外科 腹部 常見問題 - 第9頁

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闌尾炎術後肚臍紅熱痛是否需立即回診??


闌尾炎術後肚臍周遭紅、痛?醫師您好, 我在今年四月初進行腹腔鏡的闌尾炎手術。 這期間有聽醫師的話不搬重物。在五月剛滿一個月後,開始抱15公斤的兒子(小孩太想念媽媽的擁抱),但到了第3天,肚臍開始有很明顯的痛,周遭的皮膚也開始紅、熱(紅一圈,...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

已經術後一個月,學理上應該不太可能是傷口感染性的問題。 因為明顯不適的出現是在妳腹部用力的活動之後,所以必須考慮有可能是內部肌肉筋膜層的傷口裂傷所致,小則瘀青血腫,嚴重的話是內部傷口裂開導致將來腹內組織疝脫至皮下,產生臍(腹壁切口)疝氣。 ...

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腹膜透析患者頻繁出現腹膜炎,是否應進行手術??


腹膜透析患者得到腹膜炎?柯醫生您好 父親洗腎(腹膜透析)洗了15年這之間得了幾次腹膜炎後來是有治療成功。去年底又得腹膜炎,第一次用抗生素有治療成功,隔兩周後又得腹膜炎,兩周後也用抗生素治療成功,一個月後,又得腹膜炎,同時也發現有膽結石,這次...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

腹膜炎是腹膜透析最麻煩的併發症  因為不易治療且容易復發  改成血液透析是正確的做法  但是因為腎衰竭患者的免疫能力比較差  所以容易反復發作  手術治療的適應症是抗生素治療無效加上敗血症  當然手術風險也是極高  也可以先用腹腔引流減少腹...

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腹膜透析患者多次腹膜炎:應如何治療??


腹膜透析患者得到腹膜炎?柯醫生您好 父親洗腎(腹膜透析)洗了15年這之間得了幾次腹膜炎後來是有治療成功。去年底又得腹膜炎,第一次用抗生素有治療成功,隔兩周後又得腹膜炎,兩周後也用抗生素治療成功,一個月後,又得腹膜炎,同時也發現有膽結石,這次...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

腹膜炎是腹膜透析最麻煩的併發症  因為不易治療且容易復發  改成血液透析是正確的做法  但是因為腎衰竭患者的免疫能力比較差  所以容易反復發作  手術治療的適應症是抗生素治療無效加上敗血症  當然手術風險也是極高  也可以先用腹腔引流減少腹...

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左腹絞痛伴黏液血便:如何處理??


左腹部絞痛 腹瀉有黏液血絲?醫師您好 我昨天吃完晚餐後 突然覺得左腹部絞痛(平常也覺得肚臍左邊不太舒服)馬上去上廁所 結果拉肚子 糞便混合著黏液跟血絲 上完後就不痛了 不過這幾年也有幾次一樣的情形 雖然也不算常拉肚子 但只要拉肚子的話大多會...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併輕微的痔瘡出血  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖維也會有幫助  如果症狀持續沒有改善  可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

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疝氣手術後睪丸移位的解決方法?


疝氣手術後睪丸移位?您好:請教一下! 我剛接受完右下腹鼠蹊部疝氣手術完! 5天後.我發現我右邊睪丸跑到我腹部位置.下也下不去!醫生說我有隱睪症!但是手術前我睪丸位置還很正常。手術後變這樣!請問要怎麼補救!有哪些處理方法!睪丸下不去是疝氣手術...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

因為你剛剛疝氣手術過後,建議你還是找原手術醫師討論此一狀況,以及討論有無方式可以解決等等。 至於是不是手術造成的,畢竟開刀前的原始狀態究竟是如何,只有你才清楚。

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膽結石手術與相關健康問題的諮詢?


膽結石及膽囊切除手術諮詢?余醫師您好~ 本身家族遺傳史:1. 胰臟癌 2.高血壓 3.糖尿病4. 膽結石 本身疾病史: 超音波檢查結果:1.膽結石2.04公分1顆(CT是說好幾顆) 2.輕度脂肪肝 3. S6區肝臟血管瘤1.2cm...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 1.不一定會有症狀 症狀因個人而羿 上腹部絞痛因個人消化不良  2.腹腔鏡膽嚷切除住院3-5天  3. 3到5萬  4. 不會變高    

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排便變細並伴隨脹氣感:可能的原因及解決方法?


排便之問題?大約一週前開始,上大號時大便變細(目測約OK手勢大拇指與食指圓圈大小、但以前明顯更粗),有時感覺上不乾淨,肚子脹氣的感覺比以往更明顯(小時候因鼻塞用嘴巴呼吸造成腹部脹氣,但最近更嚴重),如廁前低機率伴隨腹部絞痛。請問這是什麼病因...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

依照您所描述這些腸胃道症狀,並不足以得到明確的診斷,建議您至醫院就診接受進一步檢查釐清問題所在以利治療.

