肛裂手術治療的疑惑與注意事項？
想請教柯醫師肛裂手術的問題？(有八個問題, 真的不好意思柯醫師, 因為渉及手術, 所以問清楚點好, 感謝您） 1. 聽醫師說, 我的肛裂是因為前些日子連續做了痔瘡, 瘻管和贅肉切除等手術而使得疤痕增生所造成的, 我沒有外肛門的裂傷, 裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 切開內括約肌才對 內括約肌是環狀的所以才能進行切開 這也是肛裂手術的根本 2. 不會造成失禁 肛裂的成因就是肛門壓力太大 括約肌切開可以減輕肛門的收縮壓力 回到正常的狀態 3. 可以 其中的類固醇含量...>>點我查看詳細內容痔瘍複發：腹痛、出血該如何處理？？
大便出血、腹痛？醫師您好 本人去年有得過內痔，吃完藥就好了 但可能是期末的時候熬夜熬太兇，他好像又復發了 但是不是每次都出血、近期要排便前腹部都會感到疼痛；大便習慣也不一定，可能一天一次或兩三次，量不多不少 第一次的時候會出血，第二次就沒有...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
有空看一下大腸直腸科>>點我查看詳細內容長期便血且無改善，是否為癌症？？
大便出血？醫師您好 我去年有得過痔瘡 偶爾大便會出血但通常隔個幾天就正常了 但這次從年初就出血到現在 有去檢查但醫師說是內痔 藥已經吃一個禮拜加上有用塞劑但情況都沒有改善還是會出血 血是鮮紅 大便外觀也會有黏血 有跟醫生說但醫師說痔瘡機率比...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可...>>點我查看詳細內容肚臍上方一指疼痛：可能的身體內部疾病是什麼？？
我想知我身體發出什麼事？肚臍對上1隻手指位置偏左少許，按下會有點痛感，係身體內部出現左什麼病
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
腹部壓痛之可能性太多，甚至許多非病態問題(正常壓痛)，無法經由線上諮詢診察，建議至醫療院所接受實際診療。>>點我查看詳細內容胸腹部束縛感及腰痛是否為脊髓疾病？應看哪一科？？
胸腹部像被繩子綁住？醫師您好： 1.九月多時，我的左邊肋骨下方(左上腹部)出現一種被繩子束縛住的感覺，後來感覺蔓延到右邊，我的右上腹也開始出現束縛感，我感覺到背部與腹部被繩子束縛的地方刺麻，而且這種感覺有一種壓迫感，讓我感覺胸部無法擴張，無...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
妳好: 推測是脊髓神經的問題,建議看診神經外科 祝福妳 //神經外科 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容下腹部泡泡聲與憋屁困擾？
下腹部問題？自從高中後，下腹部接近膀胱的地方常常會有泡泡破掉的嗶啵聲還有咕~的很大一聲。然後因為我常常憋屁，所以有時候屁股附近都會有聲音，但又沒有放屁，已經困擾很久了，很想解決 ，謝謝。
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
這些下腹的聲音較有可能是腸子蠕動收縮所產生的聲音，若有伴隨其他不適，建議至外科或腸胃科門診就診檢查。>>點我查看詳細內容便秘與下腹疼痛：是否需要做大腸鏡？？
排便問題？最近有點常便秘 以前也有便秘問題 但是覺得最近比較嚴重 (平常住宿，近日逢考試週幾乎都四點才睡，平常也常常吃比較辛辣的但是最近有多補充蔬菜水果，飲水量偏少有時不足1000ml不知道是否和作息有關??) 常常覺得大不太乾淨 或是有便...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述,您的症狀較可能是便秘所引發, 建議您先至外科門診就診,可先從調整飲食及生活作息等來改善便秘,另外也可以檢查糞便是否有糞便潛血反應做初步的大腸癌篩檢.>>點我查看詳細內容車禍後骨盆疼痛原因及治療？
車禍右腹撞傷含骨盆？醫師你好 我在6月中當時發生車禍 右邊撞擊地板 當時翻滾了兩圈 起來以後感覺 五臟六腑翻滾了一圈 很震盪! 急診時有檢查腹部超音波 說沒事 後來7月中 仍然不舒服 有去掛肝膽腸胃科檢查也沒事 可是骨盆那根骨頭處按壓會痛...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
