持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議
頭痛想吐發熱？頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施
疑似藥物過敏？江醫師您好：左腳無名趾因微小異物刺入，一個半月前曾去醫院做皮膚微切片期間使用使皮新軟膏（成分：Neomycin、Bactiracin、Polymyxin），期間無任何症狀。三周前傷口癒合差不多後，因為異物沒有取出，仍有刺刺感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
David 您好：您提到的藥物過敏，尤其是藥膏，罕見神經的方式表示。您的症狀可能要考慮腰椎神經根壓迫。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ...藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施-點我查看詳細內容
右腳腳背麻木原因及解決方法
右腳腳背麻？大約已經發生了五天，無意間觸碰到才發現右腳腳背麻麻的，起初上網查了想說可能是坐姿不良導致，後來改善坐姿沒有用，昨天也有針對腳做些簡單的按摩以及活動，但是都沒有改善，沒有觸碰腳背都不會發覺麻痹感，今天似乎有向上延伸的感覺，之前有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要先考慮椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。最重要的是注意生活上不良的姿勢，避免彎腰搬...右腳腳背麻木原因及解決方法-點我查看詳細內容
甘德松藥膏引起的手背麻痺症狀是否為藥物過敏？
續問疑似藥物過敏？江醫師您好非常感謝您撥空回覆上一篇問題但仍有疑問為我將甘德松藥膏擦一小部分在「沒有任何傷口的左手背上」，大約一分鐘後就開始有一點點痛及「麻痺」的感覺.....我就趕快沖洗掉藥膏，但麻的感覺就持續有了.....昨日測試後今日...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀比較不像是藥膏引起的。甘德松藥膏，多了類固醇的成分。不知道您的麻木的區域？可能還是要考慮周邊神經的壓迫，由使神經到頸椎根壓迫都有可能一一需要排檢查排除。建議可以先補充Ｂ群，注意姿勢，觀察身體的症狀。如果惡化或是真的很困擾，...甘德松藥膏引起的手背麻痺症狀是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
手抖不止：可能的原因及治療方案
手抖問題？醫生您好！家父今年49歲，在一年前有發現右手靜止時會手抖，而且手變得不太靈活，走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科，但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果，電腦斷層檢查也沒有問題，尋找有關帕金森氏症的相關資訊後，也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小慧小姐您好：令尊49歲就開始有動作障礙的問題，年齡似乎有點早，通常在60歲左右才出現這類疾病。可能要與腦中風作鑑別診斷。中風一般是急性發生且伴隨臉歪，手腳力氣明顯下降，知覺減損等合併其他神經方面的異常。許多藥物也會引發類似的症狀，最常見的...手抖不止：可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠？醫生您好：我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？
睡到一半左半身手腳麻？我是個長期熬夜的人，昨天半夜2點突然右臉開始腫痛，大概在耳朵前的接近臉頰那塊，睡前有發現左手有點小抖，接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉，左腦有一種奇怪的感覺，不知道怎麼形容，不是痛也不是脹，感覺牽動到耳朵，眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道您是否測量血壓？“中風前兆？”通常會合併血壓上升。“顏面失調？”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域，不會有手腳的症狀。“自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀，不會有單側肢體的症狀。您的症狀可能要先考慮常見前兆型的偏頭痛症狀...熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
妥寧治療期間出現嚴重口乾症狀，應如何處理？
服用妥寧（20mg）口乾難耐？醫師您好：服用妥寧已快三個月，本來要回診！遇到疫情爆發不敢去醫院！近來口乾症狀越來越嚴重，甚至影響睡眠！請問：1.我該如何處理口乾症狀？2.妥寧該繼續服用嗎？感謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高小姐您好：妥寧atorvastatin適用於：降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。您的年紀50歲，不知道是為了降低何種危險因子？建議可以先減半服用，還是有約七成的療效，之後抽血看是否達標。Atrova...妥寧治療期間出現嚴重口乾症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容
躺下就頭痛：神經內科問題的可能原因與解決方法
躺下就頭部脹痛？從前天開始頭稍微小痛，昨天晚上突然爆炸痛，整個頭都痛那種完全睡不好，但坐起來有稍微緩解，怒睡很久醒來就還好了，但只要一躺下又會出現，平躺就會是後腦勺靠近脖子，反正就是睡覺頭壓到的地方痛，側躺的話會減輕，變成頭頂跟太陽穴在痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小飯小姐您好：造成您的頸部壓迫產生疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...躺下就頭痛：神經內科問題的可能原因與解決方法-點我查看詳細內容
膝蓋莫名發麻疼痛是否與膽固醇有關？該如何處理？
膝蓋莫名發麻疼痛？醫師您好:今天中午開始，我的右膝突然有麻掉、些微脹痛的感覺，用手去摸沒有腫脹或其他外傷等異常，但膝蓋被摸的感覺十分詭異。此外因為我有膽固醇偏高的問題，跟膝蓋麻有相關嗎?這樣的情形會需要到醫院做檢查嗎?畢竟疫情十分嚴峻......
