躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑
頭暈，天旋地轉？最近這幾個禮拜，只要躺著頭動一下就會暈，而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變，例如三半規管、橢圓囊、球囊，這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分成...躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
臀部大腿疼痛：可能是神經內科問題？
臀部大腿部位疼痛？醫生你好，媽媽現年64歲，前年因為搬重物傷到腰，原本沒有很痛，但後來去國術館給人推拿結果更嚴重，看了很多醫生吃了很多藥都沒改善，現在都是右邊臀部大腿這一塊在痛，有時痛到沒辦法走路，只要坐著或躺著就能舒緩，都只有痛不會酸麻，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮局部組織或是神經發炎。分布的位置可能是坐骨神經分佈的區域一般來說神經炎或是受傷可用藥物：使用消炎止痛藥物、維他命B等可減輕疼痛等症狀。復健治療：熱療、電刺激等可減輕麻痛，減緩肌肉萎縮；運動治療則可增進肌力及功能的恢...臀部大腿疼痛：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
內科疾病是否能夠完全根治？
真的無法斷根嗎？？醫師您好我以前躺著要起來的時候（只有躺著要起來的時候躺很久才會，會頭暈眼睛看東西會模糊，幾秒就恢復（曾經也有過冒金星整個眼前發黑曾經有昏倒過幾次，國中的時候有一次因為要測體適能800公尺然後我剛開始第一圈就一直衝的很快，結...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。3.腦部局部血管的狹窄...內科疾病是否能夠完全根治？-點我查看詳細內容
起床後眩暈、嘔吐，該如何處理？
一早起床 眩暈+吐？洪醫師您好: 這件事發生在2017/1/19,我一早起床睜開眼睛後,眼前的東西會劇烈的轉 (大約是8:00) ,吃了一顆 Difendin 後,過了大概一個多小時,覺得沒改善,又吃了一顆.但過不到 20 分鐘,就吐了出來...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：您的狀況稱為暈眩(vertigo)，這種情形可分為中樞型與周邊型暈眩。依照您的描述，應屬於周邊型暈眩，可能的病因有耳石症(良性陣發性姿勢性暈眩)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等等。您可能是因為感冒病毒感染，造成前庭神經炎所導致強烈暈眩，這種...起床後眩暈、嘔吐，該如何處理？-點我查看詳細內容
改變姿勢引起的頭痛及脖子痠痛
改變姿勢導致頭痛？醫師您好我170/57沒有慢性病或高血壓也沒有偏頭痛的症狀大概前兩天氣溫較低時我去打籃球打完後覺得很冷一直發抖隔天起來後便發現自己只要一改變姿勢頭就會有脹痛的情形大約是頭的後腦以及兩側時間大約15秒左右之後便不會痛沒有嘔吐...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述1.血壓升高的情形常見於緊張或是頭痛時，因為血管收縮造成反射性高血壓，建議病痛減少後再進行血壓的紀錄，避免延誤檢查及治療原發性高血壓。2.造成後腦及兩顳側疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌...改變姿勢引起的頭痛及脖子痠痛-點我查看詳細內容
右眼皮無法完全張開：神經內科與眼科的診斷和治療建議
顏面神經？醫師您好1/6(五)醒來後發現右眼皮無法完全張開(目前蓋住一半眼球)可以閉合但無法完全張開沒有流口水等其他症狀原本以為有腫瘤壓迫腦神經掛號神經外科做核磁共振檢查連同放射科醫生都說我沒有長腫瘤壓迫神經建議回眼科檢查並給予B群我也有去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述眼瞼垂落的原因很多，如肌無力，神經壓迫，自體免疫疾病，藥物等原因必須檢查。目前您已經排除重大結構上的問題。如果擔心，可以提早回診。部份報告會先發出。此外，可以尋求復健治療。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您右眼皮無法完全張開：神經內科與眼科的診斷和治療建議-點我查看詳細內容
牙痛、眼痠、鼻子過敏可能與三叉神經有關嗎？
牙痛眼酸鼻子過敏是三叉神經引起的嗎?？江醫生你好：想請教您一下，我爸爸今年五十幾歲，有一段時間喊著牙痛（單邊），去牙科檢查，醫生說完全沒有蛀牙。但是就是牙齒會痛，牙科醫生說可能是有年紀所以牙齦萎縮，如果忍耐不了疼痛可以拔牙鼻子之前有一顆息肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經痛可以在某些情況下被引誘出來，例如碰 觸到臉上的皮膚、吃東西、打哈欠、刷牙、臉吹到冷風等。這種痛十分難受，有些患者在發作時因而不敢洗臉、刮鬍子、上妝，甚至不 願意吃東西。必須吃許多的藥物才能壓制。三叉神經痛的引發原因，最常見的...牙痛、眼痠、鼻子過敏可能與三叉神經有關嗎？-點我查看詳細內容
