心肌缺血檢測結果解析:運動心電圖與核醫心肌血流灌注檢查的異同?
心臟檢查?醫師:您好! 前一陣子因偶而胸悶及胸痛做了運動心電圖,報告是downsloping ST depresion>=-2.15 mm over aVF at exercice stage 4.(Max HR;155(96%).M...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 過去15年來陸續做過多次運動心電圖及核醫心肌血流灌注檢查,報告約同 但是一直擔心有冠心症 建議做電腦斷層血管攝影 直接看清楚吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心肌缺氧是否一定要做心導管??
心臟問題?醫師您好:在此請問一些問題,我作運動心電圖有缺氧現象,醫師建議作心導管,後來我拿著報告去別家醫院看診,醫師幫我排心肌灌注檢查,昨天看報告醫師說血管堵塞範圍不大,可以先吃藥控制就好目前還不需要作心導管檢查,藥物只有康肯1.25毫克,...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
先生您好, 冠狀動脈疾病確實是中老年人常見的心臟疾患,臨床上可能沒有明顯症狀、也可能以心絞痛或心肌梗塞來表現,甚至更戲劇化的猝死;當您被診斷為心絞痛,這多半是依據臨床判斷,並非完全確定診斷,胸痛的原因很多,廣義上,因心肌缺氧造成的臨床表現才...>>點我查看詳細內容心肌缺氧:是否需要進行心導管檢查??
心肌缺氧?何醫師您好:在此有一些問題請教,去年九月底作了運動心電圖有缺氧的陽性反應,醫師建議我作心導管檢查,因為平常偶爾有胸悶症狀,平常吃醫師開的康肯1.25毫克和阿斯匹林100毫克的藥,我跟醫師說可以先觀察看看嗎?醫師說那如果有不舒服要趕...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心肌灌注檢查可以知道缺氧的情形是輕中重度 目前專家的共識是輕度者藥物控制即可 中或重度建議做心導管 醫師說目前不需要作心導管,是代表目前的狀況不嚴重 所以推測應該是只有輕度缺氧 若您仍不適且很擔心的話 建議做電腦斷層心血管攝影為宜 ...>>點我查看詳細內容運動心電圖報告解讀:心肌缺氧嚴重程度與危險性?
運動心電圖報告~心肌缺氧嚴重程度??何醫師您好: 麻煩請您幫我解讀以下的運動心電圖報告: TREADMILL Conclusions 1.Resting ECG: normal sinus rhythm. 2. Target heart...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
王先生您好 檢查時您有胸痛症狀嗎? 您可以上網查duke ttreadmeill score 您算出來的分數是5分 屬於低風險 1年發生問題機率是千分之3 建議是藥物控制 不須作心導管 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容運動心電圖異常:如何判斷與治療??
運動心電圖異常?何醫師您好:在此有一些問題請教,我從四,五年前就有心跳快速的症狀每分鐘超過一百下,心臟科作過心電圖,運動心電圖,超音波大約一年作一次,驗血甲狀腺正常,這幾年醫師開的藥是心律錠十豪克,去年換成康肯1.25毫克,心跳有變的慢很多...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該可以不急著做心導管 運動心電圖的準確性不算高 去別家醫院請醫師排心肌灌注掃描,準確度會比運動心電圖高 由醫師開出的藥來看我認為心肌梗塞機率不高 去別家醫院請醫師排心肌灌注掃描看看吧 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸悶、吸不到氣:該如何區分心臟病與其它疾病??
感覺吸不到氣?醫師,您好 從去年開始就陸陸續感覺到胸悶的情形,也到醫院掛心臟內科檢查,去年初檢查時運動心電圖正常。 今年初再檢查時運動心電圖就有異常的情形,其實運動心電圖兩次正常與不正常的情形只是在邊緣,醫生也認為偽陽性的情況比較高。 ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
Kenny您好 最近大概天氣變化的緣故氣壓偏低 容易有吸不到氣的情形 門診很常見 應該無礙 症狀多自律神經失調引起所以Atenolol有效 心導管檢查,一切都正常就沒事了 別擔心 應先觀察即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容三尖瓣閉鎖不全是否導致運動心電圖缺氧反應??
三尖瓣閉鎖不全?何醫師您好:請問我因為搬重物或特別勞累時會胸悶ㄎ去看心臟科,醫師幫我排運動心電圖檢查,一周後看報告醫師說報告是陽性反應有心肌缺氧現象,建議我作心導管檢查,我說可否先吃藥再觀察看看,醫師就開了兩個月份的阿斯匹林給我,在此想請問...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 運動心電圖檢查陽性反應是有現象 我沒看到正式報告無法告知多嚴重 心臟超音波有三尖瓣閉鎖不全和心肌缺氧無關 心電圖異常不等於冠狀動脈瘤有狹窄 醫師沒有透視眼從身體外面檢查有異常 懷疑有狹窄需要進一步作才能知道血管狀況 心導管檢查就是血管...>>點我查看詳細內容胸悶問題:運動心電圖的準確度與心導管檢查的必要性?
