神經內科 藥物 常見問題 - 第48頁

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手指抽動:玩遊戲時的小指抖動原因探討?


手指抽動?我偶爾在晚上打遊戲會留意到,把小指舉起(玩烏龜烏龜翹的舉起)會有點抖動(速度快,整隻手放鬆只舉小指,幅度會稍大一些),有時會比較好,這是打太久電腦、太緊張嗎


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到手部小趾麻木不正常抖動的情形,首先要考慮肌肉警張造成不正常收縮的情形。此外,可能要因為甲狀性異常造成的顫抖。  建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤  醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療...

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健身後手臂疼痛與肌肉僵硬的原因及解決方法?


手臂痛&肌肉僵硬?醫生您好~目前健身七個月,練完手臂都沒有作放鬆的動作,最近做完臥推這動作之後,都會覺得三頭內側頭緊繃僵硬,壓下去會有壓到神經的痛,做了手臂彎舉的動作那附近也不舒服,目前休息當中~~想請問這是什麼問題呢?如何...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 如果您的症狀沒有麻木的感覺,可能要考慮組織發炎。  您的症狀可能要考慮肩峰關節炎,就是五十肩,比較常見是尖峰的肌筋膜及關節發炎: 可能因為過度提重物,造成此處組織發炎。 建議平日可以 1. 局部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫...

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頭暈頭痛兩星期:神經內科醫師解答?


近日頭暈頭痛 悶悶的?醫生您好  我大約兩個星期前開始 頭部會突然莫名的抽痛, 一下是左後腦杓、一下是右頭頂、一下是有左頭頂…… 然後眼皮會突然一直狂跳  最近幾日後腦杓靠近頸部的地方會痛,感覺有東西堵住一樣,喉嚨也感覺有東西卡住一樣,眉頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛甚至延伸到額頭。 建議平日可以 1.變換...

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腦積水手術風險與後遺症探討?


腦積水手術風險詢問?醫師你好!近期爬文很多文章僅說明病狀、後遺症及手術方式,我詢問手術過程中的風險,病人病發時腦壓過高已經過一次手術將頭骨蓋取下,目前在復原過程中能然呈現昏迷並有不自主抽蓄,經斷層掃描後確認腦部積水並且範圍有擴大狀況,長庚醫...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

1.全身麻醉通常是透過靜脈注射與吸入性麻醉藥物阻絕疼痛。正常人體會透過腦幹的呼吸中樞,發出指令讓呼吸肌肉作功進行呼吸。但是麻醉藥物在使用的過程中會抑制呼吸,因此需插入氣管內管,搭配人工呼吸器來維持病患的氧氣交換。這些藥物常會讓病患的血壓下降...

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躺下就神經痛,股溝痛是否因傷口結疤壓到神經??


躺下就神經痛,且對冷熱異常敏感?痔瘡開刀完後兩個月後, 離傷口不遠的股溝痛起來,而且是躺下睡覺才痛。醫生說是傷口結疤壓到神經。有時刺痛有時抽痛,本來洗熱水澡沒問題,痛了約三個禮拜後,稍微熱就會感到刺激不舒服。 我不知怎麼辦,我要睡覺, 但躺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到開刀組織周圍發生刺痛或是抽痛的情形,首先可能要考慮肌肉組織發炎。 如果是發生麻木或是觸電感可能要考慮神經壓迫。 復健科醫師可以安排肌肉超音波來進行診斷。  至於,您提到躺下時造成不適的情形,可以側睡或是以軟墊減少組織的壓迫。 ...

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腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項?


腦下垂體腫瘤?父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全),根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%,腎功能不好但還沒有到洗腎地步,目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。  他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 根據您的描述: 您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查,擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查,如果視野檢查發現缺損變大,可以安排MRI來進行檢查; 至於,內分泌異常,可以安排抽血檢查來排除。 但,低血糖的問題,可能要考慮腎功能的問題,隨...

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綜合維生素加B群對肝和血壓的影響:一個神經內科的探討?


請問服用綜合維生素加上B群是否會傷肝??江醫師晚安,非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議,因為我本身有高血壓及高血酯,所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替,另外也有輕度脂肪肝,肝功能指數約7*,因此服用醫生所建議的綜合維生素加上B群來...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您所擔心的根本原因,應該是代謝症候群,不知道您是否有過重的問題? 不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。  比起您所服用的 Rosuvastatin,B群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。 血壓的影響和食物及生活習慣有關。  如果服用...

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美容除痣導致顏面神經失調?如何治療??