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胃穿孔引腹膜炎治療後嘔吐問題及腹部沾黏疑慮?


案166293 接續詢問-胃穿孔引起腹膜炎治療後後續問題?陳醫師您好:  謝謝您的回覆,目前家人仍然禁食中,尚未喝水、進食,仍是打營養針、脂肪、生理食鹽水維繫身體營養,然後更正住院至今天的總天數是72天(上篇詢問寫45天),補充一點就是,檢...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

目前打營養針、脂肪、生理食鹽水都僅是『維持』治療的一部分。 至於探查原因部分,需要整體臨床狀況的評估,雖然妳已經很努力的還原整個治療經過和現況,但是有許多部份還是需要臨床醫師親自實際理學檢查、配合抽血檢驗和各式影像學檢查才有辦法判斷和給予建...

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胃穿孔引發腹膜炎治療後的後續問題及嘔吐症狀原因探討?


胃穿孔引起腹膜炎治療後後續問題?陳醫師您好:  因需交代整個臨床病程部分細節,希望能得到更全面的回覆,在此詳細的說明因胃穿孔並引起腹膜炎的治療細節,需請陳醫師耐心看完,非常感激。  家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀,總共住...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

你的家人經歷如此病況真是辛苦了,既然主治醫師已經和其他專科之醫療團隊討論過,針對嘔吐常見的原因勢必也已經多方設想過,更高明的意見倒是沒有。僅是野人獻曝提供我個人意見和想法供妳參酌。首先,家人經歷的是感染性之腹部手術,腹腔內或多或少都有一定程...

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闌尾炎化驗:必要性與可能的癌症風險?


闌尾炎化驗?醫生您好, 媽媽在2/28 01:00左右腹部非常疼痛, 還一直嘔吐(把睡前的安眠藥也都吐出來), 後來緊急帶去掛急診,有照X光、胸部X光、斷層掃描, 之後說白血球太高,判定有闌尾炎,也當天住院開刀處理了, 3/1下午出院,有說...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

不用擔心唷~ 正常在全民健保制度下,闌尾炎手術後必須將切割下的發炎闌尾組織送交病理醫師化驗,此一手術方符合健保申報流程。並不是媽媽的病況有特別狀況才需化驗,闌尾組織畢竟也是腸道的一部分當然也有可能有惡性腫瘤的可能性,但是比較少以闌尾發炎當作...

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胃穿孔術後居家照護出現紅腫疼痛,是否需要立即回診??


胃穿孔引起腹膜炎之手術出院後居家照護問題?醫師您好: 家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀,總共住院45天,動過兩次腹部手術。 第一次是緊急開刀,因腹部感染嚴重無法以微創腹腔鏡手術因此採傳統刀進行,手術後後續以引流管治療讓膿瘍...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

由於臨床病程部分細節未提供(例如第二次手術離出院日間隔多久),加上出院後就你們換藥時觀察到變化描述(疑似傷口感染),建議你們還是盡早帶回原診治醫院接受診療為宜。

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外科問題:手術後出現傷口感染及白血球過高的處理方式?


案#165471回覆後續-胃穿孔引起腹膜炎之手術出院後居家照護問題?陳家銘醫師您好:  謝謝您的回覆,今日早上家人紅腫的地方開始出現抽痛的情形,因此趕緊回原主治醫院急診,結果原因的確是傷口感染,並且暫時留院觀察一天。 在此回覆陳醫師臨床病程...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

如你所述,急診醫師從肚臍傷口擠出很多膿液,且體溫偏高,這樣『傷口感染併皮下膿瘍的積存』造成白血球上升機會較高。後續需注意細菌培養報告,一般來說,因為前面治療期較長(一個多月)且期間應該都持續有使用抗生素,所以傷口膿瘍有可能出現抗藥性或是先前...

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腹腔鏡手術後肚臍疼痛是否需立即就醫??


腹腔鏡術後,肚臍問題?我大約再5-6年前做了闌尾炎作腹腔鏡切除,總共三個傷口,這兩天肚臍開刀過的位置, 走路、彎腰、跳躍、縮小腹都會疼,尤其是跳躍時非常疼!但都是能忍受的範圍內,請問這個狀況需要立即就醫嗎?還是過幾天會自然的好。 


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

過去的腹腔鏡傷口會造成腹直肌肌鞘的開口,後來傷口修復時會以疤痕組織來填補修復。年輕人腹部肌肉運動活動強度較高,若是在特定姿勢會造成疼痛,需要考量肌肉和疤痕組織產生的黏連不適,當然少部分病人甚至會造成疤痕裂傷產生切口疝氣等問題,建議可先適度休...

