回診,目前服藥後出現腹瀉、...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 狗咬傷口每次換藥需用最小支棉棒探進去傷口內清乾淨. 抗生素有些會有腸胃道副作用,因人而異. 建議回診評估是否清創.  平安! 彰化醫院關心您!

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急性闌尾炎併區域性膿瘍:手術後能否成功切除??


急性闌尾炎併局部膿瘍?醫生您好 我在8月底的時候因急性闌尾炎住院 當時因為闌尾已經穿孔合併膿瘍,沾黏嚴重,所以開刀的時候醫生無法把闌尾切除,先用引流管及抗生素治療了8天,當時左邊的膿還是有點多所以有帶著引流管回家,一個禮拜後再回診拔管即傷口...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

此一臨床問題(改傳統開腹手術的機率),關係到個人實際病況(影像判斷)等等,所以無法線上諮詢答覆, 建議還是返診時跟原診治醫師針對新的電腦斷層影像進一步討論為宜唷。 至於是否拿掉闌尾的部分,是為了避免復發(曾發作過者再次發作機率比較高)的緣故...

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術後一個月仍有輕微出血,是否正常??


外痔、乳突瘤術後一個月滲血?醫師您好,我9/27到醫院進行乳突瘤及外痣的切除手術,乳突瘤的大小約1.5公分,醫生告知痊癒大約需要一個月,大約三週後就不會流血了。但到現在(11/3)已經經過約五週了,我排便後有仍有些微的血水滲出。 排便的部分...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依照傷口大小不同,可能需數週傷口才會完全癒合,只要出血量不大且持續改善就不用擔心。 

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如何處理傷口中的不明物體??


傷口有不明物?昨天晚上被貓抓傷後 是呈現直的傷口 不確定深不深 出血有一點多但一下就止住了 當天晚上晚一點發現 傷口表面有一塊白白的物體(混濁)一小塊 好像是在傷口裡面 我想問這樣要怎麼處理?


彭憲文 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書

可至外科門診協助傷口照護。 南投醫院一般外科 彭憲文主任

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鼠蹊部開刀後傷口癒合不良:該如何處理??


[手術後續問題] 鼠蹊部開刀後傷口癒合不良?醫師您好  我兩個禮拜前因為鼠蹊部反覆發炎感染,開刀去除膿包,有縫幾針。今天下午去回診,醫生表示傷口沒有癒合,但縫線已無作用,故去除縫線讓傷口慢慢自行癒合,並約診下周。晚上我換藥,發現鼠蹊部傷口,...


陳秉澤 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書

您好  去除縫線讓傷口開放性換藥 這樣整體狀況聽起來是ok的 下周回診即可

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肛裂症狀與影響:如何處理長期不愈的肛門裂傷??


肛裂.大便方式?請問我三年前被診斷出肛門裂傷之後 幾乎到現在還是常常大便稍微硬一點就感覺肛門有一點裂開的感覺 但沒有每一次都有血 也幾乎都是大完便就不痛了 只是感覺都是同樣地方的傷口一直裂開 1.我這樣算慢性肛裂嗎? 2.長期下來感覺都沒有...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

急性肛裂只要讓傷口好好休息,一個禮拜左右就會痊癒,但如果患部反覆受傷,症狀持續超過6週則視為慢性肛裂,可能是闊約肌太緊或是傷口附近組織較不健康,無法順利癒合所致,此時可能要考慮手術治療。建議排便時肛門盡可能放輕鬆,多補充水分及膳食纖維避免便...

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車禍傷疤治療:施打類固醇效果如何??


車禍後傷疤去施打類固醇?您好,8月出了車禍,導致膝蓋及腳踝處有傷口,經照護後變成傷疤,顏色呈紫紅色,膝蓋外觀肥肥厚厚的,腳踝處平坦無凸起,偶爾會癢痛,於是去看整外局部打類固醇,腳踝處傷疤有黑黑的,疑似瘀血,經過兩天都沒消下去,請問我該怎麼辦...


盧道寬 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師

打類固醇有時暫時會呈深色,按時間回診即可。

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使用銀色棒子燒傷傷口肉芽組織後的疼痛持續時間和正常範圍?


傷口灼燒?我的腳踝有個傷口較深,癒合很慢,今天給醫生看了之後,醫生表示傷口的肉芽組織長得不好,太大,阻礙表皮增生,所以用一支銀色的棒子燒掉傷口肉芽。燒的時候很痛,現在回家過了三小時也還是很痛。請問這樣的疼痛是正常的嗎?會痛多久呢?謝謝!


