左側臉麻、眼睛痛、腳麻:是腦血管中風還是抗癲癇停藥後的副作用?
近日都左側,臉麻,眼睛痛,腳麻?之前被診斷有徧頭痛,左側臉麻,左嘴角抽搐抖動.另核磁共掁小腦區有小白點,經會診後說無大礙.服藥後不頭痛也不麻了.同時有服用身心科躁鬱症的輕微劑量抗癲癇(癲達1/2顆)服用2周自行停藥後如下:12/16對於需要...
楊聖功 醫師回覆-神經內科
小姐妳好:看完您的描述, 您的狀況應該是陣發性的左側臉部感覺與運動異常還時常會有思考的停頓與表達障礙:臨床上可能原因:1) 局部腦部癲癇所造成陣發性的神經功能喪失: 此種情況使用顛達或是安寶寧是有可能會緩解的或是2) 暫時性腦缺血現象: 由...左側臉麻、眼睛痛、腳麻:是腦血管中風還是抗癲癇停藥後的副作用?-點我查看詳細內容
如何緩解胸口神經痛?發作時應對策略
胸口神經痛?我時常胸口痛,左胸和胸口中間,沒有固定的時間,痛的時間大概一兩的小時去了心臟內科照了超音波,醫師說是二尖瓣膜脫垂和自律神經失調 服用交感神經阻斷劑有幾個月的時間去了胸腔內科照了X光,醫師說沒有問題,是神經痛 服用舒可樂錠 普...
高春得 醫師回覆-神經內科
二尖瓣膜脫垂與自律神經失調,交感神經阻斷劑是標準的用藥,大部分病人都很有效。至於神經痛,有特殊的痛法,有特別的原因要查明,如果一直沒有好,還是給神經內科醫師確定一下是不是神經痛,是哪種神經痛,甚麼原因引起的,用起藥來比較有方向。如何緩解胸口神經痛?發作時應對策略-點我查看詳細內容
手和頭不自主抖動:如何區分帕金森症?
手和頭會不自主的抖動?醫生您好:關於手(左手的頻率較常,由其是小拇指最明顯)和頭(左右搖晃)常常會不自主的抖動,但平常生活作息沒有抽菸.喝酒.嚼食檳榔.吸毒,有在網路上瀏覽相關巴金森氏症,但每一篇的解答太模糊,也不太確定是否後續該怎麼辦,想...
高春得 醫師回覆-神經內科
有些人是原發性的顫抖,不會向巴金森氏症逐漸惡化,並不用太擔心,需要時再用藥物減緩症狀。有些是巴金森氏症的早期症狀,或其他不自主運動的疾病,建議找個時間給神經科醫師確定問題是屬前者還是後者,知道如何面對也比較可以安心。手和頭不自主抖動:如何區分帕金森症?-點我查看詳細內容
開刀後併發癲癇症:該如何處理?
開刀後併發癲癇症?醫生 您好 我岳父 本身 腦部有 良性腫瘤 目前已經開刀5次 做切除手術前四次開刀後 恢復都很正常 也健健康康的 這次第五次開刀 距離上一次開刀時間 不到1年開完刀之後 引發 滿強烈 的癲癇請問 1 我有什麼要特別注...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
腦部開刀後有一部分病人確實會發生癲癇,此時癲癇藥可能是必須的,有時也會預防性給藥,通常半年沒發生癲癇再考慮停藥,但您岳父發生癲癇了,所以應該需要吃更久藥物,都沒發作,再考慮停藥的問題。其他非正統用藥一般不建議,以免互相干擾,總之請與主治醫師...開刀後併發癲癇症:該如何處理?-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動:是否可能是運動神經元疾病?
肌肉不自主跳動?醫生你好,我在去年年底的時候,肌肉開始不自主跳動。一開始持續了2-3個星期,後來就沒了。在今年2月左右,肌肉又開始不自主跳動,一直持續到現在。有去神經內科診所看過,持續服用藥物中。今年4月、7月分別驗了2次血,其中2次檢查,...
