急性腦出血：血塊自行吸收的風險與影響
急性腦出血？蔡醫師打擾想請問一下 媽媽在工作時突然昏倒 偏左移動 手抖 尿失禁 被緊急送醫院，到醫院後立馬檢查發現媽媽右腦顱內出血，出血量30cc，醫生評估之後說有一半說開刀有一半說自行吸收最後討論不開刀讓血塊自行吸收有點納悶 左手無力 腳...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，知道您對於媽媽的狀況很焦急，也想尋求醫療上的第二意見，建議您可主動向媽媽的主治醫師提出您所提的問題，若有疑慮，可請醫療團隊就相關病情進行說明。急性腦出血：血塊自行吸收的風險與影響-點我查看詳細內容
頭疼與視力模糊：三高患者的風險及治療建議
劇烈頭疼。？醫生你好。我本身是三高的患者。知道高血壓也會影響頭疼。可是我除了血壓高會頭疼外。連坐摩托車經過凹凸不平的地方。晃到了頭時後腦勺會劇烈疼痛。伴隨著視力短暫模糊。接著便是嘴唇慘白不堪。在快兩年前有出過車禍。當初醫生是診斷出腦有鈍傷。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您可尋求神經內外科的進一步追蹤診治。頭疼與視力模糊：三高患者的風險及治療建議-點我查看詳細內容
後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴可能的原因及就醫建議
頭痛問題？醫生您好 我這陣子都有後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴等問題有去診所家 醫科看診 醫生有檢查耳朵血壓 都正常醫生說可能是壓力問題叫我吃幾天藥後還有不舒服在回診。有天早上下床整個無力 眩暈差點暈倒。想請問醫生有可能是哪幾種症狀？...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，生理、心理層面都有可能造成頭痛問題，建議您可放輕鬆、規律正常作息，倘若頭痛問題沒有改善，建議可就診神經內科。後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴可能的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的可能原因及治療方式
呼吸問題？醫生您好近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？這有辦法治療嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。但，呼吸中止症可以分為：1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼...胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的可能原因及治療方式-點我查看詳細內容
胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的影響及治療方法
呼吸問題？醫生您好近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？這有辦法治療嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。但，呼吸中止症可以分為：1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼...胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的影響及治療方法-點我查看詳細內容
長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討
頭暈.癲癇問題？醫生您好:大約3.4年前我無意識昏倒.騎車出車禍.當時醫生結果說是癲癇.且右腦少一段血管(腦血管病變)開了舒腦膠囊10毫克每天1粒.後來沒有去回診..吃到目前也都沒問題..請問醫生這藥可以長期吃嗎?會不會有副作用?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，舒腦膠囊主要是腦血管的放鬆劑，藥物沒有預防中風及治療癲癇的效果。臨床上主要是用於治療偏頭痛或是頭暈。長期使用會有體重過重或是動作異常等輕微的副作用？不知道您是否為代謝症候群患者（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血壓過高...長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討-點我查看詳細內容
暈眩症狀該看哪科？
暈眩症狀？您好，醫生想詢問你針對以下症狀，我應該要看哪種科別？從3/9 開始到現在3/25，每天早上起床（躺姿到坐姿）時，頭部會感到暈眩，以順時鐘方向暈，當下後腦會感到發脹，跌回床上後又感覺到往下跌，且會有想吐的感覺；此時，無論慢慢轉為左側...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：依照您的描述，可能有眩暈型偏頭痛，建議您可以找專精於頭痛的神經內科醫師進行評估與治療。另外，建議您維持作息正常，少用3C產品，可減少發作次數。祝您早日康復洪煒斌暈眩症狀該看哪科？-點我查看詳細內容
頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？
頭暈腦脹？醫生不好意思，我一直頭暈但是不會轉就是有點像神智不清不清楚自己在幹嘛這樣，越疲勞感覺越暈、有時候會眼鏡無法聚焦的感覺，請問我是怎麼了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是否有睡眠障礙的問題？不知道您是否有血壓過高的情形？通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦血管...頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？
心舒平與凱蒂心？洪醫師好本文乃接續之前問題<a href="https://adoctor.tw/article/153145">#153145</a>我一樣直接將問題排序以利閱讀，再次煩請撥兀解...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1, 2, 4.凱帝心（Diltiazem）和心舒平（Verapamil）在藥理學上來講都屬於鈣離子通道阻斷劑，一般是用來治療高血壓、緩解心搏過快。但是如果心跳比較慢，或是有心臟心房心室傳導阻滯的問題，就不建議服用。最好也不要和乙型交...心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？-點我查看詳細內容
內耳與高血壓：迷思與真相
是內耳是高血壓，傻傻分不清？洪醫師好我的問題有點歷史也或許有點複雜，所以我直接以排序提問，望洪醫師不吝解惑。感恩1..約莫27年前娶妻生子買房，一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症，服藥十年未盡全癒，後來是慢慢回復到約90趴，雖然偶有浮浮沉沉，但...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀，慢慢地暈眩會改善，但是聽力可能會下降。2.不會旋轉的暈，可能和內科疾病有關係。例如：藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。3.顱內有一處血管比較狹窄，如果想要進一步確定，可以安排電腦斷層血管攝影，需要...內耳與高血壓：迷思與真相-點我查看詳細內容
