痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？？
痔瘡問題？張醫師好 我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。 如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。 痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會...>>點我查看詳細內容視力模糊是否與神經外科相關？可能是腦瘤引起的嗎？？
視力模糊？想詢問醫生 視力模糊 看近可以看得到 看遠較模糊 之前大約一月分也有此現象 休養用眼後有好轉 於近日單眼視力模糊於眼科檢查一切正常 如是腦部長東西 或是其他原因有可能是單眼模糊嗎？ 然後會這樣突然好了 於近日又開始模糊嗎？...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
視力模糊，絕大部分都是眼睛問題。若有疑問，建議神經內科門診求診。>>點我查看詳細內容大腸直腸問題：如何應對持續拉肚子？？
大腸直腸問題、大腸激躁症？本人以前讀書時期常會因要考試緊張而拉肚子，後來20初頭時因直腸癌做了造廔口（約升結腸至橫結腸的位置），且直腸只剩大約5cm，直腸手術部位電腦斷層有纖維化（該部位大腸鏡攝像頭勉強能穿過），直到去年才把造廔口關起來（因...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
直腸癌手術後出現排便次數頻繁的後遺症是正常的 這是因為直腸變短所以糞便儲存量變少的關係 除了服用藥物控制排便次數已外也沒有其他好的方法 不過一般在造口關閉後兩年後會因為腸道擴張而改善症狀 屆時一般可以不用再吃藥或是減少藥量 Sme...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後傷口照護疑問解答？
痔瘡手術後傷口照護？醫師您好： 不好意思，我有詢問過<a href="https://adoctor.tw/article/208283">#208283</a>問題 還有兩個問題想詢問。 1....
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 手術後傷口持續三個月沒有癒合較為少見，需回診檢視是否有異常發炎感染，或是其他因素導致傷口延遲癒合。傷口癒合過程中產生的肉芽組織容易因摩擦而出血，但量少且會自行止血，不需過度擔心。 2. 肛門內的傷口無法用貼片型敷料，如要用特殊敷料可...>>點我查看詳細內容誤用藥膏對肛門的危害及後續處理方式？
肛門擦錯藥(樂滅炎當作樂癒痣)，會有甚麼危害嗎，後續需要怎麼處理嗎，謝謝？醫師您好 由於日前排便出血(大便無肉眼可見血，但擦屁股時衛生紙有微量血跡) 自行擦之前醫師開的藥膏，但不慎搞混，將異位性皮膚炎的藥膏(樂滅炎)當作肛門發炎藥膏(樂...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
擦錯藥膏短期可能會有灼熱不適感，建議多做溫水坐浴並觀察是否有皮膚紅疹或是腫痛情形。外用藥膏劑量通常不大，不至於造成嚴重後果。如果症狀持續則建議至皮膚科就診檢查。>>點我查看詳細內容外痔手術傷口一年未癒合，該如何處理？？
外痔手術？外痔手術傷口將近一年都還沒癒合，之前曾經回去找醫生，醫生只說我大便太硬，並再給我一罐與一開始術後相同的外用藥膏使用，但仍未癒合° 請問外痔手術傷口將近一年都還沒癒合，正常嗎？ 傷口呈現紅色但沒有流血或流水，排便後覺得容...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以回門診給醫師看傷口 >>點我查看詳細內容肛門搔癢：氧化鋅軟膏是否可行？？
肛門搔癢可擦氧化鋅軟膏嗎？醫師您好，之前有詢問過肛門搔癢問題，爬文之後也有看到說不要太常使用含類固醇的藥膏，那麼平時可以擦氧化鋅軟膏嗎？會有緩解作用嗎？ 或者太常擦曼秀雷敦小護士會有副作用嗎？ 我肛門搔癢症狀仍三不五時發作，覺得很痛苦......
