硬腦膜下血腫術後服用優閒出現焦慮、躁動副作用硬腦膜下血腫術後服用優閒的副作用及處理方法?
硬腦膜下血腫術後服用優閒出現躁動焦慮副作用?醫生您好 我父親今年66歲 有癲癇 帕金森症 頭部外傷的病史 以前每日都有服用兩顆帝拔癲500mg的跟妥泰膜錠控制癲癇 還有吃帕金森的藥 美道普跟多巴膜衣錠 病情都控制的滿穩定的 但是我父...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的問題可以先和居家醫師討論,如果居家醫師對於藥物不熟悉,通常會和該院專科醫師電話討論,本院的情況是這樣。 至於,帝拔癲和妥泰膜錠對於情緒控制比優閒來得明顯。 再轉換藥物之後,雖然癲癇得到控制,但原本情緒控制的效果下降。 建議您可...>>點我查看詳細內容頸部疼痛及頭痛原因分析?
頭部 頸部問題?醫生您好 我前幾天突然感到脖子這個地方會抽痛加上脖子僵硬 且併發頭抽痛 但晚上我試著伸展 熱敷 就沒有再頭痛了 只是我脖子依然很僵硬 有時候轉動也會有聲音 整個頭感覺有點發麻 但不是很嚴重 額頭皺眉就覺得很緊 有點麻麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 ...>>點我查看詳細內容頭部撞擊後常見症狀與風險評估?
頭部外傷?醫生請問:我的頭頂右側去撞到牆,到現在過了五天,只有些微的頭痛跟肩頸痛,沒有其他不適,請問這樣是頭部撞擊後的正常狀況嗎,還是有可能慢行腦出血或顱內出血嗎?
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 頭部撞傷需要小心,有可能會發生延遲性顱內出血。您可以尋求神經內科醫師的協助評估,並在門診追蹤1-2次。 祝早日康復 >>點我查看詳細內容CBD對帕金森病癥狀的影響:是真的嗎??
CBD與帕金森?醫生你好 之前有向您詢問關於帕金森開刀的問題。 想再跟你請教關於CBD與緩解帕金森氏症之間的關係,我試著網路搜尋了一下,但得到的訊息很難判斷到底是不是正確的 像是使用CBD是否能有效緩解帕金森的徵狀呢?網路上有個影片,一...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: CBD (Cannabidiol)是大麻製品,目前在台灣仍不合法。對於巴金森病的治療目前沒有嚴謹的研究證據顯示有效果。 目前針對巴金森病的異動症,在治療方面通常是減少左多巴用藥、或是加上Amantadine、或是可以嘗試連續輸注多巴...>>點我查看詳細內容頭部撞擊後出現持續疼痛是否為正常現象?可能引發顱內出血嗎??
頭部外傷?醫生您好:10/11頭部右側去撞到牆壁,當下很痛,但過幾分鐘之後到隔天都不會痛,10/13開始頭部右側到右邊肩膀都會痛是頭部受到撞擊的正常現象嗎?除了頭痛沒有其他不適,請問有可能慢行顱內出血嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。 但,發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (2)耳、鼻有水樣液...>>點我查看詳細內容運動摔跤後出現神經麻痺和腹痛疑慮?
在運動的時候不小心往後大摔了一跤?前天在運動的時候不小心往後用力摔了一跤 有摔倒頭 隔天因為肩膀很酸痛就去看了醫生他就說什麼讓我的肌肉休息幾天 然後回家之後 一到晚上手就很麻 中午在睡覺的時候腹部也很微疼痛 想請問是不是巨大的撞擊壓迫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀的確要考慮神經壓迫。 以尺神經為例,當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變,如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織也可能壓迫到尺神經,發生麻木感。 醫師在診斷尺神經病變時,要靠...>>點我查看詳細內容頸椎痠痛與頭暈:可能是肌筋膜症候群還是其他原因??
