姿勢不良還是其他因素？探討腰部疼痛的原因
腰部疼痛？已經有一段時間經常在走路或站立一陣子後有時都會覺得腰部疼痛大多痛的時候去睡覺後過陣子又會恢復正常不知道是否是因為姿勢不良而導致還是有可能是其他原因導致
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能和姿勢不良有關，因為腰椎椎間盤突出造成神經根壓迫及局部的肌膜發炎。腰痛的原因還可能是腎臟發炎.輸尿管結石...等原因。建議除了藥物止痛外，可以加強核心肌群（包括背部的多裂肌與豎脊肌、腹橫肌、內外腹斜肌及骨盆底肌等）的強化建...姿勢不良還是其他因素？探討腰部疼痛的原因-點我查看詳細內容
昏迷不醒：女友車禍後長期無法醒來，神經內科問題探討
昏迷不醒？我女朋友2016年6/9車禍撞擊到頭部(左腦瘀血未達開刀程度用藥物醫治)左手斷裂(開刀釘鐵片固定)下巴破裂(開刀縫合)6/12手部與下巴一起開刀可是目前還昏迷不醒
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：車禍腦傷有時候除了出血外，還可能出現瀰漫性軸突損傷diffuse axonal injury，可能會造成重症腦損傷患者不良的預後。原因是頭部突然加速-減速或旋轉加速導致軸索拉伸和斷裂，造成意識喪失。建議和您的主治醫師討論意識狀況及治療...昏迷不醒：女友車禍後長期無法醒來，神經內科問題探討-點我查看詳細內容
寫字時手腕震顫是怎麼回事？神經內科專家解析
手腕时不时就会震？寫字的时候总是震,不寫字就没事
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會比較抖動。其他的顫抖有生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時才發...寫字時手腕震顫是怎麼回事？神經內科專家解析-點我查看詳細內容
牙齦破洞引發三叉神經痛？
牙齦破洞後當天原本是破洞區痛 現在變成三叉神經都在痛？昨天 我用沖牙機可能沖到受傷 讓牙齦破洞 當天只有破洞區會痛 現在破洞區已經變成潰殤的白膜在修復的狀態但由原本破洞區會痛 變成三叉神經在痛痛得區域 變成耳跟耳上 吞食也會疼痛 只有單邊 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。拔牙時牙醫師所麻醉的就是三叉神經末梢的分支。三叉神經痛經常發生在其下兩個分支所分布的區域內，出現在第一分支區域內的比例比較少。三叉神經痛有一個很特殊的現象，就是它可以在某些情況下被引誘...牙齦破洞引發三叉神經痛？-點我查看詳細內容
跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？
頭暈、短暫失憶？月初時，騎車跌倒擦傷，因頭部有撞擊著地，有頭暈短暫幾秒空白，去看過醫生照過斷層並無出血，評估有輕微腦震盪，建議回家觀察3個月內還需注意有無症狀。但月底時，不小心自己撲空滑倒跌坐，當下有覺得後腦杓內上下晃動感。感覺好點要站起走...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微，腦震盪的後遺症也不明顯。至於發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周...跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容
不明原因頭暈、視力模糊及聽力衰退
頭暈，看不見，聽不見，無意識？江醫師您好，今天凌晨從北部下南部，一路無異狀，玩著到下一個風景區，下車時沒多久隨即感到悶熱，及嚴重不適，眼前漸漸變紫黑色，略站不穩，沒多久開始耳朵聽不見，眼前全黑，家人發現時趕快幫忙攙扶，到這裡意識消失，只聽得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀比較像是腦部血流不足造成的昏倒。常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物...不明原因頭暈、視力模糊及聽力衰退-點我查看詳細內容
後頸椎疼痛半年多，該看神經內科嗎？
後頸椎疼痛？親愛的醫師您好，我後頸椎疼痛已經有半年多了，低頭會痛，仰頭也會痛，以前從來沒有任何症狀，開始疼痛的時間點，是半年前的工作整天都要低頭做事，但我只做了一個月就痛到離職了，後來有去普通骨科診所照x光，它們診斷我頸椎長了骨刺，要我先做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議...後頸椎疼痛半年多，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
身體微顫動多日，是否需就醫？
