左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？
腦血管阻塞？醫生您好，想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過，這種情形是否需要做支架嗎？目前支架的風險如何，是否有危險。聽說目前顱內支架健保並沒有補助，請問如果置入支架的話費用大約是多少？謝謝醫師您了，希望能夠得到解答，非常感謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般認為顱內血管狹窄70%以上，且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀，並經過藥物治療發現效果不佳，此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。因為置放顱內血管支架並非沒有風險。至於支架的自費費用約12-15萬不等。建議您可...左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？-點我查看詳細內容
腦震盪後的症狀及影響
腦震盪後的狀況？上個禮拜在家因為腳滑導致頭部(右上額角)去撞到牆,當日去就診前記憶相當混亂跟模糊，且整顆相當疼痛。急診後說有輕微腦震盪，照斷層沒有血塊之類的。一個禮拜過去了，現在頭還是漲漲的，且會昏沉，想睡，根據男朋友說法，一年以前的很多事...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是遲發性腦出血,常見的症狀是看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。耳、鼻有水樣液或血液流出。意識混亂或是行為反常。手腳痲痺。記憶力喪失以短期記憶力為主。至於頭昏沉的症狀，可能要考慮藥物的副作用或是其他身體相關的原因...腦震盪後的症狀及影響-點我查看詳細內容
左椎動脈發育不全？超音波檢查揭示真相
超音波檢查結果？醫生您好,我有很長期精神不濟,頭隱隱作痛,難以思考,疲累嗜睡,眼花花視野有點暗,感覺像中暑一直好不了(越來越嚴重)。近期做了頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波，檢查出左動脈管徑很小,摘抄如下................VA:...
高春得 醫師回覆-神經內科
主要是顱內椎動脈血管血流有狹窄現象，需要治療。可以先內科藥物治療，如果有改善，包括臨床症狀減輕與再追蹤血流改善，就不用做支架。至於MRA，做不做都是這個答案，醫師不見得覺得需要。左椎動脈發育不全？超音波檢查揭示真相-點我查看詳細內容
長期頭痛：是否需要就醫？
頭痛 目前持續1個禮拜左右？醫生您好我大概是在一個禮拜前開始感覺到類似頭暈的症狀當時因為前些陣子有打噴嚏在習慣的醫生那裏拿到了3天左右的感冒藥Rhin Tab、胃藥、綠色的止咳錠這三個藥品在吃得當下情況都非常的好，不頭痛，不頭暈...症狀都...
高春得 醫師回覆-神經內科
也許一開始的頭痛並不是感冒，而是有些壓力性頭痛，剛好服的藥都有止痛的成分就好一些。如果是壓力性頭痛，一般是多讓自己的肩頸放鬆，盯電腦一段時間要起來動一動，有空到戶外走走。再沒有好轉，就需要給神經科醫師看一下。長期頭痛：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
內耳問題引起的眩暈及耳鳴症狀
內耳問題？有一天睡覺半夜驚醒時張開眼鏡是天旋地轉的狀態 數分鐘就消失 重點我自從發生後整天人感覺不像以前 整天感覺像是浮動感 無論站坐躺都會 但是影響不至於嚴重 躺著頭部往左像是暈眩會復發一樣 所以睡覺我都固定用右側躺 發作時...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。您的症狀描述的很詳細。暈眩一般可以分為周邊型暈眩（因內耳、第8對腦神經的問題造成眩暈）與中樞型暈眩（因腦幹、小腦問題造成眩暈）。您的狀況較近似周邊型暈眩，這種暈眩的病因很多，包括梅尼爾氏症、急性單側耳聾、急性迷路炎、良性...內耳問題引起的眩暈及耳鳴症狀-點我查看詳細內容
巴金森氏症：母親的症狀是否符合診斷?
帕金森氏症？我媽媽今年59歲，一年前被醫生診斷是巴金森氏症，那時候醫生有告知如果是巴金森症服用藥物會有很高的效果，但因為媽媽有時候的反應快有時候反應則比較慢，又加上有定期回診追蹤，所以目前為止都只是服用巴金森的藥！但我一直有疑問的是，巴金森...
