神經內科 家醫科 常見問題 - 第3頁

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走路時頭暈:頭暈原因多面向,該如何尋求適當治療??


走路時頭暈?醫師您好,我的頭暈現象這些年斷斷續續發生,但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風,曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波,結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波,也都正常。我的血壓在家裡量,約在1...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致,若是已經做過詳細的檢查,沒有危險的病因,大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素,避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練,對您可能會有幫助。  

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雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身?


莫名發麻?坐姿看電視的某週六傍晚覺得雙腳底板發麻,便起身活動,發現雙手無名指與小拇指也發麻以為坐姿不良稍後會緩解,不料就這樣一直發麻到隔日。(發麻的位置是雙手無名指與小拇指,延續到後下背,屁股,大腿後側,小腿後側,腳底板) 因為假日無相關科...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

綺小姐您好: 您提到“服藥物後發麻的位置改變了,增加整個腹部都發麻。” 如果只要麻刺感,但未出現無力的情形,可能要考慮過度換氣的現象。 但,神經麻木的情形,迅速向上延伸且合併明顯無力,可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變,這屬於神經急症。 典型...

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左臉頰消風的原因可能是什麼??


臉頰怪怪的?江醫師您好: 我2月時有發生頭痛、頭昏昏的狀況,當時有去看過神經內科, 醫師認為是緊縮性頭痛,有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我 後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風"了 跟右臉頰比起來比較平,笑起來的時候也不像...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

K先生您好: 您提到“跟右臉頰比起來比較平,笑起來的時候也不像過去豐滿 用手摸也可以感覺到兩邊摸起來的感覺不太一樣...沒有眼睛閉不起來、抬頭紋喪失之類的)” 臨床上檢查的是顏面神經的功能,如您所述:功能正常。 但您在乎的是雙側臉是否對稱,...

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肌束顫動跟肌肉痙痛無力感新標題建議:肌束顫動、肌肉痙痛及無力感:可能是什麼疾病的徵兆??


肌束顫動跟肌肉痠痛無力感?2019年開始,偶爾(每3~6個月中發生1次,每次約1.5週)會出現四肢肌肉痠痛,手部肌耐力下降,去賣場買東西,提個2~5公斤物品或抱著等重紙箱,下臂內外側中心肌肉-跟靠近手腕內側肌肉會出現極酸的痠痛感,肌耐力下降...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 根據您的病狀,建議您可到大醫院專精神經肌肉疾病的神經內科專家尋求協助,可能會安排抽血檢查、肌電圖檢查等。頸椎壓迫或是平山症可能是原因其中之一,另外也需考量甲狀腺、電解質不平衡等因素。 

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嘴唇抽搐與雙臂緊繃:可能是自律神經失調??


嘴唇抽搐?12/24凌晨 睡眠中發現右上唇在抽搐  白天右上唇會不定時抽搐 抽個幾下暫停 又開始 照鏡子沒有看到嘴唇外觀上有抽動  抽搐的感覺像是用低週波儀器的感覺 一陣一陣 請教醫師 引起這個症狀的可能原因是什麼 很怕突然...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

蘇文 您好 : 以上症狀對藥物治療反應良好,反應這些症狀可能是焦慮引起的,如果症狀持續,建議至神經內科門診檢查。

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喉嚨卡卡、異物感及呼吸困難等症狀,該看哪一科??


喉嚨卡卡 有異物感 呼吸不順 眼睛視力模糊 眼皮經常覺得 黏黏如流汗的感覺 疲累 掉髮 皮膚差?醫師你好我的家人身體十分不適因此我想詢問醫師專業知識是這樣的我家人長期喉嚨卡卡異物感吃東西時會有一小塊卡在小舌頭區域要咳出 去了高雄榮...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 看到您的家人接受到這麼多的檢查。 建議要掌握一個原則。 就是”在地醫療“的觀念。 因為隨著年紀的增長以及許多症狀,建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。  您提到義大就醫的情形,如果您是住在義大附近,建議可以...

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左後腦勺微痛、左手微麻:可能是什麼神經系統問題??