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淋浴時突然肛門流血:可能的原因及應對方式?


肛門出血?淋浴時突然肛門流血,且持續滴出並不是解便後,下腹部有些漲痛,出血持續量不少,時間持續14小時,未停止,請教可能是何種狀況?流血時如何處置較為恰當?


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

已經持續出血時間過久,建議盡早至醫療院所接受診療為宜,如無適切科別(大腸直腸外科先確認是否是肛門出血),則直接掛急診。

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手術後遺症:腹部脹痛及左下腹痛是否為感染復發??


臍尿管閉合不全手術後續問題?醫生您好 我在約一個月前診斷出臍尿管閉合不全並進行手術切除 因為我有第一型糖尿病 當時醫生說要注意可能復發的感染情況 最近傷口已經恢復得差不多了 但是腹部不知為何總是脹脹的 有下沉感 而且左下腹會像手術前發病時一...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

臨床手術後狀況,根據手術方式的不同而各有差異。單純從你的描述,應該不是什麼特異性的併發症問題,因為原始病症屬於感染症,治療過程應該有使用抗生素治療,許多患者在接受過一段時日的抗生素治療後,容易因腸道菌相改變而產生腹脹等問題,當然也會產生脹痛...

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大便出血伴隨尿血及下腹疼痛?


大便出血,當天尿尿也會出血?那天都大便偏硬,是呈現金黃色的糞便,但馬桶都是血,衛生紙也都是血,那天尿尿也都是血,後來到晚上就緩解了,現在是我事發第二天,我的下腹部持續都有陣痛,請問我是不是得大腸癌了?


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

大便出血或有血液是屬於不正常的症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他各種腸胃道疾病皆有可能,以您的年齡,大腸癌機率並不高,較可能是痔瘡引起的出血,不過依照您的描述,除了解血便外還有其他腸胃道症狀,建議您撥空自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。

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右下腹長期悶痛:是否需要再做下消化道攝影??


右下腹長期悶痛?柯醫師;您好 因長期右下腹痛,加上無時無刻都存在的殘便感 大腸科醫師安排了下消化道攝影 但因右下腹痛、已於7個月前自費做過腹部電腦斷層掃描了 結果是無腫瘤無異常,但疼痛依舊, 2年前也已做過大腸鏡,無息肉正常 請問~ 1:高...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  如果兩年前做過大腸鏡也沒有異常  下消化道攝影便不是必要  可以先做糞便潛血檢查  如果有陽性反應再考慮進行下消化道攝影也不遲  2.  不一定  泌尿道結石也是有可能  3.  有可能

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脾臟全切除術後的症狀與恢復?


脾臟全切除術後?陳醫師你好,我目前是車禍後脾臟全切除後兩個月半, 1. 近日左側腹及左下背側都會有腫脹感及痠痛感,想請問這樣的狀況是否正常和有什麼方式可以改善? 2. 因為我是緊急手術,所以我的開刀部位在腹部中間(長度約13公分),近日再做...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

車禍會造成脾臟損傷,表示左上腹或腰側胸腹處遭受一定程度以上的撞擊及挫傷。雖然已經過了兩個半月,肌肉挫傷的部分若有殘存症狀,可以考慮一些物理性治療。至於方式和強度請洽復健專科醫師。  正中剖腹的傷口疤痕效應因人而異,有人幾個月、有的人數年才會...

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越南診斷為盲腸炎,未涉及闌尾?需手術嗎??


在越南診斷為盲腸炎,但不是闌尾??11/26 因右下腹脹痛,反胃想吐5-6天,因人出差在越南胡志明市,所以至當地的大醫院看診。 醫生幫我做CT掃描腹部、抽血、驗尿 診斷報告為盲腸炎,但說沒有到闌尾的部分  越南醫師開給我7天份的藥: 抗生素...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 一般說盲腸炎指的是闌尾炎 趕快回台灣就醫  衛生福利部彰化醫院關心您

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闌尾炎腹腔鏡手術後兩月出現右下腹疼痛是否正常??


闌尾炎腹腔鏡術後問題?請問闌尾炎穿孔局部腹膜炎腹腔鏡手術後(當下迴腸、右腹壁盲腸有沾黏),兩個月都沒有不適,兩個月後開始右下腹,感覺是盲腸的位置裡面,會隱隱酸酸的抽痛或刺痛,尤其側躺或變換姿勢時,走路站立時就不太會痛,按壓卻都找不到正確的痛...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 術後站立後多吃蔬菜水果和運動  衛生福利部彰化醫院關心你

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