神經內科 藥物 常見問題 - 第44頁

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神經內科專欄:血壓偏高、暈眩?如何有效保養及檢查?


血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養?1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題,目前服藥後,早上多為135/95,晚上145/100左右醫生説心跳很快,有吃康肯5公絲半顆2.有做過核磁與超音波説沒有問題,頸部動脈尚未檢查3.曾有快昏倒狀況,自己躺在地上...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的年齡出現高血壓的問題,除了外在或是身體不適的因素外,可能要考慮續發性高血壓的問題。原發性高血壓就是不明原因,九成的高血壓都是屬於這一類,推論是多發性因素導致,如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發性高...

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頭部跳動感與神經內科相關?該看哪位專科醫生?


頭會感到跳動?醫師您好我在一個月前開始耳塞然後再出現耳鳴,因為耳鳴聲真的很吵我天天都只能睡到兩三點。之後又出現暈眩自轉餘震感耳痛,然後又出現頭麻麻漲漲的,一開始只有前頭麻麻,最近都麻到後腦來,近幾日,頭出現到跳動感,一開始只是幾分就好了,也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您的眩暈症狀可能要考慮梅尼爾式症,患者會反覆地出現眩暈、伴隨有耳鳴或聽力減退的情形。當症狀出現時,靜臥、配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物,對症狀的緩解通常很有效。至於您提到頭痛及眼振的問題就可能要考慮頸部和腦幹的問題...

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頭暈脹脹的症狀:可能是哪種神經疾病?


每天頭都暈暈、脹脹的?江醫師你好:大概在兩年前就出現過這樣的症狀,每天頭都會暈暈的,尤其是移動、轉動脖子時還有吃飯咀嚼的時候,雖然頭暈,但不至於會有想吐、噁心感,那時的有去台北跟高雄的神經外科做檢查(內耳平衡相關),醫生有開藥,但沒有根治,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明,部分...

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肌肉注射後持續刺痛感,該如何處理?


肌肉注射後近三個月仍有刺痛感?醫師您好,抱歉打擾了。我在八月初曾至醫院急診於右上臂施打兩劑肌肉注射針,至今仍不時有刺痛感,按壓時也會感到些微疼痛,請問這是否屬於正常情況?如何改善呢?謝謝您!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:施打肌肉注射之後,可能會造成局部肌肉發炎,通常這樣的發炎反應在二週之後會逐漸消失。如果還有刺痛的情形,可能還有發炎反應,建議可以經由熱敷和按摩來加速血液循環。建議您可以到復健科門診檢查(如肌肉組織超音波檢查)及治療追蹤醫師會依病情狀況...

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顏面神經抽痛:看神經內科還是其他科別?


顏面神經抽痛?已看過耳鼻喉科及牙科均無異狀,目前持續吃神經內科的消炎止痛藥以及肌肉鬆弛劑(三餐吃)。眼睛嘴巴可以閉合,也沒有歪斜,但是顏面神經還是一直持續會抽痛(左臉/左鼻腔/左嘴巴/左下巴),皮膚也會覺得刺/麻/熱的感覺,頭也是持續的抽痛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的神經痛應該是三叉神經痛,通常女性發生機會較多,常見於50歲左右的成年人。病因很多,大多因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、帶狀皰疹等,因為改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞,將正常的觸覺,溫...

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三叉神經痛:症狀、原因與治療


三叉神經症狀?請問醫生,兩個月前我的左邊上面後排倒數第二顆區域牙齒悶痛,左眼左下角到左太陽穴感覺麻跟脹痛感覺,但是疼痛程度沒到很痛程度,剛開始症狀發生頻率是一天5-6次,時間維持幾分鐘...後來不太理到現在還有症狀,只是變成一天發生1-2次...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述應該比較像是三叉神經第二支的神經痛,三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等,都會造成三叉神經的去髓鞘化病變,改變三...

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左腳小指刺麻感:神經內科問題及運動改善建議


下樓梯左腳小指刺麻感?醫生您好,最近下樓梯時左腳小指會有刺麻感,若單腳(左腳)跳躍,左小指也會刺麻站姿久了或走路走很久,左腰會比右腰酸,反而右腰還好,請問醫生這是什麼情況造成,若想改善可多做哪些運動?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:左腳小趾麻木可能要考慮神經受到壓迫,首先要考慮外側足底神經壓迫,好發足底受力不均如鞋子不合等狀況,此外,可能要考慮腰薦椎的椎間盤壓迫神經,椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成,如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重,例如從梯子上跌...