高春得 醫師回覆-神經內科
運動神經元疾病是一種進行性運動神經元破壞的過程,因此除了不自主肌肉跳動外,接下來會有動作不靈活,肌肉無力與萎縮,是或不是,只能從追蹤去知道,至於您目前的結果並不支持有此問題,只是不曉得神經傳導與針極肌電圖檢查的結果如何,它才能確定或排除您所...肌肉不自主跳動:是否可能是運動神經元疾病?-點我查看詳細內容
瞭解Tegretol癲通錠:常見神經內科用藥介紹
藥物查問?我男朋友有在服用(Tegretol)癲通錠請問一下這是什麼藥呀?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
Tegretal主要用在治療癲癇,不過有時也用在處理神經痛或麻木感,甚至處理情緒問題詳細情形請跟開藥醫師詢問瞭解Tegretol癲通錠:常見神經內科用藥介紹-點我查看詳細內容
頭痛與眩暈:該找誰看?
兩種頭痛?醫師您好...幾個關於頭痛問題,我有個友人若是睡不夠,又勞累,常會頭兩側太陽穴位置很痛,要按摩按壓,有時上精油才會緩解.同時他一年總有一兩次眩暈,會伴嚴重嘔吐,症狀很快,會掛急診,醫生(沒遇到過神經內科住院醫師)也是打止暈針,滴點...
高春得 醫師回覆-神經內科
第一種從症狀與相關描述必較偏向緊縮性頭痛,是肌肉收所引起,所以可以由按摩或精神放鬆與休息得緩解。但是與眩暈發作不見得有關。第二種是程度相對較嚴重的血管性頭痛,俗稱的偏頭痛,嚴重時會搏動性,噁心嘔吐,怕光怕吵,活動會加劇。如果經常發作常需要用...頭痛與眩暈:該找誰看?-點我查看詳細內容
普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?
藥物諮詢(補充問題)?首先非常感謝黃主任回答了我的問題,但我想更進一步請教黃主任,我們的主治醫師曾提過擔心如果將普栓達110mg增加為一天兩次會容易有出血症狀(因家母之前使用Warfarin系列藥品時有出現血尿狀況),我也曾經在網路上看過有...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依一般經驗法則, 給warfarin後有血尿, 確實給其他抗凝血劑也要考慮這個問題,但有時必須衡量其利與弊之輕重,這必須 case by case來考量,無法一概而論,也就是說沒人知道,就您母親而言,pradaxa 110mg/qd是否足夠...普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?-點我查看詳細內容
普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?
藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,在今年3月初有發生輕度中風的情況,目前整體恢復狀態穩定(行走及生活起居都可獨立完成、未使用尿管),但因有心房顫動問題,主治醫師建議使用抗凝血劑來做長期預防,所以在治療輕度中風住院期間就嘗試給予Warfa...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依照藥物建議劑量確實是一天兩次,但是臨床上常常因種種因素,需依個別病患狀況來作調整,所以建議可以再一次詢問主治醫師的意見。普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?-點我查看詳細內容
女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈?
藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,1個半月前因急性腦梗塞性中風(疑中腦區域)入院接受治療,目前恢復狀況不錯已回家休養並積極復健中,家母也都遵照醫師囑咐按時服用藥物(心臟、阿斯匹靈、血壓、膽固醇等藥),想請教黃主任我們目前使用『伯基』這款...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
bokey對心臟及腦血管阻塞有預防作用(但非100%)對男女均適用(除了某些狀況下, 以其他藥物取代)女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈?-點我查看詳細內容
工作壓力導致長期頭痛及解決方法
長時間的頭痛?醫師您好:這幾個月來因為工作的需要,每天上12小時的班,且當任會計人員,需要用心算算非常多筆的價錢,感覺頭腦不斷的轉動,伴隨著頭痛,視力模糊,有時頭部後側抽痛到想流淚,時常忘記剛剛自己做了些什麼,是否要用藥物控制頭痛呢?!有什...
