短腸症患者營養吸收困難：如何調整飲食和治療？
開了造口營養無法吸收？醫師您好，家父在去年12月中時因急性腸阻塞開刀切除一部分小腸及大腸，開刀至今已快四個月，造口部分目前偶爾會有小破皮然後有點濕疹有擦止癢藥膏，此外並無其他大問題，外科主治醫生說要再另外安排造口關回去的時間，只是因當時插管...
陳家銘 醫師回覆-外科
首先，腸造口部分不清楚是小腸造口還是大腸造口。若是小腸造口，會有水分和電解質維持的問題，較為複雜。若是大腸造口，端看現在有無腸道機能問題，例如『腹瀉』會影響腸道吸收等問題，若有此問題可以跟原主治醫師或腸胃科醫師討論調整用藥。此外，糖尿病有其...短腸症患者營養吸收困難：如何調整飲食和治療？-點我查看詳細內容
Eva微創手術治療胸椎骨折壓迫神經的效果及醫院推薦
胸椎第9節(T9)骨鬆骨折 壓迫神經？賴醫師您好，家母75歲，半年前上腹、近兩側肋骨處，開始有絞痛感，經長庚神經內科做脊椎ＭＲＩ後，確認胸椎第9節(T9)骨鬆骨折，壓迫神經所致。請教您:(1)T9處的神經被壓迫，除了絞痛感外，會引發什麼病症...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.T9處的神經被壓迫 .則背痛 再則神經牽扯性胸腹肋間痛 .再則椎體塌陷駝背引起內臟擠壓不適 嚴重則脊髓損傷癱瘓 大小便失禁.....2.可擴張椎體支撐系統（EVA）.我們彰化醫院之外.其他地區 則要請你諮詢你就近之醫院之脊椎專家了...Eva微創手術治療胸椎骨折壓迫神經的效果及醫院推薦-點我查看詳細內容
手術後肛門痛癢及小痘疑慮
廔管術後問題？請問柯醫師，1，我於108年12月切除2條肛門廔管手術，術後約2個月就不再有分泌物，但至今一直有肛門口稍微痛癢不適的問題，尤其是排便後。另外偶爾感覺刺癢時，去擦拭肛門會有極少但肉眼可見像排便後未擦拭乾淨的糞水，但我確定每次排完...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果廔管手術已經過了一年多那麼這種現象若非復發就是擴約肌傷害所致到底是哪一個才是原因那就要再請醫師檢查才能判斷2.有可能但也可能只是毛囊炎同樣是要請醫師檢查手術後肛門痛癢及小痘疑慮-點我查看詳細內容
二次內痔結紮的風險與併發症
內痔結紮？許醫師您好：我在美就學，二月初進行內痔結紮，醫囑： lidocaine 2.5% and prilocai 2.5% cream 外部使用。但是在術後11天時，排便時開始酸痛，還有不定時刺痛或酸痛，電詢醫師表示「再觀察」。術後20...
許凱熙 醫師回覆-外科
內痔的結紮手術是利用橡皮圈將痔瘡組織綁起來使其缺血壞死最後脫落而達到類似切除效果,因此結紮部位仍然會有癒合後的傷口疤痕組織, 酸痛的來源可能是排便時肛門括約肌收縮拉扯這些疤痕組織所產生的神經痛,理論上會隨時間逐漸改善.同一內痔進行二次結紮理...二次內痔結紮的風險與併發症-點我查看詳細內容
術後護理疑問：如何有效預防傷口感染？
廔管術後？醫生您好,我在一個月前做完內外痔瘡手術後因傷口感染形成膿瘍,膿瘍自行破裂後又形成廔管, 因此於前天剛做完廔管手術, 廔管並無皮膚外開口,只是把廔管切開,廔管傷口約 6,7公分長,擔心開放性傷口又再度感染,有些相關的照護問題想要請教...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.在傷口完全癒合前可以添加優碘生理食鹽水倒不是必要清洗乾淨才是重點2.使用免治馬桶沒有不好這跟排便後用蓮蓬頭沖洗沒有不同肛門的傷口不可能完全潔淨紗布其實還蠻粗糙的我有很多病人都是用濕紙巾擦拭其實衛生紙拍乾就可以了3.衛生紙拍乾就好吹風機一...術後護理疑問：如何有效預防傷口感染？-點我查看詳細內容
慢性肛裂引起的排便困難及胸痛
慢性肛裂？肛裂最近便祕，大便來有便意蹲廁所又没便意，祇大出1小塊｡晚上睡覺胸囗會痛何原因。
余明昌 醫師回覆-外科
您好:有空看一下大腸直腸科 安排大腸鏡檢查衛生福利部彰化醫院關心您慢性肛裂引起的排便困難及胸痛-點我查看詳細內容
如何舒緩肛門裂傷及疼痛？
肛門裂傷？醫師您好因為排便時常會不舒服，加上偶而會裂傷而疼痛所以幾乎每天都擦肛門藥膏，排便才會比較順利。一旦不擦藥，灼燒痛感就會越來越明顯一直到最近，感覺沒有很硬的糞便也會造成肛門撕裂傷，想說有沒有可能是因為藥擦過久的副作用想請教醫師有沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效痔瘡塞劑或是藥膏使用並非必要若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳如何舒緩肛門裂傷及疼痛？-點我查看詳細內容
內痔結紮術後排便出血及痠痛疑慮
內痔結紮：便後酸痛4-5小時？柯醫師您好：本人在二月一日在美（學生）進行內痔橡皮結紮術，從2/10開始有排便有微量血色，並有5-7分程度的結紮處的酸痛有時長達4-5小時，讓我坐立難安。醫囑：溫水坐浴，無塞劑，lidocaine and pr...