頸椎痠痛 頭暈?醫生你好... 頭暈症狀已經快一個月了,頭暈是整天的說不出那種感覺就暈暈的昏昏沉沉的,整天都一直想睡覺,頸椎肩膀非常的酸按下去會有激痛點, 從肩膀開始沿著頸椎到頭都感覺非常熱,量體溫都是正常,如果是肌筋膜症候群會影響造成頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 對不起這麼晚回覆您的問題。 頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子。 A:您的問題可能考慮睡眠障礙...>>點我查看詳細內容帕金森氏症手術:健保給付與效果探討?
帕金森氏症的手術?醫生你好, 家母在2012年確定診斷患有帕金森氏症,已經持續用藥多年,近來年副作用非常多,例如身體不自主地擺動,另外常覺得藥效接不上來,走路也都搖搖晃晃的。他在上次跟神經科醫生的回診中,醫生建議他可以進行手術的評估,便轉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 1.中央健康保險署繼自104年1月1日將「深層腦部刺激器」納入健保給付,並於次年(105年)7月1日放寬給付規定,取消終身給付一次的限制後,全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議日前開會決議,「深層腦部刺激器」所需使用之導線、導...>>點我查看詳細內容自慰導致的雷擊性頭痛:需要就醫嗎??
高潮、射精時頭部劇烈疼痛?醫師您好。 個人是一名三十歲的男性,目前體重107,平日無菸酒習慣,無高血壓及糖尿病,但家族中有相關病患者。 我在上上個禮拜晚上(應該是8月18禮拜日當晚)自慰時,於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛,然後在射精結...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位肌肉有壓...>>點我查看詳細內容神經內科問題:大腿異常感、後腦跳動與頭暈關係?
續#148988?其實除了上次說的症狀(大腿感覺皮膚表面感覺好像隔了一層東西,觸摸沒有感覺)外,還有其他問題: 1.睡覺時感覺到後腦和後頸跳動(不知是血管或神經),是什麼原因? 2.間中頭暈及天旋地轉 3.三者有關聯嗎? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的後頸跳動,可能要考慮頸椎神經根壓迫或是頸椎肌肉筋膜的發炎。 這樣問題和之前的腰椎症狀很像。 至於頭暈可能要考慮眩暈的問題。 建議您可以找耳鼻喉科及神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心...>>點我查看詳細內容頭頂右側頭痛是否為偏頭痛??
頭頂右側痛?醫師您好, 由於網路上都找不太到頭頂頭痛的資訊,所以上來詢問 最近發現每次頭痛的時候,都是頭頂右側疼痛 疼痛是一陣一陣的感覺,沒有其他症狀 ,但躺下或坐著不動沒有比較舒緩頭痛狀況 頭痛頻率不高,但發作時間不固定,之前有洗頭時頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位肌肉有壓...>>點我查看詳細內容延腦中風引發中樞性呼吸中止:氣切或非氣切??
延腦中風造成中樞性呼吸中止?醫師好: 家父今年初曾因呼吸衰竭入院(血液中二氧化碳濃度過高),經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫;在插管治療情況好轉後,轉入普通病房,三天後因相同狀況,再進入加護病房。 胸腔科醫師表示:爸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞,造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候,呼吸肌肉的控制變差,導致二氧化碳堆積,稱為Ondine's curse。其他需要注意的是:是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可...>>點我查看詳細內容腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法?
腦下垂體異常?您好:本身患有癲癇,目前服藥一年多.一年前有做腦部核磁共振,發現腦下垂體異常.抽血檢查也發現男性賀爾蒙數值太低.泌尿科判斷需要終生打針補充男性賀爾蒙.請問此種狀況.還可以做何種檢查.目前醫生表示,除了腦下垂體比較小外.並無異常...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,目前若您持續就診神經內科跟泌尿科,醫師應能持續且精確診斷您的徵狀,雖然腦下垂體異常的治療方式很多,建議您可與您的醫師討論適合您的治療方式。>>點我查看詳細內容上顎肌肉不停跳:神經內科診斷與治療建議?