顏面神經?醫師你好,我在兩年前在眉毛前面靠近眼頭的位置做了美容除痣,在大約一個月後照鏡子覺得好像有稍微眼嘴下垂,但是因為不明顯覺得是自己多慮了就沒去看醫生,直到三四個月之後覺得變嚴重了才去復健科看,復健科是跟我說顏面神經失調,所以我做了電療...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛,如同您所述的嘴角及同側眼睛周圍肌肉。  顏面神經麻痺在急性期...

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片段記憶消失:神經內科探討?


失去片段記憶?我的阿嬤昨天晚上就突然問說 一些我阿公之前的事情 但是那些事情已經很久之前的 他卻忘記有關阿公現在的事情只記得以前關於阿公的事 但是只有這個片段記憶失去而已 其他事情都很正常 在發生這件事的前一天 我只記得阿嬤跟我說她看阿公這...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 如果發生神經症狀的時間非常短暫,可能要考慮腦血管疾病(腦中風或是腦出血造成記憶區受損)。 但,也可能是暫時性全面失憶症,好發於掌管記憶的特定腦部海馬迴附近區域發生血流或代謝改變,醫界對致病原因尚無定論,一般情緒變化或是溫差大,在冷水...

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肌肉流失與下肢無力的解決方法?


肌肉流先,下肢無力?Dear醫生:您好, 1.本人今年46歲,18歲那年,因脊髓炎病變生病臥床,半年多後漸漸恢復,至能持單手杖,去唸書上學,工作上班、上下樓梯,雖行動較慢一點,但比別人幸運,終能自己儘能依靠自己獨立生活。 2.老天垂憐,就這...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到的問題許多都在研究階段,建議可以找醫學中心(長庚,榮總,新光,台大...等)的“神經肌肉科”的老師們進行討論分析。 因為有些藥物並不是健保的規範條件。 至於,肌肉訓練部分,建議可以找復健科醫師及物理治療師規劃復健課程。被動的E...

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截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎??


中風後末梢神經病變?我媽媽77歲,2016年9月小中風後不久開使右腳麻脹緊,被診斷為末梢神經病變。任何藥物或治療只是加重病況,現在已到走不了幾步的地步。想請問截肢可以讓麻脹痛停止嗎?這個想法或許很可笑,但是不能接受媽媽必須每天都忍受這種不適...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史? 許多的原因都可能造成下肢疼痛,如靜脈循環不良,椎間盤造成神經根壓迫,周邊動脈疾病,糖尿病..等。 針對各種原因,醫師會擬定各種治療方式:如血管炎會用抗發炎藥物,動脈疾病除藥物之外可...

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解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法?


頭重,頭脹,頭暈,肩膀脖子酸痛僵硬?江醫師好 我的問題如下,煩請你為我解答 ●病史 1.我這5年來,幾乎天天頭脹頭暈頭重,這1年來,更有肩膀脖子酸硬的問題。 2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺),神內醫師幫我安排腦部M...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的狀況,最重要的培養副交感神經。 1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI? A:一般來說,如果沒有新的神經學症狀,重複做MRI只是燒錢,不會有太大的改變。 2.我還有甚麼檢查需要做? A: 不知道您有...

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臀部疼痛的原因:坐骨神經或軟骨受損??


臀部痛是傷到坐骨神經還是軟骨了嗎??因為工作關係會蹲下,或是彎腰搬貨,每天都必須有這些動作,結果我的左邊臀部地方會很痛,倒置我都不敢出力不太敢用左腳,不知道跟幾年前從樓梯滑倒屁股瞪到有沒有關係,當時都沒有去醫院檢查,只是從那次跌倒之後就像舊...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  您的症狀可能和尾椎骨折或是附近相關組織損傷有關,因為如果是坐骨神經受到壓迫通常會出現反射性疼痛,您的症狀出現局部痛點,比較不像是神經根的症狀。 此外,如果腰椎出現關節炎,主要是白天活動或夜間睡眠時姿勢不當,導致關節炎的急性發作。 ...

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整天頭暈的原因及處理方法?


整天頭暈?江醫師你好...  三個禮拜前感冒發燒喉嚨發炎咳嗽全身無力痠痛.過了兩個禮拜症狀都好了差不多只剩些許咳嗽.就在感冒症狀都好了差不多上禮拜三開始整天頭都是暈暈的昏昏沉沉想睡覺.已經一個禮拜症狀還是持續著.剛剛去看診所看耳鼻喉科醫生就...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 許多的因素都會造成眩暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,您的症狀出現在感冒之後,一定要先排除藥物的副作用(許多流鼻水或是緩解感冒症狀的藥物可能造成昏沈)或是因為病毒感染造成體液缺乏,引起腦部循環不足的症狀。  可以藉由...