天氣冷易引發神經內科症狀？如何應對？
天氣冷就暈倒或四支無力？本身有高血壓這幾天都四支無力、暈倒，ㄧ天暈倒2次，清醒時間越來越久，住院檢查都無異常，但回到家又開使無力，我發覺天氣冷就會發生此情況，請問醫生我該怎麼做，目前掛神經內科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥...天氣冷易引發神經內科症狀？如何應對？-點我查看詳細內容
車禍後手麻：需開刀嗎？
關於車禍後的手麻？醫師您好，我母親在1/7發生車禍，隨即送往成大醫院，目前比較擔心的是手麻問題，醫生說母親的頸錐附近的神經有撞倒，可能就是引發手麻問題的原因，請問醫生這樣需要開刀嗎？母親的主治醫生不正面回應是否建議開刀，我想請問開刀有無風險...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：車禍之後造成手麻，的確有可能是頸椎問題導致，除了頸椎壓迫神經之外，另外周邊神經障礙也有可能(像是手肘處骨折產生壓迫)。建議可以先確定除了手麻之外，是否有其他症狀，像是上肢的力氣是否有受到影響、是否有肌肉萎縮、深層肌腱反射是否有異常，另...車禍後手麻：需開刀嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別？
頭暈頭痛四肢發軟輕飄飄...？我在12/17有被朋友用手打到頭部，造成額頭腫脹黑青過了一段時間，發現頭部疼痛暈眩…掛急診時醫生認為有輕微腦震盪，吃了止痛藥（普除痛）和制暈效後，症狀好很多，留院不到三小時就離院了。隔天頭痛症狀又開始出現，一樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。...頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別？-點我查看詳細內容
一天內攝取200多顆安眠藥的後果
安眠藥的劑量？醫師，您好：想請問醫師，大陸女星劉濤，她的老公，曾在一天內吃掉200多顆安眠藥。請問醫師，一天內吃掉200多顆安眠藥，不會怎樣嗎？我們一般吃的史帝諾斯，一天最多可以吃幾顆呢？還是一次最多可以吃幾顆呢？如果吃超過，會怎樣嗎？謝謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:Stilnox 的建議劑量是10mg(一顆)，因安眠藥會產生作用漸減性，即越吃越多，但是安眠的效果越來越差，即使吃了4顆、6顆，效果還是比不上只吃一顆，治療應當盡量縮短治療期，對於偶爾失眠時，治療以2-5天為原則；對於短暫性失眠，治療...一天內攝取200多顆安眠藥的後果-點我查看詳細內容
抗生素可能引致周邊神經病變？治療和緩解方法是什麼？
週邊神經病變？？醫生:你好，請問一下，抗生素(如Levofloxacine)有可能引起週邊神經病變嗎？如真的發生了，可以有什麼緩解及治療方法？因本人曾因前列腺炎服用了長時間抗生素而週邊神經病變就同時間出現，因未能及時發現嚴重性繼續服藥，共4...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的報告提到多發性神經病變，但是頸椎神經病變無法排除。發生的原因很多，除了藥物之外，一些內科疾病如糖尿病也會造成神經病變。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您抗生素可能引致周邊神經病變？治療和緩解方法是什麼？-點我查看詳細內容
暈倒撞後腦勺：需不需做檢查？
站立時暈倒撞到後腦勺？醫師您好!!近年前有次跟朋友餐後喝了些酒，之後在廁所小便後暈眩暈倒，撞擊到後腦勺(只是感覺很暈很痛，撞擊力道應該是人站立時直接倒下的力道)，之後是清醒的，後來1~3小時有劇烈疼痛，之後5~10小時(疼痛有減緩但有暈眩想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有創傷後失憶、創傷後意識喪失、超過兩次嘔吐、嚴重頭痛、創傷後癲癇、嚴重頭皮下血腫、多重外傷、穿刺傷、顱骨骨折、高處落下超過一公尺、重大意外事件、有凝血病變病史、及長期服用抗血小板製劑的病患等。大多...暈倒撞後腦勺：需不需做檢查？-點我查看詳細內容
睡前眼前光影閃動，該看神經內科嗎？
閉眼有東西在閃動？醫生你好想請問你~最近睡覺時,都會感覺眼前有團光影在閃動,有時藍色,有時透明,去眼科檢查也沒發現異狀這種現象只有閉眼會出現,張開眼睛就消失了已經困擾到睡不著了這有可能是甚麼原因造成的呢應該看神經內科嗎
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：不知除了閉上眼睛之外有光影閃動的感覺，還有在什麼狀況下會有類似症狀嗎？疲倦的時候、熬夜的時候是否比較容易發生？除了晚上睡覺之外，中午午休是否也會發生？平常白天小睡片刻會發生嗎？另外，是否有伴隨不自主運動(例如手腳抖動)、頭痛、眼睛痛、...睡前眼前光影閃動，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題