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮如果位置太靠近肛門口的確會有這種酸痛的異物感一般建議服用止痛藥物並多做溫水坐浴即可如果疼痛劇烈則要請醫師移除已結紮之橡皮筋才能緩解症狀內痔結紮術後排便出血及痠痛疑慮-點我查看詳細內容
肛裂術後保養與飲食建議
肛門口搔癢、肛裂？医生肛裂如何保養。我之前開完内外痔微創手術，己4個多月了，大完便会癢、疼痛己持續4個月未見起色｡每次吃完東西就想大便，每次大便完就－次比－次痛，還會－直發屁｡就去醫院檢查肛裂｡平時三餐要吃甚麽、吃多少份量｡吃那種水果｡
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳如果沒有做過...肛裂術後保養與飲食建議-點我查看詳細內容
血栓摘除後的紫紅色凸起物是否正常？
血栓摘除後的紫紅色凸起物？您好，想請教1/5做了血栓摘除的門診手術，術前除了那個凸出特別大的部分（後來摘除的血栓），其他方位在扳開屁股時也有紫紅色小凸起。術後一個月看起來剩下下刀處多出一塊肉，紫紅色凸起物不明顯。https://drive....
柯芳序 醫師回覆-外科
因為你所附的連結要求存取權故無法看到依你的描述看來有可能是取栓術後留下的贅皮只要沒有持續長大或是疼痛出血就不要緊飲酒或是排便出力都有可能造成症狀惡化目前應該使用外用藥膏加上坐浴便可改善如果症狀沒有改善就要再請醫師檢查治療血栓摘除後的紫紅色凸起物是否正常？-點我查看詳細內容
廔管術後半年，排便疼痛是否為復發？
廔管術後快半年？柯醫師您好我想請問一下我去年動了兩次廔管，第一次是在7月，後來持續會診後當時的主治醫師跟我說還有一個地方沒清到，後來11月又安排一次手術，這兩次手術的傷口都很大很深⋯然後11月那次手術後也都慢慢正常的長肉恢復傷口。但不知道為...
柯芳序 醫師回覆-外科
是不是復發還是要請醫師親自檢查才能確定如果疼痛加劇或是有出血現象就要再請醫師檢查治療廔管術後半年，排便疼痛是否為復發？-點我查看詳細內容
廔管+痔瘍術後大便後衛生紙上有少量血的原因和處理方法
廔管+痔瘡術後 大便後衛生紙上有少量的血？醫生你好 :我於2020年12月25日做了廔管+痔瘡術後 , 1月19回診後醫生檢查傷口已恢復 , 但是一月底因為宿便過硬造成肛門少量出血醫生檢查後說有新傷口 , 2月初短暫恢復之後開始容易因為大便...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果廔管手術傷口較大手術後少量出血算是正常的現象若有便秘現象則會影響傷口癒合建議多做溫水坐浴並避免大便過硬若是出血一直沒有改善也可以使用肛門栓劑也可以考慮接受大腸鏡檢查廔管+痔瘍術後大便後衛生紙上有少量血的原因和處理方法-點我查看詳細內容
糞便附著像血的東西：是腸炎、痔瘡還是更嚴重的問題？
糞便附著像血的東西？柯醫師您好不好意思想請教您，本人目前有服用百抑潰，兩週前因為腹瀉近一週且糞便中看見血絲的原因求診。當時做了糞便淺血檢驗，醫生表示雖然表層有血但糞便中無紅/白血球反應，因此初步判斷是腸炎。經過吃藥觀察一個多星期後目前已無腹...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色偏紅並不代表就一定是大便帶血糞便潛血檢查要看是化學法還是免疫法如果是化學法則可以做針對紅血球的免疫法如果免疫法陽性則可以安排大腸鏡檢查糞便附著像血的東西：是腸炎、痔瘡還是更嚴重的問題？-點我查看詳細內容
大號出血：可能是痔瘡還是大腸癌？
大號完 衛生紙上有血？有時候上大號大便快出來時會痛有時候很痛有時還好但擦屁股時有血出現在衛生紙上 血是鮮紅但不多 平時愛吃辣很怕是痔瘡或大腸癌
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫...大號出血：可能是痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