父親突然暈眩不適：該掛哪一科就醫？
父親突然暈眩不適？醫師您好：我父親50多歲。前不久在大陸出差時，工作到一半突然感覺頭暈、全身無力、想吐、看不到東西。當下馬上回宿舍休息，隔天症狀好轉，但仍有輕微的不舒服。中間回台灣後父親看起來都很正常，我們也就不以為意。結果前天在家父親吃晚...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：暈眩常常是內耳不平衡造成，像是急性前庭神經炎，會誘發自律神經興奮，造成全身冒汗、想吐但是若是長輩有心血管疾病的危險因子，像是糖尿病、高血壓、抽菸、家族病史等等，需要注意是否有椎基底動脈循環不全，可以尋求神經內科或是耳鼻喉科進行診治與評...父親突然暈眩不適：該掛哪一科就醫？-點我查看詳細內容
85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
血壓過高看神經內科還是心臟內科？
血壓過高？醫師您好：我母親80歲有腦中風過最近健康檢查血壓過高(持續一星期測量152~165)不知道血壓過高要看神經內科還是心臟內科?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您就診心髒內科，謝謝血壓過高看神經內科還是心臟內科？-點我查看詳細內容
中風後能否在健身房進行重訓?
中風後運動問題？醫師您好:家人65歲，中風後2年，半邊手腳不靈活但能自理，血壓控制在110-70，因為病後體力不佳，是否可以去健身房進行重訓身體鍛鍊?
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：中風後的復健建議須循序漸進進行，最好在專業的復健科醫師或是物理職能治療師帶領下，逐漸增加運動負荷。一開始就直接在一般健身房可能對病患而言，運動負荷過重，可能造成反效果。中風後能否在健身房進行重訓?-點我查看詳細內容
持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？
頭暈一個多月？在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題吃了藥還是一樣之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測他說不是耳石的問題是前庭神經炎吃了一個禮拜的藥還是沒有好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您好，您提到差點暈倒的情形，除了眩暈之外可能要考慮昏厥。首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容...持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討
劇烈頭痛後昏倒？醫生好我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了，第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後沒抽蓄...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。因為常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引...頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討-點我查看詳細內容
自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？
高潮、射精時頭部劇烈疼痛？醫師您好。個人是一名三十歲的男性，目前體重107，平日無菸酒習慣，無高血壓及糖尿病，但家族中有相關病患者。我在上上個禮拜晚上（應該是8月18禮拜日當晚）自慰時，於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛，然後在射精結束後從劇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
頭痛、暈眩、胸悶、喘息、呼吸困難的原因探討
頭痛 暈眩 胸悶 喘 呼吸困難？星期一吃完早餐開始突然不明的頭暈頭痛不明的發熱持續一整天以為是中暑喝了濟眾水有比較好了，但是隔天吃完早餐又一樣症狀，頭痛頭暈不明發熱感疲憊頭重腳輕，感覺頭很緊繃，吃了止痛藥也沒用，後面去給人家刮痧也刮了一堆砂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到喝了濟眾水有效果，其中的成分包含有辣椒、川大黃..等成分，可能會有血管收縮而提升血壓的效果，也許對於因流汗過多造成血壓下降有些效果。建議您可以先量測血壓，補充水分，也許可以找新陳代謝科醫師討論檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內...頭痛、暈眩、胸悶、喘息、呼吸困難的原因探討-點我查看詳細內容
自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？
自律神經與恐慌症問題？江醫師您好:我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始)，習慣自主性呼吸。呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力，可以隨時感覺到自己的心跳，甚至身體都在晃，血壓變高常常超過140高血壓標準)，也常常覺得頭脹痛，頭神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成血壓上升的症狀，如代謝症後群（高血壓,高血糖,高血脂,體重過重），自律神經功能異常(過度緊張)，藥物（如您所服用的抗過敏藥物，如果其中含有血管收縮劑）。自律神經部分，目前許多的醫院都有自律神經檢查儀，也...自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？-點我查看詳細內容
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳？你好 公公65歲在早上8點發現有中風被送到醫院，醫生判斷可以施打rt-PA 但是在當天晚上凌晨3點腦壓過高緊急實施開頭顱減壓手術，目前已過一天輕微發燒肺部感染，沒有意識，想請問：1.在施打前有照斷層發現是大範...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據rTPA 相關的研究施打血栓溶解劑的最大副作用是出血，雖然施打血栓溶解劑腦內出血的機會是口服抗血栓藥物的10倍(約6%)，但是“整體死亡率無差別”。施打血栓溶解劑容易出血的原因有 1.劑量太高。 2. 高血壓控制不易（185/11...腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？-點我查看詳細內容