仰睡時頭會痛？醫師您好10月底時後腦整個頭痛 去看過中醫吃藥後有改善一點但現在偶爾會覺得頭頂痛 晚上睡覺時感覺後腦跟頸部被壓迫到會起來所以現在改成趴睡狀況會好很多左前額跟左上頭頂 都有一個點 偶爾會顫抖 耳後到頸部間會有發麻的感覺請問這是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和頸椎壓迫神經根，造成頸椎性頭痛。臨床診斷必須依靠身體評估、肌電圖、頸椎X光、甚至頸椎磁振攝影等。大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，可能要考...頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題-點我查看詳細內容
午後頸肩疼痛困擾一年半，是否需要開刀治療？
頸部酸痛之後伴隨著右肩疼痛無法動作？醫生您好:每天到下午2-3點脖子會酸痛,然後右側脖子往上僵硬至枕骨頭痛,接著延伸到右邊肩膀會開始刺痛,疼痛後肩膀的症狀最為嚴重,右手會類似50肩無法抬起,自由的轉動。也無法做聳肩內外旋轉放鬆的動作。然後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸椎間盤凸出的治療是依據疼痛的情形、神經根或頸脊髓神經受壓迫的情形來決定，大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，平日也可以戴頸圈來減緩神經科壓迫症狀，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，可能要...午後頸肩疼痛困擾一年半，是否需要開刀治療？-點我查看詳細內容
右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感：該看神經內科還是骨科？
右肩頸痛.緊繃 右後腰疼痛 右手和右腳都會麻麻的？醫師您好:平常我的工作都是坐著用電腦,最近這半年來幾乎每天右肩膀疼痛緊繃延伸到頸部,右邊下背部.腰部也會有疼痛感,右手和右腳會覺得麻麻的,也會感覺胸口有壓迫感呼吸不順,喘不過氣的感覺,想請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和椎間盤凸出有關，症狀常因咳嗽或是姿勢不良而加重緊繃疼痛，但因為您的年紀輕同時發生頸椎及腰椎神經根壓迫的機會低。可能要排除其他的風濕免疫關節的問題。可以藉由檢查來診斷包括臨床神經身體評估、血液檢查、肌電圖、體...右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感：該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
中耳炎後的不真實感與暈眩：可能是耳石症？
暈眩不真實感(綜合症狀)？醫生您好!這件事情要從10/31開始說起我10/31的時候有中耳炎(以前沒有得過中耳炎)，當時都還不會頭暈到了11/2的時候感覺中耳炎比較不會痛了，但痛覺的部分往耳朵裡面跑，不過不會很痛接著11/3完全不會痛了!但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:治療眩暈症通常會開立配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物，對症狀的緩解通常很有效。 但是這樣的藥物通常會造成神經功能的抑制，造成頭暈。至於您提到交感神經功能的症狀可以藉由門診安排。建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身...中耳炎後的不真實感與暈眩：可能是耳石症？-點我查看詳細內容
帕金森症疑慮：手部顫抖是否為早期徵兆？
帕金森症？醫生妳好我爸爸約56歲，他有吃糖尿病的藥及高血壓的藥，但他有時雙手會不自覺的顫抖，我想問這是不是帕金森症？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：顫抖(Tremor)的定義是在二度空間平面上，反覆規律(有一定的頻率)的動作稱為顫抖。顫抖的可能病因很多，除了帕金森氏症之外，另外最常見的應為原發性顫抖(essential tremor)，其他顫抖的病因還包括生理性顫抖、藥物導致顫抖...帕金森症疑慮：手部顫抖是否為早期徵兆？-點我查看詳細內容
視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？
請問頭為什麼暈？跟朋友視訊到一半頭突然很重的直接躺在地板躺了4個小時 朋友瘋狂打電話給我 但是我完全都沒有聽到任何的鈴聲 起來的時候 頭很重腳很輕…完全站不起來…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微但是發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。...視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？-點我查看詳細內容