上顎肌肉不停的跳?您好! 我的上顎靠近咽喉的地方一直跳,耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音,嘴巴張開也看得到肌肉一直跳,眼睛往下看會左右不自主水平移動,只有往下看的角度眼睛會不自主移動,不知道有沒有關聯性,以上狀況已經兩年多了,跳動是不會停...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好 倘若您透過神經內科並無明顯改善,建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。>>點我查看詳細內容身體抽動影響睡眠,可能與神經或腎臟有關??
身體抽動 睡不著?醫師你好,不好意思想詢問您問題。 家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問 家母約前一個禮拜開始,入睡前意識清醒時,感覺到身體在抽動,剛開始是手腳關節有時候會抽動,現在變成皮膚表層抽動,手腳變成大概10分鐘抽動一次。 這些...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好, 您所指的抽動,應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作,最常見的就 是手或四肢發抖,當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。 導致抽動的原因很多,神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說,...>>點我查看詳細內容服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品??
常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品??醫師 您好 本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養 但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用,可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長,導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告,大部分僅止於個案報告,尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實...>>點我查看詳細內容暈眩、眼皮跳動與眼睛不對焦:神經內科問題探討?
頭暈、眼皮頻繁跳動、眼睛無法對焦?醫師您好: 最近這一個月以來我常常偶發性的感到暈眩,甚至偶爾會誤以為有地震,且最近左下方眼皮常常間歇性的跳動,眼睛偶爾也沒辦法對焦,但這個狀況並非持續,而是反覆發作,但每次大概都不超過一小時,想知道醫師對這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 眼皮下方肌肉跳痛,可以要考慮神經不穩定的情形,眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣...>>點我查看詳細內容老人記憶衰退:是否為失智症??
失智症問題?醫生,您好 我奶奶今年75歲,約莫半年前我有注意到他有時會忘記東西,像是,買了豆腐放在機車裡,隔天她才發現。 但是都沒有很常,偶爾而已。直到前幾天,他買完菜回來跟我說他去常去的市場裡買衣服,結果買完出來卻不認得路,他說後來是看到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 如果發現記憶上有異常建議還是可以找神經內科醫師討論,阿茲海默症主要是影響記憶能力。 一般來說 心智狀態問卷表 (SPMSQ) 測驗較注重定向感的測驗對於注意力及回憶力的測驗較少,因此不易偵測出輕度認知功能損傷的民眾,好處是:低教育程...>>點我查看詳細內容五大檢查揪出口腔異常原因?
請教是什麼問題?江醫生你好 本人症狀比較古怪,在1月時曾經拔了第二大臼齒,之後有一潰瘍1個月還未好,就一直很擔心是不好的,一直去翻開牙齦查看,也看了很多醫生,也有在國外做過切片,但沒有發現異常問題,現在症狀都是在口腔左邊,軟顎的位置一直有腫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 因為您的年齡是一些風濕免疫疾病好發的族群。不知道是否針對這方面接受一些檢查。 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容失眠與重量訓練的關聯及處理方法?
失眠與重量訓練的關聯和處理方式?江醫師您好: 平常睡眠期間大約是02:00~10:00,近期因為偶爾會有入睡困難(躺床後約1~2小時才能入眠)的問題,因此盡量避免在晚上碰咖啡因,但仍然無法解決。後來想到可能和重量訓練有關,因此實驗一週都未...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
1. 平常重量訓練習慣已經有兩年了,雖然過去偶爾也會失眠,但不清楚為什麼近期兩者會有特別明顯的因果連結,是因為訓練量有可能過度,或者是肌肉(延遲性)酸痛導致的問題嗎? A:如果身體痠痛,因為造成交感神經亢奮,可能會無法放鬆入眠。 2. 如...>>點我查看詳細內容