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失智症是真的嗎?瞭解中風後的認知障礙症狀?


請問真的是失智症嗎?我外公今年80歲因為中風兩年身體越來越差 前陣子住院是因為營養不良 可是為什麼那位醫生說我外公因為失智症導致忘記怎麼吃東西 喝水也沒辦法 現在外公嘴裡舌頭全部乾裂每天都得擦藥 如果真的因為失智那沒辦法醫好嗎?? 還有既然...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  失智症(Dementia)是一種症候群,不是單一項疾病 (例如:流行性感冒就是一項疾病,是由流行性感冒病毒造成;但是後天免疫缺乏症候群就是一種症候群,有許多表現,像是肺囊蟲肺炎、黴菌感染、腫瘤等等)。當患者表現出慢性漸進性的認知功...

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自律神經失調:我該如何判斷和處理??


我得了自律神經失調嗎??親愛的醫生您好: 我下課會去練跆拳道,有時候練到一半會臉色發黑,頭痛或頭暈,看東西會有白白一點一點的而且會多到快看不到,冒冷汗,呼吸急促,頭抬起來會很酸很重,但是意識是清楚的,在旁邊座著休息一下就好了,這件事常常發生...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 如果常常發生快要昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:  1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調...

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眉毛附近三叉神經發炎:嚴重性、治療方式及預防方法?


額頭靠眉毛附近疼痛?醫生您好 近日較勞累 也有感冒症狀 三天前開始眉毛附近處麻麻的 很緊繃 原本以為是禮拜六禮拜天因爲鴨舌帽配戴過久 把額頭勒到了 直到今天去看家醫科診所 醫生告知我是眉毛附近的三叉神經發炎了 要我這兩個禮拜觀察是否起皰疹之...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要先考慮,局部的加壓造成周邊神經的損傷,會有局部麻木的感覺。 至於帶狀皰疹,除了麻刺之外,可能還有疼痛的問題。 如果發現出現皰疹,一定要到皮膚科或是神經科門診接受抗病毒藥物治療。 因為三叉神經的眼支受到侵犯時,可能會造成...

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兒童良性癲癇?大學期間未再發作代表痊癒??


癲癇問題詢問?江醫師您好,有個問題想要請教醫師:我小時候有癲癇,有按時服藥減藥停藥到差不多國三之後就沒有再發作過且停藥,現在是一名大學生。我想問我之前的狀況到差不多15歲左右痊癒是所謂的兒童良性癲癇嗎?還有我到現在都沒有再發作過,表示我的癲...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀很像是兒童良性癲癇。 對於兒童良性癲癇的臨床症狀是發病都在3至13歲,最常見為6至9歲。發生症狀以臉部及肢體之局部抽動為主。 大都無罹患神經系統的疾病(少數在嬰兒期有出生時損傷,腦膜炎與發熱抽搐),且無進行性腦部病變。 腦電...

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腦中風後肌肉疼痛:是否可使用阿斯匹林止痛??


腦中風後肌肉疼痛?你好,  目前有在用藥如下,但是這2天肌肉異常疼痛,請問可以買阿斯匹靈等止痛藥服用嗎?謝謝 1. Loratadine (fiNSKa) 10mg/tab 2. Ambroxol HCl (Mubroxol) 30mg/t...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 不知道您使用降血脂的藥物 Lipitor 有多久?這類藥物的副作用主要是肌肉痠痛。  您的藥物中 Aggrenox 200/25mg,其中的25mg 就是Aspirin 阿斯匹靈。 因為您使用多種治療的藥物,不建議隨意服用症狀控制的...

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顏面神經麻痺:是頸部神經痛的前兆嗎??


顏面神經麻痺?醫師您好 我在3/14的時候突然覺得脖子右頸會痛,但是不像肌肉拉傷感覺是神經痛,但是晚上又好了到了3/15早上的時候又開始痛一整天到晚上睡覺前,3/16早上起床又開始隱約作痛,之後就發現右側臉頰似乎有顏面神經麻痺的狀況,右眼睛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀是周邊型顏面神經麻痺,主要是影響第七對顱神經,(如果是頸椎神經壓迫,不會到臉上)臨床的症狀是發作前1-2日,可能會有耳後疼痛的情形。 臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反...

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