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在肛門搔癢症的治療，可以使用類固醇藥膏緩解症狀，但強效類固醇盡量不要使用超過四到八週。氧化鋅軟膏有屏障皮膚，減少外來刺激的效果，可以使用。但仍建議就診檢查，評估是否有感染或是其他肛門疾病的可能。>>點我查看詳細內容肝腫燒灼治療引發腸穿孔：治療選擇與預後探討？
肝腫燒灼治療導致腸穿孔怎麼辦？醫師您好，家父今年74歲，肝癌患者，於今年農曆年後進行“肝腫燒灼治療”，此前已於同院所同醫師執行多次相同治療模式，但這次術後除了一般常見不適感以外，整個身體狀況迅速惡化，發生如手腳無力、無法站立行走、失眠等從未...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
肝腫瘤燒灼治療造成腸穿孔不是很頻繁出現，但的確是這個治療方式容易出現的併發症，畢竟肝臟腫瘤被燒灼的過程會有熱能產生，然而腹腔內腸子的蠕動位移無法完全控制，若過程中路過的腸子接受到熱能影響，確實容易產生穿孔。 這種狀況的確開與不開都很為難，畢...>>點我查看詳細內容聲帶麻痺的神經修復可能性？
聲帶麻痺之喉返神經修復？醫生您好 去年3月因為車禍送急診需要緊急氣切 事後過了2天因醫師認為氣切位置不佳而往下移 "可能"因為當初緊急氣切位置造成神經受損 也導致單側聲帶麻痹且有傷到(有纖維化) 雖然今年4月於耳鼻喉...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.這領域屬於耳鼻喉科，目前大多也只能針對無法閉合的聲帶.注射填充物.如 玻尿酸或其他.... 2.國內外罕有針對 喉返神經進行接合重建之報告. 3.言語治療 可做為 聲帶麻痺之輔助治療. 祝福你 神經外科 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容肛門外的小肉球是否需要就診？？
肛門外長一小肉球不痛？今天覺得肛門有一點小刺痛照鏡子發現肛門邊緣外面長了一顆粉色小肉球軟軟的不會痛也沒出血問題 基本排便順暢前幾天有點小便祕問題而已，在想說會不會是最近壓力太大或久坐問題請問有需要就診或做其他處置嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門邊緣突然出現的粉色小肉球，最常見是痔瘡合併血栓，可以先多做溫水坐浴，多補充水份及膳食纖維避免便秘，輔以痔瘡藥膏緩解症狀。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診做檢查評估。>>點我查看詳細內容排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議？
排便造成焦慮相關問題？張醫生您好 謝謝在百忙之中能抽空為小弟我解答疑惑 以下是小弟近況 : 1.家中爸爸食道癌 三等親內並無其他 2.做過 (癌症胚胎抗原 0.7 2024.4月 2022~2023 糞檢/腹部超音波 自律神經檢測 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 黑色殘渣或是會看見橘紅色殘渣，通常是跟食物有關，完全正常，並無出血。 2. 一般疑有出血會呈現黑便、磚紅色便，或沾有血絲。肉眼看不見的情況則做糞便潛血檢驗。 3. 排便形狀不一很常見，不一定有問題。 4. 益生菌可幫助排便，但具體效果...>>點我查看詳細內容肛門菜花雷射術後傷口恢復緩慢及相關問題？
肛門菜花雷射術後？醫師您好 有幾個問題想請教 1.肛門菜花雷射的傷口大約都要多久才好呢？ 目前雷射了三次，前二次的面積都比較大，第三次則是小部分 但距離第二次雷射完已經一個月了 傷口都還是在，恢復速度非常緩慢 很明顯都還是看得到傷口， 第一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛門菜花雷射的傷口依燒灼範圍及深度不同，恢復約4-6週。如果比較慢好，需考慮體質，傷口照護，手術方式等因素，建議定期回診檢視評估。 2. 肛門口皮膚有皺摺，因此癒合結疤會比較不規則，不影響功能。 3. 自己指檢肛內有無復發並不準確，燒...>>點我查看詳細內容廔管消腫後，爛掉部分能否再生?？
廔管消腫了，爛掉的部分會再生嗎?？主任您好，我的膿瘍在一月中旬開始出現，拖到現在已發展成廔管。 在這當中，我有先藥物控制它縮小，但在3月份，我改成吃感冒藥，在這當中它又紅腫脹了，差不多3X2公分的長條形。4月初開始，吃抗生素又讓它消下去了。...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您提到的瘻管”吃到”其他身體構造或組織，是指瘻管擴散延伸造成的破壞，理論上瘻管若感染嚴重沒有治療，加上自體免疫力下降，這些情況的確是有可能發生。根據您的描述，您的瘻管有經過抗生素治療並且已經有改善，但仍然反復發作並沒有完全康復，雖然理論上不...>>點我查看詳細內容60歲父親突發複視及閃光增加，是否可能為腦瘤？？