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偏頭痛藥物引發心跳加速


偏頭痛問題?醫師您好,我本身有預兆偏頭痛的問題,因此這四年來當有複視出現時便服用Ibuprofen與另外兩種治療偏頭痛的藥物止痛,但最近幾次在服用過後約一小時,心臟會跳得很快且不舒服,請問這是什麼問題呢? 謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:一般來說偏頭痛的急性處理藥物有1.止痛藥NSAIDs,Ibuprofen, 副作用是胃炎,影響腎功能.2.血管收縮劑如Ergotamine, Caffeine, 副作用是缺血性心臟病,血壓升高3.5-HT 1B/D作用劑,是較具選擇性...

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長期頭痛及全身無力可能的原因


頭痛超過一個月?醫師您好,8/14有去吃生魚片等生冷食物,8/16早晨起來左後腦開始抽痛,一陣一陣的,過兩天後出現感冒症狀,喉嚨痛、流鼻涕,鼻涕帶黃,去診所拿藥,醫生說可能是感冒病毒引起,吃了止痛藥就不痛,不吃就開始痛,兩週後感冒症狀好了,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛,反覆性的疼痛可能是因為近日溫差大,許多人都發生反覆性的病毒感染。緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵...

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咀嚼時頭痛的原因及治療方法


咀嚼時頭痛?之前從來沒有頭通過這幾天咀嚼時右邊太陽穴會痛之前有疑似因為藥物導致食道灼傷因為人在國外沒有就醫 只有吃腸胃藥三天不知道有沒有關聯請問可能是什麼原因呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好造成左側的太陽穴疼痛的原因比較常見是顳顎障礙出現症狀,患者主述如下:耳前(關節)疼痛、臉頰痠痛、太陽穴痠痛、肩頸痠痛;顳顎發生障礙後,會影響上頸部及顏面構造的生物力學,造成單邊咀嚼使用量過大,產生後續在肌肉骨骼系統排列不正常,所以顳顎障...

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頭暈不適:原因與解決方法


頭暈不適?頭暈的問題從國小到現在已經要升大學了,這幾年不管是不是在吃早餐之後,早上只要在大太陽下久站不過十分鐘就開始頭暈,視線開始模糊慢慢變成一片空白,想吐,冒冷汗,需要人家攙扶,但只要蹲下來休息一下或到陰涼處休息就好多了。蹲下比正坐舒服,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好常見昏倒的原因是腦循環不足:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。3.循環系統本...

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頭痛伴隨眩暈感:該看神經內科嗎?


頭痛 會突然感覺到要暈倒?醫生您好,我會因空氣不流通或太累而頭痛,會痛一整天,必須要晚上睡覺,隔天就沒事了,所以沒有就醫過,然而最近上班也開始會頭痛(4-6點開始頭痛),有時候也會有突然感覺到自己快要昏倒(站立或坐著)會馬上扶著東西不讓自己...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀較像是緊縮型頭痛,頭痛的原因目前認為與不合生理性的工作姿勢、精神緊張或其它原因造成的長期肌肉收縮,如缺乏休息或睡眠、長時間未改變姿勢等所引發之不自主肌肉緊繃有關。頭痛的時間持續數分鐘到數小時。典型的疼痛位於前額延伸到頭的兩側,有...

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撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力:神經內科檢查建議


頭暈、想吐、全身無力?您好~醫生我7/24(四)有很大力的撞到頭頂,當下有覺得痛跟鼻腔有腦充血的那種感覺,過一下就好了。但當到7/27(日)睡完午覺起來之後,暈了一陣子,到現在8/3(四)時時都會暈一下,有時會覺得想吐,頭也會刺痛一下,而且...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微至於常常發生頭暈的情形可能的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而...

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頭痛、暈眩疑慮:神經內科醫師解析


頭痛到睡不著?醫師您好有時經常快速起立便會感覺暈眩,有幾次甚至眼前一片花一直覺得是貧血,所以並沒有太過在意但昨晚躺下後頭整個脹痛且想吐(痛盪拿毛巾捆頭)坐起來舒服點後再躺下,依然會有相同症狀過了很久才入睡起床後沒感覺到痛,但到晚上頭頂又有明...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您有姿勢性頭暈和緊縮型頭痛兩種問題許多的因素都會造成眩暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,一般要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀您的症狀比較像是緊縮型頭痛...