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 傷口組織都有神經,處置完會痛正常,一般建議換藥前  30分鐘先吃止痛藥.  平安!  彰化醫院關心您!

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拆線後傷口馬上裂開!是否為醫師過失??


拆線後傷口馬上裂開!?快二年前去醫院針對身上一處粉瘤(右大腿後側)三處纖維瘤(左大腿內側、左小腿及右大腿內側)開刀,在拆線時右大腿內側的傷口全裂開,後來醫生說觀查一陣子,直到最後作清創手術,原本所有的開刀留下的疤都大約長2CM而以,但這作完...


李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)

Lance: 您好,蟹足腫是體質問題,首先要確認傷口疤痕病理性切片是否為蟹足腫,如果確認是,無論哪位醫師處理傷口都比無蟹足腫體質的傷口較為不好處理。  衛生福利部關心您的健康

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排便帶血:與內痔結紮有關嗎??


排便有血?醫師你好, 本人這禮拜排便已經連續4天,糞便都有血,有一天是在糞便前面、今天是在大便中段,都是一點點比較像是附著在上面。 但擦拭的衛生紙上沒有,排便還算順暢,不會特別硬。 我在10/11有做一顆內痔的橡皮筋結紮,不確定是否已經有脫...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡結紮後輕微出血屬於正常現象  只要沒有大量出血就不需要急著回診  橡皮筋多半已經脫落  不過就算尚未脫落也不需過度擔心  這段時間建議要避免便秘並縮短排便時間  如此可以避免結紮傷口發生出血現象

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肛門口破皮疑慮:如何避免感染??


肛周破皮?上週有請教過,當時的傷口是在左後方靠近股溝,因為藥物刺激造成過敏皮膚炎破皮,越抹越刺激沒好轉,停止抹藥大約3-4天癒合。只是因為肛門口會癢,這幾天有用手去抓,今天回診才發現被我抓破的地方在肛門口附近12點鐘方向有兩個傷口,完全不知...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

皮膚的問題親眼所見是最重要的  光憑文字描述很難判斷  如果症狀超過一週仍未改善  請儘快就醫以免病情惡化

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清創手術後傷口疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題是否正常??


清創手術後傷口?醫生您好!我有一個潛毛囊腫在5月底時已經做了切除手術,隔周進行清創手術,傷口裡會塞紗布每天到醫院更換,傷口癒合到現在已經三個月了!但是如果我大力壓我傷口位置時會明顯感受到疼痛,請問這是正常的嗎?如果大力壓會不會造成傷口受傷問...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

不好意思,比較晚回覆,您所描述的狀況,包括傷口周圍有壓痛, 周圍黑色素沉澱造成顏色變深,產生疤痕,都是正常傷口癒合的過程,理論上會隨時間改善.

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闌尾炎術後傷口何時可以拆線?醫生與網路資訊的落差原因解析?


闌尾炎術後?醫生您好: 9/4作了闌尾炎腹腔鏡切除手術,無破裂無引流,三天後出院,一週後傷口幾乎都不會痛了,復原良好,上網搜尋好像一般都說7-9天拆線,可是醫生說正常要2周才能拆線,請問那麼多天拆線沒關係嗎?為什麼醫生的天數跟網路資訊有落差...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

一般手術傷口拆線時間在7-14天不等,必需視病人身體狀況(營養,慢性病如糖尿病等)傷口位置及手術傷口污染程度等各種因素決定, 闌尾炎腹腔鏡切除手術傷口7-14天拆線皆屬合理範圍.

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肛門半圓球型痔瘡:外痔、內痔還是混合痔?痔瘡橡皮筋結紮術適不適用??


疑問諮詢?柯醫師 您好:  我的肛門內靠右側有顆痔瘡,觸摸形狀呈半圓球型,平常沒腫脹時,是縮進肛門內的,約略0.5~1公分的大小,我需略用力將肛門口張開,才摸的到這顆半圓球型的痔瘡。以下請教柯醫師:  Q1.我這顆半圓球型的痔瘡,平常沒腫脹...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  算是內痔  2.  如果沒有脫垂或是出血  則結紮治療後改善程度恐怕並不明顯  亦無健保跟臨床建議的適應症  3.  不會  頂多是因為傷口靠近肛門造成術後疼痛

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