肌肉顫動？您好，想請問最近大約兩個禮拜常覺得身體會有感受到微微的顫動，從外觀看不出來，但是自己會有感覺，像是附近有機器在震動那樣的低頻震動，最先開始是腳，後來是上手臂，背部到全身似乎都感覺到速度很快但震動幅度很輕微的顫動，最近連睡覺過幾個小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種.1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時才發生.其他像某些藥物的副作用,甚至飲用咖啡,茶,可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖.2.心理性的...身體微顫動多日，是否需就醫？-點我查看詳細內容
老年人全身無力可能是什麼原因？應掛哪個科室？
老年人全身無力？dear doctor:您好:家母歲數為54，最近經常性全身無力，尤其左手癱軟、麻幾乎無感覺的狀態，精神時而恍惚，平時有在服用高血壓的藥，最近手受傷，服用了抗生素解熱鎮痛以及胃藥，目前狀況有愈來愈嚴重的趨勢，查詢網路發現有可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂54歲屬於中年人，如有多重藥物使用的問題，建議可以居家附近就近找一家有急診的醫院整合藥物，通常有急診的醫院，科別較充足，檢驗室的配備也較完全，可以回答您是否有低鉀或是檢驗異常。建議您可以找內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃...老年人全身無力可能是什麼原因？應掛哪個科室？-點我查看詳細內容
左手拇指抽動與全身肌肉無力感：神經內科問題的困擾
左手拇指抽動，肌肉跳動無力感？如題，這兩天左手拇指頻繁的自己抽動（就像是被電到一樣），有時候手會輕微的抖然後半年前開始我的全身肌肉常會不自主跳動，雙腿和右手會有很無力、有時加上從內部感到的燒灼感的感覺（但是要用力也是有力……），可能持續一兩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您可能要先排除生理性顫抖，某些情況如壓力,緊張,生氣時才發生.其他像某些藥物的副作用,甚至飲用咖啡,茶,可樂等飲料,可能會引發。如果您擔心病情變化，建議可以將門診追蹤時間縮短為3個月。此外，補充B群和充足的睡眠也可以改善神經疾病症狀。建...左手拇指抽動與全身肌肉無力感：神經內科問題的困擾-點我查看詳細內容
後腦頭皮發麻、噁心想吐：可能是神經內科問題？
後腦頭皮發麻 噁心想吐？醫生您好:本身職業是軟體工程師因此在辦公室多半坐在電腦前而近來常常上班到了下午時會有種頭皮發麻伴隨著噁心想吐的感覺症狀發生時通常都是下午時但是不覺得有頭痛的感覺只是有時會覺得脖子跟後腦有點緊緊的在頭皮發麻 噁心想吐這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好舌下硝化甘油可以迅速擴張心臟血管，但也可能引起血管性頭痛，在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。通常這種症狀在藥效作用之後會消失。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您後腦頭皮發麻、噁心想吐：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
左後腦勺痛的原因及治療方式
左後腦勺痛？醫生您好：大約兩個禮拜前晚上後腦勺無緣無故痛，後來直接去睡覺，隔天有比較好了，但是後來發現隔個一兩天左腦後面會不時的痛一下，像抽痛的感覺，有點不知道怎麼表達，然後咳嗽一下什麼的也會痛，請問是什麼原因造成的呢？該怎麼辦？如果要去醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好造成左側的後腦部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以...左後腦勺痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
排球擊中頭部導致神經系統症狀，該如何處理？
上體育課被排球搭到頭？我在5/2下午1、2點上體育課練排球時被別人的殺球打中頭的右半部，大概在3點時有在教室睡到5點有頭暈頭痛和手腳無力的狀況但晚上在附近診所看診時說腦震盪不會有這樣的症狀，目前睡了一覺有好很多但是雙手感覺很沒力請問這樣的症...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:對於頭部外傷，如果出現以下情形或是病史可能要考慮比較嚴重的傷害如:– 嘔吐2 次或以上– 藥物或酒精過量– 持續嚴重瀰漫性頭痛– 傷後失憶30 分鐘以上– 危險的受傷機轉（例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於1 公尺或5 個階...排球擊中頭部導致神經系統症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
腦部開刀術後癥狀：夢幻與現實混淆、發燒不退