左後腦勺微痛、左手微麻?醫生您好: 我的作息不正常大概有6年了,加上大學考試壓力很大。 在今年5月中的時候我突然左耳鳴了一聲,然後左臉麻了一下,但過一陣子就沒事了。 之後又因為考試的關係(大概是6月初),我有一天緊張到整晚睡不著覺,側躺著用...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Irene 小姐您好: 您提到的描述“側躺著用左手滑手機,接著當天早上整隻左手就麻麻的,一直沒有改善” 可能要考慮頸椎造成的症狀。 您提到的描述“躺著的時候右耳跟右後腦還會有脈搏跳動的感覺” 可能要考慮血管性頭痛中的偏頭痛。 此外,如果症狀...

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使用按摩器材不慎是否可能導致神經受損??


這樣會有神經受損的可能性嗎??醫師您好, 我媽媽疫情期間因揹重物後覺得不舒服且長期頭痛,曾使用舊款手持式按摩器材於全身按摩(非筋膜按摩槍),在按摩過程中不知道按到哪個點,突然覺得會有慌慌的感覺,而且在這之後如果肩頸及背部緊繃起來就會慌、全身...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

胡小姐您好: 令堂的年齡應該已經超過65歲,如果出現“肩膀與胸部的連接處骨頭有裂開” 非典型的骨折,可能要考慮骨質疏鬆的問題。  一個長輩的檢查應包含:骨鬆檢測、代謝症候群、腫瘤篩檢...等。 此外”骨科、家醫科、身心科、神經科“診所治療。...

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早晨起床手腕關節疼痛僵硬,已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善,該看哪一科??


早晨起床,兩手小指與手掌相連處之關節疼痛、僵硬、緊繃?醫師您好,我大約從今年6月中旬開始,每天早上起床,兩隻手小指和手掌相連的關節會有緊繃、疼痛感覺,然後雙手握拳放開數次後,症狀會慢慢緩解,已經這樣持續一個多月,看過家醫科、免疫風濕科,有抽...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您的症狀可能要先考慮兩側的尺神經壓迫。 也可能是胸椎神經根壓迫造成。 若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力。  ...

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呼吸中止症:該看哪一科?在家如何緩解症狀??


呼吸中止症相關問題?醫師你好!! 想請教您三個問題: 1. 最近發現我白天跟晚上都會出現忘記呼吸的狀態,然後需要強迫自己主動深呼吸,請問我該看那一科進行治療??神經內科?家醫科?身心科? 2. 然後因為現在是疫情期間,所以目前大醫院都被政府...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿順先生您好: 1. 最近發現我白天跟晚上都會出現忘記呼吸的狀態,然後需要強迫自己主動深呼吸,請問我該看那一科進行治療??神經內科?家醫科?身心科? A: 呼吸的動作大部分是自動進行,由腦幹部位的呼吸中樞藉中樞化學接受器、週邊化學接受器、肺...

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左腿痠麻:神經內科檢查是否必要??


左腿痠麻?醫生您好,我的左腿大約一年前開始出現腫脹發麻情況,一開始是小腿腳踝部比右腳腫脹,但是過幾天就好了,發麻情況也是持續幾天後又好了,但最近開始整隻大腿會覺得酸緊,盤坐時會緊緊的感覺,躺下或側躺時大腿會覺得很酸,請問是甚麼原因呢?這種情...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀,因為姿勢會引起酸(麻?)的症狀。 但是,腫脹部份可能要考慮深部靜脈栓塞。 深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀,形成的原因很多,主要原因有:血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。其併發症...

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呼吸困難與焦慮情緒:神經內科醫生的建議?


呼吸困難或一直注意呼吸?醫生您好:  我因為之前得了白血病,剛移植完骨髓一年,前陣子有點不舒服以為自己復發,但後來沒事,可能也因為那時太焦慮,現在一直覺得自己是不是有點呼吸不順。  有去給家醫科檢查抽血,結果沒事,  我怕是不是自己太一直注...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 建議至胸腔科門診。

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胸部震動感與多處麻木:可能的病因及就診建議?


頭部臉部發麻?醫師您好! 最近胸口附近常常會有被震動的感覺,我也不曉得怎麼形容,就感覺很雜很不舒服,震震麻麻的,仔細去感覺他的話,連頭和全身也會有這個感覺,也會覺得很暈。 有這感覺時,也常伴隨著 1.頭皮發麻,這個麻有時是冷冷的麻,有時會熱...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能考慮過度換氣的綜合症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別...