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三叉神經痛還是偏頭痛?症狀解析與治療建議


三叉神經痛還是偏頭痛??醫師你好,我在六月底開始感冒,中間有鼻竇炎,但到快七月底大致上已康復,但後續有許多問題,每天早上右耳有塞感聽力感覺不如之前,右鼻子也有腫脹感,右邊下顎有鈍痛感,中間也有去看過牙科,,只說我顳顎發炎叫我要做咬合板,但時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。三叉神經痛經常發生在其下兩個分支所分布的區域內,出現在第一分支區域內的比例比較少,此外,三叉神經痛很少影響到視力。三叉神經痛有一個很特殊的現象,就是它可以在某些情況下被引誘出來,例如碰...

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突然閃一下的腦袋現象


腦袋常常閃一下?最近腦袋常常有奇怪的現象就是會突然閃一下(很難用文字解釋),一次不會超過1秒鐘,閃一下的時候感覺腦袋好像是暫停的,又好像不是,身體的動作都正常,身邊的家人朋友都沒感覺到我有閃一下的狀況(症狀已持續3天)特別在意此症狀時發作頻...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好,根據您的描述可能要考慮是否因為服用抗組織胺(流鼻水藥物)造成的神經症狀,如果症狀持續。建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療排除腦部放電的情形祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

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車禍後右腳肌肉無力及麻木:如何處理?


車禍後,右腳肌肉無力且時常感覺麻痺?江醫師,你好。我在106年6月4日發生車禍,當時是右腳、右手有明顯擦傷,但經過2-3週時間,擦傷部分已經癒合,但當時撞擊到的右腳開始出現酸麻狀況,而且很明顯右腳踝出現數個疼痛點,這幾天有給中醫師看過,說是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和肌腱損傷有關。腰椎因為受到外力造成發炎或是壓迫到神經根,如果因為疼痛而未進行復健治療可能因肌肉未使用而萎縮。建議除了藥物止痛外,可以加強核心肌群(包括背部的多裂肌與豎脊肌、腹橫肌、內外腹斜肌及骨盆底肌等)的...

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如何有效治療三叉神經痛?


三叉神經痛?最近半夜常常睡不著覺,吃了好多止痛藥都沒用,痛的地方大概是左耳上方,左邊的上排牙齒,眼睛下方和眉毛、鼻子旁邊會有麻麻的感覺,痛的時候大部分都在吃飯,刷牙漱口 、睡覺。 不痛的時候還好,痛的時候真的要人命,所以我大概查了一下...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
據您的描述您的臉部疼動主要是由三叉神經的第二支支配區域。一般來說,就診時可能會進行的檢查包括:一、神經學檢查:為了定出是否有疼痛的特定區域以及定出引起疼痛的神經分佈,進而確立診斷以及可能的原因。二、牙齒檢查:神經附近是否有膿瘍。三、血液檢查...

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腰椎手術後手、腳麻木無法正常行走的治療建議


腰椎手術後手、腳麻木無法正常行走?醫師您好家母去年7月因疼痛無法坐起,行走腳無力而去大林慈濟掛急診,就診時急診醫師發現在血液裡有細菌病毒及腰椎第4、第5節處有肉芽禿出,當時會診骨科醫師認為還不重要及時開刀,就這樣住院在感然科滅菌長達3週(3...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果持續麻痛,一般會找神經科醫師進行疼痛控制。此外,外科手術後,病患常因為臥床造成肌肉萎縮。建議可以復健科醫師持續進行物理治療避免萎縮祝您健康平安

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左眉毛下神經痛:可能是哪種疾病?


顏面神經?醫生您好:我左眉毛後端,按壓時會趕受到從眉毛往下到臉頰有疼痛感,感覺像神經痛,平常無按壓時沒有疼痛感,想請問醫生這可能是什麼症狀,我該去醫院詢問什麼門診


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的壓迫的神經分佈比較像是三叉神經。三叉神經分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。拔牙時牙醫師所麻醉的就是三叉神經末梢的分支。如果您發生三叉神經痛,例如碰觸到臉上的皮膚、吃東西、打哈欠、刷牙、臉吹到冷風等。這種痛十分難受,有些...

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