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當腰椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起腰椎不穩定、滑脫及腰椎間盤突出。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。治療部分可分為藥物治療：當神經受到壓迫會產生發...膝蓋莫名發麻疼痛是否與膽固醇有關？該如何處理？-點我查看詳細內容
傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？
每天傍晚開始不舒服？醫生您好：我在19歲的時候因為甲狀腺結節切除單側甲狀腺，差不多時間得憂鬱症（後來確診是躁鬱症），又經皮膚科確診乾癬，目前使用可善挺生物製劑（約2年）。目前口服的藥物有：1.Lendormin 0.25mg 一天兩顆2.L...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
phoebe 您好！乾癬是自體免疫疾病，所有身體免疫疾病都有的常見特徵。傍晚開始有不舒服的症狀，建議早晚量測體溫、規律運動，有助於緩解症狀，並建議至風濕免疫科檢查。傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？-點我查看詳細內容
嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？
一覺醒來嘴突然歪了？醫生您好：我本身有高血壓病史，上星期三被木頭砸到左腳的大拇指，大拇指發黑，當下痛到快暈倒，到了晚上左臉旁就跳動幾下，左眼也怪怪的，隔天醒來發現人中僵硬，且嘴歪了，眉毛高低不同，而腳已經好了。不知道這是什麼症狀？是面肌痙攣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娟姐您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響...嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？-點我查看詳細內容
快篩後頭痛：是否需進一步檢查神經內科問題？
快篩完頭痛？醫生您好！我做快篩戳完右邊鼻孔，當下會右半邊整個後腦勺麻上到頭頂跟鼻孔深處，然後會一直持續到變成右上方深處頭痛不已，大概會持續1-2小時才會好，這個狀況已經不是第一次，因為目前每週都會快篩，想要瞭解是否有不正常的狀況需要做更進一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mei 小姐您好：您的症狀可能是篩檢時，頸部過度後仰產生的症狀，建議可以眼睛注視前方，醫師可以調整篩檢的角度，只要忍著不動，醫師採檢的難度不高。可能是您的頸部過度緊繃，造成神經根壓迫，引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至...快篩後頭痛：是否需進一步檢查神經內科問題？-點我查看詳細內容
隔離期間的頸部疼痛：是否需要看醫生？
頸部疼痛？昨天下午從浴室出來滑倒撞到後腦勺，之後開始覺得後頸很僵硬，現在是隔一天早上，睡醒覺得前頸肌肉更僵硬了。目前沒有頭暈嘔吐等症狀，但這個脖子痛很不尋常。但我現在在隔離中，我應該要離開隔離飯店去看醫生嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ali小姐您好：因為您在隔離中，建議可以觀察2-3天，看看症狀有無惡化，再考慮就醫。依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。因為您提到滑倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。...隔離期間的頸部疼痛：是否需要看醫生？-點我查看詳細內容
頸後疼痛一週，該如何處理？
頸部接後腦地方疼痛？醫生您好，我的頸部接右後腦的地方疼痛，已經持續快一週，頻率為一天晚上疼痛、二天偶而痛，二天到晚上持續疼痛、三天整天偶而疼痛、四天晚上疼痛、五天早上起床持續疼痛。整個頭覺得重重的，肩頸也有僵硬的感覺，眼睛偶而會看到黑影。因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難...頸後疼痛一週，該如何處理？-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
藥物引發帕金森症狀與原發性帕金森病的鑑別：Flunarizine的影響
藥物引發帕金森症狀及原發性帕金森病之鑑別？醫師您好很不好意思打擾您我父親因今年2月起嘴角會顫抖求診過神經內科多位醫師也做了理學檢查都沒有帕金森症狀做了CT MRI 都無異狀原本神經內科醫師判斷是原發性顫抖症但開立相關藥物也沒作用於是往帕金森...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到藥物造成類巴金森症的情形，臨床上看到不少。不只是Flunarizine, 其他的藥物也會有這類的副作用。建議可以藥物整合到同一家醫院。1.Flunarizine已經造成我父親潛在的原發性帕金森病通常停藥後兩個月，症狀應該要明顯恢...藥物引發帕金森症狀與原發性帕金森病的鑑別：Flunarizine的影響-點我查看詳細內容
自律神經失調與恐慌症：我的健康困擾
是自律神經還是心臟問題？醫師您好，我大約3年前有看身心科，醫師判斷我是恐慌，因為我遇到特定狀況會頭手麻、身體全身不自在、心跳加速，因此醫師開給我悅康以及心律錠，說我是恐慌。心律錠我只有吃了2個禮拜，再來都只有吃悅康，吃了快一年也斷藥沒有復發...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
匿名 您好！建議至神經內科檢查！自律神經失調與恐慌症：我的健康困擾-點我查看詳細內容
自律神經失調或恐慌症？我的心跳加速和胸悶原因何在？
是自律神經還是心臟問題？醫師您好，我大約3年前有看身心科，醫師判斷我是恐慌，因為我遇到特定狀況會頭手麻、身體全身不自在、心跳加速，因此醫師開給我悅康以及心律錠，說我是恐慌。心律錠我只有吃了2個禮拜，再來都只有吃悅康，吃了快一年也斷藥沒有復發...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
匿名 您好！建議至神經內科檢查！自律神經失調或恐慌症？我的心跳加速和胸悶原因何在？-點我查看詳細內容
疑似小發作？家人出現新癲癇症狀，該告訴醫生嗎？
癲癇發作（疑似小發作？）？醫生您好：家人為後天性癲癇（30歲左右），長期有在服用癲癇藥物，藥物控制尚可，已有近2年沒有大發作，最近半年陸續有發現疑似恍神跟無意識的重複動作（很短暫的時間），以及大量的冒汗，加上有想要嘔吐跟心跳變快等症狀，但癲...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
親人 您好！癲癇發作的症狀有多種型態。根據上述症狀描述,可能有癲癇發作。建議要告知醫師,以利做出最有利的決定。疑似小發作？家人出現新癲癇症狀，該告訴醫生嗎？-點我查看詳細內容