肛門周圍出現白點，該看外科還是皮膚科？
肛門附近有白點？本人有痔瘡的病史，有時候常常會有剛烈的狀況，但目前有大約半年沒有痔瘡的狀況但是附近現在有長出個別的白點，本人在上廁所時都是習慣用水洗，所以不太使用衛生紙，想詢問一下醫生會大約是甚麼樣的問題，需要看外科還是皮膚科？
許凱熙 醫師回覆-外科
肛門口旁的白點有可能是息肉或其他腫瘤,建議至門診就診檢查感謝您的發問肛門周圍出現白點，該看外科還是皮膚科？-點我查看詳細內容
伸肌下支援帶抽痛：該看神經外科嗎？
腳痛問題？醫生您好，今天早上起床後，大概是在伸肌下支持帶(inferior extensor retinaculum)的部位一直抽痛，尤其是起床後的 一個小時內，現在的狀況大概是偶爾會抽痛一下，想請問一下這種狀況，是要去看神情外科，還是其他...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好建議初步先看診 神經外科、骨科、復健科 ...均可祝福你by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師伸肌下支援帶抽痛：該看神經外科嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡爆發疼痛及出血：需要尋求外科醫師手術嗎？
痔瘡問題？張醫師好：從小因為便秘狀況一直都有痔瘡情形，但都是熬夜或火氣大的時候才會覺得漲漲的，一兩日自動會恢復正常，很偶爾排便出血，但前陣子可能因為久坐導致爆發非常嚴重疼痛坐立難安，五天都沒有好轉，並持續小量鮮紅出血，因為不好意思就醫，看了...
張書豪 醫師回覆-外科
一般的血栓痔很容易因摩擦破裂導致出血，此時可以多做溫水坐浴，輔以藥膏和口服消炎止痛藥即可緩解，之後保持良好生活習慣避免復發。但你提到了劇烈疼痛且達五日，有時會擔心是較嚴重的痔瘡脫垂使得血液循環不良造成箝頓，表面易有潰瘍傷口，此時就會建議直接...痔瘡爆發疼痛及出血：需要尋求外科醫師手術嗎？-點我查看詳細內容
肺腺癌開刀後出現屁股擦血，是否為大腸癌？
大便屁股擦是有血？你好，我是肺腺癌病史，11月2日剛開完刀，今天大便擦屁股有血，屁股不會痛，糞便沒有血，沒有痔瘡病史，10月份剛照過正子攝影，除了肺部有亮點，其他沒有，請問這是何種疾病？大腸癌可能嗎？跟肺腺癌開刀有關係嗎？請問要如何處理？謝...
張書豪 醫師回覆-外科
可以先觀察出血的量和顏色，是否有黑便或磚紅色便，有無伴隨腹部脹痛症狀，排便習慣是否改變，如有這些情況還是會建議做大腸鏡檢查，以排除大腸息肉或是其他腸內病灶。肺腺癌開刀通常不會影響。可以在術後回診時和醫生說明最近的排便出血狀況，醫生會評估是否...肺腺癌開刀後出現屁股擦血，是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
痔瘡爆發疼痛及出血：該如何處理？
痔瘡問題？張醫師好：從小因為便秘狀況一直都有痔瘡情形，但都是熬夜或火氣大的時候才會覺得漲漲的，一兩日自動會恢復正常，很偶爾排便出血，但前陣子可能因為久坐導致爆發非常嚴重疼痛坐立難安，五天都沒有好轉，並持續小量鮮紅出血，因為不好意思就醫，看了...