高春得 醫師回覆-神經內科
從您描述的情形,還是無法直接判斷是哪一種頭痛,是原發的還是次發的,是常見的偏頭痛、緊縮性頭痛,還是其他特別型態的頭痛,所以無法直接告訴您緩解方法。建議給神經專科醫師詳細了解確定診斷,再決定治療方式。工作壓力導致長期頭痛及解決方法-點我查看詳細內容
橋腦梗塞的症狀及預防措施
健檢報告?醫師您好!!!近日有做健康檢查(署立雙和醫院),並有做腦部64切X2的電腦斷層,報告說:左側橋腦疑有梗塞或假影,建議追蹤檢查,請問醫師何謂橋腦梗塞,有何症狀,會不會有立即危險,我目前有服用高血壓藥與伯基已3年多。(父親有高血壓.2...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:回覆您的問題沒有看到你完整的報告不敢跟您進一步解釋檢查結果,您吃的阿斯匹林,便是預防腦中風的第一線用藥,血壓也控制的不錯,除非有其他的腦中風危險因子如心律不診,血管剝離,高血脂和抽菸,否則如您的醫生說得吃目前的藥物的確對中風的預防是足...橋腦梗塞的症狀及預防措施-點我查看詳細內容
銀杏製劑對 Vertebral artery syndrome 患者的風險與效果探討
銀杏製劑的使用?我父親長期有暈眩 照血管超音波 診斷為Vertebral artery syndrome 不過阻塞段太長 不建議手術 只有藥物maintain 暈眩症狀也沒再惡化 我想讓他試試銀杏製劑 醫師卻不建議...
劉彥良 醫師回覆-神經內科
目前針對腦中風的預防,銀杏並沒有足夠的證據顯示有效。且您父親的藥物中Acetyl Salicylic Acid與Dipyridamole已屬於心血管用藥。初步看來您的主治醫師給予合乎醫療常規的建議,請再與您主治醫師確認。銀杏製劑對 Vertebral artery syndrome 患者的風險與效果探討-點我查看詳細內容
睡眠中身體不自主抖動:是否為癲癇病?
臨睡時身體不自主抖一下?醫師您好,上回有請教過您關於睡覺時不自覺的動一下的問題,您也有建議我去醫院看,我也去神經內科看診了,醫院有幫我做了清醒腦波檢查,結果是正常,藥物方面則是開安眠藥給我吃,但這幾天這樣吃下來症狀也沒比較好,臨睡時身體的任...
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀都只有一下,其實和睡眠相關的不自主運動是最有可能的。但是您說的癲癇,有一些在睡眠時也會容易發作,一般診斷癲癇是靠腦波,大部分可以看到不正常慢波或放電的典型波型,如果清醒腦波正常,也許進一步的睡眠腦波可以有所幫助,或多項睡眠生理檢查。而C...睡眠中身體不自主抖動:是否為癲癇病?-點我查看詳細內容
搖頭丸使用後的視覺異常是因為中樞神經受損嗎?
使用幻覺劑產生閃光?曾經使用過搖頭丸,之後眼睛看視野會有24小時的不明光感,即使閉上眼睛也感覺的到看過眼科,視網膜並沒有任何病變所以我在想是否為中樞的視覺神經受到不當刺激,導致視網膜接收到不當訊息以致於我看東西會有這些症狀呢?
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您現在還有再使用嗎,是用藥時才有這樣的症狀還是事後仍然持續有狀況,建議至門診進一步檢查搖頭丸使用後的視覺異常是因為中樞神經受損嗎?-點我查看詳細內容
如何在附近診所獲取與三總相同的處方籤?
處方籤問題?高醫師好:請問一個拿藥問題,家母有腦中風病史目前每日服藥:速立妥錠,冠達悅歐樂,好悅您膜衣錠!因為每三個月要到三總掛號拿藥。交通與時間不便,所以想請教可以在附近有在看高血壓的診所的內科醫師請他開跟三總一樣的處方籤...之後再到健...