創傷造成骨骼肌肉的挫傷，若排除骨折等問題，在創傷初期急性疼痛期過後，若仍殘存慢性疼痛，主要還是看骨科或是復健科為主。許多挫傷後若產生慢性『壓痛』，建議減少過度自我測試刺激痛點，搭配一些止痛藥物，好好讓傷患處修復為宜。>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後症狀：左下腹傷口紅腫疼痛？
腹腔鏡術後？醫生您好 想請問因為前天急性闌尾炎 腹腔鏡手術後有三個傷口 三個傷口都有縫線 今天出院了 待一週後回診後拆線 但是左下腹的傷口 縫線旁邊紅腫一碰就痛 請問可以冰敷嗎? 因為做好手術後肚臍周圍非常腫脹 跟一顆球一樣 我都有起來走...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
腹腔鏡闌尾切除手術術後傷口在一周左右有些疼痛是正常的;腸胃道消化尚未完全復原而腹脹也是有可能;手臂打針處的酸痛理論上也會逐漸改善.可服用醫師開立的口服藥來減緩症狀;不好意思,回覆時間有點晚了,希望您的問題都已改善。>>點我查看詳細內容右下腹膿瘍未切開清創，僅引流和抗生素治療可行嗎?？
腹部膿瘍？醫師你好，最近一直因為右下腹部有一膿瘍而煩惱，跑了醫院好幾次也住院，做了斷層掃描引流，當時沒有切開來清創，現在是放了一個管子讓膿流出來，一個月多了還是一直有膿，想問因為當初膿瘍到現在沒有做清創的動作，只有一直引流和吃抗生素會好嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
右下腹部膿瘍已接受引流及抗生素治療,若持續未改善,則需要回原診治醫師門診評估手術清創處理之必要性.>>點我查看詳細內容大便出血與腹部悶脹：可能是什麼疾病？？
大便出血 腹部悶脹？醫生您好： 近一個禮拜以來，大便都有出血的狀況，以前也有過二三天出血的狀況，都是大便太硬大大力。但這禮拜我的大便沒有不順的問題，一天大的次數也有增多到3次，伴隨腹部悶脹，頭暈無力的感覺。但前幾天有去診所看，醫生有開腸胃炎...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，建議親自至醫院外科或腸胃科門診接受進一步檢查.>>點我查看詳細內容便秘與黏液：外科醫師解析常見排便問題？
排便問題？醫師您好 我長久以來一直都有便秘 目前是一個禮拜上2次 之前是比較難上出來或者沒感覺 現在是上出來但是都一點點還是羊便便的形狀 而且大完之後還會有橘黃色的黏液 請問那個黏液是正常的嗎？ 而且平躺時腹部會有硬塊，但是不會痛
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 黏液多半都跟排便時間過長有關 便祕的患者多數都有這種現象 只要排便正常這種現象就會消失 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 若是症狀持續沒有改善 還是要請醫師診視為佳 >>點我查看詳細內容下腹痛與肛門痛的原因及處理方法？
下腹痛肛門痛？醫生你好 前陣子沒什麼大便 平時幾乎沒在喝水 最近肚子都會咕嚕咕嚕的 去大就只有一點點 細細軟軟 現在下腹很痛 肛門也好痛 感覺像是有氣排不出 下腹很痛時我就會去廁所 但用力就會肛門很痛 也大不出來 就只有肚子咕嚕咕嚕的時候去...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
單純就你的描述，感覺比較像是慢性便秘的問題，若要解決慢性便秘平時要增加日常飲用水量，另外可增加攝取富含油脂的堅果類，至於蔬果類的部分是有助於增加腸蠕動和排便量(其纖維質不被吸收的緣故)，搭配適度腹部按摩或運動皆有可能有所幫忙。至於你現在處於...>>點我查看詳細內容下腹脹痛、左側腰痛及排氣問題：是否為腸胃疾病？？
腹部問題？醫師您好：最近常有下腹脹痛左下腹疼痛和左側腰痛問題，不是劇烈疼痛但就是一直隱隱作痛的感覺，食慾不佳容易飽也常打嗝排氣，前陣子有先看過婦產科診斷為骨盆腔發炎，然後吃了一週抗生素狀況好轉後隔兩天又開始疼痛，所以想請問會不會是有腸胃疾病...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依妳的描述看來應該是便祕的問題 建議多喝水並補充植物纖維 如果還是沒有正常排便就要服用軟便藥 若是仍然沒有改善 就要請醫師檢視或是接受大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容左下腹部摸到長條腫塊，是什麼原因？？
