捷運上昏倒，該看神經內科嗎？
冒冷汗昏倒？江醫師您好，想詢問如下：近日在捷運上昏倒，當日搭捷運前已先吃過早餐，搭捷運狀態是站立，昏倒前的症狀是頭暈、冒冷汗、想吐、背痛、全身無力，然後就昏過去。頭暈的症狀想比之下感覺較輕微一點。前兩個月也有一次昏倒的記錄，當時除了這些症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果 腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常因為自律神經功能異常造成急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為...捷運上昏倒，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
腦積水手術風險與後遺症探討
腦積水手術風險詢問？醫師你好！近期爬文很多文章僅說明病狀、後遺症及手術方式，我詢問手術過程中的風險，病人病發時腦壓過高已經過一次手術將頭骨蓋取下，目前在復原過程中能然呈現昏迷並有不自主抽蓄，經斷層掃描後確認腦部積水並且範圍有擴大狀況，長庚醫...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.全身麻醉通常是透過靜脈注射與吸入性麻醉藥物阻絕疼痛。正常人體會透過腦幹的呼吸中樞，發出指令讓呼吸肌肉作功進行呼吸。但是麻醉藥物在使用的過程中會抑制呼吸，因此需插入氣管內管，搭配人工呼吸器來維持病患的氧氣交換。這些藥物常會讓病患的血壓下降...腦積水手術風險與後遺症探討-點我查看詳細內容
頸部問題是否導致頭暈？
關於頭暈的問題？醫生您好我近一個禮拜感覺到頭暈應該是算輕微頭暈的症狀有時候伴隨站不太穩就是突然會覺得暈暈的3天前剛好經期來我以為是血壓太低！可是量了好幾次都在正常範圍或是低血壓的邊緣收縮壓都大概在100-110之間舒張壓大概都60-75附近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成頭暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，您的症狀出現在月經之後，一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於您提到的到頸部僵硬，可能要考慮...頸部問題是否導致頭暈？-點我查看詳細內容
綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討
請問服用綜合維生素加上Ｂ群是否會傷肝？？江醫師晚安，非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議，因為我本身有高血壓及高血酯，所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替，另外也有輕度脂肪肝，肝功能指數約7*，因此服用醫生所建議的綜合維生素加上Ｂ群來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所擔心的根本原因，應該是代謝症候群，不知道您是否有過重的問題？不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。比起您所服用的 Rosuvastatin，Ｂ群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。血壓的影響和食物及生活習慣有關。如果服用降血脂藥物後，...綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討-點我查看詳細內容
水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？
閉氣或用力會劇烈頭痛？昨日游泳時練習水母漂換氣，五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛，連帶頸部微酸，不過沒有頭暈想吐。之後只要稍微閉氣或是用力便會發作，連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛，也出現了頭暈的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是偏頭痛的變形，或是肌膜炎。但，如果持續性超過3日頭痛，可能要考慮少見的頸靜脈血栓，有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心、嘔...水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？-點我查看詳細內容
右腳無力：是職業傷害還是神經問題？
單腳無力？醫師您好：家母大約三日前出現右腳無力狀況，除此之外並沒有疼痛感或酸麻感，同側的手也無異狀。家母從事針車鞋業，類似於修改衣服的針車機械，工作時除雙手外也需要以右腳操作。家母本身也有高血壓，但長期以來皆有服藥控制，也定期抽血檢驗，血脂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病因為沒有腰部疼痛或是麻木，比較不像是坐骨神經壓迫的症狀。如果您擔心職業傷害的問題，可以找職業醫學科醫師討論...右腳無力：是職業傷害還是神經問題？-點我查看詳細內容
頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查？因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？-點我查看詳細內容
截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎？
中風後末梢神經病變？我媽媽77歲，2016年9月小中風後不久開使右腳麻脹緊，被診斷為末梢神經病變。任何藥物或治療只是加重病況，現在已到走不了幾步的地步。想請問截肢可以讓麻脹痛停止嗎？這個想法或許很可笑，但是不能接受媽媽必須每天都忍受這種不適...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史?許多的原因都可能造成下肢疼痛,如靜脈循環不良，椎間盤造成神經根壓迫，周邊動脈疾病，糖尿病..等。針對各種原因，醫師會擬定各種治療方式：如血管炎會用抗發炎藥物，動脈疾病除藥物之外可用血管...截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎？-點我查看詳細內容
自律神經失調：我該如何判斷和處理？
我得了自律神經失調嗎？？親愛的醫生您好:我下課會去練跆拳道，有時候練到一半會臉色發黑,頭痛或頭暈,看東西會有白白一點一點的而且會多到快看不到,冒冷汗,呼吸急促,頭抬起來會很酸很重，但是意識是清楚的，在旁邊座著休息一下就好了，這件事常常發生，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果常常發生快要昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管...自律神經失調：我該如何判斷和處理？-點我查看詳細內容