藏毛竇：症狀、診斷與治療方法
藏毛竇（潛毛竇）？最近去皮膚科診所被診斷為藏毛竇，屁股溝上部（尾椎處），兩邊紅腫，左邊腫較大較紅，摸起來有硬塊，坐到會痛，站著也有點痛，1.請問藏毛竇是先天性的或是後天性的？2.藏毛竇的洞是否可能在游泳時髒水跑進去，或病毒，細菌從小洞跑進去...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.先天性2.不是是胚胎發育時毛囊組織捲進表皮下面所致3.手術治療才有機會根治如果不接受手術則只能服用抗生素控制症狀4.手術要做大範圍切除的確有機會復發要看病灶大小才能判斷5.可以試試看不過反覆發炎的機會是一直都會存在的6.慢性感染7.不會...藏毛竇：症狀、診斷與治療方法-點我查看詳細內容
大便出血與肛門疼痛的原因及解決方法
大便出血相關問題？大便時肛門摩擦的疼痛刺痛， 馬桶有幾滴血，大便有幾塊疑似摩擦傷口處而有鮮血，擦拭肛門有較少鮮血，下次小號完擦拭肛門就會有較多的鮮血在衛生紙上。曾經喝中藥類補品不曉得是否太躁，後面兩天大便，馬桶內充滿的鮮血，大便時一樣會疼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳...大便出血與肛門疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
擦屁股出血：是痔瘡還是大腸癌？
擦屁股有血？醫生您好，我如廁後擦屁股有血的症狀蠻多年的了，會在衛生紙上看到鮮紅色的血，但痛感不太有（較其他部位破皮而言），每次排便都會以衛生紙擦拭約十次以上，且有時候會蹲廁所滑手機半小時。查過相關大腸直腸癌與痔瘡資訊單純只有擦屁股衛生紙有血...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但...擦屁股出血：是痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續疼痛，有哪些藥物可以緩解？
術後排便後痛苦萬分？我先生做完痔瘡手術已經18天了，可是每天都會排便3次左右，但是每次排完且坐浴15分鐘後依然疼痛不已，吃特效止痛藥也需要好幾個小時才能緩解，所以一直無法去工作，請問有什麼方法可以減輕痛苦，除了塞劑之外可以用什麼種藥品？這種...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡術後應該2週後疼痛就會緩解很多這時候如果還非常疼痛確實是不太尋常建議妳回診請醫師檢查有時傷口感染也會有這種現象如果接受的是環狀切除手術那又是另一種狀況了痔瘡手術後持續疼痛，有哪些藥物可以緩解？-點我查看詳細內容
肛門外腫塊是否需要就醫？
肛門外腫塊？之前上大號擦屁股就覺得接近肛門口裡有一顆軟軟的前幾天上大號可能因為平常水份喝的不足大便很大很硬 然後那顆腫肉跑出來但後來拿鏡子照，那顆肉算是長再肛門口，直接擋住肛門這個會自己消腫嗎？還是必須去醫院處理掉呢？那顆腫肉壓是不會痛，只...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,您所摸到的肛門口腫塊,較像是痔瘡組織, ,建議您撥空自至醫院外科門診接受進一步檢查確認。肛門外腫塊是否需要就醫？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便困難是正常現象嗎？
痔瘡術後？許凱熙醫師您好：請問醫師，我在上兩個禮拜（12/10四）第一次做傳統痔瘡手術，到今天已經過10天之久，一切似乎漸入佳境，排便時帶血狀況與刺痛感變少，分泌物也漸漸減少，我每天保持多吃蔬菜、水果，定時間喝水，傍晚開始稍微散步，而一天大...
許凱熙 醫師回覆-外科
您所描述的情況較像是痔瘡術後初期的症狀,與傷口復原有關,和括約肌較無關聯,理論上會隨時間改善.痔瘡手術後排便困難是正常現象嗎？-點我查看詳細內容