高春得 醫師回覆-神經內科
巴金森症的症狀不一定要有顫抖或僵硬，但是遲緩是指動作，不是講話想不起語詞的反應慢，醫師用了巴金森的藥，正常人或沒有巴金森的其他疾病病人吃了會不舒服，甚至產生異動症，就是不該動的時候，手腳或肩頸會有多出來的亂動，所以自己就知道不要吃就好了。令...巴金森氏症：母親的症狀是否符合診斷?-點我查看詳細內容
護理人員疑問：打針漏針是否會導致長期手麻？
關於漏針會不會導致手麻？醫師你好，我是一名護理人員，在前幾個月幫一名患者打靜脈注射，因為他的血管很難打，後來我在他手腕內側(就是一般我們在量脈搏的地方)看到一條好像可以打的，我就用了27號頭皮針幫他打，打上之後開始推藥，不久他說會痛，我看沒...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果當下針頭真的不幸傷到神經，刺下去那一剎那病人就會非常刺痛甚至有電到的感覺，看來您的不是。最有可能，漸漸發生的是沒打進血管的藥剛好在神經旁邊，一個是單純的壓迫，藥物自然吸收，壓迫自己解除神經會漸漸恢復。但如果藥是有傷害神經或周圍組織的作用...護理人員疑問：打針漏針是否會導致長期手麻？-點我查看詳細內容
電腦使用過度導致頭暈想吐？
突然頭暈想吐？我平常都有玩電腦的習慣,假日常常11點~1點才睡覺,就在昨天,我剛洗澡洗完要去睡覺時(有擦乾頭髮,沒吹),突然躺下去一陣暈眩,之後就會頭暈想吐,沒有到會天旋地轉那樣,直到今天早上好了一些,但是下午開始玩電腦時候發作了,請問醫生...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:可能是耳石脫落造成眩暈症的症狀，發生在轉頭或從躺姿起身時。因耳石脫落至後半規管所造成，藉由耳鼻喉科醫師進行復位術來緩解症狀。此外前庭神經炎也常造成眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療部分可...電腦使用過度導致頭暈想吐？-點我查看詳細內容
良性肌纖維自發性收縮症候群的原因及治療
眼皮與身體肌肉不自主跳動？七月初的時候 我的左邊上眼皮突然會不自主跳動起先以為是眼睛疲勞而沒去管他，然而頻率越來越有感跳動次數多，於是去看了眼科與中醫但都沒有改善。就開始去看神經內科的醫生，醫生開了維生素e的藥給我吃 說可能是臉部痙攣說吃維...
高春得 醫師回覆-神經內科
原因就像您所描述的，緊張壓力，有時候是睡眠不足，檢查不會有異常發生，是神經因為前面提到的情形造成興奮性較高，您的藥物可以改善，另外作息正常，多到戶外活動身體與放鬆心情也會有幫助。良性肌纖維自發性收縮症候群的原因及治療-點我查看詳細內容
腦中風恢復的可能性：視力受損的情況
關於腦中風的恢復可能性？約三個月前，家父在工作中感覺頭暈不適，便請假自行開車就醫，到醫院醫師給家父開了藥就讓他回家休息，但回程就因為暈眩而出了車禍，後來回診才發現是中風。後續又看了幾家醫院，確定是輕微的腦血管栓塞，目前的症狀是眼視力反應遲緩...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風是因為腦血管阻塞，造成所支配的腦部組織無法接受足夠血液供應，使得氧分不足，造成腦部細胞壞死。由於腦部細胞屬於高度特化的細胞，因此死亡之後難以再生復元。之後需要服用抗凝血相關藥物，並控制相關危險因子(年紀越大越容易中風、慢性...腦中風恢復的可能性：視力受損的情況-點我查看詳細內容
整天嗜睡、精神不濟：該如何找出原因？
嗜睡精神不濟？醫生您好...病人狀況如下晚上不失眠,入睡正常,睡足8小時,起床仍十分疲累,略有頭痛,一直恍神,上班途中一直如此.整天嗜睡,雖然振作精神工作,但隨時都有進入睡眠的恍神感,只要一靜下來,恍神感更嚴重,整天精神不濟,雙眼上半球脹痛...
高春得 醫師回覆-神經內科
可以讓神經內科醫師再評估一下是否為腦壓的問題，若神經內科部分醫師看完都沒有一個合理的原因，可以考慮慢性疲勞症候群，這部份似乎家醫科醫師比較拿手。整天嗜睡、精神不濟：該如何找出原因？-點我查看詳細內容
失眠治療藥物引發頭痛疑慮，該如何處理？
腦部問題？請問高醫師以下藥物我吃吃了快4年左右...因為失眠.經朋友推薦去診所腦神經科看醫生1.拿保膠囊0.5公絲（甲鈷胺明)2.生達"癒利舒盼錠 0.25毫克早餐後吃3.景德克癇平錠0.5毫克4.碳酸鈣錠500公絲睡覺前吃最近家...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果停藥有症狀，如失眠，緊張壓迫感，應該要再給醫師評估，需要用的藥就要用，可以不用吃的藥醫師會斟酌拿掉，但是減藥停藥有一定的規則，醫師會根據減藥後您回診報告的狀況決定下一步。失眠治療藥物引發頭痛疑慮，該如何處理？-點我查看詳細內容
腳抖動與神經內科腫瘤有關聯嗎？