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頸部超音波檢查發現血管壁硬化,是否需治療??


莫名頭暈頸部超音波檢查?2個月前曾有2次眩暈、有方向性、靠左躺才會發生、(無複視、無口語表達障礙、也不感覺想吐)至家醫科診斷為耳石脫落!沒有再去看耳鼻喉科、無用藥隨著時間漸漸有改善、但轉而時常感覺昏沉、走路軟軟的!偶爾會有想昏倒的錯覺!  ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 1、頭暈隨時間有緩減、是否可排除非腦部的問題? A:頭暈如果是腦血管疾病可能會出現其他腦部結構的症狀,如感覺異常、複視(腦幹)、平衡異常(小腦)。 但無法由症狀改善來排除。因為腦中風隨時間也會慢慢適應。  2、輕微血管壁硬化的部分、...

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左腳膝蓋以下發麻感:是否需要立即就醫??


四肢發麻?醫生您好, 我今天晚上時感覺到左腳膝蓋以下有發麻感。泡完熱水澡後感覺四肢都有微微的麻感。(今天白天時有胸口悶痛感) 上一次有類似情況是這個月17號,當時是晚上手指腳趾、手肘關節內側會有像是被捏過的感覺。要睡前左腳出現很嚴重的痠痛感...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到 左腳出現很嚴重的痠痛感。第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。左半邊胸口(胸部以上)有悶痛感。  可能要考慮頸椎以上的病灶。  建議您可以找神經內科醫師討論及治療 通常醫師會安排電生理以及影像檢查‘  祝您身體健康 平...

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左側嘴唇麻木原因分析?


下嘴唇麻麻的?您好,想請問最近刷牙的時候,左邊嘴唇都會有感覺到麻麻的,摸左邊下巴皮膚也會有麻麻的感覺,請教會造成的原因是什麼?日前有先去看過家醫科,醫生告知有可能是三叉神經被感染,也有看過牙科,並非牙齒的問題,麻煩您,謝謝。


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 根據上述的症狀,疑似為三叉神經病變,建議至神經科檢查治療。

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成人身高異常增加的原因探討?


成年人原因不明長高疑問?江醫師 您好  我今年27歲。 初經是小學六年級時,當時身高是163cm,自高中畢業之後至25歲,身高都在166、166.5cm。(先前的學生健檢及公司健檢皆有紀錄) 大學三年級時(21歲)因當時家庭及課業因素一直處...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: (1)今天看報告時,有指出一公分以內不需要太擔心,也不需要動手術及吃藥,但回家後,我仍有疑慮,腦下垂體這個狀態是否可能變大?或需要定期回診追蹤呢? A: 如果腦下垂體增生,但是沒有分泌不正常的激素。定期追蹤影像並沒有必要性。但是需要...

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頭暈背痠流手汗:自律神經失調還是其他病??


頭暈背痠流手汗?醫師您好, 我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的,約8-10點(無法專心上班)。 在發生頭暈前,背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺, 接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉),感覺有點呼吸困難...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述: 除了自律神經之外,可能要考慮心律不整的情形,此外,睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。...

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自律神經失調與呼吸強迫症:如何調整呼吸??


自律神經與恐慌症問題?江醫師您好: 我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始),習慣自主性呼吸。 呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力,可以隨時感覺到自己的心跳,甚至身體都在晃,血壓變高常常超過140高血壓標準),也常常覺得頭脹痛,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成血壓上升的症狀,如代謝症後群(高血壓,高血糖,高血脂,體重過重),自律神經功能異常(過度緊張),藥物(如您所服用的抗過敏藥物,如果其中含有血管收縮劑)。 自律神經部分,目前許多的醫院都有自律神經檢查儀...

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多巴胺不足與神經內科症狀:基底核受損與離憂、克癆平的治療?


多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物?去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」,於是我就去榮總神經內科,在榮總醫師...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

你很用功呢!做了許多功課。 左腳偶有會有肌肉抽動,有時候會有麻麻的感覺,後續又有左大腿疼痛的情況,我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變,最常見的病因是脊椎椎間盤突出,壓迫神經根,產生大腿與小腿麻痛...

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