左半身麻木和眼部異常：是否可能是中風前兆？
是否需要去神經內科做檢查？去年2017年七八月左右左半邊手，腳，腰，肩頸發麻有些無力有時到左耳後都感覺麻麻的當時曾至桃園醫院神經內科進行檢查檢查結果為血壓較低血脂較高今年2018二月左眼感覺怪怪的在桃園眼科診所只說要多讓眼睛休息三月中的某天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腦部的病灶（突發性的視力模糊），以及脊髓神經的病灶（出現左側手腳感覺異常）..等，不知道您在敝院做了哪些檢查？請將您的病史再次告訴神經科醫師，因為您已經出現腦部的症狀。我的建議是回到敝院（桃園醫院）先做評估，因為上次...左半身麻木和眼部異常：是否可能是中風前兆？-點我查看詳細內容
小中風患者飲食與復原期建議
小中風詢問？您好 家人52歲 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風 之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞.另外還有糖尿病及高血壓的問題.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風，之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞？A: 因為磁振造影的影像非常敏感，只要腦部病變都會留下痕跡，不論是新舊腦梗塞，您所提的無阻塞，是沒有任...小中風患者飲食與復原期建議-點我查看詳細內容
身體搖晃與心跳加速：該看哪一科神經內科診察？
身體感到搖晃？醫師，您好，我已經有兩三天覺得身體搖搖晃晃的感覺心臟跳動加速，坐著的時候，感覺晃動非常明顯。去查過氣象局,這兩三天都沒有地震這樣到底要不要看醫生啊?這是什麼症狀啊?要看醫生要掛哪一科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您感受到晃動的情形，可能是本體感覺的情形。不知道您是否有頭痛的情形，有些血管性頭痛會有伴隨心跳或脈搏跳動疼痛的情形，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。此外，不知道您的血壓是否有無升高的情形？有時...身體搖晃與心跳加速：該看哪一科神經內科診察？-點我查看詳細內容
撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？
頭部問題？醫生您好，我大約在三個禮拜前撞到額頭，還算滿大力的，當下沒有昏倒，但是過了兩天後有一些頭暈噁心的狀況，持續約一到兩週，沒有去看醫生。在大約五天後，因為天氣寒冷，有一次洗澡洗得滿久而且滿熱，洗完之後，坐在椅子上，突然覺得手腳無力，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到洗熱水澡後的神經症狀，比較可能是昏厥造成。當腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。當您在洗熱水澡時，周邊的血管會擴張，可能造成血管內的血液不...撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！
真的怕死...請幫幫我？我時常在晚上睡不著，造成日夜顛倒，某天我覺得頭暈，然後額頭附近緊緊的痛痛的，量血壓高達135！我個人很胖有吃血壓藥，平常靜下心來高壓都是120以下！最近公寓屋頂有施工，非常的吵！原本在早上睡的現在都睡不著！到了下午偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史,若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因為壓力而失眠...頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！-點我查看詳細內容
腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？
疑似腦震盪需要做進一步檢查嗎？醫生您好我12/11時發生車禍頭部著地但沒有外傷，當時意識很清楚也沒有噁心想吐等症狀，到醫院檢查診斷書上只打"疑似腦震盪"，但事發到現在已經將近一個禮拜，我還是常常覺得有點頭暈頭痛或頭腦很脹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，如果沒有意識喪，,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您的症狀比較像是頸背部肌筋膜發炎。發生頭部外傷的一週內，發生遲發性出血的高危險時間，如果出現以下症狀，應立即於急診室就診：1.視力變差，看東西有兩個...腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
走路能否算復健？如何預防動脈硬化？
走路也是復健嗎?？洪醫師好我的阿公 前些日子小中風在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問會恢復...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動、家...走路能否算復健？如何預防動脈硬化？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀
重力撞擊後的'症狀？醫生您好;想詢問您我再多年前因有被救生衣保利龍衣角從高處往下掉導致砸到頭頂,有做任何檢查但當時醫生說沒有腦震盪,但多年來我都會碰到久久一陣子睡覺起床前頭頂部分疼痛.頭昏到無法起身讓我頭痛,這幾天又開始,也會變的搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。加上您的症狀已經超過兩年以上，相關性就更低。至於，常常發生頭暈的情形要持續觀察追蹤,常見頭暈的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力...頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀-點我查看詳細內容
激動時頭暈1-3秒，可能與血壓藥有關？
請問說話比較激動時~會頭暈約1-3秒？醫師您好：請問有時說話比較激動時(或情緒較亢奮時)~會突然的頭暈約1-3秒後~又恢復正常這可能會是什麼原因？因有長期吃血壓藥~與藥物有關連嗎？如症狀持續~需要積極就醫治療嗎？這會演變成危險(例如昏倒)的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述常發生腦部循環不良的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情...激動時頭暈1-3秒，可能與血壓藥有關？-點我查看詳細內容