會不自主抖動？你好，我想問我有時睡覺時，我的右腳會突然抖動，我就會被驚醒，因為腦部有腫瘤，目前也有穩定看醫生，但常常會忘記跟醫生說腳抖動的事，我的雙手放平或有時寫字時也會抖不停，醫生也說跟腫瘤有關，因對日常生活影響不大，再加上怕開刀，所以就...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
您好所敘述的症狀類似肌陣攣 (myoclonus)，這的確是中樞神經系統引起的症狀，不能排除跟腦瘤有關建議您遇到主治醫師時要記得說這件事，這也有藥物可以服用腳抖動與神經內科腫瘤有關聯嗎？-點我查看詳細內容
低頭工作導致後腦脹痛及脖子痠痛
後腦脹痛？最近一個月 晚上有兼職 需要低頭工作不知道是不是這原因 導致後腦脹痛 早上起來 脖子 特別痠痛 但低頭工作有起來休息 這問題一直困擾著我 希望醫生能替我解答 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述長期低頭會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休...低頭工作導致後腦脹痛及脖子痠痛-點我查看詳細內容
車禍後遺症：腳指頭彎曲的解決方法
腳指頭彎曲？我之前去年9月多時有發生一場車禍然後開腦部手術(腦出血)，開的部位是左腦 啊我上個月就開始發生了一件事情就是我的右腳的食指和中指和無名指，都會不自主的一直往內凹= =這種情況要怎麼來解決 而且用浴室洗澡的蓮蓬頭,沖腳的時候就不太...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
您好所描述的問題可能是腦傷後肢體的僵硬強直，熱水可以減緩這個狀態。這個部分需要持續的復健治療與患者的耐心，藥物也可以幫忙。以上車禍後遺症：腳指頭彎曲的解決方法-點我查看詳細內容
三歲孩童肩膀不自主抽搐：應緊急回臺就醫嗎？
三歲小孩突然肩膀不自主抽躍？黃醫師您好:感謝您忙碌中能回信，因人在國外，懇求您能給予建議。三歲的孩子突然肩膀不自主且反覆性的抽慉，雙肩都有，頻率不算固定，每次能維持5秒以上，抽動力道大。我將雙手按壓在其肩上，仍強烈感覺其抽慉。只有雙肩不自主...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
您好：聽您的描述，有可能是肌抽躍(myoclonus)。肌抽躍的病灶定位與病因繁多，若是只有局限於雙肩，可能是頸椎問題，確切病因須進行進一步檢查才能得知，較危險的原因像是腫瘤、動靜脈畸形等等。建議您尋找小兒神經科醫師就診。三歲孩童肩膀不自主抽搐：應緊急回臺就醫嗎？-點我查看詳細內容
雷射點痣後的身體反應及麻醉效果探討
雷射點痣時麻醉後的身體狀況？我在星期一時雷射點痣，點痣前有在人中附近擦麻藥，後來進去時醫生看痣較大顆，又在我兩顆痣下方個打一針麻醉(共兩針)，後來1天我的嘴唇持續麻醉後後種種感覺，到了星期三變成我的腹部表皮神經痛痛(碰了就痛感覺)，到了星期...
高春得 醫師回覆-神經內科
局部的麻藥原則上不會如您所描述的跑那麼遠，只會在打針處的附近作用，腹部表皮的神經，腳底的神經感覺都難以給您符合邏輯的解釋。雷射點痣後的身體反應及麻醉效果探討-點我查看詳細內容
運動後手麻的解決方法
運動完後持續性的手麻？今天打完排球後，就一直手麻，無論泡冷水或熱水都無法紓解以前從來沒發生過，請問有什麼方法可以緩解嗎?是雙手的每隻手指都麻喔!
高春得 醫師回覆-神經內科
是否有腕部過度撞擊的情形，可能會引起腕部裡的正中神經受傷。其他像頸椎或電解質問題應該比較不是雙手的手指麻而已。如果真的損傷，需要用一些藥物來消腫減輕症狀與傷害程度，由醫師診斷確認後再用上比較妥當。運動後手麻的解決方法-點我查看詳細內容
持續兩月頭暈脖子緊，已做多項檢查仍無解答，該找哪位醫生？
頭暈脖子緊？脖子和肩膀都很緊，後腦感覺有東西塞住，然後腦袋會暈暈昏昏的，這種情況已經持續兩個月了，有去看神經內科和心臟內科，住院三天，除了驗出有高血壓之外沒驗出什麼，做過的檢查有核磁共振、瘠髓穿刺(抽瘠髓液)、頸部X光、腦部X光、尿液檢查，...
高春得 醫師回覆-神經內科
我目前比較傾向的是緊縮性頭痛，所以檢查會沒有明顯異常，但還是要由當面為您檢查問診的醫師為準，這個問題可以好好藉由調整生活作息與藥物治療改善。持續兩月頭暈脖子緊，已做多項檢查仍無解答，該找哪位醫生？-點我查看詳細內容
手腳抽動及焦慮感：是否為神經內科問題？
最近一直抽動？最近不知道為什麼手腳一直抖然後身體有想抽動的感覺因為之前生過大病害我一直覺得自己有毛病所以我常期處在焦慮狀態這是慮病症嗎然後還會有點頭暈
高春得 醫師回覆-神經內科
先排除內分泌疾病，與藥物副作用，或電解質等異常，醫師會根據您的情形判定是焦慮還是有特殊原因可以接受治療改善。手腳抽動及焦慮感：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容