突然雙眼複視外加閃光增加為200度？您好張峻瑋醫師 我想請教您一個問題 我的爸爸今年60歲 約莫前1.2週 家父突然在白天開車眼睛產生複視 隔日就馬上前往眼科檢查 檢查結果為第六外展神經麻痺 經由眼科轉診前往大醫院神經外科檢查 並安排將於...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
既然已經排了MRI，就等待檢查結果。鑑別診斷太多了，無法一一詳述。>>點我查看詳細內容肛門左邊的小硬塊是什麼？可能是肛門膿瘍、毛囊炎或其他問題？？
肛門左邊有痘痘？醫生你好！我在4/15洗澡的時候摸到肛門的左邊有一點點小硬塊，摸到的時候才會痛，加下來幾天有稍微鼓起來一點點，大小差不多比綠豆大一點點，一樣是摸到或坐下的角度壓倒才會痛，在4/20的晚上想著跟網上查詢的肛門廔管問題不太像有點...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果是肛門膿瘍，通常位置會比較靠近肛門口，用外用藥膏效果不佳，破掉後會有膿性分泌物。你的描述較像一般的毛囊炎。如果擔心可以就診大腸直腸科或皮膚科門診檢查。>>點我查看詳細內容肛門搔癢、破皮癥狀解析？
肛門問題，肛門搔癢？最近一下便秘一下拉肚子，然後上完廁所又覺得上不乾淨，然後擦屁股都會破皮每次擦每次必破，肛門附近也會癢癢的，想請問醫師我這個大概是什麼症狀？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你描述的情況稱為肛門搔癢症。肛周區域的皮膚很敏感。過度擦拭或用熱水、沐浴用品清潔，可能會刺激皮膚，將皮脂洗得太乾淨而造成搔癢。 建議避免過度清潔，如廁後以冷水沖洗並輕柔拭乾；穿寬鬆純棉內著並勤於更換；減少乳製品、碳酸飲料、咖啡因、辛辣刺激的...>>點我查看詳細內容止暈針後出現手部異常感應，如何舒緩?？
止暈針的副作用？前天因為發燒去了急診，醫生有幫我在手臂打了一劑止暈針。這兩天打針的部位有出現發麻的症狀，在抬手臂或是其他會活動到手臂的動作時，挨針的那片肌肉除了會覺得麻之外，還會覺得有點卡卡的，像是被一根繩子牽制住，想問這是正常的現象嗎？如...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 應該只是一些皮下神經的影響 現在距離你打針應該兩三天了 可以熱敷看看喔>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的飲食與疼痛管理？
痔瘡術後相關問題？醫師您好，以上是我爸資料，他現在痔瘡術後第一天， 他吃很少東西，因為害怕解便時候疼痛，怎麼辦？ 我查了很多他可以吃的，也買了、還吃給他看，想要想到他肚子餓，可是他就是不吃、還說不會餓 可以用含局部麻醉的藥膏或噴劑用在他傷口...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡術後幾天可以多補充水分，清淡飲食，吃的量以不會餓為主。疼痛時多做溫水坐浴，口服消炎止痛藥，如果術前容易便秘可酌量服用軟便藥。如果還是很不舒服，甚至完全無法排便則要提早回診檢視傷口，調整藥物。不建議在沒有處方時在傷口施用其他藥物。>>點我查看詳細內容內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？？
內痔術後仍搔癢且擦屁股流血？醫生您好 本人於三月初做了內痔橡皮筋結紮。雖然現在大號時已經比較沒有異物堵塞感但還是會有明顯的紅色鮮血，而且仍有肛裂的那種撕裂感。另外最困擾我的是三不五時仍會感到肛門處搔癢。 因為這種異常陸續還有回診兩次(第...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔橡皮筋結紮復原後，不太會造成癢或是撕裂感的症狀。如搔癢感持續，可以先按照醫生指示使用藥膏，穿著寬鬆衣物，保持會陰部乾爽。避免抽煙，減少奶類及含糖飲料攝取，避免容易造成過敏的食物。如有皮膚變化則需至皮膚科或是大腸直腸科門診再做檢查。>>點我查看詳細內容糞便紅色點點：是否與小番茄相關？？
糞便紅色殘渣？醫生你好: 我前一天早上有正常排便，後來晚上可能吃太油，吃完益生菌沒多久就腹瀉。因為前一天晚上睡前才腹瀉一次，所以今天都沒有上大號的感覺，晚上有一點點感覺就試著硬擠一點，不太確定是不是因為沒有真的很想上所以有點擠不太出來長度大...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，除非有明顯的家族病史，癌症風險相當低。你描述的症狀較像是飲食所造成，建議可持續觀察是否有血便或是其他腹部不適，或就診家庭醫學科、腸胃科門診評估是否需要檢查。>>點我查看詳細內容