張書豪 醫師回覆-外科
一般的血栓痔很容易因摩擦破裂導致出血，此時可以多做溫水坐浴，輔以藥膏和口服消炎止痛藥即可緩解，之後保持良好生活習慣避免復發。但你提到了劇烈疼痛且達五日，有時會擔心是較嚴重的痔瘡脫垂使得血液循環不良造成箝頓，表面易有潰瘍傷口，此時就會建議直接...痔瘡爆發疼痛及出血：該如何處理？-點我查看詳細內容
腦出血昏迷患者的後續治療選擇
因腦出血昏迷的後續問題？醫生您好，我想詢問的是媽媽今年83歲，在一個月前因右腦大量腦出血幾乎過了中線，緊急做了開顱手術及插管，從出事到現在為止，昏迷指數大概都在3~5，昨天醫師告知，媽媽原本腦袋裝的引流外管目前都引流出120cc左右，看來他...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因無詳細病歷，很難給出答案。只能說，若病情嚴重到被醫師判定無法甦醒，且家屬同意不做積極治療，那做引流手術的確不一定要做。腦出血昏迷患者的後續治療選擇-點我查看詳細內容
拆線後傷口馬上裂開！是否為患者體質或手術問題？
拆線後傷口馬上裂開!？原本到醫院開刀切除粉瘤，想說都開刀了就把身上另三處很小的纖維瘤也一起切除，到了拆線那天左大腿內側處的開刀處當場全裂開裡面看起來沒有愈合大約長2公分深度1公分，其他三處拆線都是恢復正常，觀察幾周後作了清創手術留下滿長的疤...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!患者年紀，有否糖尿病，抽菸喝酒，包括二手菸，有否自體免疫疾病，肝硬化，都要列入考慮。還有縫線位置是否靠近關節處。一般拆線時間都兩周起跳，臉部可以一周拆，兒童未受菸酒影響也可早一點拆，所以患者本身情況和拆線時機點很重要，至於縫線有否問題...拆線後傷口馬上裂開！是否為患者體質或手術問題？-點我查看詳細內容
年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？
下背痛的可能原因？醫生您好:我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有屁股痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛,一直都當僵直性脊椎炎的症狀在治療,有吃了3周的萬客適及2周的希樂葆,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：你的病症我研讀過了，建議你，去趟醫院，掛號 神經外科 /骨科，先照x光片，才能評估 是否有骨折 ......，才能 對症治療。祝福你by 彰化醫院 神經外科賴肇康醫師年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？-點我查看詳細內容
治療靜脈曲張：除了硬化劑和手術外，還有什麼選擇？
靜脈曲張治療方式？因小腿腫脹，經心臟血管外科診治，ABI血流及壓力測定，靜脈逆流時間右腿10s,左腿12s，超音波測血管左右腿各為5mm，主治醫生建議大隱靜脈狀況要處理掉，建議用硬化劑，因皮膚比較敏感，對膠帶容易過敏（曾經有過起水泡情形），...
李清龍 醫師回覆-外科
Olivia:您好，有關改善靜脈曲張亦可考慮雷射治療方式，建議可再多詢問其他醫療院所。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康治療靜脈曲張：除了硬化劑和手術外，還有什麼選擇？-點我查看詳細內容
肛門過度清潔導致搔癢？該如何處理？
肛門過度清潔導致搔癢？我一直以來都有潔癖所以上完大號都習慣擦到完全沒有痕跡為止(我也知道這樣不好但是常常忍不住)，最近因為期中考壓力的關係，我感覺我潔癖又更嚴重了，不僅上完大號用免治馬桶+衛生紙擦拭，就連沒事的後也會忽然覺得肛門、會陰部不乾...
柯芳序 醫師回覆-外科
過度清潔引發的肛門搔癢很常見除了藥物治療以外根治的辦法很簡單就是不要過度清潔過度的清洗跟擦室會造成肛門皮膚破損發炎熱水坐浴會更加惡化皮膚炎的情形冷水坐浴雖然比較不刺激但是一樣會使發炎的皮膚重複泡水造成感染有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以...肛門過度清潔導致搔癢？該如何處理？-點我查看詳細內容
直腸切除與縫合：手術後的後遺症及風險
直腸切除與縫合？張醫師您好，我8月時在某醫院照了大腸鏡，切片結果顯示有腺性瘜肉由於瘜肉範圍大且為良性，為我看診的醫師判斷可以執行內視鏡黏膜下剝離術來治療，他直到手術前都沒有告知其他備案的可能性因為覺得內視鏡黏膜下剝離術不會傷到肌肉層，所以我...
張書豪 醫師回覆-外科
如果沒有經過腹腔，仍可以將部分直腸反拉出肛門口做切除縫合（稱為pull-through，直腸脫垂有時會以此方式手術）。縫合處隨著時間會癒合，不用擔心裂開或是腸壁不平整，但像手術醫師說的，主要是擔心傷口癒合處攣縮狹窄，癒合不良，影響排便功能等...直腸切除與縫合：手術後的後遺症及風險-點我查看詳細內容
母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤？母親62歲 有糖尿病，但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車，摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄，神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療-點我查看詳細內容
纖維瘤增大並伴隨症狀，需要進行切片檢查嗎？
我可以切片嗎？醫師您好，我本身已經追蹤纖維瘤兩三年了，近期有一顆纖維瘤稍微長大大概1.5公分，醫生說形狀不像其他那麼圓、光滑，比較不規則一些，而且前兩個月長了膿皰在乳頭上，現在分泌物變多，有時會抽痛，乳頭凹陷，我目前是想做切片檢查，想問：1...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!可直接門診就醫粗針切片,健保給付.平安!彰化醫院關心您!纖維瘤增大並伴隨症狀，需要進行切片檢查嗎？-點我查看詳細內容
同志的菜花疑慮：直腸外科能否分辨？
擔心菜花的問題？醫師你好不好意思我是同志，我與我的伴侶交往快一年，他兩週前檢查出陰莖菜花，據了解是交往前就有小突起物但他沒特別在意最近才去檢查。交往期間我們的都沒有肛交，就只有其他的肢體親密接觸，而感染科醫生跟我說要觀察三個月是否有病灶，所...