胸悶問題?醫師您好:我在多年前就有胸悶和心跳快的問題,作過心電圖以及運動心電圖,醫師說正常有開了康肯1.25mg藥物吃心跳快速的症狀,但是這半年來有時侯上班搬重物時會胸悶,回診時跟醫師說,醫師排了運動心電圖檢查,隔了一星期掛號看報告,醫師說...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
先生您好, 根據您的提問"多年前就有胸悶和心跳快的問題,過去所作的心電圖及運動心電圖並無異常;但是半年來有時侯上班搬重物時會胸悶,今年再作運動心電圖卻異常且建議心導管檢查評估" 首先您的症狀改變了,比較像狹心症的臨床表現...>>點我查看詳細內容運動心電圖異常是否代表血管硬化??
運動心電圖異常?醫師您好:延續前天的問題運動心電圖異常呈現陽性缺氧反應,就一定代表血管硬化狹窄嗎?沒有偽陽性的可能?醫師為何直接建議作心導管檢查而沒有像醫師您說的冠狀動脈攝影,心肌灌注,電腦斷層等檢查,這些檢查是要自費嗎?我拿了報告去另一家...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 運動心電圖異常呈現陽性缺氧反應,沒有一定代表血管硬化狹窄 有偽陽性的可能 心導管檢查是總稱 包括我說的冠狀動脈攝影在內 且健保有給付 電腦斷層等檢查是要自費 您目前依直在原地打轉 作了幾次運動心電圖又如何? 您就安心了? 心導管沒有那...>>點我查看詳細內容心肌缺氧治療期間的風險與限制?
心肌缺氧?醫師您好:延續上一題問題請教,另一家醫師先開了兩個月的阿斯匹林給我吃,說吃完回診再幫我排運動心電圖檢查那我這兩,三個月的身體會有風險嗎?本人經濟狀況不好真的只能作心導管檢查不能作別種檢查來確認診斷嗎?目前一天一顆阿斯匹林就不會發生...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 別緊張 吃完回診再幫我排運動心電圖檢查表示醫師認為這兩,三個月的身體會有風險的機會不高 上次有提及您可以做核子醫學檢查來確認診斷 一天一顆阿斯匹林就不會發生胸悶的症狀嗎?這事沒人能掛保證喔 盡量預防而已 別煩惱困擾了 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容運動心電圖異常是否代表心肌缺氧?需進一步檢查嗎??
運動心電圖異常?醫師您好:這半年來工作中如果搬重物或特別勞累時胸口都會悶悶的,去看心臟科醫師幫我排了運動心電圖,一個星期後去看報告時醫師說我的報告呈現陽性反應有心肌缺氧的現象,我問醫生那麼還要作別種檢查嗎?醫師建議作心導管檢查,我說回家和家...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 搬重物或特別勞累時胸口都會悶悶 運動心電圖異常報告呈現陽性反應有心肌缺氧 表示懷疑心臟冠狀動脈有狹窄 運動心電圖異常不一定代表心肌缺氧 但是懷疑 如何得知是不是真的有問題? 應該做冠狀動脈血管攝影檢查 包括心導管或是電腦斷層攝影 或是...>>點我查看詳細內容心臟血管專科體檢發現多項異常,是否需要進一步檢查和治療??
體檢被寫一堆?林醫生您好 非特異性s-T節變化, 支導出現Q波 左前束支傳導障礙 最近復檢還說左心室衰竭, 本身 是沒有那不舒服情況,血壓正常, 以上是公司年度健康檢查報告 請教醫生上述狀況嚴重嗎,能治療恢復嗎 由於本身從事異常氣壓工作,目...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好 非特異性st節變化和支導有Q波,目前應該先行追蹤觀察即可,建議和心臟專科醫師討論用藥治療和是否進一步安排心導管檢查。 林繼雄醫師>>點我查看詳細內容運動中心跳加速是否正常??
心跳加快?醫師您好. 我之前因為心臟不適而做過運動心電圖.在9分鐘左右有出現缺氧.所以醫師開立了阿斯匹靈和康肯1.25給我服用. 平常在家會自己量測血壓和心跳.都在正常範圍內.自己在做些運動時(走路.快走.小跑步).也不會感覺不適. ...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好: 建議你和你的心臟科醫師討論這個情形,是否有需要安排心導管檢查你的心血管是否有堵塞。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師>>點我查看詳細內容AMI後持續出現LBBB的心電圖檢查:是否需轉介心臟外科??