高春得 醫師回覆-神經內科
回診的目的,是給原處方醫師看診,追蹤一些身體原來問題或用藥後變化,若是很穩定之後,當然為了拿藥方便可以在附近醫院診所開立相同的處方簽,到健保藥局拿藥,但相對的也犧牲給原來熟悉她病情的醫師看診與追蹤的福利,所以優缺點要自己拿捏決定。如何在附近診所獲取與三總相同的處方籤?-點我查看詳細內容
頭暈不適:與糖尿病、高血壓有關聯?
頭暈不適?本人因頭暈一個多月至醫院看診神經內科...做了腦幹聽覺 誘發電位檢查、頸動脈超音波檢查、抽血檢查都正常.醫師開了..Diphenidol 25mg/tab 1顆早晚服用,Melitracen 10mg 1顆早晚服用,醫師開了一個月...
高春得 醫師回覆-神經內科
站起來會頭暈在老人家很常發生,除了前庭神經功能減退以外,更要注意的是姿勢性低血壓,尤其是有糖尿病或帕金森氏病的患者,他們的自律神經反應會更慢,血壓在一站起來時,短暫時間跟不上來,所以一般建議起身時不要馬上走出去,慢一下等不暈了再走動,以免跌...頭暈不適:與糖尿病、高血壓有關聯?-點我查看詳細內容
莫名頭痛與眩暈:高血壓和恐慌症患者的困擾及應對方法
頭部或腦部會莫名抽痛與與片刻眩暈?頭部或腦部會莫名抽痛與與片刻眩暈,本人40歲~有高血壓3年+恐慌症1年病史,皆服藥控制良好,這幾個月,半夜偶有頭部或腦部莫名抽痛或有不舒服的感覺而驚醒,回診心臟內科時,醫師要我再觀察看看,如還有這樣情形再轉...
高春得 醫師回覆-神經內科
這年紀若白天偶爾這樣痛,可能是神經痛或良性冰錐頭痛。但是半夜頭痛會痛醒,年輕人不常見,建議找個時間到神經內科看診。莫名頭痛與眩暈:高血壓和恐慌症患者的困擾及應對方法-點我查看詳細內容
持續性頭暈頭痛是否為腦膜炎?
頭痛頭暈數日?醫生,我在11/4,23點多的時候開始全身發熱手腳無力,因家中沒有溫度計所以自認為發燒,隔天退燒了,但是卻持續數日輕微頭暈頭痛,但是11/7時突然頭部左後方開始劇烈疼痛,甚至連頸部都感到疼痛,感覺後腦杓很緊很痛,是從未有過的疼...
高春得 醫師回覆-神經內科
得百利寧是鎮痛解熱的標準藥物,也是最不容易產生過敏和副作用的藥,頭暈頭痛的第一線用藥是它沒錯。副作用是幾乎每一種藥都會頭暈頭痛,但是並不是每個人都會發生,每個藥發生的副作用比例也不一樣高,但是一定都會寫上去參考。持續沒有好轉還是要去看醫師,...持續性頭暈頭痛是否為腦膜炎?-點我查看詳細內容
運動後心跳加速、頭暈目眩原因解析
是腦的問題還是心臟的問題????醫生您好!!!今年初發現運動完時(打籃球下場時或跑步完),會發生心跳很快,頭暈.目眩....等症狀...6月時有到某醫學中心做了~靜態+24小時心電圖+心臟超音波...檢查都沒問題,後來症狀還是有發生,今年9...
高春得 醫師回覆-神經內科
心跳快會減少心臟血液輸出量,因為頭在心臟上面,自然缺血症狀最明顯,也就是頭暈目眩.運動完會發生心跳過快,是一種陣發性的心律不整,心臟科醫師應該想找出這個問題,但是儀器上好像沒有證據確定診斷,因為醫學上是有這種病,也就是心臟傳導線多了一條,平...運動後心跳加速、頭暈目眩原因解析-點我查看詳細內容