張書豪 醫師回覆-外科
直腸外科醫生的訓練中能夠區辨內痔跟菜花，不易誤判，但少量的病毒接觸仍有可能產生無症狀的感染，此時黏膜上不一定有菜花病灶，但可能在免疫力較差時發作。建議先減少接觸直到伴侶治療完成，自我檢查如摸到新產生的硬塊或突起物再至門診複查。同志的菜花疑慮：直腸外科能否分辨？-點我查看詳細內容
女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病
腹部電腦斷層腫塊？醫生您好:小弟女友今年25歲，10/31凌晨因急性腸胃炎掛急診後因腹脹痛持續時間較久但抽血、腹超基本無異常，因此急診醫師建議做腹部CT當下結果無異常，腹痛狀況也有緩解，所以就領藥回家休養。10/31晚上，急診室醫師致電表示...
陳秉澤 醫師回覆-外科
1.MRI可能是醫院前面排程很多因此只能排到一月30日2.至原醫院申請影像因為無法用健保卡看到雲端影像3.這個要找外科只是到時候會不會由一般外科開刀還是由心臟血管外科醫師開刀或者其他外科要看醫院4.你提的英文報告裡面有說到liposarco...女友腹部CT發現2.5公分腫塊，需進一步MRI確認可能疾病-點我查看詳細內容
產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議
括約肌無力損傷？醫師您好因產後做痔瘡手術一直有疤痕疼痛，異物感，大便憋不住及便後滲漏問題經做直腸壓力測試 和肛門超音波醫師告知我括約肌功能比正常人還要差左邊提肛肌在生產可能產程太長 胎頭壓迫 導致提肛肌不明顯括約肌 收縮力夠 張力不夠在超音...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 訓練骨盆底肌群及物理治療等保守治療約有六成機會改善。2. 若保守治療效果不佳，還是會建議括約肌修補手術，即使剩下的肌肉強度不足，失禁的症狀還是能有一定程度的改善，建議在醫學中心由較有經驗的醫師執行。3. 疤痕的疼痛有機會隨著時間慢慢消...產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議-點我查看詳細內容
產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？
括約肌問題？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/188320">#188320</a>產後痔瘡術後 括約肌無力損傷提問者因我在做痔瘡手術是在台中醫學...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 會陰神經是支配括約肌和肛管的感覺、運動功能的神經，診斷括約肌造成的失禁必須排除神經感覺異常的問題。2. 可以帶著報告諮詢其他大腸直腸科醫師。3. 如果本來就在大醫院看，當然先找原本的手術醫師，如果還有疑慮也可以諮詢同院較資深的醫師尋求...產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
頭部外傷後的不適與健康問題
頭部外傷？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依據醫理 頭部外傷 需觀察3個月 .若無再惡化 學理上.該次受傷就穩定了2.若真有顱內出血 .1-2個月內會溶化吸收 (就如同 瘀血黑青 會漸漸吸收) 少數會變成慢性(通常是60歲以上老人)3.建議你看診 神經內外科 精神身心科4...頭部外傷後的不適與健康問題-點我查看詳細內容
糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？
糞便形狀？醫師您好，我過往有過內外痔的問題，最近3周前有點便秘，便開始注意自身的狀況最近發現排便完，肛門口都會腫脹，一段時間後會再行消退排便於2周前開始順暢，但糞便有凹槽產生，糞便顏色為自然的土黃色糞便如果較為堅硬的情況下，凹槽並不明顯，相...
陳榮宏 醫師回覆-外科
老吳你好，你提到糞便形狀有凹槽，最直接的判斷方式是醫師做肛門指診，可以摸到下段直腸是否有腫瘤或是內痔。糞便潛血也可以同時安排，偵測手指摸不到的腸道是否有出血現象。糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？
想請問是痔瘡嗎？？醫師你好：想請問我平時排便習慣正常，大概一個禮拜會吃辣一次，有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡，有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號，那天也有比較晚睡，結果隔天肛門處就有一個大概薏仁...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔如果已經慢慢變小就不需要特別處理建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘做溫水坐浴也會有幫助痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？-點我查看詳細內容