左下腹部摸到腫塊？柯醫師您好,最近洗澡時突然摸到肚臍左下方靠近髖骨處有一橫向的長條腫塊,約3~5公分 按壓不痛(不知是否會因為忍不住常常壓它的關係,偶爾會覺得怪怪的) 有時比較明顯有時比較不明顯,便前便後仔細摸都可以摸得到,不太有腹痛 排便...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 到底是什麼問題還是要請醫師親自檢查才能確定 隔空看診是無法得到確定診斷的 建議你請幫你做膽囊手術的醫師看一下 如果他懷疑有其他的問題自然會再幫你安排後續的檢查 >>點我查看詳細內容延續：便血、腹瀉帶血疑慮及左側腹部不適？
延續#136084？兩年前照大腸鏡時也是因為便血 更久之前也有過腹瀉帶血 如果當時檢查並無異狀 是否能夠確定沒有潰瘍性大腸炎等問題 又或者醫師並未針對此問題做檢查 還是大腸鏡並不容易發現初期的潰瘍性大腸炎 不好意思再次勞煩醫師回答 另外左邊...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 不知道你服用的是哪種藥物 但是腸躁症有專門的用藥 最好請大腸直腸外科或是腸胃內科專科醫師評估 益生菌並非萬靈丹 有些腸躁症患者服用後反而會增加腹瀉次數 初期的潰瘍性大腸炎如果大腸鏡無法發現 那麼也沒有接受治療的必要 ...>>點我查看詳細內容腹腔鏡膽囊切除手術後的右上腹部疼痛原因探討？
有關腹腔鏡膽囊切除手術後的問題？許醫生您好，非常感謝您在5/15撥空回覆我有關在4/26進行腹腔鏡膽囊切除手術後的問題，目前我發現晚上平躺睡覺到清晨，有時會感覺右上腹部疼痛(右上肋骨裡面有一點也會跟著痛)，但下壓該處卻無法摸到痛處，一側躺休...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
這樣的症狀較像是術後傷口的神經痛，通常不需要處理，但若持續未改善，建議到原手術醫師門診回診接受檢查，以排除腹腔內部的問題。 >>點我查看詳細內容右腹部疼痛與急性闌尾炎手術後的併發症探討？
急性闌尾炎？急性闌尾炎4/5腹腔鏡手術到現在 右腹部還是疼痛 回診醫師有抽血檢驗正常 也只是開抗生素 也沒改善 連帶尿尿也會疼痛 也有去泌尿科檢查驗尿驗血都正常 是否有何併發症引起
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
手術後持續疼痛的可能原因很多，建議實際回診明確告知原手術醫師先前抗生素治療無效，仍持續疼痛，需搭配實際檢查診療，方可確認疼痛之可能因素，無法線上隨意臆測妄斷。>>點我查看詳細內容老年人腸道問題：小腸沾粘與絞窄性腸阻塞的區別及治療方案？
腸胃問題？家父已經86歲，年初發生小腸沾粘性腸阻塞，住院後已經改善 1、沾粘性腸阻塞 (1) 醫師建議年紀大又有心臟疾病，可以觀察，一般觀察多久? (2) 觀察期間要照X光?CT?電腦斷層嗎?多久照一次才是安全的? (3)要開刀嗎?風險會不...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
腸沾黏造成的腸阻塞，一般臨床上大多先嘗試保守性支持療法(予以禁食/鼻胃管引流後，靜脈點滴給予)，然後觀察其臨床反應，若能成功改善，則無須進入手術治療。針對腸沾黏腸阻塞，手術的考量一般是保守治療無效或是任何時間(也可以是一開始的時候)出現疑似...>>點我查看詳細內容外科問題：腹部問題的解決方案？
腹部問題？1、麻痺性腸阻塞不須開刀，住院後大概要觀察多久? 2、開刀後的產生沾粘性腸阻塞，需要開刀嗎?如果只有輕微腹脹、嘔吐且已經住院補充點滴，沒有發燒，沒有腹痛，可以觀察多久? 3、沾粘性腸阻塞如需要開刀，可以不用傳統手術?有哪些手術方式...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 麻痺性腸阻塞一般多跟長期臥床或是其他內科疾病有關 若是前者則很難出現明顯改善 後者則依內科疾病治療的進程而定 2. 開刀後的產生沾粘性腸阻塞不一定需要開刀 住院治療後若有排氣解便正常進食即可出院 一般住院3-...>>點我查看詳細內容