腦部開刀 術後？腦部受到撞擊 枕骨取出 顱內出血 小腦位置受傷 其他部分只有腳趾的大拇指骨折 開刀前有意識開刀後離開加護病房 剛開始有夢跟現實搞混等狀況(聽人家說躺太久會這樣可以恢復)後來總共發燒三次 第一次後已經到能用四腳拐走到廁所上廁所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您提到的患者是否為高齡族群，在加護病房中發生意識改變，要考慮譫妄症，這是一種突發性的大腦認知障礙，好發於六十五歲以上的高齡住院病患身上，尤其有藥物、酒精重度使用者，或有腦傷、腦疾病如失智症患者更易發生。至於發燒的原因，在腦傷的病...腦部開刀術後癥狀：夢幻與現實混淆、發燒不退-點我查看詳細內容
兒童癲癇複發：如何治療和預防？
兒童癲癇？醫生你好我的孩子目前7個月, 出生一天後疑似胎盤阻塞腦血管造成右腦中風, 因此左半邊身體比較不靈活. 當時醫生說這中風導致了癲癇, 因此我們一直用keppra控制它. 自從出院之後癲癇就沒發生過,但是上禮拜卻復發了. 我們目前的神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生癲癇原因較常見的是腦損傷。有些藥物可能會引發。目前您提到Keppra是比較不會有藥物交互作用的藥物。如果發生新形態的癲癇，要先排除腦部有新的變化。因為幼兒的癲癇較多變化，建議可以尋求小兒神經科醫師協助治療祝您身體健康...兒童癲癇複發：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
口腔劇痛是否為三叉神經痛？
這樣是三叉神經痛嗎?？醫生你好~之前剛拔牙後左上第一小臼齒跟第二小臼齒那一帶會莫名的劇烈疼痛，痛感從顴骨那邊延伸到耳際，去牙科檢查也都沒有問題。現在矯正牙齒中，昨晚吃完東西喝水時右上犬齒突然有慢慢增強的劇烈疼痛，痛個幾秒鐘就好了，但只要一喝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀是三叉神經不穩定造成的，但是這樣的疾病常見於50歲的女性。您發生在牙科治療後，一般會先等待發炎期過後(約2-3週)，再進行評估。三叉神經痛的病因大多是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤...口腔劇痛是否為三叉神經痛？-點我查看詳細內容
中風再發：如何預防與治療？
再次中風？洪醫師，你好：抱歉想請問一下我爸爸去年中秋節曾中風過一次，後遺症是左手大拇指呈現無力狀態，之後有注意預防再次中風，也有持續復建、針灸及運動，106年3月12日在家中因急著找東西，突然就左半邊半癱、再次中風，送到醫院急診時原本可以舉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：對令尊的遭遇感到很不捨。腦中風是腦血管阻塞造成，而造成腦血管阻塞的原因可能是因為腦部動脈粥狀硬化、心房顫動造成血栓。腦部缺氧是一個比較籠統的說法，照完核磁共振應可確定病因為腦中風。右腦同一區域有再次中風，這可能暗示該處腦血管有粥狀動脈...中風再發：如何預防與治療？-點我查看詳細內容
複視問題：大力丸治療效果與使用建議
複視吃大力丸？醫師您好，我有複視約5年時間，1年前至眼科檢查無問題並配戴菱鏡眼鏡，最近比較疲勞時戴菱鏡眼一樣有複視的情況，這次至神經內科看診醫師有開大力丸給我，一天早上九點跟下午五點各吃1顆，但吃完藥後沒配戴稜鏡眼鏡一樣有複視的情況，請問大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述您提到:神經科懷疑肌無力症，治療採用抗乙醯膽鹼酵素劑（俗稱大力丸）， 使酵素無法很快地把乙醯膽鹼水解破壞掉，進而延長了乙醯膽鹼和受體作用的時間。在台灣， 最常使用口服製劑的是美定隆（Mestinon），在適當的治療劑量下，...複視問題：大力丸治療效果與使用建議-點我查看詳細內容
黃昏日落症候群：病因與照顧建議
黃昏日落症候群？醫師您好：前幾星期車禍撞了老人家，日前去探望得知對方車禍後引發老人癡呆症，會爆動跟攻擊其他人，名字叫黃昏日落症候群，我上網查了許久並未查到相關資訊，只有查到黃昏或晚上才會病發等等…。我想請問您，這個症狀是受到驚嚇才會引起還是...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：黃昏症候群(Sundown phenomenon)不見得是您撞到他產生的，車禍可能只是壓垮駱駝的最後一根稻草。有時候老人家本身腦部慢性退化，從原本熟悉的環境換到另一個環境(像是從家中移到醫院)，就有可能會產生。病患的特色是在傍晚時分會...黃昏日落症候群：病因與照顧建議-點我查看詳細內容
Rivotril和NORINA：可否同時使用？
Rivotril 與NORINA？醫生您好日前因為肌肉不自覺抽動與手抖，神經科醫生開了Rivotril 0.5mg（21天份 11錠 1次半錠）但因為礙於私人因素需要服用NORINA tablets 5mg來延經，請問兩種藥物是否不能併用呢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Rivotril是BZD中，藥效較長的鎮定劑，一般的劑量0.25-10mg, 通常在使用時，從低劑量開始。使用高劑量時，不可貿然停藥。您屬於低劑量，如果作用不明顯可考慮調整藥量。這樣的劑量直接停藥是安全的。建議您可以找神...Rivotril和NORINA：可否同時使用？-點我查看詳細內容