AMI後心電圖檢查持續有LBBB?您好! 我想為我父親詢問有關他病情變化是否有需要改變治療方針的可能 AGE:61yr Hx:HTN for 20yrs 兩年前他ACS發現冠狀動脈有四處阻塞,當時有針對三處阻塞處做STENT,另一處醫...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好: 心肌梗塞後心電圖如果一直顯示LBBB,有可能是因為心肌缺氧受傷後引起的心電圖異常,是否有需要由心臟外科醫師進行繞道手術,應先和心臟內科醫師做討論,甚至再安排一次心導管檢查,看血管堵塞的情形,再做研判。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師>>點我查看詳細內容心律不整相關問題:二尖瓣脫垂是否會導致心室顫動?特發性心室顫動是什麼?如何查詢相關資料??
心律不整相關問題?醫師您好: 我想請問二尖瓣脫垂會導致心室顫動發生嗎?假使會的話機率高嗎?另外特發性心室顫動是什麼樣的疾病?可以在哪查相關資料?因為這部分的資訊似乎很少,然後整個問題內容滿多的,請見諒。謝謝 我在97年時北部醫院男A醫師提...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 此事應該與2尖瓣脫垂無關 至於您的問題是什麼 坦白說我不知道 應位手邊無相關資料 病歷資料在手邊的眾醫師都說不出所以然了我們.沒有看到病歷不可空口說白話 抱歉 等醫師回診時再與他詳細討論為宜 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟支架手術後的症狀與治療?
安裝支架後續?李醫師您好 首先感謝您撥兀解惑,為免耽誤您的時間,我僅就重點依序提出疑問,謝謝。 a=去年十月急診安裝一支架,十二月醫師建議再就堵塞位置安裝三個支架(一次搞定?) b=目前服用藥物,伯基,康肯,利可心,冠脂妥,另一抗凝血藥在六...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
李先生你好, 由您的陳述,大概是去年十月發生心肌梗塞,並且接受了緊急經皮冠狀動脈介入治療 (打通梗塞血管並置入支架),這樣的處置在急性心肌梗塞是正確而且必要的;至於兩個月後再擇時進行第二次介入治療,或許是因為前一次心導管檢查同時發現非梗塞血...>>點我查看詳細內容心肌梗塞手術後身體狀況疑慮?
有關急性心肌梗塞,進行心導管手術後之身體狀況疑惑?醫生你好: 我於2013/12/18日下午約四點半左右,因胸悶、上半身無力感等症狀至北部某醫院急診室就醫,診斷之後為急性心肌梗塞,所以就立刻進心導管室,進行心導管檢查,確認為右冠狀動脈10...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 第2次支架裝完後不痛了? 您的問題很好 為什麼2個月內3次導管報告都不同 建議您將導管影像COPY出來帶往其他北部醫學中心問意見較實在 ㄧ般而言 心絞痛與時間較無相關 與活動量有關 您都是下午痛多 胃食道逆流亦需要考慮 彰化醫院關心您...>>點我查看詳細內容心臟血管疾病:LVH與混合性心肌組織?
心臟壞了?`我有高血壓服藥約3年最近發現輕微三高跑步爬山會胸悶心臟科排檢 EKG LVH 心肌灌注掃描運動 Impression 1 Large areas of mixed viable and non-viable myocardial...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好 根據報告內容所敘,可能心臟冠狀動脈有狹窄堵塞,建議和你的心臟科醫師討論,是否安排心導管檢查以確認病情。 衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師敬覆 >>點我查看詳細內容心肌慣注掃瞄結果顯示:心臟是否有異常??
心臟壞了?請問醫師 R/O CAD 的 中文診斷 醫師告訴我心臟壞了 我的運動心肌慣注掃瞄 如下 1 Large areas of mixed viable and non-viable myocardial tissues...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 簡單 的說 就是前壁和下壁心肌呈現缺氧現象 懷疑供應其血液氧氣的血管有狹窄阻塞的情形 建議應盡速做心導管檢查治療為宜 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心導管檢查與血管攝影術有何不同??
檢查心臟問題?心導管檢查 和血管攝影術會有差嗎
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
王先生你好 關於你的提問 "心導管檢查 和血管攝影術會有差嗎?" 血管攝影術- angiography,顧名思義是針對血管所做的攝像,可以是特定的周邊動脈,如果是冠狀動脈則稱之為冠狀動脈攝影術- coronary ang...>>點我查看詳細內容